甲狀腺疾病的放射性核素檢查與治療26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜甲狀腺疾病的放射性核素檢查與治療甲狀腺疾病的放射性核素檢查與治療26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng)，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜甲狀腺疾病的放射性核素檢查及治療甲狀腺疾病的放射性核素檢査甲狀腺攝13功能測(cè)定甲狀腺顯像俗話說：“三歲看大，七歲看老。”養(yǎng)成教育是幼兒學(xué)會(huì)做人最基礎(chǔ)、最重要的課程?？鬃尤眨骸吧俪扇籼煨裕?xí)慣成自然。”我國(guó)教育家陶行之曾說過：“好習(xí)慣養(yǎng)成，一輩子受用，壞習(xí)慣養(yǎng)成了，一輩子吃它的虧?！敝逃胰~圣陶先生也說：“教育是什么，往簡(jiǎn)單方面說，只有一句話，就是養(yǎng)成良好的習(xí)慣……?！彼^養(yǎng)成教育就是從行為訓(xùn)練人手，綜合各種教育方法，對(duì)幼兒學(xué)生進(jìn)行求知和做人的基本行為規(guī)范教育，是全面提高“知、情、意、行”等素質(zhì)，最終養(yǎng)成自覺遵守社會(huì)道德和行為規(guī)范等良好道德品質(zhì)和行為習(xí)慣的一種教育方式。那么，在當(dāng)前的幼兒教學(xué)中如何有效開展養(yǎng)成教育呢？1制定切實(shí)可行的養(yǎng)成教育目標(biāo)教育目標(biāo)是教育活動(dòng)的靈魂，是對(duì)教育結(jié)果的期望，是教育活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。為了使目標(biāo)更科學(xué)、更具操作性。我園根據(jù)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的精神，結(jié)合本園幼兒實(shí)際，將養(yǎng)成教育目標(biāo)劃分為良好的生活習(xí)慣、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、良好的品德養(yǎng)成教育，制定出各年齡段具體的養(yǎng)成教育目標(biāo)（具體目標(biāo)此處略）。在實(shí)施過程中，我們要求各班將具體目標(biāo)分解到每月、每周、每日。目標(biāo)確定以后，我們又在工作中反復(fù)實(shí)踐，不斷修改，使之日趨完善。同時(shí)，我們還制定了教師日常行為規(guī)范。因?yàn)闉槿藥煴怼⒙氏却狗秾?duì)培養(yǎng)幼兒良好的養(yǎng)成教育有著重要的作用。為確保目標(biāo)的落實(shí)，我園還制定了教師行為規(guī)范評(píng)估表（具體內(nèi)容此處略），以便教師能根據(jù)評(píng)估表規(guī)范自己的行為。2強(qiáng)調(diào)規(guī)矩，規(guī)范養(yǎng)成教育中國(guó)有句俗語：“沒有規(guī)矩，不成方圓。”規(guī)矩就是紀(jì)律法規(guī)，或稱規(guī)范；方圓就是合乎社會(huì)道德規(guī)范的行為。如《幼兒日常行為規(guī)范》《幼兒手冊(cè)》等就是幼兒日常行為規(guī)范訓(xùn)練的規(guī)矩。規(guī)矩的作用雖大部分表現(xiàn)在剛性上，但它可以讓幼兒短時(shí)間內(nèi)明確做什么、不做什么、怎么做、為什么這樣做等，并常常先人為主地在他們頭腦里留下文明、禮儀等烙印，并內(nèi)化為潛意識(shí)或自身的認(rèn)同。當(dāng)然，剛性的規(guī)范也可以有比較令人喜歡的外衣，針對(duì)孩子的認(rèn)知特點(diǎn)，可以將規(guī)矩轉(zhuǎn)化成孩子們喜聞樂見的形式，讓孩子們樂學(xué)樂記。譬如，經(jīng)常運(yùn)用的編詩歌：“上課鈴叮叮響，大家快快進(jìn)課堂。書本擺好筆拿好，?Ｐ奶?講認(rèn)真想，舉手發(fā)言要積極，完成作業(yè)要認(rèn)真，人人爭(zhēng)做好娃娃?！别B(yǎng)成教育是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，不能完全寄希望于孩子自身，因?yàn)檫@個(gè)階段正是孩子心智、性格發(fā)育且左右搖擺不定的階段，必須引人規(guī)矩的剛性作用，扎扎實(shí)實(shí)規(guī)范，才能逐漸由“他律”發(fā)展為“自律”。3運(yùn)用激勵(lì)，深化養(yǎng)成教育美國(guó)心理學(xué)家德西的認(rèn)知評(píng)價(jià)理論認(rèn)為，人具有要求自我決定的內(nèi)在需要和要求有能力的內(nèi)在需要，一旦這些需要不能得到滿足，學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)機(jī)就會(huì)降低。這要求我們?cè)诮逃幸嬲鹬赜變旱闹黧w地位，平等地對(duì)待他們，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，激發(fā)自主性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。要通過愛的甘泉去進(jìn)行人腦人LI，的澆灌，通過榜樣、示范的力量去爭(zhēng)取，通過同齡效應(yīng)去幫拉，運(yùn)用一定的激勵(lì)去鼓起孩子們奮進(jìn)的風(fēng)帆。如有的幼兒不太喜歡用小手絹擦鼻涕，有鼻涕時(shí)就用衣服袖子一抹，還有的隨地吐痰不講衛(wèi)生，我就請(qǐng)愛講衛(wèi)生的幼兒為他及全班小朋友做榜樣，互相比較，讓他們知道講衛(wèi)生的好處，經(jīng)過由近及遠(yuǎn)、由淺入深的不斷教育和訓(xùn)練，逐步在孩子的思想上樹立起講衛(wèi)生的觀念。在對(duì)幼兒進(jìn)行良好行為習(xí)慣養(yǎng)成教育的同時(shí)，教師應(yīng)適當(dāng)?shù)夭捎枚喾N形式的激勵(lì)方式。以表揚(yáng)為主，注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點(diǎn)，讓學(xué)生多感受成功之感。用成功的喜悅強(qiáng)化學(xué)生的行為，培養(yǎng)學(xué)生辨別是非的能力，從而使學(xué)生逐步形成良好的行為習(xí)慣。4開展活動(dòng)，推進(jìn)習(xí)慣養(yǎng)成4.1課堂模擬針對(duì)幼兒在日常行為中表現(xiàn)出來的不良行為，在具體教學(xué)中可根據(jù)班級(jí)實(shí)際情況，有目的的設(shè)計(jì)一些課堂模擬活動(dòng)，以此強(qiáng)化幼兒行為。例：針對(duì)部分幼兒進(jìn)餐時(shí)兩腿分開，滿口塞食，不愛吃的東西就扔掉，飯粒掉得滿桌子、滿地都是的不文明現(xiàn)象，可有意識(shí)有目的地設(shè)計(jì)“爭(zhēng)做文明客人”的課堂模擬活動(dòng)?；顒?dòng)中，教師扮演經(jīng)理，值日生扮演服務(wù)員。在“經(jīng)理”指導(dǎo)下，首先要求“服務(wù)員”認(rèn)真擦桌子，擺餐具。然后請(qǐng)“客人”入座就餐，此時(shí)“經(jīng)理”提出要求：“這里是文明餐廳，每一位客人都要文明就餐，餐后我們將評(píng)選文明客人”。在進(jìn)餐過程中，“服務(wù)員”巡回檢查，評(píng)選“文明客人”，并講出理由。最后由“經(jīng)理”為“文明客人”發(fā)放小紅花。通過此項(xiàng)活動(dòng)，孩子們明確了什么是文明進(jìn)餐，并在練習(xí)過程中獲得了獎(jiǎng)勵(lì)，感受到文明進(jìn)餐的快樂，從而有效推進(jìn)了幼兒文明習(xí)慣的養(yǎng)成。此外，在“娃娃家”課堂模擬活動(dòng)中，孩子們知道了家庭成員間要和睦相處，禮貌待人，對(duì)人和事要有責(zé)任感；在“客人來我家”的課堂模擬活動(dòng)中，孩子們知道了客人來了要有禮貌，為客人沏茶，陪小客人玩自己心愛的玩具的道理；在“開商店”的課堂模擬活動(dòng)中，孩子們不僅大膽主動(dòng)地與人交往，而且還對(duì)顧客誠懇有禮貌。如此以往，反復(fù)強(qiáng)化，就能逐漸培養(yǎng)幼兒良好的習(xí)慣。4.2課外實(shí)踐為了進(jìn)一步深化習(xí)慣的養(yǎng)成，還可開展課外實(shí)踐活動(dòng)，并有意識(shí)的挖掘活動(dòng)中每一個(gè)環(huán)節(jié)所蘊(yùn)含的教育價(jià)值，將教育要求滲透在活動(dòng)之中，明確幼兒的平等交往意識(shí)、角色意識(shí)、合作意識(shí)、規(guī)則意識(shí)等，引導(dǎo)幼兒的自主行為。如，在春游活動(dòng)中，筆者帶領(lǐng)幼兒去自來水公司廣場(chǎng)?？捎幸庾R(shí)的引導(dǎo)幼兒形成規(guī)則意識(shí)，去時(shí)路隊(duì)要走整齊，到了廣場(chǎng)后不要大聲喧嘩，愛護(hù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生等，讓孩子學(xué)會(huì)在公共場(chǎng)合控制自己的行為。5家園配合，鞏固養(yǎng)成教育由于幼兒生活在家庭、學(xué)校、社會(huì)的不同環(huán)境之中，決定了對(duì)他們的養(yǎng)成教育應(yīng)該是全方位的緊密配合，協(xié)同作用，形成步調(diào)一致的教育合力。具體措施：①通過家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校向家長(zhǎng)宣傳養(yǎng)成教育的重要性和必要性，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的積極配合；②各班建立家園聯(lián)系欄、家長(zhǎng)園地，每周布置養(yǎng)成教育的要求，并向家長(zhǎng)宣傳“養(yǎng)成教育”的教育方法。③各班定期舉行家長(zhǎng)開放日，邀請(qǐng)家長(zhǎng)來園觀看孩子的活動(dòng)，了解孩子在活動(dòng)中表現(xiàn)出來的一些養(yǎng)成教育，以便及時(shí)地配合教育。此外，幼兒園還應(yīng)加強(qiáng)與社會(huì)有關(guān)部門的聯(lián)系，溝通教育思想，采取配合行動(dòng)，創(chuàng)造有利條件，共同擔(dān)負(fù)責(zé)任，努力做好對(duì)幼兒學(xué)生的養(yǎng)成教育工作?？傊?，幼兒的養(yǎng)成教育是一項(xiàng)十分復(fù)雜的工程，孩子良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成也不是一朝一夕所能完成的。作為一名幼兒教師，應(yīng)明確養(yǎng)成教育對(duì)于孩子終生發(fā)展的重要性，不斷加大養(yǎng)成教育方法的研究力度，綜合運(yùn)用多種教育資源形成合力，唯此才能更好地提高養(yǎng)成教育的實(shí)效，讓幼兒受益終身。一、學(xué)生學(xué)習(xí)情況分析學(xué)生從小學(xué)來到初中之后，學(xué)習(xí)任務(wù)有所增加，同時(shí)學(xué)生從學(xué)習(xí)態(tài)度，到學(xué)習(xí)能力，再到價(jià)值觀等各個(gè)方面都有大的進(jìn)步。在小學(xué)接受科學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)之后，學(xué)生已經(jīng)對(duì)科學(xué)探究的基本方法有所掌握，同時(shí)由于每個(gè)個(gè)體在能力傾向、學(xué)習(xí)水平、個(gè)性特征等方面各有所長(zhǎng)，因此科學(xué)地把學(xué)生劃分若干層次，然后根據(jù)“田忌賽馬”規(guī)則，把不同層次的學(xué)生重新組合，學(xué)生就均勻地組建起研究性小組。小組合作學(xué)習(xí)的開展，一來可以照顧學(xué)生的個(gè)體差異，二來可以加強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神，通過“分工明確”和“互助合作”，讓學(xué)生達(dá)到比、學(xué)、趕、幫、超的互助互進(jìn)目的，將科學(xué)探究融入初中生物分組實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全過程。科學(xué)研究表明：智力又稱智能，是個(gè)體認(rèn)識(shí)客觀事物并運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。智力包括多個(gè)方面，如觀察力、記憶力、想象力、分析判斷能力、思維能力、應(yīng)變能力等。根據(jù)個(gè)體遺傳及后天智力開發(fā)等因素影響，智力在個(gè)體中的表現(xiàn)各不相同，例如：有的學(xué)生觀察力優(yōu)異，善于通過觀察抓住細(xì)微之處；有的學(xué)生記憶力較強(qiáng)，能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)與實(shí)驗(yàn)研究緊密結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)加以理解和鞏固；有的學(xué)生動(dòng)手能力強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)過程操作比較嫻熟；還有的學(xué)生分析判斷能力強(qiáng)，通過實(shí)驗(yàn)過程及結(jié)果分析，比較容易形成有條理的觀點(diǎn)和建議，對(duì)于實(shí)驗(yàn)報(bào)告的填寫很有指導(dǎo)價(jià)值。因此，在生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施分層合作教學(xué)對(duì)于照顧學(xué)生的個(gè)體差異，使全體學(xué)生在原有基礎(chǔ)上得到最大限度的發(fā)展是一種非常好的策略。二、分層合作教學(xué)在生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的具體實(shí)踐1.實(shí)驗(yàn)小組按照層次分工實(shí)施分層合作的教學(xué)以學(xué)生的合理分配為基礎(chǔ)，每個(gè)小組由4―6名在性別、能力水平、個(gè)性特征等方面具有異質(zhì)性的學(xué)生組成。首先老師根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)情況，把領(lǐng)導(dǎo)能力強(qiáng)的幾個(gè)學(xué)生選出來充當(dāng)小組長(zhǎng)，然后把動(dòng)手能力強(qiáng)的幾個(gè)學(xué)生名字放進(jìn)第一個(gè)小盒子里，把觀察能力強(qiáng)的幾個(gè)學(xué)生名字放進(jìn)第二個(gè)小盒子里，把文字表達(dá)能力強(qiáng)的幾個(gè)學(xué)生名字放在第三個(gè)小盒子里，把注意力不容易集中的幾個(gè)學(xué)生名字放在第四個(gè)小盒子里，班內(nèi)剩下的學(xué)生的名字放在最后一個(gè)小盒子里。首先由小組長(zhǎng)抽取編號(hào)盒子里的數(shù)字，確定第一小組還是第二小組，然后依次抽取自己的隊(duì)友，最后大家互相認(rèn)識(shí)互相了解組成一個(gè)和睦的學(xué)習(xí)小組。這種小組隨機(jī)組合機(jī)制，一來保護(hù)了學(xué)生的自尊心，保障了分組的公平合理性。二來每個(gè)小組組內(nèi)水平差異化，有利于學(xué)生互相交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短；組間水平相當(dāng)，有利于各個(gè)小組之間形成公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，大家團(tuán)結(jié)一心，互助互進(jìn)，最終促進(jìn)組內(nèi)每個(gè)成員的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰θ嫣岣?，有利于激發(fā)學(xué)生的合作與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。2.實(shí)驗(yàn)過程中的分工與協(xié)作初中生物課程中實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目比較多，有的需要分組協(xié)作，有的學(xué)生可以獨(dú)立完成。例如觀察細(xì)胞的結(jié)構(gòu)這個(gè)實(shí)驗(yàn)，就是比較復(fù)雜的一個(gè)實(shí)驗(yàn)。首先是在老師的講解過程中，學(xué)生練習(xí)使用顯微鏡，先讓每個(gè)同學(xué)自己練習(xí)著觀察和認(rèn)識(shí)顯微鏡的組成和節(jié)構(gòu)，試著使用顯微鏡進(jìn)行簡(jiǎn)單的觀察，在這個(gè)過程中就有的同學(xué)操作得比較準(zhǔn)確，可以觀察到物象，而有的同學(xué)就不懂如何調(diào)節(jié)，觀察不到物象。這時(shí)候就可以實(shí)行組內(nèi)合作，組內(nèi)成員之間互幫互助。在實(shí)驗(yàn)過程中教師要注意引導(dǎo)學(xué)生使用不同倍數(shù)的物鏡觀察標(biāo)本，左右移動(dòng)標(biāo)本觀察物象變化，對(duì)比不同視野下的細(xì)胞數(shù)量變化，等等。老師通過大屏幕把需要觀察的物象羅列出來，讓同學(xué)們以小組形式一步一步地尋找不同的玻片，更換不同的目鏡、物鏡等進(jìn)行觀察。小組成員要做好記錄，遇到疑問或發(fā)現(xiàn)規(guī)律要及時(shí)解決和探討，老師進(jìn)入小組幫助他們解決一些沒有明白的疑問，然后讓同學(xué)們自己試著觀察不同的玻片，了解不同細(xì)胞的形態(tài)。學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)過程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生有目的地觀察，例如區(qū)分動(dòng)物細(xì)胞與植物細(xì)胞的區(qū)別；區(qū)分不同視野下細(xì)胞數(shù)量和視野亮度的變化等；這一系列的操作既要考查學(xué)生的動(dòng)手能力，又需要學(xué)生細(xì)致的觀察力，更需要學(xué)生開動(dòng)腦筋與課本知識(shí)相結(jié)合，理解使用顯微鏡的操作方法，掌握操作要領(lǐng)。3.注意組內(nèi)合作的引導(dǎo)與提升分組的目的是加強(qiáng)組內(nèi)交流與合作，在實(shí)驗(yàn)過程中小組長(zhǎng)一定要起好帶頭作用，例如有的同學(xué)動(dòng)手實(shí)踐能力強(qiáng)，小組長(zhǎng)可安排他首先示范，示范完成之后再講解給組內(nèi)成員學(xué)習(xí)。先鋒兵不僅要自己做得好，還需要傳授經(jīng)驗(yàn)給同學(xué)。有的同學(xué)報(bào)告寫得好，就可以拿出來與大家分享，為什么可以得出這個(gè)結(jié)論，這個(gè)結(jié)論成立的條件是什么。組內(nèi)討論不僅可以加深同學(xué)之間的友誼，同時(shí)由于他們的講解方式與老師不一樣，學(xué)生更容易接受，而且他們每個(gè)人都各有所長(zhǎng)，老師講一遍，他們只收獲了一次，每個(gè)人都當(dāng)一次小老師，大家就都有收獲，同時(shí)是各個(gè)方面的收獲，對(duì)于學(xué)生能力的全面提高大有幫助。最后老師要引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，發(fā)揮好組內(nèi)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)。后續(xù)的“制作洋蔥表皮細(xì)胞臨時(shí)裝片”“制作口腔上皮細(xì)胞臨時(shí)裝片”“觀察常見玻片標(biāo)本”等實(shí)驗(yàn)，都需要組內(nèi)協(xié)作。這一系列實(shí)驗(yàn)下來，學(xué)生對(duì)于如何使用顯微鏡，如何區(qū)分動(dòng)植物細(xì)胞，如何制作裝片等都會(huì)掌握得比較好。初中生物實(shí)驗(yàn)課程是一門理論與實(shí)踐并重的科學(xué)課程，在學(xué)習(xí)過程中，教師很難做到面面俱到，照顧到每個(gè)學(xué)生的每一項(xiàng)技能發(fā)展。通過分層合作的方式，教師的指導(dǎo)與學(xué)生的互助相結(jié)合，通過小組長(zhǎng)的統(tǒng)籌，組員的互幫互助與默契配合，讓不同層次不同特長(zhǎng)的學(xué)生都有所得，是因材施教的最佳方法。甲狀腺疾病的放射性核素檢查及治療甲狀腺疾病的放射性核素檢査甲狀腺攝13功能測(cè)定甲狀腺顯像甲狀腺攝131功能測(cè)定RAIU(radioactiveiodineuptake):診斷甲亢/甲減的傳統(tǒng)方法,日前已經(jīng)被激素測(cè)定技術(shù)所代替。1攝取率已經(jīng)不作為診斷甲亢/甲減的必備檢查主要用于:1.甲狀腺毒癥病因鑒別:甲狀腺功能亢進(jìn)型甲狀腺毒癥13攝取率增髙;非甲狀腺功能亢進(jìn)型甲狀腺毒癥131I攝取率減低13I治療甲亢時(shí)放射性活度計(jì)算(一)原理及方法1.原理甲狀腺組織→特異性攝取/濃聚碘,放射性13與食物中的穩(wěn)定性碘具有相同的生化性質(zhì)和生物學(xué)特性,胃腸吸收→>甲狀腺→碘的代謝口服13→攝取的量、速度、甲狀腺內(nèi)停留時(shí)間與甲狀腺的功能密切相關(guān),體外利用γ射線探測(cè)儀→>測(cè)定不同時(shí)間點(diǎn)甲狀腺部位的放射性計(jì)數(shù)→繪制甲狀腺攝13時(shí)間-放射性曲線,評(píng)價(jià)甲狀腺的功能狀態(tài)2.方法檢査前停食含碘豐富的食物(如海帶、紫菜等)2-4周,停用含碘藥物(如復(fù)方碘溶液、含碘的造影劑等)2-8周,停用影響甲狀腺功能的藥物(如抗甲狀腺藥、甲狀腺片等)2-4周。腹口服3溶液74370kBq(2-10μCi),服后繼續(xù)禁食1小時(shí)小時(shí)→γ射線探測(cè)儀→測(cè)定甲狀腺部位放射性計(jì)數(shù),同時(shí)需取與病人等量的31配制標(biāo)準(zhǔn)源,并測(cè)定室內(nèi)放射性本底計(jì)數(shù)。005025424hFig7-1ThyroidIuptaketestcurveFig.Thyroid3IuptaketestcurveOnormaluptakefunction2peakahead,seeninGraves'diseasedecreaseduptakefunction,seeninhypothyroidismTaves'disease3increaseduptakefunction,seeninsimplegoiterorGr甲狀腺顯像(ThyroidImaging)(一)原理及方法1.原理甲狀腺組織→攝取碘或锝(∞mrc),顯像觀察甲狀腺內(nèi)顯像劑的分布,甲狀腺的位置、形態(tài)、大小以及功能狀況。锝不能被有機(jī)化,故νmc甲狀腺顯像只能反映甲狀腺的攝取功能Tc的物理特性優(yōu)于11,圖像質(zhì)量更好,是目前最常用的甲狀腺顯像劑。但尋找異位甲狀腺和甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶時(shí),宜用1231或131為佳2.方法靜脈注射mTc74~185MBq(2~5mCi)20min(或口服后1~2h)后進(jìn)行采集,采用針孔型準(zhǔn)直器或通用平行孔準(zhǔn)直器。常規(guī)采用前位平面采集,必要時(shí)增加斜位異位甲狀腺顯像則在空腹口服1311.85~37MBq(50~100uCi)后24h分別在擬檢査的部位和正常甲狀腺部位顯像,采用高能通用型準(zhǔn)直器(1)了解甲狀腺的位置、大小、形態(tài)及功能狀態(tài);(2)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷與鑒別診斷;(3)異位甲狀腺的診斷(4)估計(jì)甲狀腺重量(5)判斷頸部腫塊與甲狀腺的關(guān)系(6)尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病灶,以助選擇治療方案,評(píng)價(jià)1I治療效果(7)甲狀腺術(shù)后殘余組織及其功能的估計(jì)(8)各種甲狀腺炎的輔助診斷等Generally,onlynodules>1cmshouldbeevaluatedsincetheyhaveagreaterpotentialtobeclinicallysignificantcancersRECOMMENDATIONMeasureserumTSHintheinitialevaluationofapatientwithathyroidnodule.IftheserumTSHissubnormal,aradionuclidethyroidscanshouldbeperformedRecommendationrating:ARevisedAmericanThyroidAssociationManasNodulesandDifferentiatedThyroidCancermentGuidelinesforPatientswithThyroidTheAmerica