醫(yī)學基礎知識試題庫\o"基礎醫(yī)學基本知識和臨床護理基礎知識試題含答案"基礎醫(yī)學基本知識和臨床護理基礎知識試題2、小腸起止點在哪里？總長度是多少？包含哪幾部分？

答：小腸是消化管中最長部分，起自胃幽門，止于回盲瓣，成人總長度約5～7米；可分為非系膜部分十二指腸和系膜部分空腸和回腸三部分。

3、病原微生物分哪幾大類？

答：病原微生物分八大類：（1）細菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格，以復制進行繁殖一類非細胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應，并能受免疫反應排斥物質(zhì)叫抗原。機體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體一樣具備特異性，只能和對應抗原發(fā)生反應。沒有抗原刺激不會產(chǎn)生抗體；有了抗體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存關系。6、何謂免疫？

答：免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物，以維護內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定生理功效。功效包含：防御、本身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功效。

7、何謂疫苗？

答：將具備抗原性物質(zhì)，減低了毒性抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產(chǎn)物，接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗，如麻疹、腦炎疫苗等。8、血液由哪幾部分組成？各部分都包含什么成份？答：血液是由細胞部分和液體部分組成。細胞部分包含：紅細胞、白細胞和血小板；液體部分稱血漿，含有大量水分和多個化學物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機鹽等。9、正常人體液總量占體重多少？答：正常人體液總量占體重60％，細胞內(nèi)液占體重40％、細胞外液占體重20％，包含血漿和細胞間液等。

10、血液有哪些生理功效？

答：運輸功效、調(diào)整功效、防御功效、參加維持內(nèi)環(huán)境相對恒定。11、什么叫微循環(huán)？它主要功效？答：小動脈與小靜脈之間微細血管中血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它主要是實現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細胞運輸氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細胞代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功效？答：腦脊液能夠保護和營養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細胞滲透壓和酸堿平衡，運走代謝產(chǎn)物等。

13、什么叫腦疝？

答：當發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時，顱內(nèi)壓不停增高達成一定程度時，就會迫使一部分腦組織經(jīng)過自然孔隙，向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發(fā)生局部組織壞死，稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中異物栓子等，隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞過程，稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓？

答：在活體心臟或血管內(nèi)流動血液發(fā)生凝固過程，稱為血栓形成。所形成淤血塊稱為血栓。16、何謂休克？分幾個類型？答：是指因為細胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物堆積所致周圍循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致代謝障礙和細胞受損病理過程。共分七類：（1）失血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？答：高滲性脫水：丟失水多于鹽，細胞外液滲透壓高于細胞內(nèi)液滲透壓，所以細胞內(nèi)液滲出細胞外而致細胞內(nèi)脫水。常見于急性腹瀉伴高熱，多汗而飲水不足者。等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡，細胞內(nèi)、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液患者。

低滲性脫水：丟失鹽多于水，細胞外液不但容量降低，而且滲透壓也低于細胞內(nèi)液，所以細胞外液水份進入細胞內(nèi)。常見于長久禁鹽而又重復使用利尿劑患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭患者。

18、何謂脫水？引發(fā)脫水主要原因是什么？答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴格講，脫水應指機體有水丟失和溶質(zhì)濃度上升。引發(fā)脫水原因，主要是體液丟失過多（因為嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）？答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中，微血管內(nèi)（主要是毛細血管和小靜脈內(nèi)）可發(fā)生廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集．即廣泛形成微血栓，稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、復蘇定義是什么？包含哪些內(nèi)容？答：對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙患者采取搶救方法叫做復蘇。復蘇術主要由兩部分組成：（1）心臟復蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復蘇藥品應用，室顫電復律等。其目標在于恢復自主有效循環(huán)。

（2）呼吸復蘇：如人工呼吸等。主要目標是及早恢復氧供給，排出二氧化碳，恢復自主呼吸。在復蘇過程中，二者不可分割，必須同時進行。21、復蘇搶救時應采取哪些緊急方法？答：去枕平臥、頭偏向一側，心前區(qū)叩擊4～5次，并行胸外心臟按壓。同時立刻去除呼吸道分泌物，使呼吸通暢進行口對口或其余人工呼吸。心臟仍不復跳，可行心腔內(nèi)注射藥品，電除顫等方法。并快速建立靜脈通路，給予堿性藥品，采取頭部降溫等方法。22、胸外心臟擠壓原理怎樣？答：利用胸廓彈性，雙手交叉重合按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時，因為胸廓彈性，胸骨復原，胸內(nèi)負壓增加，血液回流至心臟，心室充盈，周而復始，以推進血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓部位？方向和深度？

答：部位：胸骨下端1／3處。

方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3～4厘米。24、胸外心臟擠壓注意事項有哪些？答：（1）壓迫部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。（2）壓迫時應帶有一定沖擊力，使心臟受到一定震蕩，以激發(fā)心搏。（3）按壓與放松時間應大致相等，每分鐘60～80次為宜。以免心臟舒張期過短，回心血量不足，影響擠壓效果。（4）新生兒或嬰幼兒可用2～3個手指按壓，即可達成擠壓目標。25、心搏驟停時，復蘇搶救有效指征是什么？

答：能觸到周圍大動脈搏動，上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小，自主呼吸恢復。26、復蘇過程中，為何要用冰帽？

答：為了降低腦組織代謝率，降低其耗氧量，提升腦細胞對缺氧耐受性，減慢或抑制其損害進展，有利于腦細胞恢復。27、慣用人工呼吸有幾個方法？

答：有兩種方法：（1）—般人工呼吸法：口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。（2）加壓人工呼吸法：簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、什么叫缺氧？

答：機體組織器官正常生理活動必須由氧化過程供給能量，當組織得不到充分氧氣，或不能充分利用氧以進行正常代謝活動時，叫做缺氧。29、使用人工呼吸器適應癥有哪些？答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致呼吸停頓或呼吸衰竭搶救，以及麻醉期間呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機？

答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機。31、什么叫呼吸困難？

答：呼吸困難為缺氧主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓正常值是多少？其增高或降低臨床意義？答；中心靜脈壓正常值是8～12厘米水柱。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱，提醒血容量過多或心臟排血量顯著降低，有發(fā)生肺水腫危險，應降低輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等方法。中心靜脈壓低于5厘米水柱，提醒有效循環(huán)血不足，應快速補充血容量。33、什么叫意識朦朧？

答：患者輕度意識障礙，定向力已經(jīng)有部分障礙，呼之能應，不能準確回答下列問題，各種深淺反射存在。

34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠睡眠時間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對環(huán)境區(qū)分能力較差，對各種刺激反應尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問話。

昏迷指患者意識完全喪失，運動、感覺和反射等功效障礙，不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時，許多反射活動均消失，如角膜反射和瞳孔對光反射消失；中度昏迷時對各種刺激均無反應，對強烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反應遲鈍；輕度昏迷時，呼喚不應，對強烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。35、右旋糖酐為何有擴充血容量作用？答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成，其分子量近似血漿蛋白，故不能透過毛細血管，也不易從腎臟排泄，在血管內(nèi)停留時間較長，起到提升膠體滲透壓作用，從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內(nèi)壓機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓快速升高，使腦組織和腦脊液部分水份進入血液醫(yī)學基礎知識模擬試卷(一)一、填空題(本題共20分，每空2分。)1、人體腋下正常體溫是(36℃-37℃)2、人體最長骨頭是(股骨)3、呼吸系統(tǒng)包含呼吸道和(肺)4、患者仰臥時間過久，最輕易發(fā)生褥瘡部位是(骶尾)部。5、人體最大淋巴器官是(脾)二、判斷題(本題共20分，每小題2分。)1、取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師能夠在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨立從事醫(yī)療活動；(√)2、靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角；(×)3、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近部位；(×)4、冠狀動脈粥樣硬化主要危險原因是腦栓塞；(×)5、患者男性，45歲，頭暈6個月，既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常提議生活方式為：高脂飲食；(×)三、多項選擇題(本題共20分，每小題2分。)1、關于體溫闡述以下哪項正確：(C)A、體溫低于36.5℃稱體溫過低B、甲狀腺功效亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5℃稱發(fā)燒D、無菌性炎癥通常無發(fā)燒E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高2、成人血壓正常值：(B)A、高壓120

mmHg，低壓80

mmHg

B、收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg

C、收縮壓為90~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg

D、120/80

mmHg

收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg

3、靜脈輸液時，以下哪項不是液體檢驗內(nèi)容：(D)A、液體名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和使用期D、開瓶時間E、液體質(zhì)量4、進行下述哪項檢驗時，無須通知患者空腹采集血標本(B)A、抽血檢驗甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢驗血糖D、檢驗二氧化碳結協(xié)力E、檢驗肝功效5、取用無菌溶液時，先倒出少許溶液目標是(B)A、檢驗瓶口有沒有裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液顏色D、檢驗溶液有沒有沉淀E、嗅察溶液有沒有異味四、簡答題(本題共20分，每小題2分。)1、慢性支氣管炎最主要并發(fā)癥是答、肺氣腫、肺心病

2、患者男，32歲，咳嗽1月余，伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能診療是什么病?答：浸潤型肺結核3、醫(yī)療機構未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證能否開業(yè)接診?答：不能4、患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議，應該在患者死亡后幾個小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件，能夠延長至7日。尸檢應該經(jīng)死者近親屬同意并簽字。答：應該在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；5、因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷，關于醫(yī)務人員應該在搶救結束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。答：6小時內(nèi)據(jù)實補記。五、問答題(本題共20分，每小題2分。)1、人體消化系統(tǒng)包含什么?答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門很長肌性管道，包含口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰，它們均借導管，將分泌物排入消化管內(nèi)。2、什么是無菌技術?答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，不使已滅菌物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)技術。3、人體分幾大系統(tǒng)?詳細是什么?答：運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。4、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為：答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引發(fā)膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引發(fā)直腸破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，這類骨折處受到污染。閉合性骨折是：骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。這類骨折沒有污染。5、腹膜刺激征是什么?是什么病主要體征?答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌擔心。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)主要體征。醫(yī)學基礎知識模擬試卷(二)1.人體結構和功效基本單位是(C)A．器官

B.系統(tǒng)C．細胞

D.組織2.對骨營養(yǎng)生長和骨折后修復都有十分主要作用結構是(D.骨膜

)A．骨密質(zhì)

B.骨松質(zhì)C．骨髓

D.骨膜

骨膜內(nèi)層成骨細胞，與骨長粗和骨折修復關于；骺端軟骨層細胞與骨長長關于。3.關于腦干組成以下哪項是錯誤？(B.間腦

)A．延髓

B.間腦C．腦橋

D．中腦4.分布于骨骼肌，受意識支配神經(jīng)是(

A．軀體運動神經(jīng))A．軀體運動神經(jīng)

B.軀體感覺神經(jīng)C．內(nèi)臟運動神經(jīng)

D.內(nèi)臟感覺神經(jīng)5.體循環(huán)路徑是由以下哪部分射血入主動脈再經(jīng)各級動脈送到毛細血管？(

A．左心室

)A．左心室

B.右心室C．左心房

D.右心房6.心臟前后略扁，大小與本人拳頭相同，形狀像(B.倒置圓錐體)A．蠶豆形

B.倒置圓錐體C半圓錐體

D.楔形7.在左房室口周緣附有瓣膜是(

B.二尖瓣

)A．三尖瓣

B.二尖瓣C．肺動脈瓣

D.主動脈瓣8.以下器官屬于呼吸系統(tǒng)是(

D.肺

)A．心臟

B.肝C．腎臟

D.肺9.引導血液離開心血管是(B.動脈

)A．靜脈

B.動脈C．毛細血管

D.淋巴管10.人體內(nèi)環(huán)境是指(

C．細胞外液

)A．體液

B.細胞內(nèi)液C．細胞外液

D.血液11.正常成人血液中，細胞數(shù)值為4000-10000/mm3血細胞是(B.白細胞

)A．紅細胞

B.白細胞C．血小板

D.血紅蛋白12.胃底腺主細胞主要分泌(C．胃蛋白酶原

)A．鹽酸

B.內(nèi)因子C．胃蛋白酶原

D.粘液13.消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)主要部位是(C．小腸

)A．口腔

B.胃C．小腸

D.大腸14.以下泌尿系統(tǒng)組成器官中產(chǎn)生尿液器官是(

A．腎

)A．腎

B.輸尿管C．膀胱

D.尿道15.卵巢分泌激素主要是(雌激素和孕激素

)A．雄激素

B.雌激素C．雌激素和孕激素

D.孕激素16.關于內(nèi)分泌系統(tǒng)組成，描述錯誤是(

C．由內(nèi)分泌腺組成

)A．經(jīng)過內(nèi)分泌細胞分泌激素發(fā)揮作用B.是人體主要功效調(diào)整系統(tǒng)C．由內(nèi)分泌腺組成（由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官內(nèi)分泌細胞組成）D.與神經(jīng)系統(tǒng)親密聯(lián)絡相互作用17.關于結締組織描述，錯誤是(D.細胞間質(zhì)少

)A．細胞種類多數(shù)量少

B.無極性C．含大量豐富血管

D.細胞間質(zhì)少18.斑疹傷寒是由以下哪種病原微生物感染引發(fā)？(

B.立克次體)A．支原體

B.立克次體C．衣原體

D.螺旋體19.青霉素過敏性休克屬于(A．Ⅰ型變態(tài)反應

)A．Ⅰ型變態(tài)反應

B.Ⅱ型變態(tài)反應C．Ⅲ型變態(tài)反應

D.Ⅳ型變態(tài)反應20.宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵寄生蟲是(

C．

)A．蛔蟲

B.鉤蟲C．蟯蟲

D.豬肉絳蟲21.關于感染性發(fā)燒，以下說法正確是(D.

)A．婦女排卵

B.中暑C．甲狀腺功效亢進

D.細菌引發(fā)疾病22.腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時加重，前傾位可減輕，多見于以下哪種疾病？(

B.)A．急性膽囊炎

B.急性胃炎C．急性闌尾炎

D.急性胰腺炎23.病毒性肝炎易引發(fā)以下哪種類型黃疸？(D

)A．溶血性黃疸

B.先天性黃疸C．肝細胞性黃疸

D.膽汁淤積性黃疸24.關于血尿原因，最常見是(B.

)A．血液病

B.尿路鄰近器官疾病C．泌尿系統(tǒng)腫瘤

D.藥品與化學原因25.心室射血時心室壁張力表示心臟(C

)A．心肌收縮力

B.前負荷C．后負荷

D.心率26.腎臟病人幾乎必有泌尿系統(tǒng)癥狀是(

D.)A．水腫

B.尿改變C．高血壓

D.腎功效不全27.以下哪種疾病經(jīng)過呼吸道傳輸？(C)A．菌痢

B.瘧疾C．流腦

D.日本血吸蟲病28.關于消化系統(tǒng)組成器官，以下哪項是錯誤？(

D.

)A．胃、腸

B.肝、膽C．胰腺

D.膀胱29.肝臟結構和功效基本單位是(

C)A．肝細胞

B.肺泡C．肝小葉

D.腎單位30.高血壓按病因分類，最為多見是(

B

)A．繼發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性高血壓C．緩進型高血壓病

D.急進型高血壓病31．神經(jīng)系統(tǒng)包含神經(jīng)元（神經(jīng)細胞）

、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。32．正常成年人平靜時心率在每分鐘（60～100）次之間變動。33．血漿白蛋白在形成血漿(膠體滲透壓)中起主要作用。血漿球蛋白（參加機體免疫功效）。34．肝（右葉）體積較大，代謝旺盛，有合成（白蛋白）、（球蛋白）、（膽汁）等功效。35．皮膚可吸收（紫外線）及（水分）。36．細胞核控制（代謝、生長、分化）。37．一碳單位對體內(nèi)合成（氨基酸）具備主要作用。38．病毒對（干擾素）不敏感,但對（尿素等）敏感。39．離心沉淀后尿液，光鏡下每高倍視野有（視野≥3個紅細胞），可稱為血尿。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）40．發(fā)燒

因為致熱原作用使體溫調(diào)定點上移而引發(fā)調(diào)整性體溫升高（超出0.5℃）,稱為發(fā)燒。41．紫紺

血液中還原血紅蛋

白增

多所致

皮膚粘

膜呈青紫現(xiàn)象。42．腹瀉

是一個常見癥狀，是指排便次數(shù)顯著超出平日習慣頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超出200g，或含未消化食物或膿血、粘液。43．超敏反應

異常、過高免疫應答。即機體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細胞或特異性抗體，如與再次進入抗原結合，可造成機體生理功效紊亂和組織損害免疫病理反應。又稱變態(tài)反應。44．腎小球

腎小球為血液過濾器，腎小球毛細血管壁組成過濾膜四、簡答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）45．高血壓病臨床分期標準怎樣?第一期血壓達成確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達成確診高血壓水平，并有以下各項中一項者：①體檢、X線、心電圖或超聲檢驗見有左心室肥大；②眼底檢驗見有眼底動脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達成確診高血壓水平，并有以下各項中一項者：①腦血管意外或高血壓腦??；②左心衰竭；③腎功效衰竭；④眼底出血或滲出，有或無視神經(jīng)乳頭水腫。46．經(jīng)典心絞痛發(fā)作有哪些特點?(1)部位：心絞痛經(jīng)典部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限，而是約有拳頭和手掌大小，可包括心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側達無名指和小指?；蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側，但相對少見。通常而言，每次發(fā)作疼痛部位是相對固定。(2)性質(zhì)：經(jīng)典癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者60%左右，常伴有焦慮或瀕死恐懼感。不經(jīng)典癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但極少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時訴胸憋、胸悶也不少見。心絞痛發(fā)作時，病人往往不自覺地停頓原來活動，直至癥狀緩解。(3)誘因：心絞痛最常見誘發(fā)原因是體力活動或情緒激動(如焦慮、憤恨、過分興奮等)。另外，飽餐、便秘、嚴寒、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動當初，而不在一天或一陣勞累之后。經(jīng)典心絞痛常在相同條件下發(fā)生，但有時一樣勞力只在早晨而不在下午引發(fā)心絞痛，提醒與晨間痛閾較低關于。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時，此即臥位型心絞痛。(4)連續(xù)時間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3～5分鐘內(nèi)逐步消失，極少超出15分鐘，如超出15分鐘應考慮急性心肌梗塞可能。(5)緩解方式：通常在停頓原來誘發(fā)癥狀活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生臥位型心絞痛，需立刻坐起或站立才可逐步緩解。47．人體內(nèi)環(huán)境是指什么?體內(nèi)含有大量液體，這些液體統(tǒng)稱為體液。體液能夠分為兩部分：存在于細胞內(nèi)部分，叫做細胞內(nèi)液；存在于細胞外部分，叫做細胞外液。細胞外液主要包含組織液，血漿和淋巴等。人體內(nèi)細胞外液，組成了體內(nèi)細胞生活液體環(huán)境，這個液體環(huán)境叫做人體內(nèi)環(huán)境。48．艾滋病傳輸路徑和方式有哪些?艾滋病經(jīng)過性接觸、血液和母嬰三種路徑傳輸在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要傳輸路徑。中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診療學基礎真題及答案（一）2、以下除哪項外，均可見胸痛：（E）A.帶狀皰疹B.肺癌C.氣胸D.心包炎E.哮喘3.左心功效不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難機理是：（B）A.通氣功效障礙B.換氣功效障礙C.呼吸中樞受抑制D.外周化學感受器調(diào)整紊亂E.酸中毒4.引發(fā)吸氣性呼吸困難疾病是：（A）A.氣管腫瘤B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.氣胸E.大塊肺不張5.犬吠樣咳嗽?？梢娪冢海ˋ）A.急性喉炎B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺結核E.肺癌6.夜間咳嗽較重者?？梢娪冢海―）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.大葉性肺炎D.肺結核E.肺癌7.以下除哪項外，均可引發(fā)阻塞性黃疸：（A）A.瘧疾B.膽管癌C.肝癌D.膽道蛔蟲癥E.總膽管結石8.以下除哪項外，均屬急腹癥：（A）A.消化性潰瘍病B.胃腸平滑肌痙攣C.胃腸穿孔D.腸梗阻E.實質(zhì)臟器破裂9.膽道疾病引發(fā)腹痛多放射至：（B）A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股內(nèi)側10.以下除哪項外，均可出現(xiàn)周圍性嘔吐：（A）A.洋地黃中毒B.急性胃炎C.胃穿孔D.膽囊炎E.咽部受激惹11.嘔吐與頭部位置改變有親密關系疾病是：（A）A.腦炎B.耳源性眩暈C.妊娠反應D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒12.嘔血呈暗紅色，是因為：（C）A.在胃中停留時間長，被氧化B.是靜脈血，非動脈血C.血紅蛋白與胃酸結合而變性D.病人在缺氧情況下發(fā)生嘔血E.血紅蛋白與硫化物結合而變性13.以下除哪項外，均符合問診要求：（D）A.態(tài)度和善，言語親切B.要將病人陳說內(nèi)容去粗取精，去偽存真C.交談時防止使用醫(yī)學術語D.醫(yī)生要多提出誘導性問題E.對危重病人只扼要問詢，待病情緩解后再補充14.以下除哪項外，均屬于現(xiàn)病史內(nèi)容：（E）A.起病情況B.主要癥狀及伴隨癥狀C.診療經(jīng)過D.通常情況E.家族組員患一樣疾病情況15.以下各項，最符合主沂書寫要求是：（D）A.患高血壓病3年B.心絞痛重復發(fā)作3年C.3年前開始多飲，多食，多尿D.吞咽困難，進行性加重已1月余E.某醫(yī)院確診為肺癌，介紹病人來診16、兩側瞳孔大小不等，多見于：（E）A.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥品影響C.嗎啡藥品影響D.瀕死狀態(tài)E.腦腫瘤17.頸靜脈搏動，可見于：（C）A.二尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.三尖瓣關閉不全D.肺動脈瓣關閉不全E.甲狀腺功效亢進癥18.氣管向患側移位，可見于：（D）A.胸腔積液B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實變19.最易觸及心包摩擦感是（A）A.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末：B.坐位，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末C.臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末D.臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.臥位，劍突下，屏住呼吸時20.心包摩擦音和胸膜摩擦音判別關鍵點是：（D）A.有沒有心臟病史B.呼吸是否增快C.改變體位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失注：本題尚考查胸膜摩擦音特點。21.以下除哪項外，均為正常叩診音：（C）A.震水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實音22.血小板降低，常見于：（D）A.脾切除術后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非23.以下除哪項外，均可出現(xiàn)蛋白尿：（E）A.高熱B.高血壓C.妊娠中毒D.心功效不全E.慢性胃炎26.以下關于急性胰腺炎酶學檢驗敘述，正確是：（C）A.血清淀粉酶多在發(fā)病1～2小時開始增高B.尿淀粉酶多在發(fā)病3~4小時開始增高C.胰腺廣泛壞死時，尿淀粉酶可不增高D.尿淀粉酶增高多早于血清淀粉酶E.尿、血清淀粉酶常同時增高27.以下關于內(nèi)生肌酐去除率敘述，正確是：（C）A.腎功效嚴重損害時，開始升高B.高于80ml/分提醒預后不良C.腎功效損害愈重，其去除率愈低D.腎功效損害愈重，其去除率愈高E.其測定與，旨功效損害程度無關28.以下關于甲狀腺功效亢進癥敘述，正確是：（C）A.T4、T3均增高時，才能診療B.T4、T3均降低時，才能診療C.僅有T3增高也可診療D.T3增高時，T4則降低E.以上均非29.對臨床疑診自發(fā)性氣胸病人，應首選檢驗方法是：（C）A.超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成象E.纖維支氣管鏡30.對二尖瓣狹窄程度判定最有價值是：（E）A.聽診B.胸部X線攝片C.心電圖檢驗D.胸部CT掃描E.二維超聲心動圖檢驗中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診療學基礎真題及答案（二）1.長久使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)熱型是（B）A.消耗熱B.不規(guī)則熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱2.以下哪種病變引發(fā)胸痛常沿一側肋間神經(jīng)分布（D）A.胸肌勞損B.流行性胸痛C.頸椎病D.帶狀皰疹E.皮下蜂窩組織炎3.蜘蛛痣罕見于以下哪個部位（E）A.面頰部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢4.病理性雙側瞳孑L縮小，可見于（A）A.有機磷中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.腦疝5.流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫，其部位在（A）A.上頜第2臼齒相對應頰粘膜上B.下頜第2臼齒相對應頰粘膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相對應頰粘膜上E.下頜第1臼齒相對應頰粘膜上6.正常肺泡呼吸音最顯著聽診部位在（B）A.喉部B.肩胛下部C.胸骨角附近D.右肺尖E.肩胛上部7.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為（B）A.主動脈瓣關閉不全B.室間膈缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄8.肺氣腫患者心濁音界改變特點是（D）A.向左下擴大B.向右擴大C.向左右兩側擴大D.縮小E.不變9.高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈（A）A.靴形B.梨形C.燒瓶形D.普大型E.心腰部凸出10.以下哪項提醒左心功效不全（B）A.脈搏強而大B.舒張早期奔馬律C.奇脈D.脈搏過緩E.脈搏絕對不齊11.風濕性二尖瓣狹窄特有體征是（B）A.心尖部第一心音亢進B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.心尖部收縮期吹風樣雜音D.胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進伴分裂E.開瓣音12.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚（C）A.心尖部B.心底部C.胸骨左緣第3、4肋間D.胸骨右緣第3、4肋間E.左側腋前線3、4肋間13.仰臥位時，前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合連線大致在同一水平面上，稱為（A）A.腹部平坦B.腹部飽滿C.腹部膨隆D.腹部低平E.腹部凹陷14.以下哪項不是腹水表現(xiàn)（D）A.蛙狀腹B.移動性濁音C.波動感D.震水音E.直立時下腹飽滿15.中樞性癱瘓?zhí)攸c是（E）A.肌張力降低B.腱反射減弱C.淺反射消失D.不出現(xiàn)病理反射E.肌張力增強16.上肢椎體束征是指（D）A.Babinski（巴彬斯基征）B.Oppenheim（奧本海姆征）C.Gordon（戈登氏征）D.Hoffmann（霍夫曼征）E.Chaddock（查多克征）17.以下哪種病變通常不出現(xiàn)蛋白尿（A）A.化膿性扁桃體炎引發(fā)高熱B.高血壓?。?級）C.妊娠中毒癥D.缺血性心臟病（心絞痛發(fā)作時）E.慢性右心功效不全18.對診療急性胰腺炎最有價值血清酶檢驗是（B）A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶19.血清總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素均中度增加，可見于（D）A.蠶豆病B.膽石癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性黃疸性肝炎E.胰頭癌20.以下檢驗結果中，最能反應慢性腎炎患者腎實質(zhì)嚴重損害是（E）A.尿蛋白顯著增多B.尿中白細胞顯著增多C.尿中紅細胞顯著增多D.尿中出現(xiàn)管型E.尿比重固定于1.010左右21.以下除哪項外，均可引發(fā)血清鉀增高（E）A.急、慢性腎功效衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒22.以下關于胸肺部X線檢驗臨床應用敘述，錯誤是（B）A.診療呼吸系統(tǒng)疾病B.檢測呼吸功效C.防癌D.防癆E.防職業(yè)病23.某肺葉發(fā)生肺不張時，經(jīng)典X線表現(xiàn)是（E）A.中等密度，邊界不清云絮狀陰影B.密度增高，邊緣清楚，呈散在小花朵狀陰影C.密度增高，邊緣銳利粗亂線條狀陰影D.斑點狀或小塊狀密度甚高繳密陰影E.三角形密度均勻增高片狀陰影24.患者，男，24歲。近3年來重復餐后3-4小時上腹痛，連續(xù)至下次進餐后才緩解。應首先考慮是（A）A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎25.患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢驗：脈搏80次／分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次／分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常類型是（D）A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房纖維顫動E.室上性心動過速26.患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢驗：心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴大，心尖部聽診可聞及3／6級以上粗糙收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應首先考慮是（C）A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全27.患者，女，40歲。仰臥時腹部呈蛙狀，側臥時下側腹部顯著膨出。應首先慮是（B）A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤28.患者，男，58歲。腰痛，腰部活動受限。檢驗：脊柱叩擊痛，坐骨神經(jīng)刺激征（+）。應首先考慮是（D）A.腰肌勞損B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出E.腎下垂a1題型支氣管呼吸音只見于a

a、肺炎b、肺氣腫c、胸腔積液d、自發(fā)性氣胸e、支氣管哮喘

2、嚴重嘔血病人應暫禁食e

a、2-4hb、4-6hc、6-8hd、1－2he、8-24h

3、急性胸膜炎病人常取b

a、被動體位b、患側臥位c、仰臥位d、端坐位e、前傾坐位

4、經(jīng)過哪項評定可判定病人需要吸痰b

a、神志b、呼吸音c、紫紺d、心率e、呼吸困難

5、口服毒物患者在洗胃時，每次洗胃液體量為b

a、150-200mlb、200-300mlc、400mld、500mle、500-1000ml

6、腸鳴音亢進時每分鐘最少能聽到e

a、2次b、6次c、4次d、8次e、10次

7、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于e

a、肺不張b、胸膜粘連c、支氣管擴張d、支氣管異物e、支氣管哮喘

8、關于體溫闡述以下哪項正確c

a、體溫低于36.5℃稱體溫過低b、甲狀腺功效亢進病人常有體溫過低c、體溫高于37.5℃稱發(fā)燒

d、無菌性炎癥通常無發(fā)燒e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高

9、胃癌易向以下何處淋巴結轉(zhuǎn)移c

a、頸部淋巴結b、左腋淋巴結c、左鎖骨上淋巴結d、左鎖骨下淋巴結

e、左腹股溝淋巴結

10、成人脈壓大于5kpa（37.5mmhg）可見于b

a、甲狀腺功效減退b、主動脈瓣關閉不全c、心包積液d、嚴重二尖瓣狹窄

e、主動脈瓣狹窄

11、呼吸中帶有刺激性蒜味現(xiàn)象見于e

a、支氣管擴張b、肺膿腫c、尿毒癥d、酮癥酸中毒e、有機磷農(nóng)藥中毒

12、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失現(xiàn)象可見于b

a、主動脈瓣關閉不全b、心包積液c、右心衰竭d、冠心病e、房室傳導阻滯

13、白細胞分類計數(shù)，中性粒細胞（包含桿狀核，分葉核）正常應占b

a、0.5%-1%b、50%-75%c、3%-8%d、80%-85%e、20%-40%

14、成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為e

a、100-140g/lb、140-170g/lc、110-150g/ld、170-200g/le、120-160g/l

15、血沉無顯著增快疾病是a

a、心絞痛b、惡性腫瘤晚期c、急性心肌梗塞d、活動性結核e、慢性腎炎

16、尿蛋白定量標本瓶中防腐劑是a

a、甲苯5mlb、稀鹽酸5mlc、甲醛5mld、碳酸5mle、濃鹽酸5ml

17、尿液呈醬油色見于b

a、阻塞性黃疸b、急性溶血c、肝細胞性黃疸d、腎臟腫瘤e、晚期絲蟲病

18、以下t波中屬于不正常是b

a、i導聯(lián)直立b、v5導聯(lián)倒置c、avr導聯(lián)倒置d、avr導聯(lián)平坦e、v1導聯(lián)雙向

19、當代化設備手術室空氣凈化主要依靠是B

a、臭氧消毒b、層流裝置和高效能空氣過濾器c、乳酸消毒d、紫外線消毒e、甲醛消毒

20、正常人每日無形失水量為b

a、200mlb、850mlc、400mld、1000mle、1200ml

21、各種類型休克基本病理改變是e

a、血壓下降b、中心靜脈壓下降c、脈壓減小d、尿量降低e、有效循環(huán)血量銳減

22、為預防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液C

a、前臂裂傷b、腎挫傷c、大腿擠壓傷d、肋骨骨折e、頭皮撕脫傷

23、心臟驟停后最輕易發(fā)生繼發(fā)性病理改變是d

a、肺水腫b、急性腎衰竭c、急性肝壞死d、腦缺氧和腦水腫e、心肌缺氧性損傷

24、機體調(diào)整酸堿平衡最快速一條路徑是b

a、腎臟調(diào)整b、血液緩沖系統(tǒng)c、肺臟調(diào)整d、神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)整e、細胞外離子交換

25、以下哪項不是開放性損傷b

a、擦傷b、挫傷c、刺傷d、割傷e、火器傷

26、甲狀腺危象主要原因是b

a、手術時過多擠壓甲狀腺b、術前準備未達要求c、切除腺體不足d、切除腺體過多

e、手術中過分擔心

27、對乳癌術后出院病人健康指導，哪項最主要e

a、繼續(xù)功效鍛煉b、加強營養(yǎng)c、經(jīng)常自查d、參加體育活動e、五內(nèi)防止妊娠

28、乳癌病變發(fā)展過程中最易受染是c

a、肺b、肝c、腋窩淋巴結d、鎖骨下淋巴結e、胸骨旁淋巴結

29、以下哪種臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主d

a、肝b、脾c、胰d、腸e、腎

30、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎主要區(qū)分在于：a

a、腹腔有沒有原發(fā)性病灶b、腹痛性質(zhì)c、腹肌擔心程度d、病原菌種類e、有沒有內(nèi)臟損傷

31、潰瘍病穿孔，非手術治療期間，哪項護理方法最主要c

a、半臥位b、輸液c、胃腸減壓d、應用抗生素e、做好術前準備

32、胃、十二指腸潰瘍合并出血好發(fā)部位在b

a、胃大彎或十二指腸后壁b、胃小彎或十二指腸后壁c、胃大彎或十二指腸前壁

d、胃小彎或十二指腸前壁e、胃體

33、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹機制是b

a、胃腸功效紊亂b、內(nèi)臟神經(jīng)反射c、軀體神經(jīng)反射d、闌尾位置不固定e、闌尾管壁痙攣

34、腹膜炎引發(fā)腸梗阻屬于c

a、機械性絞窄性腸梗阻b、機械性單純性腸梗阻c、麻痹性腸梗阻d、血運性腸梗阻e、痙攣性腸梗阻

35、門靜脈高壓癥可引發(fā)哪種肛門疾病d

a、肛裂b、肛瘺c、直腸脫垂d、痔e、直腸息肉

36、對急腹癥病人最應重視護理問題是c

a、體溫過高b、營養(yǎng)失調(diào)c、潛在并發(fā)癥：休克d、潛在口腔粘膜損傷e、焦慮

37、治療骨折最慣用方法是ba、切開復位與內(nèi)固定b、手法復位與外固定c、經(jīng)皮穿針骨外固定d、手法復位與內(nèi)固定

e、連續(xù)牽引

38、關節(jié)脫位特征性表現(xiàn)是c

a、腫脹b、瘀血c、彈性固定d、疼痛e、活動受限

39、確診胃癌可靠方法是d

a、消化道鋇餐b、大便隱血陽性c、胃b超d、纖維胃鏡e、胃ct檢驗

40、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是b

a、腹脹顯著b、嘔吐頻繁c、叩診呈鼓音d、停頓排便排氣e、腹部包塊

41、關于宮頸癌錯誤說法是d

a、好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處b、與早婚早育多產(chǎn)宮頸糜爛關于c、多為鱗狀癌d、要求最少要21次防癌普查e、手術治療適適用于原位癌和早期浸潤癌

42、以下哪項與放置宮內(nèi)節(jié)育器無關b

a、經(jīng)量增多b、體重增加c、腰酸腹墜d、子宮穿孔e、感染

43、女性期開始主要標志是e

a、音調(diào)度高b、乳房豐滿c、皮下脂肪增多d、陰毛、腋毛生成e、月經(jīng)初潮

44、關于老性陰道炎錯誤說法是c

a、陰道上皮變薄，糖原含量降低b、常為通?；撔约毦旌细腥?/p>

c、可用堿性