非酒精性脂肪性肝病的診治-段紅偉課件_第1頁
非酒精性脂肪性肝病的診治-段紅偉課件_第2頁
非酒精性脂肪性肝病的診治-段紅偉課件_第3頁
非酒精性脂肪性肝病的診治-段紅偉課件_第4頁
非酒精性脂肪性肝病的診治-段紅偉課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩27頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

非酒精性脂肪性肝病的診治山西平順段紅偉非酒精性脂肪性肝病概述非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdiseaseNAFLD)是與胰島素抵抗(insulinresistanceR)密切相關(guān)的一種應(yīng)激性肝損傷,是目前全球第一大的慢性肝臟疾病■非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)與代謝綜合征、2型糖尿病、心血管疾病高發(fā)密切相關(guān)■疾病譜包括單純性脂肪肝和由其演變的脂肪性肝炎和肝硬化■胰島素抵抗(R)作為首次損傷打擊,貫穿肝損傷始終,并與2型糖尿病相互影響■IR是疾病慢性過程形成,及加速疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素之非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitisNASH)是可逆的由單純性脂肪肝進(jìn)展至肝硬化的必要途徑,大約10%15%NAFLD轉(zhuǎn)變?yōu)镹ASH,其中IR為疾病進(jìn)展的關(guān)鍵機(jī)制■NAFLD病人肝癌發(fā)病率高于正常人明確參與NAFLD的胰島素抵抗的關(guān)鍵機(jī)制,有效逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展,是治療NAFLD的首要盡管減重效應(yīng)難以在臨床實(shí)踐中得到重復(fù),但目前改善生活方式減輕體重,仍為其治療基礎(chǔ)非酒精性脂肪性肝病發(fā)病機(jī)制非酒精性脂肪性肝病NAFLD與R非酒精性脂肪性肝病大量熱量攝入,脂肪組織內(nèi)脂質(zhì)積聚,胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下發(fā)生與其相關(guān)的高胰島素血癥,使白色脂肪組織分解不能有效抑制,血中游離脂肪酸(FFA)增加,抑制肝細(xì)胞對脂肪酸的β氧化,肝臟脂肪沉積肝臟FFA的輸入與氧化失衡,升高的FFA通過:過氧化物酶體增殖物活化受體α、細(xì)胞色素P450、腫瘤壞死因子α及瘦素等,介導(dǎo)肝細(xì)胞損傷,反之又使FFA升高FFA可損傷肝細(xì)胞質(zhì)、線粒體及溶酶體膜,增加腫瘤壞死因子等毒性,導(dǎo)致生物膜損傷,線粒體通透性增加,引起線粒體結(jié)構(gòu)和功能異常,氧化應(yīng)激甚至胰腺β細(xì)胞、肝細(xì)胞凋亡,加重肝細(xì)胞變性壞死,炎性細(xì)胞浸潤,加重R和NASH非酒精性脂肪性肝病■胰島素抵抗可加快內(nèi)臟脂肪組織的脂解速率結(jié)果進(jìn)入肝臟門靜脈的游離脂肪酸(FFA)增多,加重肝臟損害和R■R就是組織細(xì)胞對胰島素的敏感性和反

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論