腦膜瘤影像學表現(xiàn)腦膜瘤影像學表現(xiàn)概述]◎腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細胞叢,與蛛網(wǎng)膜顆粒關系密切,是典型的腦外腫瘤。多見于中人,女性多于男性,好發(fā)于矢狀竇旁,大腦面,蝶骨嵴,嗅溝,橋小腦角,大腦鐮。數(shù)發(fā)生于腦室內(nèi),多為單發(fā)影像的CT表現(xiàn)常表現(xiàn)為邊界清楚的腫塊,以寬基底與顱骨內(nèi)板或硬腦膜相貼。平掃右側額見等密度腫塊,外側與顱板相貼周圍見大片水腫,占位效應明顯增強后明顯CT值上升約影像的CT表現(xiàn)◎(二)平掃常為均一略高或高密度腫塊,鈣化常見,常為細小點狀、沙粒狀或不規(guī)見整個瘤體鈣化(見下圖)。增強掃描呈均一明顯強化。邊界清楚銳利。少數(shù)病例還可顯示腫瘤周邊有一薄層環(huán)狀強化影(見下圖),可瘤包膜所含血管較豐富和包繞腫瘤的靜脈或引流靜多所致。:5影像的CT表現(xiàn)三)囊變者少見,約占3%-5%◎女性,55歲,頭昏、頭痛2年,加重一月。o00影像的診斷依據(jù):1、病變呈類圓形,實性部分明顯強化,內(nèi)側低密度壞死區(qū)內(nèi)見液液平面,密度下高上低,考慮為瘤內(nèi)出血所致;2、病灶外緣與腦膜呈廣基相貼,骨窗示相連的顱骨骨質(zhì)較對側更厚,且內(nèi)板邊緣明顯,較毛躁而不光整銳利3、占位性病變周圍右側額葉腦實質(zhì)見低密度水腫帶,腦室及中線結構移位。理診斷:右側額葉鐮旁“囊性腦膜瘤伴瘤內(nèi)岀血主要和膠質(zhì)瘤進行鑒別,膠質(zhì)瘤的總體強化程度不如腦膜瘤,其病灶密度較低且常不均勻影像的CT表現(xiàn)◎(四)若腫瘤鄰近的顱骨增生肥厚或侵蝕性破壞,則是具有特征意義的診斷征象。影像的CT表現(xiàn)(五)占位效應明顯,并可表現(xiàn)腦外腫瘤征象?！颌俨∽兣c顱板、大腦鐮、小腦幕直接接觸,基底寬度常大于腫瘤的最大徑◎②大都邊界比較清楚,瘤周水腫無或輕?！颌哿鲈钹徑哪X實質(zhì)被擠壓,推移岀現(xiàn)所謂“白質(zhì)擠壓征或“白質(zhì)塌陷征o④顱板下腫瘤嵌入腦灰質(zhì),使灰質(zhì)下方的腦白質(zhì)受壓變平且與顱板之間的距離增寬⊙⑤腫瘤附近的溝池增寬,或被填塞。◎⑥可使鄰近靜脈竇閉塞,Cτ平掃示靜脈竇密度増高,注射造影劑后不增強?！癣卟糠植∽儽灰莆涣说哪X脊液信號或血管流空信號包繞形成假包膜征影像的MR|表現(xiàn)(一)通常在T1W上的信號與鄰近腦組織的腦皮質(zhì)相似,常為等信號,而與腦白質(zhì)比較為低信號。在T2W上為等信號掩。就信號而言,絕大多數(shù)其他顱內(nèi)腫瘤呈長T1長T2信號,腦膜瘤上述信號特點有一定特征性。影像的女性,57歲,右側上下肢運動障礙,右眼顳側視力減退一天。旁T界強化示2影像的31、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

3