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2024全國(guó)研究生入學(xué)統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.患者三年前身目發(fā)黃,經(jīng)治療后黃疸消退,現(xiàn)刻下脅肋隱痛,勞累加重,口感咽燥,頭目眩暈,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),治宜選用()。
A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯
2.治療氣滯便秘,宜選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
3.可用牡蠣不用龍骨的是()。
A.肝陽(yáng)上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢(mèng)
4.一五歲女童因腮腺炎隨父親來(lái)院就診,父親要求開(kāi)普通消炎藥就行,醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅(jiān)持開(kāi)點(diǎn)普通藥就行,此時(shí)醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>
A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細(xì)解釋后開(kāi)藥D.按患者要求開(kāi)藥
5.宇宙萬(wàn)物化生和變化的根本條件()。
A.陰陽(yáng)互根互用B.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡D.陰陽(yáng)交感互藏
6.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。
A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方
7.寒滯肝脈型腹痛的特點(diǎn)是()。
A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經(jīng)周期變化
8.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀()。
A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動(dòng)C.胸脅滿(mǎn)悶D.失眠多夢(mèng)
9.患者水腫10年,反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,刻下小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其治法是()。
A.清熱利濕,平肝息風(fēng)B.滋補(bǔ)肝腎,平肝息風(fēng)C.平肝息風(fēng),利水消腫D.滋補(bǔ)肝腎,利水消腫
10.以上腧穴,皆屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽(tīng)宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門(mén)C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
11.下列有關(guān)腧穴定位描述中,錯(cuò)誤的是()。
A.期門(mén)位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開(kāi)4寸
B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際
C.膀胱俞位于骶骨區(qū),橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開(kāi)1.5寸
D.頭臨泣位于頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上
12.貫肝,入肺,絡(luò)心的經(jīng)脈是()。
A.手少陰心經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾D.足厥陰肝
13.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無(wú)力,宜選用()。
A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子
14.氣虛導(dǎo)致的便秘應(yīng)選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
15.下列敘述中,體現(xiàn)人與自然的關(guān)系是()。
A.嘗貴后賤,可至脫營(yíng)B.形與神俱,不可分離C.視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟D.四季變動(dòng),脈與之上下
16.臟腑熱極與血分熱盛均可見(jiàn)的表現(xiàn)()。
A.裂紋舌B.齒痕舌C.點(diǎn)刺舌D.胖大舌
17.虛寒性嘔吐的特點(diǎn)是()。
A.吐勢(shì)較猛,吐物酸苦B.吐勢(shì)徐緩,吐物清稀C.口干欲飲,飲入即吐D.吐物酸腐
18.在臨床試驗(yàn)的知情通知書(shū)中,下列說(shuō)法正確的是()。
A.這是一項(xiàng)觀察實(shí)驗(yàn),參加沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)
B.參加這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)一定會(huì)使您獲得健康益處
C.您一定會(huì)為了對(duì)社會(huì)做貢獻(xiàn)而參加這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)
D.參加這項(xiàng)試驗(yàn)可能不會(huì)使您獲得健康方面的益處
19.暑邪傷人,癥見(jiàn)身熱不揚(yáng),四肢困重,其原因是()。
A.暑多耗氣B.暑多傷津C.暑多挾濕D.暑性升散
20.我國(guó)新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項(xiàng)放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
21.下列關(guān)于道地藥材對(duì)應(yīng)正確的是()。
A.福建赤芍B.江西蒼術(shù)C.江蘇白芍D.浙江白術(shù)
22.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。
A.肝陰虛證B.肝陽(yáng)上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證
23.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。
A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源
24.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)
25.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝
26.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是()。
A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃
27.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。其診斷是()。
A.心悸之心陽(yáng)不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛
28.既能治療咽喉腫痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃
29.女性,63歲,排便不暢,便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇,辨證選配的主穴是()。
A.天樞,支溝,脾俞,陰陵泉,豐隆
B.天樞,支溝,大腸俞,上巨虛,照海
C.天樞,支溝,關(guān)元,下脘,豐隆
D.天樞,支溝,脾俞,三陰交,公孫
30.因脾虛運(yùn)化無(wú)力而脘腹脹滿(mǎn)疼痛,時(shí)作時(shí)止()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)
31.雞血藤具有的功效()。
A.活血調(diào)經(jīng),利水消腫B.活血調(diào)經(jīng),清熱解毒C.活血補(bǔ)血,潤(rùn)腸通便D.活血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)
32.“因于濕,首如裹”(《素問(wèn)·生氣通天論》)主要反映的是()。
A.濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣B.濕性黏滯,易阻氣機(jī)C.濕性穢濁,蒙蔽心竅D.濕性重濁,阻遏清陽(yáng)
33.患者大便秘結(jié),腹脹滿(mǎn)硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細(xì)。應(yīng)選()。
A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯
34.《紐倫堡法典》明確提出了關(guān)于人體試驗(yàn)的十項(xiàng)原則,其中第一條原則是()。
A.人體試驗(yàn)應(yīng)為社會(huì)作出貢獻(xiàn)
B.試驗(yàn)應(yīng)該立足于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)取得的結(jié)果
C.首先受試者具有知情同意的權(quán)利
D.事先就有理由相信會(huì)導(dǎo)致受試者死亡或殘廢的實(shí)驗(yàn)一律不得進(jìn)行
35.男性,38周歲,左耳兩周以來(lái)耳鳴如火車(chē)?guó)Q響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。
A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽(yáng)陵泉D.肝俞、腎俞
二、多選題(15題)36.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是()。
A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁
37.下列癥狀中,肝郁脾虛和肝胃不合證均見(jiàn)()。
A.脅肋竄痛B.急躁易怒C.便溏不爽D.吐酸嘈雜
38.治療癰腫瘡瘍,應(yīng)選藥物()。
A.蛇床子B.雄黃C.大蒜D.白礬
39.各組腧穴中,均位于前臂內(nèi)側(cè)的有()。
A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門(mén)D.尺澤、養(yǎng)老
40.中風(fēng)先兆的表現(xiàn)是()。
A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸
41.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。
A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿(mǎn)D.嘔吐吞酸
42.大黃,黃連,黃芩同用的方劑()。
A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸
43.腎氣不固證和腎陽(yáng)虛證均可見(jiàn)()。
A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄
44.不是陰陽(yáng)互根互用的是()。
A.陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病B.陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng)C.陰消則陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消則陰長(zhǎng)D.陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰
45.雞內(nèi)金功效()。
A.行氣健脾B.消食健胃C.通淋化石D.澀精止遺
46.與血液生成和運(yùn)行皆有關(guān)的臟腑是()。
A.腎B.肺C.脾D.心
47.以下各項(xiàng)中,與金元時(shí)期醫(yī)家劉完素學(xué)術(shù)主張相關(guān)的是()。
A.陽(yáng)常有余,陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過(guò)極皆能化火
48.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是()。
A.旋覆代赭湯B.復(fù)元活血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.血府逐瘀湯
49.以下入湯劑要先煎的是()。
A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龜甲
50.下列選項(xiàng)中,屬于心火亢盛證表現(xiàn)的是()。
A.小便赤澀灼痛B.咽喉腫痛C.舌上生瘡D.吐血衄血
參考答案
1.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細(xì)數(shù),診斷為脅痛肝陰虛證,治宜養(yǎng)陰柔肝,方選一貫煎。因此答案選C。
2.A實(shí)秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。
3.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種,潛陽(yáng)補(bǔ)陰,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦!"厶岛笋ю撸`瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀的功效。其中軟堅(jiān)散結(jié)為牡蠣獨(dú)有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。
4.D醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù),醫(yī)生有向患者解釋說(shuō)明的義務(wù):醫(yī)生有義務(wù)向患者說(shuō)明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況,這不僅是為了爭(zhēng)取患者的合作,使其接受醫(yī)生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權(quán)利。
5.D陰陽(yáng)交感,是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物賴(lài)以生成和變化的根源。正如《周易·系辭下》所說(shuō):“天地氤氳,萬(wàn)物化醇;男女構(gòu)精,萬(wàn)物化生?!?/p>
6.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車(chē)前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng),配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽(yáng)得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。
7.B寒滯肝脈證病機(jī):肝經(jīng)寒凝氣滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。
8.D膽郁痰擾證的表現(xiàn):膽怯易驚;煩躁不安,驚悸失眠,多夢(mèng);胸脅脹悶,善太息;頭暈?zāi)垦?;嘔惡;口苦;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn):發(fā)熱,面紅目赤,呼吸氣粗,神昏譫語(yǔ),躁擾發(fā)狂,輕則心煩失眠;重則發(fā)狂,哭笑無(wú)常,譫妄打罵,便秘尿黃,吐痰黃稠,或喉間痰鳴,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為:失眠多夢(mèng)。因此答案選D。
9.B根據(jù)患者小便短少,嘔惡頻作,辨病為關(guān)格,兼見(jiàn)頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),辨證為肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,治法為滋補(bǔ)肝腎,平肝息風(fēng)。代表方:杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。
10.D手少陽(yáng)三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門(mén)、絲竹空等。
11.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏等婦科病。
12.B足少陰腎經(jīng)直行者:從腎上行,穿過(guò)肝和膈肌,進(jìn)入肺,沿喉嚨,到舌根兩旁。分支:從肺中分出,絡(luò)心,注于胸中,交于手厥陰心包經(jīng)。因此答案選B。
13.D根據(jù)患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見(jiàn)筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無(wú)力,辨證為陽(yáng)氣虛衰證,治法:補(bǔ)腎助陽(yáng),溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。
14.B虛秘之氣虛秘,治以補(bǔ)脾益肺,潤(rùn)腸通便,應(yīng)選用黃芪湯治之。
15.D《素問(wèn)·脈要精微論》中論述:四變之動(dòng),脈與之上下。即人體生理隨季節(jié)氣候的規(guī)律變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。人體脈象可隨四季氣候的變化,而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。A項(xiàng),體現(xiàn)的是人與社會(huì)環(huán)境的關(guān)系。B項(xiàng),是人自身生理功能整體性的體現(xiàn)。C項(xiàng),體現(xiàn)了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。
16.C點(diǎn)刺舌:點(diǎn),指突起于舌面的紅色或紫紅色星點(diǎn)。大者為星,稱(chēng)紅星舌;小者為點(diǎn),稱(chēng)紅點(diǎn)。刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺,稱(chēng)為芒刺舌。均提示臟腑熱極,或?yàn)檠譄崾?。①舌紅而生芒刺,多為氣分熱盛。②點(diǎn)刺色鮮紅,多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。③點(diǎn)刺色絳紫,為熱入營(yíng)血而氣血壅滯。④舌尖生點(diǎn)刺,多為心火亢盛。⑤舌邊有點(diǎn)刺,多屬肝膽火盛。舌中生點(diǎn)刺,多為胃腸熱盛。
17.B嘔吐物清稀無(wú)酸臭味,或嘔吐清水痰涎,為寒嘔,因胃陽(yáng)不足,或寒邪犯胃,導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃,胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點(diǎn)為吐勢(shì)徐緩,吐物清稀。因此答案選B。
18.D臨床試驗(yàn)是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實(shí)驗(yàn)者所需資料的實(shí)驗(yàn)。人體實(shí)驗(yàn)使醫(yī)學(xué)知識(shí)建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要意義。A項(xiàng),臨床試驗(yàn)可能讓受試者承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)或者不便。B項(xiàng),人體實(shí)驗(yàn)為了病人受益者的醫(yī)療和健康,為了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類(lèi)的健康而進(jìn)行,是符合道德的動(dòng)機(jī)和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處;C項(xiàng),臨床試驗(yàn)中知情同意權(quán)是指實(shí)驗(yàn)對(duì)象應(yīng)在沒(méi)有被強(qiáng)迫和不正當(dāng)影響的情況下,自由自愿地作出實(shí)驗(yàn)與否的決定,并簽署書(shū)面知情同意書(shū)。因此答案選D。
19.C暑季炎熱,常多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),則見(jiàn)發(fā)熱、煩渴,兼見(jiàn)身熱不揚(yáng),汗出不暢,四肢困重,胸悶嘔惡,大便溏泄不爽等。因此答案選C。
20.A2005年我國(guó)簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動(dòng),踐行、倡導(dǎo)其精神實(shí)質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項(xiàng)責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫(xiě)入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
21.D道地藥材包括甘肅:當(dāng)歸;寧夏:枸杞;青海:大黃;內(nèi)蒙:黃芪;東北:人參、細(xì)辛、五味子;山西:黨參;河南:地黃、牛膝、山藥、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黃連、川芎、貝母、烏頭;山東:阿膠;浙江:貝母、白術(shù)、烏藥;江蘇:薄荷、蒼術(shù);廣東:陳皮、砂仁。因此答案選D。
22.B肝陽(yáng)上亢證是指肝陽(yáng)亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。
23.B血和津液都是水谷精微化生而來(lái),且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱(chēng)為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營(yíng)血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時(shí),可“奪汗者無(wú)血”。同樣大量失血時(shí),不可化生津液,可“奪血者無(wú)汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過(guò)多因此不可發(fā)汗。
24.D薏苡仁功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③除痹;④排膿;⑤解毒散結(jié)。茯苓功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié),因此答案選D。
25.DA項(xiàng),桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用,長(zhǎng)于治療寒凝血滯諸痛證;B項(xiàng),羌活可解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛,善入足太陽(yáng)膀胱經(jīng),以除頭項(xiàng)肩背之痛見(jiàn)長(zhǎng),故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項(xiàng),姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛,多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛,經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等??芍委熒现酝?。D項(xiàng),牛膝逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛,因此答案選D。
26.C新加黃龍湯的組成:細(xì)生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當(dāng)歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成:玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項(xiàng),為二者共有藥物,因此答案選C。
27.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見(jiàn)快步行走時(shí)出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時(shí)作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,動(dòng)則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結(jié),面色?白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。
28.C射干味苦,性寒。有清熱解毒,消痰,利咽之功效,常用于熱毒痰火郁結(jié),咽喉腫痛,痰涎壅盛,咳嗽氣喘。
29.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘,兼見(jiàn)便質(zhì)不干,臨廁努掙乏力,腹脹,舌質(zhì)淡,脈弱,證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃,行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴,腎司二便,配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。
30.B真虛假實(shí)指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足,功能減退,氣化無(wú)力所致。真虛假實(shí),又稱(chēng)為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力,可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、疼痛等假實(shí)征象,本質(zhì)在于脾虛,則為真虛假實(shí)。又如老年或大病久病,因氣虛推動(dòng)無(wú)力而出現(xiàn)的便秘也屬此類(lèi)。因此答案選B。
31.D雞血藤具有活血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng)止痛,舒筋活絡(luò)之功效。用于月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,風(fēng)濕痹痛,麻木癱瘓,血虛萎黃。
32.D《素問(wèn)·生氣通天論》:“因于濕,首如裹”,即為濕邪外襲肌表,困遏清陽(yáng),清陽(yáng)不升,則頭重如裹。因此答案選D。
33.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結(jié)里實(shí),氣陰不足證。癥見(jiàn)大便秘結(jié),神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項(xiàng),麻子仁丸主治:脾約證。癥見(jiàn)大便干結(jié),小便頻數(shù),脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。B項(xiàng),增液承氣湯主治:陽(yáng)明溫病,熱結(jié)陰虧證。癥見(jiàn)大便秘結(jié),下之不通,脘腹脹滿(mǎn),口干唇燥,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。C項(xiàng),調(diào)胃承氣湯主治:陽(yáng)明病,胃腸燥熱證。癥見(jiàn)大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿(mǎn),舌苔黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。
34.C《紐倫堡法典》關(guān)于人體試驗(yàn)第一條的基本內(nèi)容:受試者自愿同意絕對(duì)必要。意味著接受試驗(yàn)的人有同意的合法權(quán)利。因此答案選C。
35.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車(chē)?guó)Q響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見(jiàn)頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。
36.ABCD甘露消毒丹主治濕溫時(shí)疫之濕熱并重證,證見(jiàn)發(fā)熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,頤咽腫痛,或身目發(fā)黃,小便短赤,或泄瀉淋濁,舌苔白膩或黃膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)。因此答案選ABCD。
37.AB肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)為胸脅脹滿(mǎn)竄痛,腹脹納呆,腹痛欲瀉,瀉后痛減,或便溏不爽,腸鳴矢氣,兼見(jiàn)善太息,情志抑郁,或急躁易怒,舌苔白,脈弦或緩。肝胃不和證的臨床表現(xiàn)為胃脘、脅肋脹痛或竄痛,胃脘痞滿(mǎn),呃逆,噯氣,吞酸嘈雜,飲食減少,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。因此二者共同的表現(xiàn)為脅肋竄痛、急躁易怒、善太息、情志抑郁。因此答案選AB。
38.BCDA項(xiàng),蛇床子主治陰癢,疥癬,濕疹瘙癢。B項(xiàng),雄黃的應(yīng)用為癰腫疔瘡,濕疹疥癬,蛇蟲(chóng)咬傷。C項(xiàng),大蒜的應(yīng)用癰腫瘡瘍,疥癬。D項(xiàng),白礬的應(yīng)用為濕疹,疥癬,脫肛,痔瘡等。因此答案選BCD。
39.ACA項(xiàng),孔最在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上;間使在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。B項(xiàng),偏歷的部位:屈肘,在陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸;內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。C項(xiàng),通里在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸;郄門(mén)在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間。D項(xiàng),尺澤位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣;養(yǎng)老的定位:以掌向胸,當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)緣凹陷中,腕背橫紋上1寸。因此答案選AC。
40.ABC年過(guò)四十若出現(xiàn)頭痛,眩暈,肢麻,肉瞤以及一時(shí)性語(yǔ)言不利等癥稱(chēng)為中風(fēng)先兆。
41.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁,主決斷。若肝膽的功能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會(huì)影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化功能,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對(duì)于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰,痰熱上擾心神,則可見(jiàn)心煩失眠、多夢(mèng)易驚等癥。因此答案選ABCD。
42.BCA項(xiàng),涼膈散的組成:川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜;B項(xiàng),芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂;C項(xiàng),枳實(shí)導(dǎo)滯丸的組成大黃、枳實(shí)、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉;D項(xiàng),木香檳榔丸的組成:明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答
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