執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能通關(guān)題型分享

單選題（共50題）1、（2017年真題）患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dL，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時劑量為每12小時1g；肌酐清除率為16～30ml/min時劑量為每24小時1g；肌酐清除率為6~15ml/min時量為每24小時0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時劑量為每48小時0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A2、其含量用生育酚當(dāng)量(RE)表示的是A.維生素EB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素A【答案】A3、（2013版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，成人推薦維生素D攝入量為A.400IU（10μg）／dB.600IU（15μg）／dC.8001200IU（20～30μg）／dD.2000～4000IU（50～100μg）／dE.3000～6000IU（75～150μg）／d【答案】A4、患者，男，30歲，因反復(fù)發(fā)作呼吸困難，咳嗽、胸悶入院。每年春季發(fā)作，持續(xù)3年，查體：雙肺滿布哮鳴音，HR807欠／分，律齊，無雜音。A.青霉素B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素【答案】D5、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機為A.溶栓后12hB.溶栓同時C.溶栓前12hD.溶栓后24hE.溶栓前24h【答案】D6、（2021年真題）患者,男,45歲,因消化不良（上腹飽脹,餐后明顯）來藥店咨詢。下列說法錯誤的是（）A.應(yīng)除外器質(zhì)性疾病B.可用助消化藥對癥治療C.Hp感染是弓|起消化不良的常見原因D.進餐時不要攝入過多的液體E.低脂飲食,同時避免攝入過多的膳食纖維【答案】C7、屬于治療蕁麻疹的過敏活性物質(zhì)阻釋劑的是A.賽庚啶B.酮替芬C.去氯羥嗪D.異丙嗪E.苯海拉明【答案】B8、變異型心絞痛發(fā)作應(yīng)首選的藥物是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨氯地平E.呋塞米【答案】D9、對患者進行用藥指導(dǎo)時，應(yīng)強調(diào)不同劑型藥物的正確服用方式，否則可導(dǎo)致藥效降低或引起不良反應(yīng)。下列用藥指導(dǎo)錯誤的是A.胃潰瘍患者服用硫糖鋁片，最好充分咀嚼后，用少量溫水送服B.咽炎患者服用含片，待含片全部融化后，短時間內(nèi)不宜飲水C.透皮貼劑不宜貼敷在破損、潰爛、滲出部位，定期更換部位貼用D.高血壓患者服用硝苯地平控釋片，待血壓控制穩(wěn)定后，可適當(dāng)減少給藥劑量，將藥品均勻掰開分次服用E.沙眼患者使用氯霉素滴眼液滴眼時，應(yīng)先滴病情較輕的一側(cè)，再滴病情嚴重的一側(cè)【答案】D10、楊某，女，19歲，淋雨受涼后咳嗽、咯膿性痰并伴有胸痛，體溫39℃，聽診肺部有濕噦音。WBC12×109／L。該患者對青霉素過敏。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.醫(yī)院獲得性肺炎【答案】B11、下列藥品中，屬于藥品類易制毒化學(xué)品的興奮劑是A.麻黃堿B.可待因C.芬太尼D.螺內(nèi)酯E.哌替啶【答案】A12、應(yīng)在餐前服用的藥物是()A.氨茶堿片B.吡羅昔康片C.呋塞米片D.膠體果膠鉍膠囊E.頭孢呋辛酯片【答案】D13、（2015年真題）患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，經(jīng)實驗室和胸片檢查，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎，無其他基礎(chǔ)疾病?？墒走x的抗菌藥物是（）。A.頭孢拉定B.阿米卡星C.亞胺培南西司他丁D.頭孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A14、可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的藥物是A.葉酸拮抗劑B.雌激素、孕激素、雄激素C.沙利度胺D.苯巴比妥E.氮芥類藥物【答案】C15、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病患者A.無適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結(jié)果應(yīng)判定為【答案】C16、引起藥源性腎病的藥物,含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質(zhì)纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死【答案】C17、女性，32歲，3年來月經(jīng)量增多，乏力、心悸。體格檢查面色較蒼白。血紅蛋白80g／L，呈小細胞低色素性貧血，白細胞7×109／L，血小板120×109／L，血清鐵300μg／L。A.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每天從食物中攝取鐵2～2.5mgB.盡量空腹服用亞鐵鹽，以促進吸收C.鈣劑可促進鐵劑吸收D.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收E.缺鐵性貧血者鐵劑的吸收率為10％～20％【答案】D18、餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】C19、成人空腹血糖正常參考區(qū)間是A.3.3～5.5mmol／LB.3.9～6.1mmol／LC.3.5～6.1mmoL／LD.3.7～6.1mmol／LE.3.8～6.1mmol／L【答案】B20、在藥物信息咨詢服務(wù)中，二級信息資料最突出的優(yōu)勢是A.提供的信息最新B.能夠很方便地對所需要的一級信息資料進行篩選C.對某一個具體問題提供的信息全面、詳實D.讀者能夠自己評價信息，免受他人觀點影響E.有的還能提供疾病與藥物治療的基本知識【答案】B21、治療藥物評價的內(nèi)容，一般不包括的項目是：A.有效性B.安全性C.經(jīng)濟型D.依從性E.藥品質(zhì)量【答案】D22、作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】A23、服用磺胺甲蟋唑不宜同食A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白食物E.高脂肪食物【答案】C24、患者，男，67歲，患帶狀皰疹，皮疹愈合后出現(xiàn)持續(xù)1個月左右疼痛，可給予的止痛藥物是A.加巴噴丁B.布洛芬C.嗎啡D.山莨菪堿E.塞來昔布【答案】A25、需要在冷處貯藏的高警示藥品是()A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A.酸【答案】B26、處方調(diào)配差錯的內(nèi)容A.通過藥劑師雙人復(fù)核制B.藥品名稱出現(xiàn)差錯C.加強藥品貨位管理D.確認差錯發(fā)生的過程、細節(jié)E.選擇藥品錯誤【答案】B27、（2016年真題）醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫，藥師在指導(dǎo)用藥時需要準確掌握和解釋A.右眼B.左眼C.適量D.立即E.雙眼【答案】B28、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.磺胺藥B.華法林C.氯霉素D.青霉素E.氯苯那敏【答案】B29、Ⅳ期臨床試驗樣本數(shù)為A.20～30例B.100～300例C.常見病≥1000例D.常見病≥2000例E.多發(fā)病≥300例，其中主要病種≥100例【答案】D30、需要適當(dāng)增加苯妥英、苯巴比妥的給藥劑量，是由于A.胃腸活動減弱，使吸收減慢B.妊娠晚期血流動力學(xué)發(fā)生改變C.激素分泌改變，藥物代謝也受影響D.血容量增加使血漿白蛋白濃度降低E.腎血流、腎小球濾過率和肌酐清除率均有增加，使藥物經(jīng)腎臟的消除加快【答案】C31、患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?；灲Y(jié)果顯示TSH增高，TT4降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)和教育，錯誤的是A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時，空腹將1日劑量一次性用水送服B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片C.治療初期每4～6周測定甲狀腺激素指標(biāo)，然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁，必要時需停藥，直至不良反應(yīng)消失后，再從更小的劑量開始E.應(yīng)終生服藥治療，建議患者每2～3個月監(jiān)測1次TSH水平【答案】B32、某患者，女性，28歲，近半年出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力，近日頭暈加重，并出現(xiàn)心慌、氣短，到醫(yī)院就診，血常規(guī)檢查示Hb＜90g／L。A.睡前B.餐前C.餐后D.清晨E.兩餐間【答案】C33、超常處方A.無適應(yīng)證用藥B.黃連素用于細菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病患者D.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物E.單張門急診處方超過5種藥品【答案】A34、（2020年真題）藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會發(fā)生相互影響,不能同時服藥",但沒有明示服藥間隔時間,通常建議的間隔時間是（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時【答案】C35、患者，男，60歲，呈典型的“面具臉”“慌張步態(tài)”及“寫字過小征”表現(xiàn)，確診為帕金森病患者同時患有消化道潰瘍，不宜選用的治療藥物是A.左旋多巴B.氟西汀C.多奈哌齊D.卡馬西平E.苯海索【答案】A36、可能影響兒童骨骼發(fā)育的藥物是()A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.頭孢克洛C.諾氟沙星D.阿莫西林E.華法林【答案】C37、（2018年真題）患兒,14歲,體重50kg,體溫38.7℃,使用布洛芬退熱。單次給藥劑量是（）A.200~400mgB.500~1000mgC.300~600mgD.10~15mgE.100~150mg【答案】A38、腸外營養(yǎng)1g脂肪能提供的熱量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kcal【答案】D39、主要用于降低三酰甘油的藥物是A.他汀類B.貝丁酸類C.普羅布考D.考來烯胺E.依折麥布【答案】B40、藥師對藥品不良事件、新藥上市后被召回或撤市的案例應(yīng)及時掌握，不能松懈A.培高利特B.替加色羅C.釓貝葡胺D.塞來昔布E.西立伐他汀【答案】C41、下列藥品可以申請醫(yī)療機構(gòu)制劑的是A.生物制品（變態(tài)反應(yīng)原除外）B.中藥注射劑C.中藥、化學(xué)藥的復(fù)方制劑D.中藥顆粒劑E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品【答案】D42、控制癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選A.肌內(nèi)注射地西泮B.靜脈注射地西泮C.靜脈注射丙戊酸鈉D.口服硫酸鎂E.靜脈注射硫酸鎂【答案】B43、蒽環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導(dǎo)致左心室功能受損、心衰等，可以采用何種藥物預(yù)防（）A.普萘洛爾B.輔酶QC.阿托品D.硝苯地平E.維拉帕米【答案】B44、抗高血壓藥物屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是（）A.纈沙坦B.氫氯噻嗪C.依那普利D.氨氯地平E.美托洛爾【答案】A45、下列治療痤瘡的藥物中，患者在治療期間及治療結(jié)束后一個月內(nèi)應(yīng)避免獻血的是A.紅霉素B.異維A酸C.克林霉素D.過氧化苯甲酰E.米諾環(huán)素【答案】B46、患者，女，31歲，1個月前順一健康男嬰。近2周出現(xiàn)心境低落、乏力納差、失眠焦慮，有自殺傾向，無法哺乳。診斷為產(chǎn)后抑郁癥，給予氟西汀片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)足量和足療程用藥，療效不佳可考慮換藥B.向患者解釋“劑量滴定原則”，提示其用藥劑量可能需要逐漸增加C.氟西汀應(yīng)于每日早餐后服用D.為盡快恢復(fù)哺乳，患者應(yīng)在癥狀改善1個月后逐漸減量,直至停藥E.氟西汀可通過乳汁分泌，服藥期間建議暫停哺乳【答案】D47、抗結(jié)核治療中，細胞內(nèi)外均有殺菌作用，且單一殺菌力最強的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.莫西沙星【答案】A48、治療抗腫瘤藥物引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)．可選用的止吐藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司瓊D.維生素B6E.茶苯海明【答案】C49、引起藥源性腎病的藥物,新霉素具有A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質(zhì)纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死【答案】B50、可卡因?qū)儆贏.利尿劑B.麻醉藥品C.β受體阻斷劑D.精神刺激劑E.蛋白同化制劑【答案】D多選題（共20題）1、制定抗腫瘤個體化藥物治療方案時，應(yīng)遵循以下原則A.選擇腫瘤敏感藥物B.選用毒副作用不同的藥物C.為避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，盡量單一用藥D.聯(lián)合應(yīng)用時相特異性和非特異性藥物E.考慮到患者的個體差異【答案】ABD2、關(guān)于心力衰竭的藥物治療，以下說法正確的為A.CEI和β受體阻斷劑B.應(yīng)當(dāng)堅持長期使用足夠劑量的C.控制液體入量、減少鈉鹽攝入D.急性期或病情不穩(wěn)定者應(yīng)限制體力活動E.病情穩(wěn)定的心衰患者，可從事正常體力活動【答案】BCD3、發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的方法有A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責(zé)D.計算機檢測方法E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)【答案】ABD4、處方調(diào)劑在現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)中的地位錯誤的是A.在藥師工作中退居次要內(nèi)容B.是藥師直接面向患者的工作崗位C.提供正確的處方調(diào)劑是對藥物治療最基本的保證D.是溝通醫(yī)、藥、患最重要的紐帶E.應(yīng)從"藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型"向"具體操作經(jīng)驗服務(wù)型"轉(zhuǎn)變【答案】A5、患者，男，54歲，因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核治療，要是對患者的用藥指導(dǎo)，正確的有()A.癥狀緩解后即可停藥B.應(yīng)規(guī)律、全程用藥C.限制高蛋白和維生素的攝入D.注意消毒與隔離E.告知用藥注意事項及不良反應(yīng)【答案】BD6、臨床上，推薦"頓服"的抗結(jié)核藥物有A.利福平B.異煙肼C.利福噴汀D.氟喹諾酮類E.對氨基水楊酸鈉【答案】ABCD7、使用后容易引起脫發(fā)的藥物包括A.多柔比星B.紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】ACD8、下列疾病中，可能引起血淀粉酶升高的是A.糖尿病B.急性胰腺炎C.腎功能不全D.急性腮腺炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】BCD9、以下不合理用藥的事例中，應(yīng)評判為“過度治療用藥”的是A.濫用糖皮質(zhì)激素B.無治療指征盲目補鈣C.阿托伐他汀鈣用于補鈣D.“小檗堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細菌感染性腹瀉E.“順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷”用于同一食管癌患者【答案】AB10、藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用A.宣傳戒煙限酒的保健知識B.告知已經(jīng)物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性，建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥的老年人使用短效非苯二氮D.告知患者避免長期應(yīng)用含有麻黃素、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴禁無處方發(fā)藥，警惕頻繁取藥的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】ABCD11、肝功能不全患者慎用的"長期用藥可蓄積性中毒"的藥物有A.可待因B.依那普利C.環(huán)磷酰胺D.普萘洛爾E.阿司匹林【答案】ABCD12、屬于重復(fù)用藥的合用包括A.消渴丸與格列本脲B.清開靈與格列齊特C.三黃片與硝苯地平D.維C銀翹片與對乙酰氨基酚E.活胃散與法莫替丁【答案】AD13、關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為A.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開