醫(yī)院危險(xiǎn)品應(yīng)急預(yù)案總則第一條為預(yù)防和遏制危險(xiǎn)品造成的人身傷亡事故,遇到突發(fā)事件時(shí)能夠迅速、有序地展開(kāi)各項(xiàng)工作,根據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院消防安全管理制度》等有關(guān)文件的規(guī)定,結(jié)合科室實(shí)際情況,特制定本應(yīng)急預(yù)案。第二條本預(yù)案適用于科室因危險(xiǎn)品引發(fā)的突發(fā)事件,安全辦、保衛(wèi)科為重點(diǎn)監(jiān)管部門(mén)。所用到的危險(xiǎn)品具有腐蝕性強(qiáng)、揮發(fā)性強(qiáng)、易燃、易爆、有毒的特點(diǎn),這些危險(xiǎn)品在使用過(guò)程中,如果因操作不當(dāng)或存放不合理,將會(huì)造成危險(xiǎn)品的外流,有可能發(fā)生重大火災(zāi)、爆炸和人員中毒、死亡等嚴(yán)重后果,其破壞性相當(dāng)嚴(yán)重,會(huì)直接影響醫(yī)院及周邊環(huán)境。第三條危險(xiǎn)品事故急救援原則：強(qiáng)化管理,安全第一；居安思危,預(yù)防為主；快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對(duì)；條塊結(jié)合、依法處置的原則。第四條科室成立危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組）,對(duì)科室依法處理危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急工作實(shí)施統(tǒng)一指揮、監(jiān)督和管理。一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)⑴科室危險(xiǎn)品應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：xxx成員：xxx⑵應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)①修訂醫(yī)院危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案；②研究制定科室危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急處理工作措施和程序；③負(fù)責(zé)指揮科室危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)有關(guān)科室開(kāi)展應(yīng)急工作,確保應(yīng)急處理工作快速有效開(kāi)展,控制危害擴(kuò)大,最大限度地減少損失；并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)、安全辦、保衛(wèi)科等有關(guān)部門(mén)報(bào)告；④負(fù)責(zé)科室危險(xiǎn)品日常管理和突發(fā)事件應(yīng)急處理的教育和培訓(xùn)；⑤負(fù)責(zé)科室危險(xiǎn)品的日常監(jiān)督檢查工作,針對(duì)存在的問(wèn)題向科室負(fù)責(zé)人提出整改意見(jiàn),不斷改進(jìn)科室危險(xiǎn)品的安全管理工作。⑶預(yù)防與控制①?lài)?yán)格遵照危險(xiǎn)品管理辦法的規(guī)定,加強(qiáng)危險(xiǎn)品的儲(chǔ)存和使用的管理,責(zé)任到人,預(yù)防和應(yīng)急火災(zāi)、爆炸的發(fā)生；②嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室危險(xiǎn)品突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,確保應(yīng)急處理工作快速有效開(kāi)展,控制危害擴(kuò)大,最大限度地減少損失；③危險(xiǎn)品必須存放于專(zhuān)用儲(chǔ)存箱內(nèi),進(jìn)行分類(lèi)存放,文字標(biāo)識(shí)清楚。應(yīng)有專(zhuān)人保管,并有嚴(yán)格的賬目和管理制度；④在危險(xiǎn)品的運(yùn)輸和使用時(shí),應(yīng)注意不要灑落、碰撞并戴好防護(hù)用品。如有灑落應(yīng)采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場(chǎng),在危險(xiǎn)品使用完畢后應(yīng)密封放于指定位置；⑤在崗操作人員應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行崗位檢查,發(fā)現(xiàn)事故險(xiǎn)情,應(yīng)立即上報(bào)科室主任,并及時(shí)通知與本崗有關(guān)聯(lián)的崗位,以便及時(shí)采取應(yīng)急措施,將事故控制在最小程度,損失降低到最低的水平；⑥強(qiáng)化科室危險(xiǎn)品的日常監(jiān)督檢查工作,針對(duì)存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),不斷改進(jìn)危險(xiǎn)品的安全管理工作。二、應(yīng)急響應(yīng)⑴工作人員發(fā)生標(biāo)本污染、針刺傷等時(shí)的應(yīng)急預(yù)案①危險(xiǎn)品濺灑于皮膚、黏膜表面應(yīng)立即先用肥皂再用清水、自來(lái)水或生理鹽水沖洗；②危險(xiǎn)品濺入口腔、眼睛等部位用清水、自來(lái)水或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗；③皮膚針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷部位的血液,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。然后用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。⑵工作人員發(fā)生化學(xué)污染時(shí)的應(yīng)急預(yù)案①立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位；②立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。⑶化學(xué)危險(xiǎn)品灼傷的應(yīng)急預(yù)案①堿類(lèi)灼傷皮膚：應(yīng)立即用洗眼器大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止,再用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液進(jìn)一步?jīng)_洗。眼睛：被堿灼傷時(shí)應(yīng)先用洗眼器流水沖洗,再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%—3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。②酸類(lèi)灼傷一般酸灼傷：皮膚被一般酸灼傷后立即用大量流動(dòng)清水沖洗,徹底沖洗后可用2—5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進(jìn)行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會(huì)加重皮膚的損傷。濃硫酸灼傷：皮膚被濃硫酸沾污時(shí)切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時(shí)強(qiáng)烈放熱而加重傷勢(shì)。應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。強(qiáng)酸濺入眼內(nèi),用洗眼器沖洗時(shí)應(yīng)拉開(kāi)上下眼瞼,使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中,立即送醫(yī)院眼科治療。⑷標(biāo)本污染的應(yīng)急預(yù)案①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí),可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。②各種表面若被明顯污染時(shí),用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過(guò)污染表面保持30-60分鐘再擦除。拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。⑸危險(xiǎn)品引發(fā)火災(zāi)處置預(yù)案滅火的原則是：移去或隔絕燃料的來(lái)源,隔絕空氣、降低溫度。對(duì)不同物質(zhì)引起的火災(zāi),采取不同的撲救方法。①防止火勢(shì)蔓延,首先切斷電源、熄滅所有加熱設(shè)備；快速移去附近的可燃物；關(guān)閉通風(fēng)裝置,減少空氣流通。②立即撲滅火焰、設(shè)法隔斷空氣,使溫度下降到可燃物的著火點(diǎn)以下。③火勢(shì)較大時(shí),可用滅火器撲救。二氧化碳滅火器：適用于撲救電器、油類(lèi)和酸類(lèi)火災(zāi),不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)火災(zāi),因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)與二氧化碳發(fā)生作用；泡沫滅火器：適用于有機(jī)溶劑、油類(lèi)著火,不宜撲救電器火災(zāi)；干粉滅火器：適用于撲滅油類(lèi)、有機(jī)物、遇水燃燒物質(zhì)的火災(zāi)。三、事故處理及善后⑴輕傷事故的報(bào)告不超過(guò)20小時(shí),重傷以上重大事故的報(bào)告不超過(guò)1小時(shí)(從發(fā)現(xiàn)起計(jì)算)。⑵發(fā)生事故的次日,應(yīng)將事故基本事實(shí)情況、結(jié)果及責(zé)任人的處理意見(jiàn),書(shū)面報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,劃分事故責(zé)任,確定是突發(fā)的責(zé)任,人為責(zé)任,還是儀器設(shè)備、材料、結(jié)構(gòu)和試劑等自身缺陷引起的責(zé)任,等待處理意見(jiàn)。⑶發(fā)生事故的負(fù)責(zé)人在事故后,應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并在所屬科室大力宣傳,杜絕再次發(fā)生類(lèi)似事故。⑷立即制定整改措施,盡快恢復(fù)日常醫(yī)療工作。危險(xiǎn)品排查登記表序號(hào)危險(xiǎn)品名稱(chēng)危險(xiǎn)性類(lèi)別采購(gòu)來(lái)源存儲(chǔ)地點(diǎn)使用地點(diǎn)用途儲(chǔ)量責(zé)任科室責(zé)任人制度落實(shí)情況作業(yè)人員作業(yè)人員資質(zhì)填表科室：填表人：填報(bào)日期：危險(xiǎn)品類(lèi)別