臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文

臨床體液工作雖然原理簡(jiǎn)潔，檢驗(yàn)項(xiàng)目相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較少，但檢驗(yàn)標(biāo)本量大、手工操作項(xiàng)目多、標(biāo)本種類多，要求基本操作規(guī)范，全程質(zhì)量掌握意識(shí)到位，才能確保檢驗(yàn)結(jié)果的精確?????、牢靠。任何一個(gè)醫(yī)務(wù)工，不能由于三大常規(guī)的平凡多見(jiàn)而忽視了其重要意義，而作為檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)當(dāng)有意識(shí)將檢驗(yàn)與臨床緊密結(jié)合，更好為患者治療服務(wù)。

臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)一

一、實(shí)習(xí)時(shí)間

20_.8.1～20_.8.28

二、實(shí)習(xí)科室

重慶醫(yī)科高校附一院檢驗(yàn)科體液組

三、實(shí)習(xí)目的要求

1、把握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn)，尿干化學(xué)定性試驗(yàn)，尿沉渣檢查;

2、把握，胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查，各種穿刺液常規(guī)、

3、把握血沉檢查;

4、把握體液組各種標(biāo)本的收集及處理

5、檢測(cè)儀器(血沉儀，全自動(dòng)尿沉渣分析儀，尿干化學(xué)分析儀)的使用、檢測(cè)試劑的評(píng)價(jià)、質(zhì)控品及校準(zhǔn)品的要求、操作中的留意事項(xiàng)、參考值范圍、警告值、校準(zhǔn)程序、質(zhì)控程序、

6、熟識(shí)常用儀器的保養(yǎng)與簡(jiǎn)潔故障的排解

7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通，與老師、同學(xué)、患者溝通合作的力量，

四實(shí)習(xí)內(nèi)容

1.尿干化學(xué)試驗(yàn)

原理：

多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照耀，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光照耀。測(cè)定每種試劑帶塊反射光的.光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較，通過(guò)計(jì)算機(jī)求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義：

(1)比重、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞：一般會(huì)涉及泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病,這些項(xiàng)目中的一項(xiàng)或多項(xiàng)結(jié)果消失陽(yáng)性,特殊是蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞同時(shí)消失陽(yáng)性時(shí),常見(jiàn)于一些與腎臟疾病有關(guān)的病理轉(zhuǎn)變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結(jié)核，還可能與多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關(guān);

(2)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽：主要涉及泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。當(dāng)白細(xì)胞或紅細(xì)胞消失陽(yáng)性結(jié)果,或者亞硝酸消失陽(yáng)性時(shí),一般與泌尿系統(tǒng)感染及鄰近器官疾病有關(guān)。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創(chuàng)傷等;

(3)比重、葡萄糖、酮體：這三項(xiàng)結(jié)果消失陽(yáng)性,可能與內(nèi)泌系統(tǒng)疾病有關(guān),如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等;

(4)膽紅素、尿膽原：一項(xiàng)或兩項(xiàng)結(jié)果消失陽(yáng)性,一般表示肝膽系統(tǒng)疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石癥、膽管癌等。另外還可用于黃疸型疾病的鑒別斷:肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽(yáng)性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽(yáng)性;堵塞性黃疸只有尿膽紅素呈性;

(5)PH、比重、維生素：這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為很多疾病的過(guò)篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)消失陽(yáng)性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白細(xì)胞測(cè)定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測(cè)定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想方法排解,并進(jìn)行復(fù)查。

留意事項(xiàng)：

干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)便，檢測(cè)項(xiàng)目多，診斷過(guò)篩面大，儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)，很快在臨床推廣應(yīng)用，但這類儀器檢測(cè)的結(jié)果受很多因素的影響，務(wù)必嚴(yán)格掌握才能獲得好的結(jié)果

2.尿沉渣檢查

檢驗(yàn)項(xiàng)目：