助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師重點難點題型

單選題（共50題）1、砷化氫中毒時有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C2、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補(bǔ)體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢【答案】A3、"醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人匪細(xì)"，"用藥如用兵"，"用藥如有神"，以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)A.節(jié)操B.公正C.嚴(yán)謹(jǐn)D.仁慈【答案】C4、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖茿.可預(yù)見的不良反應(yīng)可以獲得賠償B.對可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)腄.死亡者家屬有權(quán)獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償【答案】D5、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細(xì)D.心煩不寧E.聲低無力【答案】D6、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B7、以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D8、關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸，當(dāng)藥物清除后，細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A9、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠【答案】D10、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.左髖關(guān)節(jié)前脫位B.左髖關(guān)節(jié)后脫位C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折【答案】D11、不屬于六腑共同的生理特點的是A.以上均非B.藏精氣C.瀉而不藏D.實而不能滿E.傳化物【答案】B12、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間【答案】A13、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B14、下列關(guān)于統(tǒng)計學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)錯誤的是A.統(tǒng)計學(xué)是關(guān)于數(shù)據(jù)收集、整理、分析、表達(dá)和解釋的普通原理和方法B.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)是研究居民健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學(xué)C.鄉(xiāng)村醫(yī)生通過門診醫(yī)療、健康檢查、專門報告卡等可收集較多數(shù)據(jù)D.掌握衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法有利于進(jìn)行疑難病的診斷，評估預(yù)防、保健、健康教育的工作效果E.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)可以不斷總結(jié)經(jīng)驗、提高守護(hù)人群的實際工作效率【答案】D15、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群體保健E.個體和群眾治療【答案】B16、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C17、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C18、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C19、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關(guān)門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標(biāo)。A.加強(qiáng)通風(fēng)換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內(nèi)E.室內(nèi)遠(yuǎn)離火源【答案】D20、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第四級預(yù)防服務(wù)D.第三級預(yù)防服務(wù)E.以上都對【答案】D21、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.動機(jī)、目的惡，手段、效果惡B.動機(jī)、目的善，手段惡、效果差C.動機(jī)、目的惡，手段、效果善D.動機(jī)、目的善，手段、效果惡E.動機(jī)、目的善，手段惡、效果善【答案】B22、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.加強(qiáng)體育鍛煉B.積極預(yù)防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥【答案】C23、20歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時在治療上最先采取的措施，是A.石膏領(lǐng)固定B.顱骨牽引固定C.吊帶牽引D.環(huán)枕固定術(shù)E.切開復(fù)位內(nèi)固定【答案】B24、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.20%甘露醇250ml靜脈內(nèi)快速滴入，每天4～6次B.保持正常輸液量C.脫水治療應(yīng)持續(xù)2～3天D.必要時加用呋塞米20～40mg/次靜脈注射E.應(yīng)定期檢查血生化，以免引起水、電解質(zhì)紊亂【答案】C25、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A26、有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同【答案】C27、一氧化碳中毒時下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應(yīng)立即原地?fù)尵菴.老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢E.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B28、某男，60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛，呈持續(xù)性，伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A29、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異，病例之間無明顯相關(guān)性。A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】D30、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B31、正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無其他全身癥狀時的處置原則不包括（）。A.醫(yī)院診治B.加強(qiáng)觀察C.適當(dāng)休息D.多飲水E.防止繼發(fā)其他感染【答案】A32、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。A.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私B.在執(zhí)業(yè)的過程中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.獲取相應(yīng)的勞動報酬D.進(jìn)行一般的醫(yī)療處置E.出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明【答案】A33、按揉四神聰穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻竅C.健脾益胃D.強(qiáng)壯體質(zhì)E.舒經(jīng)活絡(luò)【答案】A34、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.對該居民進(jìn)行健康教育B.對該居民進(jìn)行干預(yù)治療C.建議該居民改變不良生活習(xí)慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉【答案】B35、男，69歲。吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰28年，氣促10年。近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘，不能平臥。查體：雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率115次/分。下列治療措施中不妥的是（）。A.口服潑尼松龍B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服頭孢呋辛E.沙丁胺醇霧化吸入【答案】C36、患者女，52歲，長期遭受家暴，心情壓抑，口服一瓶地西泮后家人送來急診，患者昏睡、言語含糊不清、意識模糊。對該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應(yīng)予面罩吸氧B.促進(jìn)意識恢復(fù)：給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對苯二氮卓類無效E.治療并發(fā)癥【答案】A37、頸髓病變時會出現(xiàn)上肢椎體束征，也稱為A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奧【答案】B38、女性，55歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血【答案】A39、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命，欠債還錢【答案】C40、下列哪種情況通常不出現(xiàn)蛋白尿A.精神緊張B.高血壓C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒【答案】C41、與因人制宜無關(guān)的是A.體質(zhì)B.生活習(xí)慣C.年齡D.治病求本E.性別【答案】D42、某國家基本藥物抽驗，負(fù)責(zé)基本藥物的評價性抽驗，加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例，組織開展基本藥物品種的再評價工作的部門是A.國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門B.省級食品藥品監(jiān)管部門C.市級食品藥品監(jiān)管部門D.縣級食品藥品監(jiān)管部門E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門【答案】A43、可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國家瀕危野生動植物藥材的品種B.國家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種C.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的品種D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種E.違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的【答案】B44、男，19歲。2小時前突發(fā)雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.失神發(fā)作B.肌陣攣性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強(qiáng)直性發(fā)作E.失張力性發(fā)作【答案】C45、50歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L，進(jìn)一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運(yùn)動D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療【答案】B46、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又