2022年黑龍江省佳木斯市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

2.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

3.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時(shí)使用D.有肉眼血尿時(shí)使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時(shí)使用

4.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

5.此項(xiàng)檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)

6.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

7.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

8.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

9.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間

10.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是

A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次

B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次

C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次

D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次

E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

11.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

12.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

13.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅(jiān)持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

14.女性，38歲，甲狀腺功能亢進(jìn)3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測(cè)得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

15.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以右心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動(dòng)脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈關(guān)閉不全

16.女，20歲，未婚，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

17.王女士，65歲，晨起左側(cè)輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常．出院后再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

18.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

19.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

20.2個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

21.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

22.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

23.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

24.肝癌最重要的化驗(yàn)是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

25.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

26.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓低

27.婦科檢查錯(cuò)誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對(duì)所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

28.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

29.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

30.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

31.6個(gè)月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是

32.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

33.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

34.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

35.男性，45歲，血尿半月，每次均為初始血尿，你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

36.經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

37.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

38.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

39.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí)，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力

B.宮縮間歇時(shí)休息

C.宮縮時(shí)張口哈氣

D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣

E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣

40.不孕癥患者，檢測(cè)卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

41.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

42.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

43.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

二、A1/A2題型(5題)44.腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時(shí)治療腹膜炎

45.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因（）。A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.骨髓損傷

46.CO中毒的特征性癥狀是

A.心悸乏力B.意識(shí)障礙C.惡心、嘔吐D.頭暈、頭痛E.櫻桃紅唇

47.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是:

A.供給角膜營(yíng)養(yǎng)B.供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C.有感光作用D.有折光作用E.可維持眼內(nèi)壓

48.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對(duì)?

A.術(shù)前晚8點(diǎn)肥皂水洗腸一次

B.結(jié)腸手術(shù)，手術(shù)清晨清潔洗腸

C.術(shù)前12小時(shí)禁食，4-6小時(shí)禁水

D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)

E.急診手術(shù)一律不作洗腸

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波

參考答案

1.D枕左前是最常見的胎位。

2.D柏油樣便提示上消化道有出血。

3.C尿外滲易繼發(fā)感染。

4.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

5.C腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深，接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

6.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成，可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在，滲血增大形成。

7.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

8.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

9.D寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血，此時(shí)做培養(yǎng)陽性率最高。

10.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。

11.A立即排氣減壓，危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

12.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

13.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

14.C基礎(chǔ)代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

15.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以有心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動(dòng)脈影縮小。

16.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

17.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時(shí)，以控制腦水腫

18.A導(dǎo)尿試驗(yàn)：膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗(yàn)：在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴(yán)格注意無菌操作，經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少，腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多，若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。

19.C

20.C

21.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

22.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

23.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實(shí)驗(yàn)室檢查?？墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多，伴核左移。

24.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。

25.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

26.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細(xì)胞。

27.D未婚女病人不可做陰道檢查。

28.C

29.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。

30.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

31.D若已接觸，72小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

32.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。

33.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。

34.CAB兩項(xiàng)，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng)，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)，因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng)，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng)，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對(duì)