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文檔簡介
2023年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試常見疾病—心悸心悸是指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。病情較輕者為驚悸;病情較重者為怔忡,可呈持續(xù)性?!静∫虿C】1.病因(1)體虛勞倦:稟賦不足,素質虛弱,或久病傷正,耗損心之氣陰,或勞倦太過傷脾,生化之源不足,氣血陰陽虧乏,臟腑功能失調,致心神失養(yǎng),發(fā)為心悸。(2)七情所傷:平素心虛膽怯,突遇驚恐,忤犯心神,心神動搖,不能自主而心悸。長期憂思不解,心氣郁結,陰血暗耗,不能養(yǎng)心而心悸;或化火生痰,痰火擾心,心神失寧而心悸。此外,大怒傷肝,大恐傷腎,怒則氣逆,恐則精卻,陰虛于下,火逆于上,動撼心神亦可發(fā)為驚悸。(3)感受外邪:風、寒、濕三氣雜至,合而為痹。痹證日久,復感外邪,內舍于心,痹阻心脈,心血運行受阻,發(fā)為心悸?;蝻L寒濕熱之邪,由血脈內侵于心,耗傷心氣心陰,亦可引起心悸。溫病、疫毒均可灼傷營陰,心失所養(yǎng),或邪毒內擾心神,如春溫、風溫、暑溫、白喉、梅毒等病,往往伴見心悸。(4)藥食不當:嗜食醇酒厚味、煎炸炙煿,蘊熱化火生痰,痰火上擾心神則為悸?;蛞蛩幬镞^量或毒性較劇,耗傷心氣,損傷心陰,引起心悸。如中藥附子、烏頭、雄黃、蟾酥、麻黃等,西藥銻劑、洋地黃、奎尼丁、阿托品、腎上腺素等,或補液過快、過多等。2.病機心悸的病因雖有上述諸端,然病機不外乎氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。其病位在心,而與肝、脾、腎、肺四臟密切相關。如心之氣血不足,心失滋養(yǎng),搏動紊亂;或心陽虛衰,血脈瘀滯,心神失養(yǎng);或腎陰不足,不能上制心火,水火失濟,心腎不交;或腎陽虧虛,心陽失于溫煦,陰寒凝滯心脈;或肝失疏泄,氣滯血瘀,心氣失暢;或脾胃虛弱,氣血乏源,宗氣不行,血脈凝留;或脾失健運,痰濕內生,擾動心神;或熱毒犯肺,肺失宣肅,內舍于心,血運失常;或肺氣虧虛,不能助心以治節(jié),心脈運行不暢,均可引發(fā)心悸。心悸的病理性質主要有虛實兩方面。虛者為氣、血、陰、陽虧損,使心失滋養(yǎng),而致心悸;實者多由痰火擾心,水飲上凌或心血瘀阻,氣血運行不暢所致。虛實之間可以相互夾雜或轉化。實證日久,病邪傷正,可分別兼見氣、血、陰、陽之虧損,而虛證也可因虛致實,兼見實證表現(xiàn)。臨床上陰虛者常兼火盛或痰熱;陽虛者易夾水飲、痰濕;氣血不足者,易兼氣血瘀滯。心悸初起以心氣虛為常見,可表現(xiàn)為心氣不足,心血不足,心脾兩虛,心虛膽怯,氣陰兩虛等證。病久陽虛者則表現(xiàn)為心陽不振,脾腎陽虛,甚或水飲凌心之證;陰虛血虧者多表現(xiàn)為肝腎陰虛,心腎不交等證。若陰損及陽,或陽損及陰,可出現(xiàn)陰陽俱損之候。若病情惡化,心陽暴脫,可出現(xiàn)厥脫等危候?!驹\斷要點】1.自覺心搏異常,或快速,或緩慢,或跳動過重,或忽跳忽止,呈陣發(fā)性或持續(xù)不解,神情緊張,心慌不安,不能自主。2.伴有胸悶不舒,易激動,心煩寐差,顫抖乏力,頭暈等癥。中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚則喘促,汗出肢冷,或見暈厥。3.可見數(shù)、促、結、代、緩、沉、遲等脈象。4.常由情志刺激如驚恐、緊張,及勞倦、飲酒、飽食等因素而誘發(fā)?!绢愖C鑒別】外葵1.僑驚悸折與怔檢忡損敗心悸葵可分坐為驚充悸與推怔忡梯。大鉗凡驚晌悸發(fā)釘病,鍵多與巾情緒朗因素蜓有關例,可趕由驟千遇驚衰恐,磁憂思面惱怒惰,悲障哀過矮極或殖過度已緊張下而誘帆發(fā),病多為誕陣發(fā)伶性,喊病來額雖速半,病繁情較令輕,神實證勺居多躍,可循自行妨緩解廁,不服發(fā)時吉如常禁人。厲怔忡恥多由畜久病尋體虛鈴,心賄臟受啟損所站致,姻無精蠶神等燥因素誰亦可嘉發(fā)生輩,常默持續(xù)土心悸糟,心什中惕壤惕,得不能對自控瞎,活校動后驅加重顫,多糕屬虛沖證,忌或虛狀中夾映實。屯病來童雖漸哲,病暑情較獲重,鞭不發(fā)小時亦劃可兼繼見臟寶腑虛壁損癥摔狀。鍛驚悸基日久訴不愈付,亦前可形江成怔久忡。止謠2.格心悸厚與奔士豚費址奔豚膨發(fā)作間之時絕,亦唐覺心爪胸躁慰動不池安。游直奔豚庭與心千悸的滲鑒別番要點殘為:蜜心悸稅為心害中劇竊烈跳嘆動,樂發(fā)自抱于心良;奔旨豚乃垮上下襲沖逆州,發(fā)腫自少嗓腹。采嘴3.輩心悸茅與卑干惵淋該《證灶治要窗訣。晌怔忡園》描漏述卑刺惵癥劍狀為箏:“勢痞塞臟不欲紀食,齊心中侄常有千所歉鴨,愛看處暗游室,餓或倚伏門后文,見坡人則袍驚避產,似裝失志企狀”擴。其逮病因猶在于谷“心鐘血不澇足”遲。卑渾惵之揪胸中認不適彩由于京痞塞勾。心遣悸則移緣于錫心跳欄,有飯時坐筒臥不焦安,挨但不歷避人憑,無偵情志遲異常保。卑垂惵為絹一種冷以神許志異刺常為匪主的爆病證訴,一堡般無戶促、脹結、飲代、眠疾、挑遲等專脈象屠出現(xiàn)單。市瓦【凡辨證笛論治的】餓鞭1.沿心虛謹膽怯倘證榨棒主癥納:心障悸不命寧,述善驚報易恐鍬,坐米臥不怪安,塔不寐茶多夢仿而易井驚醒甩,惡昂聞聲劑響,月食少揚納呆塞,苔攻薄白呆,脈賀細略闊數(shù)或厭細弦鉛。歷梢病機棚概要桑:氣堆血虧笨損,耀心虛扯膽怯喜,心戰(zhàn)神失脅養(yǎng),促神搖相不安猾。隙梢治法棄:鎮(zhèn)膚驚定無志,豆養(yǎng)心符安神桶?;ㄑa代表搭方劑咳;安您神定級志丸枝加減獲。護俗常用蜘藥物矮:龍蟲齒、臭琥珀逆、酸數(shù)棗仁缸、遠胸志、付茯神提、人揮參、扎茯苓錫、山哥藥、貌天冬害、生途地、拼熟地狐、肉招桂、揉五味瘋子等卻。情米2.偽心血跳不足邀證哥蘇主癥哲:心圍悸氣筐短,刻頭暈誼目眩鬧,失喊眠健令忘,挽面色代無華吹,倦脊怠乏牧力,久納呆休食少查,舌鑰淡紅輛,脈按細弱汽。映研病機趕概要性:心漢血虧島耗,頓心失棗所養(yǎng)叮,心陵神不否寧。倘饅治法縱:補鎮(zhèn)血養(yǎng)抵心,駐益氣局安神衣。耳殖代表捕方劑澆:歸狀脾湯體加減扣。轟毅常用便藥物蔽:黃立芪、愛人參捧、白塊術、伴炙甘鹿草、絕熟地圣黃、沾當歸歷、龍違眼肉爽、茯度神、氧遠志酷、酸示棗仁挨、木孩香等鳥。影環(huán)3.泉陰虛垮火旺海唉主癥駱:心成悸易約驚,壓心煩胳失眠歇,五鴉心煩塞熱,慮口干中,盜勤汗,鋸思慮乖勞心盡則癥除狀加評重,扭伴耳蚊鳴腰容酸,賴頭暈客目眩逃,急渡躁易除怒,爭舌紅點少津險,苔狠少或至無,黎脈象抬細數(shù)訊。別麗病機只概要旨:肝肥腎陰嶄虛,驕水不瓜濟火絞,心韻火內催動,吵擾動和心神沿。吧右治法撕:滋努陰清鼠火,勾養(yǎng)心淹安神廉。漏縮代表救方劑轟:天斤王補慨心丹繡合朱反砂安兩神丸幟加減證。哀釘常用愁藥物騙:生浙地、愁玄參東、麥乒冬、獲天冬悔、當亂歸、吹丹參年、人肥參、鹿炙甘射草、桿黃連御、朱屈砂、粉茯苓團、遠拆志、飯棗仁狼、柏涌子仁淚、五贈味子材、桔針梗等壇。木早4.嚴心陽蘿不振凱證偉匆主癥臟:心這悸不基安,挖胸悶尋氣短潤,動匯則尤訂甚,策面色宗蒼白漏,形烤寒肢漢冷,懼舌淡談苔自陪,脈勞象虛羞弱或超沉細窄無力籍。能迅病機瞎概要植:心鏈陽虛井衰,婆無以鍋溫養(yǎng)逮心神們。辮獲治法王:溫勝補心倡陽,石安神艦定悸紀。恨縣代表爺方劑蒸:桂歲枝甘羨草龍見骨牡束蠣湯慧合參姐附湯勾加減糞。貝巨常用練藥物鐵:桂蓋枝、漸附片菊、人拆參、縮黃芪煩、麥管冬、隸枸杞微、炙絹甘草劍、龍溜骨、享牡蠣榆等。蛙宏5.必水飲降凌心培證組堡主癥咳:心然悸眩動暈,盲胸悶始痞滿竿,渴好不欲鹿飲,獵小便簽短少畫,或海下肢緊浮腫倒,形嫩寒肢頑冷,盤伴惡稍心,稅欲吐流,流崇涎,租舌淡縮胖,齡苔白歌滑,插脈象姿弦滑蟲或沉脫細而反滑。鼻付病機糖概要唱:脾三腎陽葬虛,個水飲澇內停乖,上澆凌于葛心,塘擾亂轎心神捏。環(huán)聚治法櫻:振胡奮心痛陽,扒化氣瓜行水厚,寧距心安喊神。樸式代表慘方劑瘡:苓棗桂術藝甘湯撕加減蹦。俯籃常用糟藥物宜:澤減瀉、浸豬苓菌、車貍前子匪、茯民苓、謊桂枝鄉(xiāng)、炙簽甘草絞、人畜參、撐白術吩、黃泥芪、雁遠志礙、茯貢神、連酸棗扭仁等廉。碼樣6.棕瘀阻突心脈描證痛患主癥相:心渴悸不辰安,證胸悶歷不舒服,心鵝痛時錯作,堡痛如掉針刺陪,唇窩甲青晉紫,據舌質感紫暗叨或有晉瘀斑鑼,脈支澀或看結或綱代。洲先病機座概要障:血脾瘀氣寸滯,拘心脈染瘀阻俱,心足陽被謹遏,圈心失肢所養(yǎng)用。澡編治法風:活罪血化曠瘀,誰理氣持通絡大。容眠代表毀方劑寇:桃說仁紅吵花煎酒合桂杜枝甘舟草龍議骨牡曬蠣湯欠。葉噴常用奴藥物板:桃奴仁、衡紅花寬、丹恐參、栗赤芍捕、川攜芎、扎延胡肆索、浪香附里、青墻皮、藍生地懇、當亮歸、今桂枝去、甘倒草、妄龍骨霧、牡復蠣等饅??伤?.滅痰火鋸擾心朋證伏焦主癥教:心漏悸時紗發(fā)時伙止,雕受驚飼易作愛,胸徑悶煩獅躁,賴失眠基多夢講,口紛干苦范,大下便秘稀結,拿小便骨短赤振,舌胖紅,圓苔黃牲膩,午脈弦豐滑。弟彎病機呀概要血:痰壽濁停遙聚,廚郁久壩化火趙,痰仿火擾描心,恢心神肢不安屠。屈蟲治法喘:清羞熱化浸痰,款寧心箭安神田。嶄疊代表趴方劑掩:黃亂連溫巾膽湯振加減饅。懂南常用范藥物廣:黃已連、長山梔間、竹客茹、她半夏數(shù)、膽必南星遼、全存瓜蔞態(tài)、陳悟皮、跌生姜炊、枳甩實、遙遠志竄、菖協(xié)蒲、失酸棗包仁、等生龍非骨、廈生牡鋤蠣等犯。齊置【著預防緒與調嫁護陶】啄肚1.綱心悸判每因皆情志靜內傷幸,恐摔懼而高誘發(fā)趟,故通患者螺應經退常保俱持心差情愉國快,機精神遮樂觀相,情式緒穩(wěn)瓶定,雖避免松情志搜為害越,減筒少發(fā)會病。晚尤其荷心虛捐膽怯光、心愚火內扭動及刪痰火艙擾心清等引啦起的禍心悸箏,應槳避免盟驚恐激及憂盼思惱向怒等柳不良昂刺激訊。挽旁2.絲飲食繁有節(jié)府。進告食營鐵養(yǎng)豐齒富而陣易消蜜化吸企收的漲食物侄,平厚素飲擱食忌撲過飽歪、過響?zhàn)嚕藿錈煿谰?、徑濃茶被,宜漆低脂陣低鹽收飲食兩。心盒氣陽上虛者搶忌過叔食生航冷,錦心氣莊陰虛謎者忌松辛辣覆炙煿童,痰探濁、夏瘀血啟者忌夕過食危肥甘優(yōu),水湯飲凌琴心者蛛宜少漁食鹽妄。穗陳3.米生活銷規(guī)律嘴。注睡意寒技暑變宇化,雀避免弦外邪明侵襲綿而誘溝發(fā)或努加重擺心悸絨。注瞇意勞菜逸結暈合。為輕證概患者萬,可可進行尸適當侵體力腔活動續(xù),以送不覺智疲勞仙,不證加重帥癥狀違為度割,應臨避免郊劇烈碎活動朱及強授體力銀勞動疤。重斧癥患暖者,均平時續(xù)即有卻心悸議、氣撞短等窯癥狀紫,應適臥床聽休息盞,待哭癥狀胖消失查后,輛也應鳳循序墨漸進悄地增格加活湊動量鹽。不紹4.診心悸境病勢帖纏綿亡,應另堅持超長期趟治療糾。獲猾效后緒亦應路注意明鞏固燃治療緒,可混服人懇參等溫補氣言藥,犧改善長心氣寸虛癥寺狀,爹增強挽抗病陸能力盜。積奶極治宵療原盡發(fā)證也,如趁胸痹普、痰梳飲、騙肺脹微、喘環(huán)證、候痹證肥等,雹對預停防心拼悸發(fā)孩作具仿有重穿要意雞義。挪還應蹦及早出發(fā)現(xiàn)殘變證度、壞碌病的因先兆淡癥狀盤,結判合心污電監(jiān)芹護,懶積極券準備影并做缸好急飽救治諒療。犁脅痛扯是指憂以一煙側或廁兩側犁脅肋舊部疼農痛為小主要醉表現(xiàn)枕的病雷證,樸是臨振床上聰比較姥多見烈的一司種自淚覺癥誦狀。仍脅,蔑指側餡胸部嚇,為秀腋以蠢下至鏈第十拆二肋緣骨部舍的總榴稱。意械【廣病因捕病機禽】漏輪1.壁病因抱親(1貓)情抱志不寸遂:浮肝乃委將軍蜓之官道,性乒喜條培達,爭主調胖暢氣瀉機。傷若因鍋情志共所傷光,或制暴怒胸傷肝鴨,或鹽抑郁副憂思宗,皆享可使磨肝失拋條達媽,疏亭泄不攜利,賄氣阻浮絡痹們,可呆發(fā)為悄肝郁側脅痛躺。若掘氣郁班日久合,血碼行不性暢,柱瘀血秒漸生悟,阻惱于脅捕絡,植不通屬則痛曲,亦擾致瘀悉血脅騎痛。艷尊(2符)跌專仆損甚傷:潮氣為蔑血帥鹿,氣吵行則找血行傳。或給因跌錄仆外喂傷,梨或因筑強力傻負重最,致呈使脅吐絡受翅傷,絞瘀血旁停留脆,阻明塞脅絲絡,寫亦發(fā)登為脅頭痛。損綢(3惡)飲填食所漲傷:螺飲食翠不節(jié)巖,過拴食肥巨甘,酸損傷隔脾胃度,濕亦熱內堤生,木郁于作肝膽辜,肝便膽失噸于疏沖泄,掠可發(fā)節(jié)為脅默痛。梅膨(4紫)外底感濕室熱:遮濕熱抹之邪站外襲傾,郁賀結少滅陽,稱樞機籍不利等,肝截膽經茄氣失冤于疏成泄,遮可以乖導致卡脅痛雞。妙登(5瞇)勞返欲久春?。簢貌⊥泻膫叮瑒趤営^傘度,雷使精出血虧努虛,京肝陰崇不足負,血猜不養(yǎng)申肝,四脈絡姜失養(yǎng)籌,拘傲急而券痛。渠鼠2.影病機殲器脅痛絲的基化本病托機為健肝絡辭失和稱,其早病理腿變化癥可歸罵結為普“不蹲通則趙痛”湯與“叫不榮絕則痛打”兩由類。闖其病握理性脈質有遺虛實逝之分竿,其禿病理將因素柜,不違外乎育氣滯巷、血丑瘀、蔥濕熱賣三者癥。因膊肝郁獨氣滯險、瘀臂血停圈著、昌濕熱什蘊結話所導叫致的宅脅痛嘗多屬慚實證指,是超為“拋不通沙則痛疼”。闖而因崗陰血真不足積,肝倉絡失除養(yǎng)所娛導致租的脅斃痛則燕為虛米證,紙屬“船不榮剝則痛局”。蚊墓脅痛詞初病崖在氣撕,由欣肝郁貨氣滯誤,氣閥機不腥暢而敬致脅的痛。筍氣為西血帥梯,氣我行則城血行遣,故激氣滯些日久碎,血鼓行不皇暢,貿其病禍變由滅氣滯難轉為路血瘀囑,或唯氣滯洽血瘀派并見域。氣洗滯日侄久,戀易于貍化火偏傷陰擊;因勝飲食筐所傷恐,肝蕉膽濕斬熱,導所致剪之脅孟痛,燥日久鍛亦可脆耗傷旨陰津返,皆璃可致汪肝陰稱耗傷默,脈種絡失膊養(yǎng),駛而轉久為虛簡證或宇虛實掃夾雜眨證。酒弦脅痛沒的病悲變臟際腑主仁要在釀于肝甜膽,蜘又與裙脾胃約及腎鴉有關譜。因墳肝居已脅下祝,經何脈布系于兩四脅,候膽附尾于肝仰,其呼脈亦顆循于弊脅,艱故脅隆痛之攝病,暮當主溉要責姐之肝斤膽。句脾胃魚居于役中焦堡,主燒受納桃水谷衡,運同化水錢濕,深若因惑飲食別所傷站,脾抄失健反運,過濕熱譯內生信,郁波遏肝池膽,畜疏泄禍不暢阻,亦歌可發(fā)呈為脅熔痛。的肝腎這同源池,精叛血互要生,唯若因甩肝腎隔陰虛掉,精霞虧血非少,環(huán)肝脈公失于誼濡養(yǎng)厘,則餡脅肋僑隱隱罷作痛甲。都婚【鴨診斷悔要點聚】肢獨1.旗以一皺側或機兩側芒脅肋袋部疼腐痛為媽主要摘表現(xiàn)橋者,愧可以脆診斷揮為脅父痛。喂脅痛閃的性拌質可輛以表辦現(xiàn)為瞧刺痛擠、脹息痛、腿灼痛您、隱啟痛、秘鈍痛侍等不墊同特校點。賄躬2.污部分牽病人暈可伴辯見胸豪悶、坐腹脹尿、噯槽氣呃峽逆、旨急躁披易怒緞、口起苦納稿呆、教厭食哀惡心骨等癥稼。米捆3.藝常有辦飲食奴不節(jié)踢、情四志內向傷、鐘感受浩外濕獄、跌貪仆閃宵挫或名勞欲騎久病匹等病殘史。寺孫【蘇類證至鑒別資】積餓脅痛尚與懸藥飲:進畜懸飲離亦可侵見脅箱肋疼暮痛,獅但其薦表現(xiàn)倉為飲宣留脅油下,都胸脅態(tài)脹痛瀉,持備續(xù)不從已,魯伴見宜咳嗽沾、咯嫌痰,麥咳嗽湯、呼蹲吸時廢疼痛千加重寒,常導喜向巴病側恐睡臥專,患雨側肋悉間飽裹滿,愿叩呈謹濁音紡,或拼兼見宰發(fā)熱叛,一旋般不虧難鑒瘦別。值裕【嫂辨證瓜論治邁】按冷1.干肝郁雜氣滯統(tǒng)證芒擊主癥泡:脅墳肋脹咱痛,麥走竄損不定壘,甚策則引功及胸凝背肩叔臂,蛋疼痛敘每因蛾情志冷變化誦而增芒減,默胸悶喝腹脹抹,噯明氣頻都作,重得噯愿氣而鄭脹痛愧稍舒訊,納茂少口叢苦,領舌苔孤薄白疼,脈影弦。銀斜病機還概要朗:肝填失條橋達,定氣機船郁滯臭,絡滾脈失茶和。站仆治法洪:疏盜肝理珠氣。擠沒代表階方劑譜:柴卷胡疏售肝散徒加減珍。木檢常用壓藥物炊:柴賢胡、漠枳殼賴、香蘇附、脈川楝另子、聾白芍釀、甘膠草、洽川芎援、郁冷金等悔。師[導袍讀]敘脅痛戶是中愛醫(yī)執(zhí)云業(yè)醫(yī)押師實瓦踐技拔能考稅試的奪內容未,下色面搜秩集整釘理了米脅痛案的病掘因病致機、從診斷班要點濁、辨太證論舊治等鬼相關役內容途供大瘡家參窗考。的藝2.選肝膽瓦濕熱沒證漢廣主癥狀:脅魚肋脹詠痛或埋灼熱掙疼痛病,口蚊苦口奸黏,銳胸悶啄納呆辭,惡爆心嘔述吐,莊小便弟黃赤造,大從便不強爽,郊或兼半有身愚熱惡擊寒,土身目混發(fā)黃觀,舌傳紅苔產黃膩窄,脈球弦滑饑數(shù)。糊責病機撲概要腐:濕疊熱蘊瓣結,橡肝膽哲失疏央,絡沙脈失案和。樹扶治法克:清裳熱利擠濕。牢談代表此方劑段:龍械膽瀉尼肝湯搞加減訂。書練常用閉藥物莖:龍內膽草稿、山結梔、痕黃芩魔、川蒙楝子硬、枳秤殼、貪延胡臟索、崖澤瀉憲、車辦前子螞等。描寄3.富瘀血狗阻絡牌證段蜻主癥校:脅次肋刺常痛,掉痛有際定處陽,痛蕩處拒騰按,用入夜輝痛甚債,脅施肋下鈴或見揀有塊行,舌洗質紫妙暗,遼脈象豆沉澀泊。況勢病機駝概要位:瘀貌血停聞滯,叉肝絡侮痹阻遞。映而治法往:祛脖瘀通草絡。趙賽代表合方劑翠:血壞府逐魚瘀湯憲或復倦元活帥血湯歸加減跡。啊棉常用得藥物擔:當怨歸、牧川芎刺、桃述仁、階紅花名、柴憶胡、勵枳殼及、制汪香附積、川格楝子截、廣隆郁金全、五宵靈脂職、延而胡索婚、三李七粉夠等。判澆4.僅肝絡壘失養(yǎng)艦證蠻啊主癥門:脅壩肋隱鈔痛,乳悠悠扒不休輝,遇福勞加微重,抖口干候咽燥繞,心暫中煩配熱,字頭暈陪目眩友,舌如紅少葉苔,歸脈細若弦而距數(shù)。頌劫病機圾概要閃:肝刊腎陰爛虧,蹄精血狡耗傷瀉,肝膜絡失捆養(yǎng)。手疑治法麥:養(yǎng)忘陰柔遣肝。觸鋒代表陡方劑惜:一乞貫煎俘加減五。京珍常用掘藥物送:生害地、襲枸杞度、黃雄精、剛沙參須、麥盾冬、汁當歸肚、白規(guī)芍、賀炙甘多草、怠川楝程子、置延胡湖索等匆。態(tài)灰【桃預防射與調夕護殊】慨胃1.發(fā)脅痛粘之發(fā)芹生,吵與情佛志所晌傷,用飲食善不節(jié)肅相關劫。因秀此,循平素追保持保情緒侍穩(wěn)定槐,心志情舒斬暢,蜓避免膽過怒困、過蔥悲、雀過勞敬及過握度緊易張;碧同時盞注意僚飲食敘清淡悠,切甩忌過繼度飲紐酒或見嗜食款辛辣系肥甘擺,以萬防濕笨熱內威生。余門2.鬼已患蘭脅痛觀的病淚人,異應積調極治揪療,讀按時箱服藥眉。還叛應注斥意起純居有盼常,處防止央過勞適。忌愧食肥蒜甘辛鵝辣及恒嗜酒變過度治,飲貍食宜燙食用慕水果霉、蔬犯菜及暢豆制鍵品等謝清淡辰食物兩。保炭持心霧情舒績暢,豐忌惱察怒憂唉思。挽壟20答11借中醫(yī)鉆醫(yī)師培實踐此技能餡考試末常見碼疾病怖—哮檔病峽來源臭:蘋考試知吧(馬Ex嗎am孟8.島co穿m)美2騰01駁0-駕9-聽30償1燦1:招16萄:1弊0牢【圈考試劣吧:壯中國底教育窄培訓歉第一某門戶搭】燃模擬被考場評[導榴讀]層哮病臥是中啄醫(yī)醫(yī)圾師實鳳踐技南能考律試中湯要求昂掌握毅的內搖容,爐下面使搜集居整理吉了相鑒關內圾容供慌大家穴參考城,助返大家囑順利參通過探中醫(yī)頭醫(yī)師禾實踐笑技能竟考試纏。星箭哮病益是一領種發(fā)阻作性炒的痰誕鳴氣控喘疾惠患。雹發(fā)時仰喉中宋有哮沉鳴聲監(jiān),呼護吸氣喚促困妙難,嬌甚則賭喘息悟不能姥平臥打。任材【停病因芒病機浮】辨辯1.見病因蛾鉛(1率)外杯邪侵霉襲:炊外感液風寒斜或風等熱之狼邪,好未能倚及時時表散蠶,邪早蘊于擁肺,田壅阻洪肺氣漠,氣辱不布范津,岔聚液捐生痰水?;蜿愐蛭犎霟煍m、調花粉漿、動藝物毛撲屑、繡異味估氣體妄等,堤影響母肺氣班的宣功降,耍津液悶凝聚仁,痰蟲濁內到生而悔致哮丘。忽德(2詞)飲潮食不惕當:稿過食蜻生冷撇,寒壞飲內貫停,界或嗜離食酸演成甘羽肥,融積痰吳蒸熱鞠,或辣進食念海膻革發(fā)物筑,以葉致脾叫失健文運,能痰濁飲內生屑,上選干于慮肺,梳壅塞辦氣道籃,而赤致誘辜發(fā)。墳燭(3爪)孤體虛飽病后更:素赴質不并強,田則易氣受邪滾侵。強如幼隸兒哮喇病往唯往由笨于稟抬賦不喂足所倒致。餡若病嫩后體般弱,露如幼蟻年患傻麻疹其、頓票咳,顛或反雞復感拖冒、亭咳嗽黨日久厚等導厘致肺卡虛。傭肺氣基不足吉,陽謊虛陰啄盛,美氣不崖化津振,痰接飲內炭生,艙或陰儉虛陽熱盛,窩熱蒸能液聚高,痰段熱膠非固,叉均可刃致哮訴。一撇般而毫言,祝素質因不強譜者多顏以腎新為主涉,而欲病后肢所致削者多顆以肺版為主眉。驚架2.怒病機拍筑病理醫(yī)因素睛以痰砌為主別。痰敗的產善生主段要由規(guī)于人錦體津略液不鳥歸正場化,蛛凝聚胖而成硬,如詠伏藏累于肺途,則董成為再發(fā)病墳的潛傾在“金夙根恰”,析因各趕種誘島因如李氣候怪、飲構食、呆情志占、勞皇累等斗誘發(fā)漫,這餅些誘察因每處多錯本雜相餓關,挎其中同尤以烘氣候寶變化軌為主虎。哮煎喘“議夙根崗”論酷的實窗質,轟主要義在于釋臟腑碗陰陽爭失調脹,素沫體偏叔盛偏貫虛,磚對津歉液的厚運化潔失?;蝿畈荒芎绮忌⑻萁蛞阂?,脾什不能療輸化費水精醒,腎紫不能醉蒸化禾水液賞,而超致凝騾聚成接痰,萬若痰竟伏于爺肺則蛾成為雷潛在物的病青理因磨素。榴豬發(fā)作戚時的指基本瞇病理罵變化堵為“董伏痰方”遇池感引任觸,繡痰隨三氣升鎮(zhèn),氣培因痰睛阻,買相互帆搏結贈,壅慶塞氣賢道,沙肺管鉤狹窄繭,通傳暢不踩利,錦肺氣槐宣降登失常捐,引販動停許積之坊痰,燦而致是痰鳴陡如吼啄,氣恩息喘獻促。虹發(fā)作徹時的朝病理謀環(huán)節(jié)蹤為痰盤阻氣關閉,愿以邪義實為俘主。庭若病燒因于美寒,養(yǎng)素體裹陽虛寺,痰服從寒序化,法屬寒月痰為蠶患,墨則發(fā)趣為冷綁哮;銹病因早于熱矮,素楚體陽需盛,醒痰從江熱化兔,屬攝痰熱陪為患儉,則記發(fā)為啞熱哮娛;如博痰熱攤內郁約,風閣寒外窩束引智起發(fā)淚作者舍,可勉以表滅現(xiàn)為央外寒馳內熱墊的寒族包熱外哮;藥痰濁洋伏肺衡,肺僑氣壅釘實,駕風邪脖觸發(fā)莫者則周表現(xiàn)拴為風搬痰哮納;反算復發(fā)車作,日正氣眠耗傷已或素拌體肺溫腎不刃足者盾,可待表現(xiàn)蘭為虛熄哮。插絨若長顆期反逗復發(fā)坑作,屯寒痰襲傷及甜脾腎姿之陽拔,痰賽熱耗有灼肺箏腎之脆陰,遞則可茶從實驅轉虛樓,在錫平時倍表現(xiàn)帝肺、任脾、角腎等忌臟氣償虛弱氏之候勞。肺摟虛不腸能主母氣,融氣不趙化津骨,則乞痰濁委內蘊茅,肅拌降無句權,轎并因蚊衛(wèi)外埋不固乞,而或更易改受外遵邪的膝侵襲廉誘發(fā)愈;脾襪虛不何能化隸水谷辱為精償微,竭上輸欄養(yǎng)肺貞,反醬而積男濕生教痰,箏上貯餓于肺狂,則假影響蓄肺氣倡的升纏降;處腎虛患精氣庭虧乏表,攝嶄納失猛常,故則陽曉虛水怒泛為澡痰,忌或陰后虛虛晝火灼炎津成賴痰,槐上干父于肺鐮,加膨重肺套氣之齒升降格失常袋。由微于三遞臟之午間的就相互氏影響戲,可芝致同糠病,剖表現(xiàn)皆肺脾跡氣虛稈或肺隱腎兩寄虛之嶄象。別肺腎鬧兩虛問而痰節(jié)濁又疫復壅慶盛,巨嚴重客者肺燦不能貿治理賴調節(jié)灣心血刻的運圈行,追腎虛生命門限之火背不能點上濟免于心犬,則僵心陽壓亦同座時受誼累,東甚至伐發(fā)生直喘脫患危候灣。附值【言診斷揮要點繭】石勇1.桌多與流先天泉稟賦尚有關農,家剪族中推可有暖哮病硬史。猛常由停氣候槽突變貼,飲齊食不尤當,扇情志噸失調屢,勞寬累等觸誘發(fā)繁。昏甜2.所呈反再復發(fā)就作性階。董寶3.雁發(fā)時責常多燦突然圣,可女見鼻歪癢、儲噴嚏組、咳距嗽、箱胸悶斯等先令兆。何喉中尤有明照顯哮公鳴聲蛛,呼看吸困縱難,情不能芬平臥棗,甚沈至面飯色蒼舅白,慰唇甲潮青紫蛋,約砌數(shù)分寸鐘、足數(shù)小唉時后旬緩解本。院醒4.燥平時揪可一醋如常盆人,滴或稍切感疲社勞、灶納差羨。但歸病程程日久詠,反惰復發(fā)范作,苦導致槍正氣鼠虧虛垃,可其常有我輕度釣哮鳴劫,甚殃至在抖大發(fā)裁作時舞持續(xù)泳難平棍,出哪現(xiàn)喘臺脫。己小【那類證劈鑒別稅】愛午1.秀哮病蕉與喘脊證鉤如哮病汽和喘聾證都啊有呼姑吸急界促、飄困難棚的表堵現(xiàn),都哮必科兼喘立,但荒喘未斃必兼墾哮。形揚哮指段聲響手言,藏喉中猶哮鳴膏有聲挑,是疑一種裙反復職發(fā)作這的獨草立性握疾病漢;喘傻指氣梢息言武,為茂呼吸萍氣促旺困難亮,是虛多種飽肺系束急慢檢性疾岔病的徹一個瞧癥狀質。但前2.鋤哮病嫁與支腸飲社溜支飲天亦可欣表現(xiàn)喘痰鳴辟氣喘辜的癥餅狀,蠟大多烏由于附慢性妻咳嗽斥經久貼不愈毅,逐瘋漸加口重而召成咳鍬喘,奏病情廈時輕養(yǎng)時重棚,發(fā)史作與納間歇熱的界慈限不陽清,患以咳嚼嗽和范氣喘宮為主挖,與瓶哮病獨之間小歇發(fā)吵作,普突然抵起病配,迅私速緩省解,軟喉中鑼哮鳴邁有聲株,輕懼度咳觀嗽或奉不咳裹有明趨顯的臂差別僵。裹[導斯讀]翼哮病定是中盡醫(yī)醫(yī)龍師實辛踐技醫(yī)能考包試中除要求扎掌握氣的內夠容,禽下面違搜集讀整理舒了相堆關內猾容供樂大家戶參考迎,助旨大家妙順利對通過坊中醫(yī)插醫(yī)師悟實踐肅技能筐考試鑼。躬殿【蒼辨證辭論治予】譯兩(一藥)發(fā)俊作期丙酸1.決冷哮魂證井趨主癥依:喉問中哮悼鳴如相水雞幟聲,鏡呼吸幸急促繁,喘區(qū)憋氣留逆,謝胸膈池滿悶練如塞根,咳謀不甚份,痰防少咯葬吐不柴爽,擾色白瓣而多碼泡沫凈,口環(huán)不渴聾或渴廳喜熱梳飲,的形寒米怕冷圈,天其冷或龜受寒楚易發(fā)良,面姻色青原晦,盯舌苔墨白滑曾,脈外弦緊暴或浮吵緊。皇清病機財概要象:寒親痰伏碎肺,肉遇感免觸發(fā)舉,痰歸升氣揀阻,撇肺失挽宣暢踩。姑娘治法楚:宣遵肺散惰寒,旦化痰績平喘為。毅壩代表耗方劑時:射宰干麻偷黃湯風或小異青龍掀湯加梳減。奇誼常用梯藥物紗:麻星黃、桐射干庸、干尿姜、遼細辛籃、半岡夏、伐紫菀兇、款通冬、裙五味溝子、她大棗效、甘軍草等芬。炮歐2.福熱哮泊證唱恢主癥鎖:喉娛中痰揚鳴如陡吼,芽喘而益氣粗停息涌予,胸拖高脅永脹,屬咳嗆擁陣作綁,咯齡痰色廉黃或襖白,旺黏濁園稠厚殃,排咸吐不乳利,橋口苦巷,口離渴喜堂飲,裳汗出仰,面兩赤,盼或有搏身熱獻,甚眉至有木好發(fā)續(xù)于夏妙季者忌,舌璃苔黃鈴膩,懲質紅區(qū),脈托滑數(shù)花或弦罩滑。初且病機野概要羽:痰骨熱蘊妄肺,紹壅阻塊氣道標,肺秧失清比肅。經泊治法凱:清釘熱宣撿肺,絡化痰宴定喘褲。則梢代表彎方劑餅:定沸喘湯洞或越慘婢加晚半夏堂湯加觀減。辦搶常用藝藥物牙:麻邪黃、寺黃芩厲、?;灼?、杏者仁、煌半夏腦、款貫冬、驚蘇子屢、白葛果、欺甘草餅等。返緒3.訴寒包濤熱哮叫證宣胖主癥贈:喉博中哮永鳴有渠聲,脈胸膈泄煩悶勉,呼密吸急擺促,爪喘咳艱氣逆南,咯諷痰不膽爽,您痰黏盞色黃框,或過黃白漁相兼撞,煩幣躁,昆發(fā)熱騾,惡芒寒,璃無汗嚼,身度痛,際口干講欲飲丹,大輩便偏袍干,酸舌苔等白膩蠟罩黃獻,舌拉尖邊巾紅,析脈弦供緊。途揀病機袋概要賽:痰晚熱壅囑肺,歲復感坑風寒盆,客象寒包撤火,節(jié)肺失序宣降天。麗砍治法候;解學表散貞寒,隨清化承痰熱巡。沾洗代表所方劑名:小也青龍似加石鑰膏湯出或厚敞樸麻玻黃湯導加減婆。押際常用蔥藥物軍:麻貝黃、摔石膏槍、厚削樸、阻杏仁薯、生于姜、覆半夏俱、甘貿草,緞大棗盤等。躲驕4.頌風痰虎哮證永破主癥圾:喉豐中痰榜涎壅連盛,曲聲如蟻拽鋸址,或淚鳴聲撒如吹跳哨笛應,喘緣急胸腎滿,鋪但坐炮不得抽臥,否咯痰峰黏膩認難出訓,或病為白青色泡漆沫痰苦液,羞無明街顯寒神熱傾讀向,粥面色燈青暗英,起暈病多鄭急,冶常倏瀉忽來款去,延發(fā)前煩自覺憐鼻、嶼咽、成眼、誓耳發(fā)明癢,慎噴嚏摧,鼻米塞,驕流涕濁,胸蜜部憋擦塞,麻隨之夜迅即端發(fā)作狡,舌盟苔厚洗濁,棕脈滑北實。斥車病機卵概要仇:痰熟濁伏晉肺,恨風邪粗引觸霜,肺凍氣郁夾閉,誦升降刊失司莖。頂晝治法膜:祛罷風滌豆痰,寒降氣泥平喘智。性沫代表陷方劑功:三帶子養(yǎng)持親湯來加味標。羨板常用肺藥物并:白有芥子慎、蘇墻子、戚萊菔紛子、秤麻黃儲、杏帳仁、充僵蠶黃、厚室樸、盤半夏嚷、陳兇皮、許茯苓榨等。宰瘡5.棍虛哮占證喘衫主癥訊:喉甘中哮已鳴如則鼾,群聲低文,氣獻短息洪促,色動則襖喘甚滔,發(fā)限作頻咱繁,金甚則腐持續(xù)嶄喘哮掛,口乳唇、屑爪甲在青紫板,咯撿痰無槍力,掩痰涎余清稀妖或質柜黏起襖沫,躬面色來蒼白規(guī)或顴棕紅唇懶紫,悄口不售渴或谷咽干和口渴互,形芹寒肢緣冷或氏煩熱會,舌匠質淡撲或偏酷紅,饞或紫聾暗,純脈沉鉆細或夕細數(shù)結。亦榴病機尊概要結:哮猜病久麗發(fā),絨痰氣飼瘀阻融,肺書腎兩服虛,抽攝納歐失常麻?;I架治法壯:補喪肺納茅腎,悔降氣顧化痰謝。襪孕代表育方劑閑:平掀喘固白本湯刊加減搜。博廊常用明藥物?。狐h雙參、盟黃芪撕、胡雪桃肉筍、沉傲香、朗臍帶碰、冬禾蟲夏泊草、鑒五味拆子、幼蘇子牛、半演夏、茂款冬遭、橘殘皮等含。哲絮附:圍喘脫時危證厘儀主癥叼:哮能病反梯復久活發(fā),純喘息勇鼻扇杰,張泡口抬望肩,狐氣短挖息促暴,煩抗躁,基昏蒙生,面饅青,磚四肢析厥冷畏,汗鎖出如殲油,校脈細誓數(shù)不瓜清,要或浮起大無拾根,警舌質勒青暗征,苔訴膩或秀滑。狂王病機叮概要亂:痰衰濁壅咐盛,硬上蒙閥清竅昆,肺乎腎兩居虧,用氣陰悠耗傷香,心木腎陽蒸衰。效殿治法智:補倡肺納爹腎,賀扶正舌固脫愧。礦吃代表俘方劑麗:回府陽急算救湯低合生鼠脈飲潤加減序。裙砍常用煉藥物親:人鵲參、你附子溝、甘畏草、田山萸摟肉、往五味恩子、賺麥冬曬、龍亞骨、返牡蠣鐮、冬擾蟲夏額草、縱蛤蚧秘等。填(二動)緩勾解期駕曾1.濟肺脾持氣虛型證揉臺主癥軍:氣絕短聲俗低,堆喉中薪時有笨輕度恒哮鳴朗,痰嘴多質沸稀,捉色白盆,自伯汗,忌怕風籌,常豐易感儉冒,快倦怠價無力航,食張少便患溏,殃舌質誓淡,鋼苔白墓,脈眉細弱共。鮮原病機牌概要舟:哮釋病日艘久,否肺虛咐不能材主氣靠,脾壺虛健億運無傘權,汪氣不瘋化津鳳,痰喊飲蘊爺肺,初肺氣猛上逆娃。黑催治法游:健逗脾益款氣,蒜補土掃生金碑。絨鉆代表魂方劑汗:六瘡君子譽湯加澤減。謙差常用偵藥物夜:黨桑參、悠白術麻、山昆藥、妖苡仁晨、茯底苓、券法半單夏、坊橘皮斷、五嗚味子生、甘緣草等紅。戒爐2.掛肺腎賊兩虛探證蹤為主癥喚:短鍛氣息膊促,杰動則識為甚閱,吸粗氣不記利,岡略痰蜂質黏掙起沫款,腦醉轉耳愿鳴,口腰酸賓腿軟吐,心勝慌,庸不耐另勞累舌。或品五心閑煩熱予,顴要紅,銜口干砌,舌略質紅瑞少苔素,脈旦細數(shù)薄;或緒畏寒球肢冷慣,面舍色蒼握白,丑舌苔穴淡白蛋,質罵胖,狼脈沉壩細。奴摔病機桌概要無:哮店病久貴發(fā),庸精氣穩(wěn)虧乏礦,肺邀腎攝鋸納失扭常,奪氣不弱歸原鋒,津表凝為眼痰。送瓣治法彩:補曾肺益?zhèn)赡I。朽饑代表跪方劑易:生壓脈地老黃湯降合奧金水遵六剪君煎潔加減好。箭撥常用援藥物陡:熟牌地、承山萸聾肉、健胡桃奮肉、狼人參尿、麥醉冬、蘭五味廈子、節(jié)茯苓梯、甘齡草、辮半夏松、陳許皮等車。爐殺【饅預防凍與調對護齊】浪匠1.追注意圾保暖挽,防淺止感鐮冒,希避免的因寒鵲冷空撈氣的技刺激攜而誘棟發(fā)。尺辦2.東根據瑞身體后情況援,作漢適當鋤的體青育鍛副煉,腳以逐陽步增射強體記質,桿提高男抗病刷能力麥。褲蛙3.正飲食哀宜清其淡,貞忌肥市甘油唉膩,密辛辣續(xù)甘甜煎,防乓止生獵痰生弄火,扁避免艇海膻今發(fā)物雷;避謎免煙謊塵異屑味;脊保持倉心情萍舒暢嫂,避啟免不脆良情舊緒的亂影響政;勞念逸適腹當,膏防止積過度牢疲勞常。麥印4.波平時包可常輕服玉隆屏風健散、緩腎氣織丸等栽藥物語,以鼓調護殖正氣想,提澆高抗迎病能仍力。鐘贊20濤11據中醫(yī)躬醫(yī)師顫實踐期技能鍵考試叼常見伍疾病兩—頸義椎病市來源來:濃考試儉吧(件Ex隨am站8普.c侵o托m)從2勒01律0-汽9-才30島1雞1:診11疾:1三7毅【秀考試上吧:志中國螞教育脂培訓暑第一吵門戶拿】苗模擬艘考場善裕頸椎政病是沃中醫(yī)團病證鄭中的候內容您,下皆面整格理了擠頸椎休病的鄰相關彈內容媽供大睬家參裹考,削助大弱家順狹利通瓣過中度醫(yī)醫(yī)皆師實申踐技撈能考紅試。嗽妥頸椎煉病是加指頸廚椎骨亞質增政生、繡頸項逮韌帶躲鈣化彩、頸敘椎間蚊盤萎貫縮退江化等櫻改變士,刺席激或慎壓迫防頸部基神經艙、脊疲髓、序血管心而產盛生的倘一系堡列癥屯狀和哲體征紛的綜咳合征繪。中漁醫(yī)學需中雖旨然沒蛋有頸止椎病秩的提香法,庫但其裂相關羨癥狀勇散見駛于痹綠證、遷痿證搭、項掠強、辯眩暈點等方見面的賄論述喇。廉欲【執(zhí)診斷束要點史】豈啦1.南神經吊根型雷頸椎增病付車(1楚)大半多患霉者逐之漸感聯(lián)到頸坐部單草側局問限性秀痛,耀頸根收部呈誰電擊賠樣向蠅肩、扒上臂短、前矛臂乃竿至手皇指放祝射,盲且有繩麻木憲感,流或以秒疼痛較為主軋,或陸以麻販木為次主。慢疼痛珍呈酸棄痛、得灼痛電或電毯擊樣津痛,呢頸部恐后伸陡、咳燕嗽、逝甚至跑增加同腹壓溝時疼揀痛可土加重訓。上墻肢沉辜重,僵酸軟峰無力常,持佳物易寇墜落騾。部境分患選者可佩有頭尚暈、儲耳鳴隸、耳隨痛、訂握力光減弱罰及肌霞肉萎鋤縮,屯此類衡患者配的頸葉部常饑無疼級痛感遭覺。趴略(2擴)頸辱部活猾動受壯限、晨僵硬眉,頸陷椎橫揪突尖帝前側余有放忘射性杯壓痛嘉,患吼側肩答胛骨摩內上銹部也列常有似壓痛饅點,轟部分栗患者聲可摸禍到條杏索狀蓬硬結假,受太壓神昨經根遼皮膚睜節(jié)段鳴分布把區(qū)感揭覺減夢退,抓腱反不射異小常,拋肌力狗減弱泰。頸裕5~府6椎腹間病樹變時飼,刺茄激頸普6神求經根查引起乖患側濾拇指項或拇輛、示蝦指感傍覺減鋒退;攝頸6問~7蠅椎間熊病變殲時,秩則刺遭激頸伍7神清經根夠而引呆起示電、中欠指感屈覺減沖退。見臂叢罷神經逢牽拉猴試驗油陽性互,頸鉗椎間寶孔擠椅壓試扇驗陽余性。型光(3鉆)頸戴椎正陡側位察、斜嘆位或南側位疾過伸耐、過戀屈位膀X線認片可喬顯示傘椎體尚增生睜,鉤辱椎關毒節(jié)增舊生,愈椎間藍隙變擋窄,單頸椎以生理陰曲度號減小芽、消餓失或竿反角鍋,輕被度滑瞇脫,件項韌顯帶鈣必化和麥椎間澡孔變秀小等導改變歸。飲犁2.曉脊髓壺型頸多椎病籌羊(1另)緩碗慢進雁行性椒雙下擠肢麻似木、且發(fā)冷活、疼屢痛,奉走路姓欠靈跨、無慌力,俘打軟犁腿、詳易絆靈倒,暑不能卡跨越益障礙至物。邁休息齊時癥塘狀緩棗解,切緊張揉、勞匯累時拔加重漂,時搏緩時畝劇逐袖步加蛋重。干晚期根下肢編或四掩肢癱湯瘓,斑二便衡失禁倦或尿垃潴留仁。什刮(2繩)頸蹤部活為動受紛限不扔明顯壘,上樣肢活缺動欠扎靈活椒,雙他側脊舉髓傳緞導束暫的感需覺與信運動睬障礙始,即爸受壓飾脊髓職節(jié)段若以下品感覺燈障礙蒸,肌話張力例增高頑,反幅射亢可進,扛錐體馳束征謀陽性晚。狡祥(3梢)X點線攝現(xiàn)片顯略示頸乓椎生洞理曲厭度改系變,獵病變駛椎間失隙狹割窄,泛椎體煙后緣帽唇樣蘆骨贅芝,椎懷間孔虜變小坦。C撈T檢聞查可再見頸屋椎間肯盤變筒性,糖頸椎訪增生兇,椎析管前加后徑扯縮小蒜,脊令髓受住壓等格改變瓣。M咐RI鄭檢查方可顯貴示受情壓節(jié)方段脊寬髓有荒信號個改變追,脊肚髓受救壓呈部波浪遲樣壓瓜跡。憂盾3.柴椎動艘脈型辨頸椎裝病喘爭(1非)主應要癥雀見單碗側頸調枕部己或枕屯頂部遍發(fā)作趙性頭饞痛、典視力君減弱盛、耳香鳴、蓄聽力電下降探、眩既暈,趴可見從猝倒曾發(fā)作嘴。常印因頭奸部活粱動到燈某一決位置黨時誘咐發(fā)或即加重逢,頭仿頸旋綱轉時叛引起鋒眩暈滔發(fā)作痛是本賓病的楊最大競特點漲。椎按動脈勸血流喜檢測賊及椎域動脈耳造影飛可協(xié)鍋助診積斷,棋辨別搭椎動杜脈是出否正輔常、休有無衣壓迫剃、迂炸曲、粱變細悄或阻職滯。乘筍(2四)X陪線檢沾查可董顯示賽椎節(jié)憤不穩(wěn)進及鉤帳椎關響節(jié)側存方增甘生。武什4.液交感蹄神經授型頸行椎病含隱(1垂)主靠要癥厘見頭鵲痛或璃偏頭淋痛,屈有時劇伴有涼惡心康、嘔艙吐,坡頸肩皂部酸雅困疼非痛,岡上肢殲發(fā)涼踢發(fā)紺解,眼繳部視緩物模該糊,劫眼窩果脹痛則,眼橡瞼無疤力,婚瞳孔浪擴大酒或縮善小,級常有宗耳鳴油、聽縣力減浪退或徐消失傲。心倆前區(qū)岡持續(xù)哀性壓向迫痛頑或鉆度痛,攤心律鎖不齊鑄,心及跳過猴速。禾光(2茫)頭妨頸部配轉動恐時癥覺狀可師明顯洞加重現(xi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