乳頭凹陷及預防產(chǎn)后乳腺炎的護理

【Summary】目的分析乳頭凹陷及預防產(chǎn)后乳腺炎的護理措施。方法選取我院在2020年1月-2020年12月收治的患者100例平均分組各50例，并實施不同的護理手段。結(jié)果患者乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率、護理滿意度及PANAS評分差異顯著（P<0.05）。結(jié)論對產(chǎn)婦產(chǎn)后應用綜合護理可以在極大程度上降低乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率，降低醫(yī)患之間的矛盾。Keys：乳頭凹陷；產(chǎn)后乳腺炎；預防護理乳頭內(nèi)陷是女性乳房畸形的跡象，其發(fā)生率非常高。女性乳房凹陷形成后，乳頭往往比乳暈低，并沉入乳房皮膚表面。由于嬰兒很難吮吸乳頭，因此很難進行有效的早期母乳喂養(yǎng)。這時，母親經(jīng)常變得更加焦慮和沮喪，這使得母乳喂養(yǎng)更加困難。同時嬰兒無法有效地哺乳，這可能會使乳房過滿并引起乳腺炎。在臨床數(shù)據(jù)中顯示，這些畸形在孕婦中較常見于初產(chǎn)婦。另外乳頭凹陷會增加乳頭撕裂和被感染的風險，因此有必要及時解決乳頭凹陷的問題，并積極預防產(chǎn)后乳腺炎，從而可確保成功的母乳喂養(yǎng)率。相關(guān)研究表明，乳腺炎的發(fā)生在某種程度上觸發(fā)了分娩者的負面心理，引起焦慮，抑郁甚至恐懼和其他情緒，這可能會影響臨床治療效果。因此產(chǎn)后乳房的全面護理在預防中起著重要的作用，可在一定程度上減輕手術(shù)后的疼痛和不適，并使患者的情緒穩(wěn)定對治療有積極作用。在此基礎(chǔ)上，本文作者選擇了100例患者，分析了預防乳頭凹陷和產(chǎn)后乳腺炎的護理措施的有效性，并采取了多種護理方法，為今后的臨床護理工作奠定了基礎(chǔ)。1對象與方法1.1研究對象選取我院在2020年1月-2020年12月收治的患者100例進行平均分組各50例，，其中初產(chǎn)婦70例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。納入研究患者均知情同意，且排除相關(guān)禁忌癥患者。（P>0.05）。1.2研究方法對照組患者實施采取常規(guī)護理，例如病情觀察、生活指導、病房環(huán)境優(yōu)化。研究組患者進行健康教育，向每位患者發(fā)放相關(guān)知識手冊，根據(jù)手冊內(nèi)容進行面對面的健康教育，耐心與患者及其家屬進行討論，取得健康教育效果。護理人員必須根據(jù)特定的環(huán)境，患者的心情和當時的理解能力選擇不同的語言表達。通過使用標準化語言來提高健康教育的有效性，注意使用易于理解的詞匯向患者進行解釋，并確保患者充分理解護理人員的表達。同時應加強環(huán)境管理，以確?；颊咦≡涵h(huán)境的清潔衛(wèi)生，并對地面和物體進行清潔和消毒，以使患者不接觸環(huán)境的傳染源[2]。治療后聚在一起以闡明患者的狀況和治療方法，并總結(jié)患者的治療問題。管理人員必須積極與醫(yī)生溝通，詳細溝通患者情況，溝通協(xié)調(diào)治療和管理計劃的后續(xù)步驟。在此過程中，護理人員應教會產(chǎn)婦如何進行乳頭伸展運動，直到產(chǎn)婦完全學會為止；當乳頭組織完全凹陷時，應將乳頭和乳房皮膚拉直。使用乳暈，用食指和中指拉動乳頭，首先將其垂直拉伸，然后水平拉伸。拉伸強度適合分娩患者。每天在乳頭凹陷的兩側(cè)拉伸15次，持續(xù)7分鐘。分娩人員獨自在家進行伸展運動時，應用溫水擦洗胸部和乳頭，然后涂抹嬰兒潤膚油并開始運動。分娩者每兩周到醫(yī)院接受一次檢查，以檢查乳頭壓力并及時調(diào)整干預強度[3]。1.3觀察指標觀察乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率、護理滿意度及PANAS評分，以此評估不同護理方法在護理此疾病過程中的有效性。1.4統(tǒng)計學分析2.結(jié)果2.1觀察患者間PANAS評分患者PANAS評分差異顯著（P<0.05）。見表1表1觀察患者PANAS評分（±s）組別n正性情緒負性情緒干預前干預后干預前干預后研究組5043.01±5.3181.52±5.1459.54±5.3132.18±8.42對照組5043.25±5.1565.94±5.3360.54±5.0239.51±8.92t值2.18211.0180.59215.918P0.5130.0080.8120.0022.2觀察患者護理滿意度患者護理滿意度有很大差異（P<0.05）。見表2表2觀察患者護理滿意度（%）組別n非常滿意一般滿意較為滿意不滿意對照組5033（66.00%）10（20.00%）0（0.00%）7（14.00%）研究組5046（92.00%）2（4.00%）2（4.00%）0（0.00%）15.917P0.0022.2觀察患者乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率患者乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率有很大差異（P<0.05）。見表3表3觀察患者護理滿意度（%）組別n乳頭凹陷率乳腺炎發(fā)生率一度二度三度對照組5014（28.00%）25（50.00%）11（22.00%）17（34.00%）研究組5038（76.00%）10（20.00%）2（4.00%）6（12.00%）11.0836.002P0.0270.019討論在我國孕產(chǎn)婦數(shù)量不斷增加的背景下，產(chǎn)后乳腺炎已逐漸成為婦產(chǎn)科常見疾病。針對該種疾病而言，其屬于常見產(chǎn)后并發(fā)癥。我國有學者為此進行研究，并在研究報告中明確指出：造成該種疾病形成的主要原因是乳汁聚集。例如：若產(chǎn)婦乳頭存在發(fā)育不良的現(xiàn)象，極有可能導致乳頭發(fā)生凹陷。以此為基礎(chǔ)，新生兒在哺乳過程中將含到乳頭及順利吸出乳汁，從而致使乳汁蓄積于乳腺管，并導致產(chǎn)婦乳房出現(xiàn)嚴重腫脹現(xiàn)象。此外，在新生兒無法含到乳頭的情況下，產(chǎn)婦乳頭極有可能因缺少刺激，從而出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，致使產(chǎn)婦因疼痛影響，無法進行母乳喂養(yǎng)，并引發(fā)乳腺炎。由此可見，乳頭存在凹陷的產(chǎn)婦在生產(chǎn)結(jié)束后，必須接受全方面護理措施，以此達到刺激乳頭伸出及避免乳汁蓄積的目的，從而實現(xiàn)有效降低乳腺炎發(fā)生率[4]。相關(guān)研究人員表明，母乳喂養(yǎng)是最理想的方式，但是有許多干擾因素會影響母乳喂養(yǎng)的效果。但是，經(jīng)過適當?shù)漠a(chǎn)前干預后，乳頭狀凹陷的糾正率明顯提高，可以看出預防妊娠期活動性乳頭狀凹陷和產(chǎn)后乳腺炎的干預措施可以有效改善和糾正乳頭狀凹陷，并降低產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生率[5]。洪阿娜,朱林,李仙婷[6]稱，預防性干預后，可以糾正孕婦的乳頭凹陷情況，并且通過及時的心理干預來提高干預效果，以減少孕婦的焦慮，抑郁和其他情緒，同時通過產(chǎn)后早期的心理干預進行母乳喂養(yǎng)，以提高母乳喂養(yǎng)的信心。因此，實施預防乳頭狀凹陷和產(chǎn)后乳腺炎的措施可以大大提高乳頭狀凹陷的矯正率，減少產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生，并幫助產(chǎn)婦順利哺乳，降低產(chǎn)后不良情緒。以上研究均可對此次實驗進行佐證，從而證明此次研究有可用之處。從研究結(jié)果來看，患者乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率、護理滿意度及PANAS評分差異顯著（P<0.05）。綜上所述，對產(chǎn)婦產(chǎn)后應用綜合護理可以在極大程度上降低乳頭凹陷率、乳腺炎發(fā)生率，降低醫(yī)患之間的矛盾。Reference[1]趙愛亮.乳頭凹陷孕婦實行乳房保健護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(32):175+181.[2]尹素蓮.對乳頭凹陷孕婦實行乳房保健護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的療效分析[J].心理月刊,2019,14(13):87-88.[3]韋雪梅.乳房保健護理應用于乳頭凹陷孕婦產(chǎn)后乳腺炎預防的效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(08):164-165.[4]徐慧貞,黃詠,林惠媚.孕期乳頭保健預防產(chǎn)后乳腺炎的價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,