2024年全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》考前沖刺訓(xùn)練(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2024年全國研究生入學(xué)統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》考前沖刺訓(xùn)練(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。

A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方

2.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,胃寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脈沉細(xì)無力,其診斷是()。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

3.下列哪項(xiàng)屬于蒿芩清膽湯的組成?()

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

4.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀()。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動(dòng)C.胸脅滿悶D.失眠多夢(mèng)

5.宇宙萬物化生和變化的根本條件()。

A.陰陽互根互用B.陰陽相互轉(zhuǎn)化C.陰陽消長平衡D.陰陽交感互藏

6.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,宜選用()。

A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

7.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務(wù),一般認(rèn)為遺傳信息也屬于保密范圍,一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護(hù),一女性在醫(yī)院基因檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性,以下行為可以得到倫理辯護(hù)的是()。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應(yīng)聘單位

C.直接將患者信息透露給保險(xiǎn)公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

8.衛(wèi)氣的分布特點(diǎn)是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經(jīng)五臟六腑

9.絡(luò)石藤具有而桑枝不具有的功效()。

A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡(luò)D.利尿通淋

10.參蘇飲組成藥物()。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術(shù)

11.《素問·水熱穴論》“腎者,胃之關(guān)”的含義是()。

A.腎陽幫助脾胃的運(yùn)化功能

B.腎氣的固攝主司二便的排泄

C.腎為封藏之本,主司精的藏泄

D.腎氣的蒸騰氣化作用主司尿液的生成與排泄

12.液的分布特點(diǎn)()。

A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

13.治療中風(fēng)、嘔吐,所選的共同經(jīng)脈是()。

A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)

14.津的分布特點(diǎn)()。

A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

15.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。

A.保護(hù)患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)

16.解表宜生用,止瀉宜煨用()

A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)

17.最能反映半表半里證的特征性癥狀是()。

A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來D.不欲飲食

18.蘇合香入丸散服的劑量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

19.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是()。

A.先治母臟,后治子臟B.母病治母,子病治子C.虛則補(bǔ)母,實(shí)則瀉子D.重治母臟,輕治子臟

20.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

21.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

22.左歸丸主治證的病機(jī)要點(diǎn)是()。

A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內(nèi)擾

23.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸

B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上

24.依據(jù)本經(jīng)配穴取穴的是()。

A.取翳風(fēng)、外關(guān)治療耳聾B.取風(fēng)池,太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

25.暑邪傷人,癥見身熱不揚(yáng),四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散

26.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)()。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點(diǎn)刺舌D.胖大舌

27.一五歲女童因腮腺炎隨父親來院就診,父親要求開普通消炎藥就行,醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅(jiān)持開點(diǎn)普通藥就行,此時(shí)醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細(xì)解釋后開藥D.按患者要求開藥

28.滑石粉入藥正確的炮制方法是()。

A.煅B.煨C.水飛D.淬

29.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。

A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

30.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年??滔乱婋p下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。其辨證為()。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

31.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,其目的不包括:()。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

32.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序正確的是()。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

33.既能治療風(fēng)寒濕痹,又能治療疥癬、濕疹的藥物是()。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

34.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。治法是()。

A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補(bǔ)心陽,安神定悸C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡(luò)

35.下列體現(xiàn)“通因通用”治法的是()。

A.脾虛泄瀉B.氣虛出血C.食積泄瀉D.五更泄瀉

二、多選題(15題)36.患者午后潮熱,手足心熱,心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔。治療可選用()。

A.丹梔逍遙散B.清骨散C.梔子清肝湯D.知柏地黃丸

37.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點(diǎn)的是()。

A.面色白或紅B.大便干結(jié)或溏便C.小便清長或短黃D.脈象有力或無力

38.下列方劑中,可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是(下列用于治療脾陽虛衰所致便血,崩漏所用的方劑是)()。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

39.大腸濕熱可見濕熱蘊(yùn)脾不可見的是()。

A.脘腹痞悶,惡心嘔吐B.下痢膿血,里急后重C.暴注下瀉,肛門灼熱D.舌質(zhì)色紅,舌苔黃膩

40.下列各選項(xiàng)中,屬于耳聾的常見病因的是()。

A.腎精不足B.肝血虧虛C.肝膽火旺D.心火亢盛

41.下列選項(xiàng)中,足陽明胃經(jīng)經(jīng)過的地方是()。

A.下齒B.氣街C.腘窩D.足大趾端

42.當(dāng)歸和肉桂同用方劑()。

A.生化湯B.暖肝煎C.五積散D.蘇子降氣湯

43.中風(fēng)先兆的表現(xiàn)是()。

A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸

44.下列癥狀中,肝郁脾虛和肝胃不合證均見()。

A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜

45.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是()。

A.旋覆代赭湯B.復(fù)元活血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.血府逐瘀湯

46.以通竅活血湯為主方治療的病證是()。

A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證

47.與汗出相關(guān)的有()。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發(fā)布津作用D.衛(wèi)氣腠理司開闔

48.十二別絡(luò)功能()。

A.主持全身關(guān)節(jié)活動(dòng)B.濡養(yǎng)全身氣血C.加強(qiáng)人體前后的聯(lián)系D.加上十二經(jīng)脈在表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系

49.既能殺蟲又能消積的藥物是()。

A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.鶴草芽

50.炒后增強(qiáng)健脾止瀉功效的是()。

A.白術(shù)B.白扁豆C.山藥D.太子參

參考答案

1.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽,配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。

2.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰,失于溫煦,以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證,水腫明顯者,可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)為形寒肢冷,心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脈弱。因此答案選C。

3.B蒿芩清膽湯組成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案選B。

4.D膽郁痰擾證的表現(xiàn):膽怯易驚;煩躁不安,驚悸失眠,多夢(mèng);胸脅脹悶,善太息;頭暈?zāi)垦?;嘔惡;口苦;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn):發(fā)熱,面紅目赤,呼吸氣粗,神昏譫語,躁擾發(fā)狂,輕則心煩失眠;重則發(fā)狂,哭笑無常,譫妄打罵,便秘尿黃,吐痰黃稠,或喉間痰鳴,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為:失眠多夢(mèng)。因此答案選D。

5.D陰陽交感,是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說:“天地氤氳,萬物化醇;男女構(gòu)精,萬物化生?!?/p>

6.D根據(jù)患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,辨證為陽氣虛衰證,治法:補(bǔ)腎助陽,溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

7.ABRCA1基因是一個(gè)直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因,如果該女性帶有這個(gè)基因,那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個(gè)基因??紤]到以人為本和生命價(jià)值的大前提,將這個(gè)檢查結(jié)果告訴她的直系親屬,目的是保證當(dāng)事人親屬的生命安全,所以可以得到倫理辯護(hù)。

8.A《素問·痹論》說:衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。

9.A絡(luò)石藤的功效:祛風(fēng)通絡(luò),清熱涼血,利咽消腫;桑枝的功效:祛風(fēng)濕,通利關(guān)節(jié),(利水消腫,祛風(fēng)止癢,生津)。因此答案選A。

10.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。

11.D腎為臟腑之本,腎氣的蒸騰氣化、腎陰的滋潤寧靜、腎陽的溫煦推動(dòng),對(duì)各臟腑參與津液代謝功能的正常發(fā)揮具有重要的調(diào)控作用。通過對(duì)各臟腑之氣及其陰陽的調(diào)控,腎主司和調(diào)節(jié)著機(jī)體津液代謝的各個(gè)環(huán)節(jié)。腎的調(diào)控作用失常,或?yàn)榻蛞荷刹蛔?,或?yàn)榻蛞狠敳己团判拐系K。如《素問·水熱穴論》說:“腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門不利,故聚水而從其類也,上下溢于皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也?!币虼舜鸢高xD。

12.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。

13.D中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主;中臟腑以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主,因此答案選D。

14.B津:屬陽,質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內(nèi),起滋潤的作用。

15.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。

16.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒;煨用:升陽止瀉。A項(xiàng),防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;C項(xiàng),升麻生用:發(fā)表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽舉陷;D項(xiàng),蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。因此答案選B。

17.C半表半里證即為少陽病證,是指邪犯少陽膽腑,樞機(jī)不運(yùn),經(jīng)氣不利,以寒熱往來、胸脅苦滿等為主要表現(xiàn)的證候。其特征性癥狀為寒熱往來,口苦咽干,目眩,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。

18.B蘇合香功效:開竅醒神,辟穢,止痛。入丸散,劑量0.3~1g。

19.C以五行相生規(guī)律確定的基本治療原則為虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。包括:①滋水涵木法;②益火補(bǔ)土法;③培土生金法;④金水相生法。

20.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。

21.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時(shí),可“奪汗者無血”。同樣大量失血時(shí),不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

22.A左歸丸功效為滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈?zāi)垦?,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。

23.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。

24.A本經(jīng)取穴即為某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方,手少陽三焦經(jīng)治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病,因此治療耳聾選用翳風(fēng)、外關(guān),此屬于本經(jīng)配穴法。

25.C暑季炎熱,常多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),則見發(fā)熱、煩渴,兼見身熱不揚(yáng),汗出不暢,四肢困重,胸悶嘔惡,大便溏泄不爽等。因此答案選C。

26.C點(diǎn)刺舌:點(diǎn),指突起于舌面的紅色或紫紅色星點(diǎn)。大者為星,稱紅星舌;小者為點(diǎn),稱紅點(diǎn)。刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺,稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極,或?yàn)檠譄崾ⅰ"偕嗉t而生芒刺,多為氣分熱盛。②點(diǎn)刺色鮮紅,多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。③點(diǎn)刺色絳紫,為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點(diǎn)刺,多為心火亢盛。⑤舌邊有點(diǎn)刺,多屬肝膽火盛。舌中生點(diǎn)刺,多為胃腸熱盛。

27.D醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù),醫(yī)生有向患者解釋說明的義務(wù):醫(yī)生有義務(wù)向患者說明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況,這不僅是為了爭取患者的合作,使其接受醫(yī)生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權(quán)利。

28.C水飛適用于礦物類、甲殼類,如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。

29.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

30.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢(shì)輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。

31.D

32.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序是:任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

33.A海桐皮主治:①風(fēng)濕痹證,尤善治下肢關(guān)節(jié)痹痛;②疥癬,濕疹。B項(xiàng),威靈仙主治:①風(fēng)濕痹痛;②骨鯁咽喉;③跌打傷痛。C項(xiàng),川烏主治:①風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌撲傷痛,麻醉止痛。D項(xiàng),桑枝主治:①風(fēng)濕痹癥;②肩痹、關(guān)節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

34.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。

35.C通因通用是以通治通,指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻而出現(xiàn)通假癥狀的真實(shí)假虛證。C項(xiàng),食積泄瀉屬于實(shí)證,因此治法選通因通用。因此答案選C。

36.BD根據(jù)患者午后潮熱,手足心熱,辨病為內(nèi)傷發(fā)熱,兼見心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔,辨證為陰虛發(fā)熱證,方選清骨散加減。此證亦可用知柏地黃丸治療,和清骨散相比,本方滋養(yǎng)肝腎之力較強(qiáng),而消退虛熱之功稍遜,為養(yǎng)陰與退熱并重之方。

37.ABC寒證惡寒喜溫,冷,不渴,面色白,大便稀溏,小便清長,舌淡苔白潤,脈遲或緊;熱證惡熱喜涼,渴喜冷飲,面色紅,大便干結(jié),小便短黃,舌紅苔黃燥,脈數(shù)。D項(xiàng),脈象有力無力是虛實(shí)的鑒別要點(diǎn)。因此答案選ABC。

38.CDA項(xiàng),理中丸主治脾胃虛寒,統(tǒng)攝失權(quán),血不循經(jīng)則可見陽虛失血,便血,吐血、衄血或崩漏;B項(xiàng),溫脾湯主治陽虛寒積證。證見腹痛便秘,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲;C項(xiàng),黃土湯主治脾陽不足,脾不統(tǒng)血證,大便下血,先便后血,或吐血,衄血,及婦人崩漏;D項(xiàng),歸脾湯主治脾不統(tǒng)血,便血,皮下紫癜,以及婦女崩漏。因此答案選ACD。

39.BC大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)為腹痛腹瀉,下痢赤白膿血,里急后重,或暴瀉如水色黃味臭,肛門灼熱,身熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。濕熱蘊(yùn)脾證的臨床表現(xiàn):脘腹脹悶,納呆便清,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚(yáng),汗出熱不解,或見面目發(fā)黃色鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。A項(xiàng),為濕熱蘊(yùn)脾的臨床表現(xiàn);D項(xiàng),為二者共同的舌、脈象。因此答案選BC。

40.AC耳聾常見病因:腎氣不足,脾胃虛弱,情志失調(diào),脾胃濕熱,風(fēng)熱外侵。日久漸成者,以虛證居多,常見于老年體弱者,多因腎之精氣虧虛,耳竅失榮所致;若驟發(fā)耳聾,以實(shí)證居多,常因肝膽火擾、痰濁上蒙,或風(fēng)邪上擾耳竅所致。因此答案選AC。

41.BD足陽明胃經(jīng),起于鼻,交額中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒,還出夾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人。循發(fā)際,至額顱。其支者從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。其支者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指(即中趾)內(nèi)間。其支者:下膝三寸而別,下入中指外間。其支者:別跗上,入大指間,出其端。因此答案選BD。

42.BCDA項(xiàng),生化湯組成:全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。B項(xiàng),暖肝煎組成:當(dāng)歸、枸杞子、茯苓、小茴香、肉桂、烏藥、沉香;C項(xiàng),五積散組成:蒼術(shù)、陳皮、甘草、茯苓、半夏、白芷、桔梗、枳殼、厚樸、芍藥、川芎、當(dāng)歸、肉桂、干姜、麻黃;D項(xiàng),蘇子降氣湯的組成為紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、甘草、前胡、厚樸、肉桂。因此答案選BCD。

43.ABC年過四十若出現(xiàn)頭痛,眩暈,肢麻,肉瞤以及一時(shí)性語言不利等癥稱為中風(fēng)先

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