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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能能力提升模擬A卷帶答案

單選題(共50題)1、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C2、2007年11月單項選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C3、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A4、根據(jù)材料,回答題A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A5、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】B6、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是()。A.遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定B.介紹個人受訓(xùn)背景C.遵守職業(yè)道德和相關(guān)法律法規(guī)D.尊重求助者【答案】C7、案例五A.歪曲的認知B.不合理信念C.現(xiàn)實的刺激D.評價性觀念【答案】C8、心理咨詢師A:我們看看還有什么其他可行的方法吧。A.事先征求求助者的意見并說明理由B.向求助者介紹新咨詢師的基本情況C.轉(zhuǎn)介時向新咨詢師詳細介紹求助者提供給自己的所有信息。D.轉(zhuǎn)介后不在與求助者進行交流。【答案】C9、咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A10、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A11、心理咨詢師邊聽求助者訴說,邊點頭表示明白理解而且鼓勵其說下去,這在心理咨詢技能中屬于()。A.封閉式詢問技術(shù)B.鼓勵與重復(fù)技術(shù)C.傾聽技術(shù)D.通情達理技術(shù)【答案】B12、―般資料:求助者,男性,30歲,大學(xué)教師。A.一般心理問題B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】A13、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C14、根據(jù)以下材料,回答題A.消退法B.陽性強化法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C15、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.激勵求助者改變B.緩解求助者情緒C.啟發(fā)求助者思考D.釋放求助者壓力【答案】C16、該求助者產(chǎn)生心理問題的最主要原因是()。單選A.鄰居要求賠償B.認為鄰居不該向自己提出要求C.煩躁憤怒不已D.認為鄰居受傷不是自己的責任【答案】D17、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導(dǎo)致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B18、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】D19、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B20、求助者:我母親是兩個月前去世的,雖然說我們早有準備,但還是很傷心。A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B21、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.是現(xiàn)實和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強烈D.問題內(nèi)容尚未泛化【答案】D22、在SCL-90所測查的十個因子中不包括下述所列的()因子。A.人際關(guān)系敏感B.敵對性C.睡眠及飲食D.樂群性【答案】D23、職業(yè)道德具有“利益相關(guān)性”特征,其根本含義是()。A.沒有個人利益,就無所謂職業(yè)道德B.把個人利益放在首位,職業(yè)道德才有存在的現(xiàn)實可能性C.職業(yè)道德體現(xiàn)的是從業(yè)人員責、權(quán)、利的有機統(tǒng)一D.從業(yè)人員個人利益越大,職業(yè)道德的精神內(nèi)涵就越加豐富【答案】C24、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B25、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B26、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.母親病逝B.與新領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突C.未能升職D.父親需要照顧【答案】C27、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。A.多疑敏感B.外向偏執(zhí)C.正直豁達D.內(nèi)向靈活【答案】A28、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C29、對該求助者自知力的判斷是()單選題A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C30、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C31、本案例中求助者心理診斷最可能屬于()單選題。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C32、確定心理與行為問題的關(guān)鍵點的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗可以對初期資料作定性分析C.資料分析時既要可靠真實又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實性【答案】C33、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預(yù)定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關(guān)切【答案】A34、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預(yù)定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D35、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C36、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達C.情感反應(yīng)D.情感表達【答案】C37、20世紀20年代,臨床心理學(xué)家把會談法定義為()。A.無目的的會談B.有目的的交談C.無主題的漫談D.有主題的聊天【答案】B38、咨詢師對求助者的初步診斷是()單選題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A39、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性障礙【答案】B40、本案例中求助者最主要的心理問題是()單選題。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A41、腦對客觀事物個別屬性的反映是()。A.知覺B.感覺C.直覺D.錯覺【答案】B42、關(guān)于SDS的計分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項目分數(shù)相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B43、案例七A.促成求助者自我覺察B.避免求助者移情C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C44、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.心情壓抑B.情緒低落C.感到自卑D.焦慮不安【答案】D45、下述范疇中,屬于道德評價的是()。A.“正常”與“不正?!盉.“應(yīng)該”與“不應(yīng)該”C.“明白”與“不明白”D.“滿意”與“不滿意”【答案】B46、請根據(jù)案,回答88-90題。A.28B.30C.32D.37【答案】D47、案例一A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D48、對該求助者最可能的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.嚴重心理問題C.急性應(yīng)激障礙D.嚴重心身疾病【答案】B49、該求助者自訴“現(xiàn)在連和家人一起喝酒也煩”說明其()。A.情緒充分泛化B.自知力不完整C.心理沖突變形D.社會功能喪失【答案】A50、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D多選題(共20題)1、埃利斯等人認為合理情緒療法可以幫助個體達到的目標包括()。A.自我關(guān)懷B.自我指導(dǎo)C.自我開放D.自我接受【答案】ABD2、錯覺的特點包括()。A.是一種歪曲知覺B.具有固定的傾向C.是無對象知覺D.很難克服【答案】ABD3、關(guān)于職業(yè)紀律的強制性,理解正確的是()。A.在制度上,職業(yè)紀律代表了企業(yè)管理者的意志B.在觀念上,不管員工認同與否都要接受C.在執(zhí)行上,員工對職業(yè)紀律沒有討價還價的余地D.在處理上,違反職業(yè)紀律的行為需受到相應(yīng)處罰【答案】BCD4、本案例中求助者產(chǎn)生心理障礙的原因可能包括()多選題。A.父母的疼愛B.父母關(guān)系不好C.同學(xué)都知道他的事情D.性格原因【答案】BD5、根據(jù)以下材料,回答題A.緊張B.抑郁C.煩躁D.憤怒【答案】CD6、根據(jù)案例材料,回答題A.成長的痛苦B.功能性的行為失調(diào)C.對抗咨詢師的心理動機D.認識到自己的錯誤【答案】ABC7、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達D.情感表達【答案】ABC8、按照SCL-90的中國常模標準,可考慮篩選陽性的情況包括()。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD9、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預(yù)定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.咨詢師B.咨詢態(tài)度C.求助者D.咨詢方法【答案】ACD10、奧爾波特認為影響人們思想、情感和行為的社會存在形式包括()。A.隱含的B.現(xiàn)實的C.想象的D.抽象的【答案】ABC11、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】CD12、該求助者的軀體癥狀包括()。多選A.頭痛B.失眠C.頭暈D.食欲下降【答案】ACD13、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.記憶力下降B.情緒低落C.注意力不集中D.頭痛頭暈【答案】AC14、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.正確理解了來訪者講述內(nèi)容B.正確體驗了來訪者的內(nèi)心世界C.引導(dǎo)來訪者了解自卑的真實原因D.較好地使用了自我開放技術(shù)【答案】AC15、對該求助者咨詢時需關(guān)注的包括()。A.成績改變B.行為改變C.情緒改變D.認知改變【答案】BCD16、初步診斷包括的步驟是()。A.確定造成心理與行為問題的關(guān)鍵點B.形成初步印象C.對求助者的一般心理健康水平進行分析D.在上級心理咨詢師幫助下形成診斷【答案】ABCD17、測量態(tài)度的間接方法要素包括()。A.內(nèi)省法B.投射法C.行為反應(yīng)測量法D.量表法【答案】BCD18、根據(jù)案例材料,回答題A.咨詢的效果B.咨詢的次數(shù)C.時間安排D.咨詢的相關(guān)費用【答案】ABCD19、根據(jù)以下材料,回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC20、根據(jù)以下材料,回答題A.與女友冷戰(zhàn)B.工作效率明顯下降C.被領(lǐng)導(dǎo)批評D.回避同事同學(xué)聚會【答案】BD大題(共10題)一、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:如果使用認知行為療法,其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點:(1)求助者和咨詢者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。(3)強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔一種主動角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。三、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。四、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學(xué)歷,退休公務(wù)員。案例介紹:求助者是公務(wù)員,因年齡原因正常退休,退休后經(jīng)常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經(jīng)常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經(jīng)常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務(wù),抱怨父母難伺候,經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對象泛化。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù),其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病七、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學(xué)歷,退休公務(wù)員。案例介紹:求助者是公務(wù)員,因年齡原因正常退休,退休后經(jīng)常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經(jīng)常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經(jīng)常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務(wù),抱怨父母難伺候,經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對象泛化。八、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地撫摸自己的生殖器,進行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔心自己的身體出問題,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。請根據(jù)案例回答以下問題:1、本案例初步診斷是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰當?shù)慕诤瓦h期咨詢目標是什么?(25分)3、如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情緒療法,請說出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)【答案】1.本案例初步診斷是神經(jīng)癥性心理問題。理由是該求助者對身體過分關(guān)注,懷疑自己的身體出了問題,醫(yī)院的檢查不能動搖他對疾病的恐懼,求助者體驗到了這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ),因此可能是疑病性神經(jīng)癥。但是,根據(jù)許又新的標準,該求助者的病程兩個多月評為1分,精神痛苦程度評為2分,社會功能中度受損評為2分,總分等于5分,不能確診為神經(jīng)癥,因此,初步診斷為神經(jīng)癥性心理問題。2.(1)商定咨詢目標需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。在商定咨詢目標時既要考慮到求助者的問題和需要,又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標,又要有立足予發(fā)展和完善的大目標。心理咨詢的近期目標是幫助求助者消除眼前暫時的痛苦、煩惱。所謂咨詢目標中的大目標即終極目標,是促進求助者的心理健康和發(fā)展,充分實現(xiàn)人的潛能,達到人格完善,最終擁有健康、快樂的生活。(2)本案例恰當?shù)慕谧稍兡繕耸歉纳破浣箲]情緒,逐步減少其強迫行為的次數(shù),直到強迫行為消失。本案例恰當?shù)倪h期咨詢目標是促進求助者正確看待自我,接受自我的不完美,充分實現(xiàn)自己的潛能,達到人格完善和自我成長。3.(1)ABC理論又稱合理情緒療法,由美國著名心理學(xué)家埃利斯(A.Ellis)于20世紀50年代創(chuàng)立,這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性信念,以幫助他解決情緒和行為上的問題。其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內(nèi)容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應(yīng)該改變認知,通過改變認知,進而改變情緒。他認為外界事件為A,人們的認知為B,情緒和行為反應(yīng)為C。(2)如果采用合理情緒療法,按照ABC理論,該求助者的誘發(fā)性事件A是自慰,不合理信念B是認為自慰導(dǎo)致自己的身體出了問題,結(jié)果C是體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,不安、恐懼。4.修通階段是合理情緒療法中最主要的階段。所謂修通,就是咨詢師運用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性信念,并代之以合理的信念,從而使情緒癥狀得以減輕或消除。修通階段常用的方法有:與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)。(1)與不合理信念辯論。辯論是合理情緒療法中最常用、最具特色的方法,它來源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法,即所謂"產(chǎn)婆術(shù)式"的辯論技術(shù)。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以改變他們的這些信念?;舅悸肥菑那笾叩男拍畛霭l(fā)進行推論,在推論過程中會因不合理信念而出現(xiàn)謬論,求助者必然要進行修改,經(jīng)過多次修改,求助者持有的將是合理的信念,而合理的信念不使人產(chǎn)生負性情緒,求助者將擺脫情緒困擾。(2)合理情緒想象技術(shù)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法,其具體步驟可以分為以下三步:①使求助者想象進入到產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,讓他體驗強烈的負性情緒反應(yīng)。②幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗,并使他能體驗到適度的情緒反應(yīng)。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的情緒有哪些變化,是如何變化的,改變了哪些觀念,學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時給予強化,以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。(3)家庭作業(yè)。它實際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸,即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論,主要有以下兩種形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析報告(RationalSelf-Analysis,簡稱RSA)。九、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。求助者自述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報了警,一時間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進去,學(xué)習(xí)效率下降,有時真不想去學(xué)校了,但又覺得不上學(xué)會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請回答以下問題:1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲,苛責;在學(xué)校沒什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中,求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認知錯誤,認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好,而同學(xué)卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據(jù)

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