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文檔簡(jiǎn)介
病理生理學(xué)考試指南1.疾病的因果交替2.疾病發(fā)生的原因3.疾病發(fā)生的條件4.誘發(fā)因素5.死亡6.病理生理學(xué)7.腦死亡8.神經(jīng)體液機(jī)制9.細(xì)胞機(jī)制10.分子機(jī)制11.分子病理學(xué)12.分子病14.重癥肌無(wú)力1.病理生理學(xué)的主要研究任務(wù)是什3.病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容包括哪些方4.試述病理生理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)。5.病理生理學(xué)的主要研究方法是什6.試述健康的概念。8.試述病因(致病因素)的概念。12.病因的種類很多,一般分為幾大13.試述生物性致病因素的內(nèi)容及特14.簡(jiǎn)述遺傳性因素與先天性因素的不15.試述免役性因素的概念及其引發(fā)的程中的因果交替與惡性循環(huán)。17.試述疾病過程中的損傷與抗損傷反應(yīng)(舉例說(shuō)明)。18.簡(jiǎn)述疾病過程中局部與整體的辨證19.試述疾病發(fā)生的基本機(jī)制。20.腦死亡的概念、判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)及其意義。1.下列對(duì)疾病條件的敘述中哪一項(xiàng)是第一章病理生理學(xué)緒論與疾病概論條件是指在疾病原因作用下,對(duì)疾疾病的原因2.從機(jī)能和代謝角度揭示疾病本質(zhì)的免役學(xué)3.病理生理的主要任務(wù)是A鑒定疾病4.病理生理學(xué)的大量研究成果主要來(lái)CD呈植物6.分子病學(xué)是研究A、疾病在分子水變化B、核酸、蛋白質(zhì)D、由放射線和致癌物引DNA遺傳變異所致的疾病第二章水、電解質(zhì)代謝障礙一.名詞解釋1.低鈉血癥2.高鈉血癥3.高滲性脫水4.低滲性脫水5.等滲性脫水6.脫水熱7.高滲性昏迷8.水中毒9.心房肽11.低鉀血癥12.高鉀血癥1.試述低滲性脫水(即伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥)的病因與機(jī)制。2.試述低滲性脫水患病機(jī)體機(jī)能代謝的變3.簡(jiǎn)述伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥的防4.試述高滲性脫水(即伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥)的原因和機(jī)制。5.試述高滲性脫水患病機(jī)體機(jī)能、代謝的6.簡(jiǎn)述伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥的防7.試述低鈉血癥的病因、發(fā)病機(jī)制。8.試述低鉀血癥對(duì)病患肌肉的影響及發(fā)病9.試述低鉀血癥引起心律失常的機(jī)制。10.低鉀血癥除使肌肉松弛無(wú)力或弛緩性麻痹、橫紋肌溶解和引起心律失常外,對(duì)11.試述低鉀血癥的防、治原則。12.試述高鉀血癥的病因、發(fā)病機(jī)制。13.試述高鉀血癥機(jī)體機(jī)能、代謝的改變及14.高鉀血癥防、治原則的具體內(nèi)容是什三.選擇題ANaB、4.血漿中含量最多的陰離子是A、7.一般情況下正常成人每天出入水量約為L(zhǎng)是通過什么作用來(lái)調(diào)節(jié)?A、神經(jīng)系統(tǒng)髓袢升支和遠(yuǎn)曲小管D、近曲小管和集C細(xì)胞線粒體DE心室肌細(xì)胞胞核14.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓的平衡主要靠哪一種物中各部分間滲透壓關(guān)系是A、B與細(xì)胞A18.組織間液和血漿所含的含量有主要差別19.在毛細(xì)血管靜脈端的組織間液向血管返流的主要因素是A、局部肌肉收縮的擠壓作用B、血漿膠滲壓大于組織膠滲壓液靜水壓大于組織膠滲壓20.水和無(wú)機(jī)鹽能從毛細(xì)血管動(dòng)脈端濾出的主要原因是A、動(dòng)脈端毛細(xì)血管通透性滲壓大于血壓D、組織膠滲壓大腔中產(chǎn)生的“無(wú)溶質(zhì)水”B、腎間質(zhì)中E24.高滲性脫水患者血清鈉濃度是25.極度衰弱的病人易產(chǎn)生A、高滲性脫水26.代謝性酸中毒時(shí)過度通氣可產(chǎn)生A、水低鈉血癥28.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)A、細(xì)胞內(nèi)液上D常,細(xì)胞外液下降伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥見于A、30.哪一類水電解質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致腦內(nèi)出A33.盛暑行軍時(shí)只大量飲水可發(fā)生A、等滲應(yīng)低于A、36.全身性水腫患者出現(xiàn)A、伴有細(xì)胞外液血鈉濃度正常的細(xì)胞外液增多37.伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥也可稱為毒38.引起細(xì)胞外液量正常的低鈉血癥的原因間液D、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失40.哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休41.臨床上對(duì)伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥一般首先應(yīng)用A、高滲氯化鈉B、低滲42.大量體液丟失只滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致A43.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變成A、低44.下列哪一種情況的早期就出現(xiàn)神經(jīng)精神A、膚失鉀48.某患者作消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜鉀血管內(nèi)溶血使K+從紅細(xì)胞內(nèi)釋放入血利尿藥51.輸入大量庫(kù)存過久的血液易導(dǎo)致A、高52.高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是A、T波高53.低鉀血癥時(shí)對(duì)酸堿平衡的影響是A、細(xì)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒54.低鉀血癥患者可出現(xiàn)A、反常性酸性尿55.鋇中毒引起低鉀血癥的機(jī)制是A、小腸細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移AB油C粗制菜油D有機(jī)磷農(nóng)藥E重金屬鹽57.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的原因是A、鉀喪失B、醛固酮分泌過58.細(xì)胞內(nèi)液中含量占第二位的陽(yáng)離子是60.高鈣血癥患者出低鎂血癥的機(jī)制是A、61.低鎂血癥時(shí)神經(jīng)—肌肉興奮性增高的產(chǎn)62.產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是A、腎臟第三章酸堿平衡和酸堿平衡紊亂一.名詞解釋1.酸堿平衡2.酸堿平衡紊亂3.揮發(fā)酸4.固定酸5.PH6.動(dòng)脈血二氧化碳分壓7.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽8.實(shí)際碳酸氫鹽9.緩沖堿10.堿剩余12.代謝性酸中毒14.AG增高型正常氯血性代謝性酸中毒15.AG正常型高氯血性代謝性酸中毒16.代謝性堿中毒18.二氧化碳麻醉二問答題3.試述代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體機(jī)能、代謝4.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒的防治原則。5.簡(jiǎn)述“呼酸”的病因與發(fā)病機(jī)制。6.試述“呼酸”的機(jī)體代償調(diào)節(jié)與患病機(jī)體機(jī)能、代謝的變化。7.簡(jiǎn)述“呼酸”的防治原則。9.簡(jiǎn)述“代堿”時(shí),機(jī)體的代償調(diào)節(jié)。10.試述代謝性酸中毒時(shí),患病機(jī)體機(jī)能、11.試述“代堿”的防治原則。12.簡(jiǎn)述呼吸性堿中毒的原因和機(jī)制13.試述“呼堿”時(shí),機(jī)體的代償調(diào)節(jié)。14.簡(jiǎn)述“呼堿”對(duì)機(jī)體的影響及其防治原B出的氫沖系統(tǒng)PaCOC、COCPD、SBE、AB222氣隔絕,下列哪一項(xiàng)指標(biāo)將受影BDE、混合性堿中毒2大量水楊酸制劑式是:A、細(xì)胞外液緩酸鈉急性腎功能衰竭和代償調(diào)節(jié)作用最快的是A細(xì)胞外堿矢衡容易發(fā)生肺性腦???A、代代謝性堿中毒出現(xiàn)精神錯(cuò)亂和譫妄時(shí),下列治療pH降低對(duì)外周感受器的刺激手足抽搐的主要原因是A、血Mg2+減少第四章水腫1.水腫與積水的概念2.何謂球—管平衡?其生理意義如4.何謂醛固酮?其對(duì)腎臟的作用是6.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)7.凹陷性水腫和隱性水腫8.腎病性水腫和腎炎性水腫9.肺水腫10.腦水腫2.引起腎小球?yàn)V過率下降的常見原因有哪3.腎小管重吸收鈉、水增多與哪些因素有4.什么原因會(huì)引起腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)的升5.微血管壁收損引起水腫的主要機(jī)制是什6.引起血漿白蛋白降低的主要原因有哪9.試述水腫時(shí)血管內(nèi)外液體交換失平衡的11.心力衰竭時(shí)引起鈉水潴留的最重要的因14.為什么肺組織的抗水腫能力比較強(qiáng)?16.血管源性腦水腫的發(fā)生主要與什么因素18.細(xì)胞中毒性腦水腫的常見原因和發(fā)病機(jī)20.全身性水腫的分布特點(diǎn)與那些因素有1.正常機(jī)體調(diào)節(jié)鈉水動(dòng)態(tài)平衡中起重要作2.在機(jī)體各器官組織中,抗水腫能力較強(qiáng)3.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是高下毛細(xì)血管5.腎內(nèi)合成前列腺素的部位是A、腎小管上皮細(xì)胞B、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞CD間質(zhì)細(xì)端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體壓B靜脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液C血壓減去血E體靜壓減去有效膠體滲透壓管有效流體靜壓增高B、有效膠體滲9.引起腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)升高常見于A、腎E增加近球細(xì)胞合管上皮細(xì)胞12.抗利尿激素在下列哪個(gè)部位形成?A、視上核和室旁核D、大腦皮層滲透壓感13.抗利尿激素對(duì)水重吸收增強(qiáng)的作用部位E上皮細(xì)胞14.下列哪種情況會(huì)出現(xiàn)近曲小管對(duì)鈉水重D體收增多15.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是AB、淋巴回D、組織間隙的膠體滲16.全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是A、血栓阻塞靜脈腔B、腫瘤轉(zhuǎn)移到靜左心衰竭17.心力衰竭時(shí)引起鈉水潴留的最重要原因E、抗利尿激素分泌過少性水腫最重要的因素是A、腎小球?yàn)V過率明顯減少B、醛固酮壓減低血漿膠體滲透壓減低D、肺淋巴回流障20.氯氣中毒時(shí)發(fā)生肺水腫的主要發(fā)病因素酮增多21.腦水腫的完整概念是A、腦組織含水量腦容量增大23.有關(guān)淋巴水腫下列敘述正確的是A、蛋復(fù)發(fā)作不會(huì)引起淋巴水腫D、引起淋巴水腫最常見的原因是淋巴結(jié)的慢性炎癥E、以上各項(xiàng)均不是24.炎性水腫的滲出液的特性是A、比重等26.腦疝的形成主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)內(nèi)各部分之間的壓力差第五章缺氧一.名詞解釋1.缺氧2.氧分壓3.氧容量4.氧含量5.氧飽和度6.P507.低張性缺氧8.發(fā)紺9.血液性缺氧10.碳氧血紅蛋白11.高鐵血紅蛋白12.腸源性紫紺13.循環(huán)性缺氧14.組織性缺氧1.試述低張性缺氧的病因和發(fā)病機(jī)制。2.低張性缺氧血氧變化特點(diǎn)及組織缺氧的機(jī)制如何?。4.試述血液性缺氧其血氧變化的特點(diǎn)與組織缺氧的機(jī)制。氧變化的特點(diǎn)及組織缺氧的機(jī)制。性缺氧。8.試比較各種類型缺氧對(duì)吸氧療法的效血液中的氧含量過低2.呼吸功能不全而發(fā)生的缺氧,其動(dòng)脈血中最具特征性的變化是A、氧容量降低3.肺動(dòng)脈分支栓塞引起低氧血癥的始發(fā)環(huán)B、肺泡氣和吸入氣的氧分壓差增大不是4.低氧血癥是指A、血液氧分壓低于正常D氧含量低于正常E、動(dòng)脈血氧分壓低于正常5.血氧飽和度一般是指A、血液中溶解的和所能結(jié)合的量大氧氣量的比值C、決定血氧飽合度的最主要的因素是A、7.下列哪一種疾病發(fā)生的缺氧,其動(dòng)脈血8.缺氧時(shí)氧離曲線友移的原因是A紅細(xì)胞9.以下哪一種疾病引起的缺氧往往無(wú)發(fā)紺10.關(guān)于紫紺的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、缺氧不一定有紫紺B、血液中脫氧g便可發(fā)生紫紺C、動(dòng)血量有關(guān)一種病變導(dǎo)致缺氧時(shí),紅細(xì)胞內(nèi)12.大葉性肺炎患者引低張性缺氧時(shí)A、血E誤的?A、血氧容量可正常B、動(dòng)脈血氧分壓正常D、靜脈血分流入動(dòng)脈是病13.健康者進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因是A、吸入氣的織血流量少14.慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動(dòng)因容量降低血中腫17.下列中哪一種情況不發(fā)生低張性缺氧8.動(dòng)靜脈血氧含量差在于正常見于A、低輸出性心力衰竭B、慢性阻塞性肺氣腫硝酸鹽中毒19.下列哪一項(xiàng)血氧指標(biāo)的變化不符合嚴(yán)重氧含量減少20.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反腹腔內(nèi)臟血流減少第六章發(fā)熱二.問答題1.體溫升高包括哪幾種情況?2.發(fā)熱激活物包括哪些?3.革蘭氏陰性菌細(xì)菌內(nèi)毒素在發(fā)熱中的作用如何?4.內(nèi)生致熱源的細(xì)胞來(lái)源及種類?5.試述內(nèi)生致熱源引起發(fā)熱的基本機(jī)制。6.在發(fā)熱的體溫上升期的體溫變化及其機(jī)7.高熱稽留期的體溫變化及其機(jī)制是怎樣8.體溫下降期的體溫變化及其機(jī)制是怎樣三、選擇題(一)A型題1.有發(fā)熱概念的敘述下列一項(xiàng)調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致2..體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是AB肌肉4.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要5.下述哪一種情況下婦女體溫流行性腦膜炎6.發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中腺苷7.不產(chǎn)生內(nèi)生致熱源的細(xì)胞是8.下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱激活9.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病的第一環(huán)節(jié)介質(zhì)參與作用E、體溫調(diào)定點(diǎn)上移10.決定內(nèi)毒素致熱淚盈眶性的A噬細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),能特異殺傷腫瘤殺傷腫瘤細(xì)胞14.熱型是根據(jù)是下列哪項(xiàng)來(lái)決A性A大腦皮質(zhì)處于抑制,皮質(zhì)下中樞興奮性增強(qiáng)E抑制,皮質(zhì)下中樞亦受抑制第七章應(yīng)激1.應(yīng)激2.全身適應(yīng)綜合征3.血液應(yīng)激綜合征4.急性期反應(yīng)蛋白5.熱休克蛋白6.應(yīng)激性潰瘍7.結(jié)腸激惹綜全癥8.C-反應(yīng)蛋白二、問答題1.常見的應(yīng)激原有哪些?2.應(yīng)激反應(yīng)有哪些生理和病理意義?3.全身適應(yīng)綜全征的警覺期主要有些變4.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)有哪些反5.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌增加的機(jī)制?6.應(yīng)激時(shí)內(nèi)分泌激素總的變化是怎樣的?7.簡(jiǎn)述急性期反應(yīng)蛋白的種類及來(lái)源?8.AP有何生物學(xué)功能?9.應(yīng)激反應(yīng)時(shí)熱休克蛋白生成增加的作10.應(yīng)激時(shí)體內(nèi)三大物質(zhì)代謝有何變化?11.應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)有哪些變化?12.應(yīng)激引起原發(fā)性高血壓的機(jī)制是什么?三、選擇題1.應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素2.應(yīng)激過程最突出的表現(xiàn)為A、胸腺細(xì)胞少3.一般在應(yīng)激時(shí)體內(nèi)分泌減少的內(nèi)分泌激4.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)中下列哪一項(xiàng)既具有防御意義又具有不利的影響A、心率加快,心收縮力加強(qiáng)B、血液5.全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)主要起作素?7.應(yīng)激時(shí)心血管變化中下列哪項(xiàng)不存在8.應(yīng)激時(shí)心律失常的產(chǎn)生與下列哪一因素?zé)o關(guān)A、心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流增加B、心C子肌傳導(dǎo)加速9.應(yīng)激時(shí)急性期蛋白不包括下列哪類蛋白10.應(yīng)激時(shí)急性期蛋白不來(lái)自哪一種細(xì)胞11.現(xiàn)認(rèn)為熱休克蛋白不具有下列哪項(xiàng)功能12.應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白濃度升高最顯著13.應(yīng)激時(shí)原發(fā)性高血壓的發(fā)生與下列哪一D管緊張素-醛固酮系第八章休克一.名詞解釋1.休克2.失血性休克3.燒傷性休克4.低血容量性休克5.微循環(huán)6.“自身輸血”7.休克淤血性缺氧期8.微循環(huán)衰竭期9.氧自由基10.高動(dòng)力性休克11.休克肺12.細(xì)胞粘附分子1.試述休克的原因與分類2.試述休克的發(fā)病機(jī)制及起始環(huán)節(jié)3.試述休克發(fā)生的神經(jīng)與體液機(jī)制4.試述休克發(fā)生的細(xì)胞機(jī)制5.試述感染性休克的特點(diǎn)6.試述心源性休克的特點(diǎn)7.試述低血容量性休克的特點(diǎn)三.選擇題1.下列哪一項(xiàng)不屬于低血容量性休克的原2.高排低阻型休克最常見于下列哪一種休休克3.正常微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要與A、交感神經(jīng)的支配的關(guān)B、毛細(xì)血管的前括約C因血管內(nèi)皮收縮有關(guān)4.正常微循環(huán)中經(jīng)常開放的通路是A、直動(dòng)靜脈短路5.休克時(shí)血壓下降的發(fā)病機(jī)制是A、心功D兒茶足A7.休克的臨床表現(xiàn)哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、煩燥不安或表情淡漠甚至昏迷B、呼吸急8.微循環(huán)學(xué)說(shuō)認(rèn)為各型休克的最后共同通9.下列哪種縮血管物質(zhì)能引起冠脈擴(kuò)張?zhí)切募∫种埔蜃覦AG升高型代13.失血性休克早期時(shí),最易受損的器官是14.成人呼吸窘迫綜合征的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是E15.休克患者監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是A、血肺動(dòng)脈楔壓第九章彌散性血管內(nèi)凝血1.彌散性血管內(nèi)凝血2.組織凝血活酶3.凝血因子Ⅶ4.血栓素A5.蛋白C6.纖維蛋白原降解產(chǎn)物7.微血管病性溶血性貧血8.華—佛氏綜合征9.血小扳活化因子2.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是如何引起DIC3.革蘭氏陰性細(xì)菌感染為何容易發(fā)生DIC?4.哪些病因可引起組織嚴(yán)重破壞而導(dǎo)DIC6.試分析血細(xì)胞(RBC、WBC)大量破ICC下降在DIC的樣的?的機(jī)制。選擇題血栓形成B、凝血功能失常C、纖溶過程亢進(jìn)D、凝血物質(zhì)大量消耗E、溶血性貧血凝固性增高B、纖溶活性增高C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、先高凝后轉(zhuǎn)為DIC染性疾病4.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是由于A、單核吞噬細(xì)B處于高凝加5.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因子入血C、血液高凝狀態(tài)D、紅細(xì)E量入血6.急性胰腺炎時(shí)誘發(fā)DIC的機(jī)制與下激活凝血酶原B、大量組織凝血活C引起血管內(nèi)皮廣泛損傷D、發(fā)熱和粒細(xì)胞破壞增多E、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙7.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙時(shí)容易B環(huán)血液中促凝物質(zhì)的生成增加C、循環(huán)血液中凝血抑制物減少D、體內(nèi)大量血管內(nèi)皮細(xì)胞受損E、以上都不是8.紅細(xì)胞大量破壞時(shí)釋放出的紅細(xì)胞ⅤDIC的主要機(jī)制消除活化凝血因子功能受損系統(tǒng)的活性遠(yuǎn)大于凝血系統(tǒng)的活性耗凝血因子Ⅴ的激活減少,其中減少最為突出的是A、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅻ血反應(yīng)提供活動(dòng)表面D、使血凝塊因子ⅫC、凝血酶D、血管內(nèi)皮細(xì)胞f受損E、血漿纖溶酶原激活物解原激活劑C、尿激酶D、α-巨球蛋2D、抗凝血酶物質(zhì)增加E、血管通透性增高D產(chǎn)物的19.下述哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC性呼吸功能衰竭C、黃疸及肝功能B、失血性貧血C、中毒性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血發(fā)病機(jī)制B小血管內(nèi)C在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)D、微血管內(nèi)大量微第十章缺血—再灌注損傷1.再灌注損傷2.心臟再灌注損傷3.氧反常4.自由基5.氧自由基6.脂性自由基7.活性氧8.鈣反常9.pH反常1.缺血—再關(guān)注損傷常見的原因有那些?2.哪些因素影響缺血—再灌注損3.氧自由基有哪些生成途徑?4.試述自由基再缺血—再灌注損傷中的作用。5.細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷怎樣引起再灌6.缺血—再灌注損傷時(shí)白細(xì)胞增多的機(jī)制如何?7.白細(xì)胞如何介導(dǎo)缺血—再灌8.如何解釋無(wú)復(fù)流現(xiàn)象?9.缺血—再灌注損傷時(shí)心功能有何改變?顯的腦水腫和腦細(xì)胞壞死?主要有哪幾條?1.再灌注損傷是指A、缺血后恢血后恢復(fù)血流灌注引起的組織再用富含氧溶液灌流引起的組2.缺血—再灌注損傷最常見于A3.心臟缺血—再灌注損傷時(shí)血漿內(nèi)乳酸脫氫酶和肌酸磷酸激酶4.體內(nèi)對(duì)缺血缺氧最敏感的器官肺5.再灌注損傷不會(huì)在下列那種情6.鈣反常損傷程度主要與A、無(wú)再灌注時(shí)氧分壓有關(guān)7.缺血—再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制8.再灌注時(shí)氧自由基的原發(fā)來(lái)源一般認(rèn)為是A、線粒體B、兒茶第十一章心臟病理生理學(xué)功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制。的減弱及其引起心力衰竭的機(jī)能和順應(yīng)性的異常,及其引起心力衰竭的機(jī)制發(fā)生的變化。吸功能的改變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)等變化以及水電酸堿平衡紊亂。三、選擇題1、心律失常是指或傳導(dǎo)障礙引起的心臟活動(dòng)節(jié)律是亂心肌電生理活動(dòng)異常心肌收縮功能障礙水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊藥物及毒素作用EE神經(jīng)體液因素失調(diào)3、下列先天性心臟病中出現(xiàn)明顯紫紺的是心室間隔缺損法樂四聯(lián)癥主動(dòng)脈狹窄肺動(dòng)脈狹窄念B起大小循環(huán)充血B綜合癥的心力衰竭A、下列哪一種疾病伴有左心室后負(fù)高血壓病肺動(dòng)脈高壓心室間隔缺損心肌炎下列哪一種疾病伴有左心室前負(fù)量減少液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是:所增加,可稍高于正常水平所降低,但高于正常水平所增加,但低于正常水平所降低,但低于正常水平列哪種標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷心功能不全的嚴(yán)重程A、征病程是急性還是慢性休息和負(fù)荷情況下的癥狀和體存在左心衰竭或右心衰竭病因是壓力負(fù)荷或容量負(fù)荷以上各項(xiàng)都不正確急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生?22、心肌離心性肥大的本質(zhì)是22、心肌離心性肥大的本質(zhì)是23、離心性心肌肥大的主要機(jī)制是心肌收縮期阻力過大冠脈血流量增加舒張期室壁張力增加A.A.B.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張C、交感神經(jīng)興奮C、交感神經(jīng)興奮D、心肌肥大病是生生D大病是21、心肌串聯(lián)性增生的主要原因是心肌興奮收縮偶聯(lián)障礙心肌前負(fù)荷長(zhǎng)期過重心肌后負(fù)荷長(zhǎng)期過重心肌結(jié)構(gòu)破壞A、體積增大心率加快心輸出量增加心肌肥大主要是心肌細(xì)胞單位重量肥大心肌的舒縮性能是降低的間內(nèi)處于功能穩(wěn)定狀態(tài)衰竭的發(fā)生織學(xué)特征是少官水平特征是血管數(shù)目減少了心臟交感神經(jīng)軸突的生長(zhǎng)C、C、過快D、心肌細(xì)胞體積的增長(zhǎng)過快心臟各部位不均勻生長(zhǎng)27、肥大心肌的表面積相對(duì)不足的主要危害是長(zhǎng)的分子水平特征是肌球蛋白減少肌鈣蛋白增多肌球蛋白ATP酶同功酶V3心肌細(xì)胞表面積增加心肌細(xì)胞表面積相對(duì)不足AA比增大30、交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮引起收縮力釋放速度31、貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制是32、心力貯備是指力出量增長(zhǎng)的能力33、心力衰竭的變化中下列哪項(xiàng)提法不準(zhǔn)確34、維生素B1缺乏引起心力衰竭的主要機(jī)興奮—收縮偶聯(lián)障礙興奮—收縮偶聯(lián)障礙心肌能量?jī)?chǔ)存障礙心肌能量生成障礙心肌能量利用障礙心肌收縮蛋白大量破壞A、平均主動(dòng)脈壓肺動(dòng)脈楔壓肺總阻力左心室舒張末期壓力肺動(dòng)脈肺小動(dòng)脈肺小動(dòng)脈末端肺毛細(xì)血管37、下列哪項(xiàng)指標(biāo)能夠反映左心室得前負(fù)大少大少大期容積之比期容積之比期壓力之比期壓力之比期壓力一般應(yīng)高于g心輸出量減少心臟指數(shù)減少心室舒張末期壓力增大肺動(dòng)脈楔壓增高低輸出量心衰時(shí)心輸出量往往低于4.0L/min3.5L/min3.0L/min2.5L/min43、下列指標(biāo)中哪一項(xiàng)最能動(dòng)脈壓下降17.3kPa(≤130mmHg)舒張壓≥12.0kPa(≤90mmHg)B、靜息時(shí)動(dòng)脈收縮壓≥18.7kPa(≤舒張壓≥12.0kPa(≤90mmHg)C、靜息時(shí)動(dòng)脈收縮壓≥20.0kPa(≤舒張壓≥12.7kPa(≤95mmHg)D、靜息時(shí)動(dòng)脈收縮壓≥21.3kPa(≤舒張壓≥12.6kPa(≤95mmHg)E、靜息時(shí)動(dòng)脈收縮壓≥22.7kPa(≤舒張壓≥13.3kPa(≤100mmHg)45、高血壓腦病是指一時(shí)性腦血管痙攣一時(shí)性腦血管痙攣突發(fā)腦溢血的高血壓發(fā)生昏迷的高血壓病人高血壓合并其他腦疾病血壓突然升高而致的腦血管自身調(diào)節(jié)紊亂46、原發(fā)性高血壓是指收縮期高血壓收縮期高血壓舒張期高血壓病因不明的高血壓作為某種疾病癥狀出現(xiàn)的第一次發(fā)現(xiàn)的高血壓發(fā)性高血壓發(fā)病過程中RAS發(fā)揮重要作用是血漿腎素活性升高的患者血漿腎素活性升高的患者血漿腎素活性正常的患者血漿腎素活性降低的患者漿腎素活性升高、正常、A、或降低的患者A、B、C、D、沫痰E、右心衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下列那種變肝頸靜脈反流征(+)尿食欲不振,消化吸收不良A.平臥時(shí)回心血量增多B.平臥時(shí)心臟指數(shù)增加C.平臥時(shí)水腫液容易入血D.平臥時(shí)胸腔容積變小E.睡眠中神經(jīng)反射敏感性降低50、夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的主要機(jī)制是夜間周圍血管緊張性增高項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)到正常水平,腎臟泌尿功能才能左室舒張末期壓力右室舒張末期壓力細(xì)胞外液容量52、低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能心肌收縮力減弱心室殘余血量增多循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)休息時(shí)心率加快53、左心功能不全時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是A、A、B、C、增高D、肺淤血、肺水腫深睡眠時(shí)迷走神經(jīng)緊張性平臥時(shí)靜脈回流加速平臥時(shí)胸腔容積減少54、左心衰竭病人出現(xiàn)右心衰竭時(shí)表現(xiàn)出常肺水腫繼續(xù)存在肺淤血減輕肺淤血合并體循環(huán)淤血肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復(fù)正全患者不可能出現(xiàn)下列哪種檢查結(jié)果全身性水腫尿內(nèi)尿膽原(+)肺淤血綜合征踝部水腫56、在同等條件下比較3、試述呼吸衰竭病因、發(fā)病機(jī)制障礙時(shí)的A、肺循環(huán)有較大的順應(yīng)性4、試述呼吸衰竭病因、發(fā)病機(jī)制B中的肺泡通氣與血流比例失ARDS57、心力衰竭時(shí)血液灌諸因素,共同參與作用。病機(jī)體第十二章肺病理生理學(xué)9、試述呼吸衰竭時(shí),中樞神經(jīng)A、內(nèi)呼吸功能障礙7.阻塞性通氣不足礙9.肺泡通氣與血流比例失調(diào)礙E病變?cè)斐蓹C(jī)11.死腔樣通氣體缺氧2、呼吸衰竭最常見的病因第十二章肺病理生理學(xué)B、炎癥使中央氣道狹一、名詞解釋窄、阻塞2、Ⅰ型呼吸衰竭應(yīng)用E5、肺泡表面活性物質(zhì)3、在海平面條件下,吸入室內(nèi)空氣時(shí),診斷PaO7、阻塞性通氣不足<8.0kPa(60mmHg)為呼吸衰8、彌散障礙竭是根據(jù)下列哪項(xiàng)確定10、功能性分流A、肺泡氣體方程C曲線特點(diǎn)D、H方程式2肺通氣功能障礙?氧飽和度相互關(guān)系C、TXA2BCDE4、將PaCO>6.7kPa(>50mmHg)作C、TXA2BCDED、PGID、PGI2E、去甲腎上腺素顆粒的清除主要是通過A運(yùn)動(dòng),把顆粒運(yùn)送到咽部,通過B、PaCO與肺泡通氣量2之間的關(guān)系抑制D疫E巨噬細(xì)胞吞食、分解上呼吸道具有特異性防御功能的免疫球蛋白主要是D、IgME、IgE阻塞性通氣不足是由于B例失調(diào)影響氣道阻力增加的主要因素是A、氣道內(nèi)徑法5、限制性通氣不足是由于膜厚度增加6、Ⅱ型肺泡上皮受損時(shí)可產(chǎn)生強(qiáng)漿外滲減少7、擴(kuò)張肺血管的血管活性物質(zhì)是2氣道長(zhǎng)度和形態(tài)氣道密度和黏度氣氣道長(zhǎng)度和形態(tài)氣道密度和黏度氣流速度氣流形式8、肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是2呼吸有PaCO升高的一定會(huì)合并低呼吸有PaCO升高的一定會(huì)合并低2氧血癥,這是由于A生低氧血癥A生低氧血癥9、收縮肺血管的血管活性物質(zhì)是21反映總肺泡通氣量變化的最佳指是反映總肺泡通氣量變化的最佳指是(VTP)PaO值2PaCO值2PACO值2肺泡氧分壓與動(dòng)脈血物質(zhì)是B、PGE1氧分壓差值重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者通氣沖動(dòng)主要來(lái)自器(J感受器)D受器E肺泡膜病變發(fā)生呼吸衰竭的主要機(jī)制是調(diào)E短二氧化碳潴留對(duì)下列血管作用是慢性阻塞性肺疾患發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是某患者的肺泡動(dòng)脈氧分壓差為D失調(diào)神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭時(shí)血?dú)庾兓攸c(diǎn)是A、PaCO升高比PaO降低22B、PaO降低比PaCO升高22C、PaO降低和PaCO升高22呈一定比例加重2EPaO2呼吸衰竭伴發(fā)右心衰竭的機(jī)制主為是降低,靜脈回流量增加B量增多D引起肺血管收縮腔狹窄24、Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)A、PaO低于28.0kPa(60mmHg)B、PAO低于28.0kPa(60mmHg)C、PaCO高于26.7kPa(50mmHg)D、PaO<8.0kPa(60mmHg)2PaCO>6.7kPa(502mmHg)E、PaO<8.0kPa(60mmHg)2PaCO>6.7kPa(502mmHg)25、真性分流是指而血流未相應(yīng)減少不足但仍有而血流增多增厚影響氣體交換26、功能性分流是指DT27、死腔氧通氣是指率增高減肺泡通氣與血流比例低于1肺動(dòng)-靜脈短路開放2A22PaO4.0kPa(30mmHg)2PaO2.7kPa(20mmHg)2小氣道呼吸性動(dòng)力性壓縮的主要機(jī)制是小氣道炎癥阻塞22PaO22PaO8.0kPa(60mmHg)2PaO2PaO6.7kPa(50mmHg)2PaO5.3kPa(40mmHg)2PaO5.3kPa(40mmHg)2PaO<2.7kPa(20mmHg)229、呼吸衰竭發(fā)生腎功能不全的最重要機(jī)制是缺229、呼吸衰竭發(fā)生腎功能不全的最重要機(jī)制是缺氧直接損傷腎臟功能反射性腎血管收縮并發(fā)心功能不全并發(fā)休克30、肺源性心臟病的主要發(fā)病機(jī)制是心臟舒縮功能臟外負(fù)壓增加,增加右心收縮負(fù)荷縮血液黏度增加肺毛細(xì)血管床大量破壞溶解的二氧化碳增加碳酸增加氨基甲酸血紅蛋白增加血漿重碳酸鹽增加紅細(xì)胞內(nèi)重碳酸鹽增加36、呼吸衰竭時(shí)血氧飽和度迅速下降的主要機(jī)制是化22稍低的主要原因是肺泡膜量側(cè)氣體分壓差物理彌散過程影響肺泡通氣量不足稍低的主要原因是肺泡膜量側(cè)氣體分壓差物理彌散過程影響肺泡通氣量不足肺泡血液管流量不足生理性肺泡通氣與血流比例協(xié)調(diào)32、單純通氣不足的主要病理生理特征是PaO大幅度降低伴高碳酸血放入肺泡內(nèi)減少2癥吸入高濃度氧氣極難糾正低氧血癥輕度低氧血癥伴2癥吸入高濃度氧氣極難糾正低氧血癥輕度低氧血癥伴PaO正?;?2高碳酸高碳酸血癥伴輕度低氧血癥低氧血癥伴代謝性酸中毒33、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆性損傷的PaO不可逆性損傷的PaO值為2PaO8.0kPa(602PaO8.0kPa(60mmHg)釋放大量氧自由基和蛋白酶等物質(zhì)性水腫40、下列哪項(xiàng)是診斷成人呼吸窘迫綜合癥的U起的肺水腫分后PaO仍低于46.7kPa(350mmHg)2nPaO仍低于46.7kPa(3500mmHg)241、ARDS時(shí)形成肺水腫的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是性增高要病理變化是43、急性呼吸性酸中毒的主要代償機(jī)制是E、腎臟重吸收HCO-增多344、Ⅱ型呼吸衰竭在導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生中起主要作用的是形成腦間質(zhì)水腫和腦細(xì)胞酸中毒Na+—K+泵功能45、呼吸性酸中毒患者的人工呼吸過度可導(dǎo)致46、急性哮喘患者下列哪項(xiàng)指標(biāo)變化提示病情已達(dá)嚴(yán)重程度?低氧血癥、PaCO正常水平2代謝性酸中毒呼吸性堿中毒低碳酸血癥47、急性高碳酸血癥產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要機(jī)制是C、動(dòng)脈血PaCO升高2D、CO對(duì)呼吸中樞興奮作用248、慢阻肺并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是49、給予哮喘患者異丙腎上腺素治療時(shí)產(chǎn)生動(dòng)脈PaO降低的可能機(jī)制250、肺分流一般不易引起動(dòng)脈血中二氧化碳增加,這是因?yàn)锳、氣道阻力降低CO彌散能力>O彌散能力22分流血液中CO通過肺泡排出2通氣增加碳酸酐酶活性增加第十三章肝臟病理生理學(xué)一.名詞解釋1.肝功能不全2.肝功能衰竭3.急性肝功能衰竭4.慢性肝功能衰竭5.肝性腦病二.問答題1.試述肝性腦病發(fā)病機(jī)制中的氨2.試述肝性腦病發(fā)病機(jī)制中假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō).3.試述肝性腦病發(fā)病機(jī)制中,血4.試述肝性腦病發(fā)病機(jī)制中5.試述肝性腦病發(fā)病機(jī)制中的綜6.決定和影響肝性腦病發(fā)生的因8.簡(jiǎn)述肝性腎功能衰竭的分類。9.試述肝性功能性腎衰竭的發(fā)病性疾病綜合征病顯的癥狀狀是因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)的4B、指血液內(nèi)的NH濃度3C、指血液內(nèi),NH和NH+濃度的32總和43E、血氨絕大部分以NH形式存在312.正常人體內(nèi)血氨的主要來(lái)源是收入血4主要機(jī)制是第十四章腎臟病理生理學(xué)謝變化8、試述C
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