浙江省杭州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

2.女，41歲，孕1產(chǎn)0，孕檢各項(xiàng)指標(biāo)正常，由于高齡初產(chǎn)，列為高危管理的范圍

孕13周時(shí)，醫(yī)生應(yīng)建議做的特殊監(jiān)護(hù)是A.A.羊水細(xì)胞染色體核型分析

B.絨毛染色體核型分析

C.胎兒胎盤功能測(cè)定

D.監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

E.妊娠糖尿病篩查

3.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究基于的一個(gè)基本假設(shè)是

A.資源的稀缺性和消費(fèi)欲望的無(wú)限性

B.消費(fèi)者有購(gòu)買能力且有購(gòu)買欲望

C.資源的最優(yōu)使用

D.衛(wèi)生資源的開發(fā)、籌集和合理分配

E.資源的稀缺性和資源的最優(yōu)使用

4.我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)不包括A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

E.人人看病免費(fèi)

5.社區(qū)動(dòng)員成敗的關(guān)鍵不包括是()

A.動(dòng)員必要的社會(huì)資源B.有效的信息傳遞C.爭(zhēng)取跨部門的合作D.社區(qū)診斷

6.對(duì)吸煙人群進(jìn)行肺癌篩查屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)、二級(jí)預(yù)防均可E.二級(jí)、三級(jí)預(yù)防均可

7.雖然沒有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點(diǎn)保健人群E.患者

8.屬固有免疫應(yīng)答的是.

A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞

9.健康教育的作用在于

A.幫助人們獲得健康知識(shí)

B.幫助人們樹立健康觀念

C.幫助人們自愿采納健康行為

D.幫助人們獲得健康

E.幫助人們獲得高質(zhì)量生活

10.腰4～5外側(cè)型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

11.關(guān)于腰椎間盤突出癥臨床定位診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺異常提示腰4/5椎間盤突出

B.膝反射減弱提示腰4/5椎間盤突出

C.外髁和足外側(cè)感覺異常提示腰5/骶1椎間盤突出

D.跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

E.趾和足跖屈力減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

12.洋地黃原則上重復(fù)給藥應(yīng)間隔()

A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)

13.下列定義不正確的是

A.化學(xué)物質(zhì)引起試驗(yàn)對(duì)象中的個(gè)別成員死亡的最低劑量稱為最小致死劑量

B.化學(xué)毒物不引起試驗(yàn)對(duì)象出現(xiàn)死亡的最高劑量稱為最大耐受劑量

C.化學(xué)毒物引起受試對(duì)象死亡的劑量稱為致死劑量

D.外源性化學(xué)毒物能引起受試對(duì)象全部死亡所需要的最低劑量稱為最小致死劑量

E.化學(xué)毒物引起一半受試對(duì)象出現(xiàn)死亡所需要的劑量稱為半數(shù)致死劑量

14.下列關(guān)于病例一對(duì)照研究的說(shuō)法正確的是

A.比較病例組和對(duì)照組發(fā)病率的差異

B.比較病例組和對(duì)照組死亡率的差異

C.比較暴露組和非暴露組發(fā)病率的差異

D.比較暴露組和非暴露組死亡率的差異

E.比較病例組和對(duì)照組暴露于某種致病因素的百分比差異

15.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的分類()

A.慢性心衰急性失代償B.急性冠脈綜合征C.急性瓣膜大量返流D.嚴(yán)重心律失常

16.可降低正常及發(fā)熱患者體溫的藥物是

A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

17.對(duì)家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威，屬于

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型

18.關(guān)于社區(qū)的定義，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.有一定數(shù)量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C.有一定的地域D.有一定的生活服務(wù)設(shè)施E.有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)

19.對(duì)臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容

20.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過(guò)程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

22.家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在

A.滿足感情需要B.生殖和性的需要C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.社會(huì)化功能E.經(jīng)濟(jì)功能

23.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.女，67歲，因用力后不自主漏尿而來(lái)診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，應(yīng)建議

A.陰道應(yīng)用倍美力栓劑B.普魯本辛抑制逼尿肌收縮C.盆底肌肉收縮訓(xùn)練D.氟哌酸防治泌尿系感染E.理療

25.在疾病統(tǒng)計(jì)分析中，哪個(gè)指標(biāo)可以用于排列疾病順位

A.某病構(gòu)成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

26.進(jìn)行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學(xué)B.血清流行病學(xué)C.移民流行病學(xué)D.分子流行病學(xué)E.遺傳流行病學(xué)

27.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求

E.擴(kuò)大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

28.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來(lái)最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣

29.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是

A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

30.關(guān)于兒童語(yǔ)言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語(yǔ)言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語(yǔ)言

C.2歲以后的兒童才會(huì)說(shuō)話

D.正常兒童語(yǔ)言發(fā)育經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語(yǔ)發(fā)育的關(guān)鍵期

31.正常小兒顱骨縫閉合最遲在

A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

32.(80～81題共用備選答案)上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生資源利用效率的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

33.醫(yī)生要求病人嚴(yán)格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來(lái)醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃

四、共用題干單選題(5題)34.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)

B.安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感

C.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

35.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過(guò)程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

36.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

37.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

38.(題干)一位艾滋病人要求醫(yī)生報(bào)傳染病卡時(shí)隱瞞其真實(shí)姓名。病人的要求強(qiáng)調(diào)了自己的何種權(quán)利

A.醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.知情同意權(quán)C.自主權(quán)D.保密隱私權(quán)E.了解病歷權(quán)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.“規(guī)劃實(shí)施1年后，90%農(nóng)村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標(biāo)屬于

A.總目標(biāo)B.行為目標(biāo)C.技能目標(biāo)D.教育目標(biāo)E.信念目標(biāo)

40.老年人最常見的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髖部骨折E.骶骨骨折

41.叩診法證實(shí)腹水，有顯著移動(dòng)性濁音，腹水量為()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

42.關(guān)于斷肢再植的敘述正確的是()

A.斷肢應(yīng)冷藏保存

B.手術(shù)后患肢應(yīng)低于心臟平面

C.術(shù)后應(yīng)妥善包扎，指(趾)末節(jié)不能外露

D.常溫下肢體斷離于重建血液循環(huán)的時(shí)間一般不能超過(guò)12小時(shí)

43.以是否暴露于某因素為分組的是

A.病例-對(duì)照砑究B.隊(duì)列研究C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

44.社會(huì)學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)B.社會(huì)教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

45.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()

A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反常活動(dòng)

46.老年人睡眠障礙的治療措施不包括

A.放松訓(xùn)練B.睡眠限制C.生活規(guī)律D.增強(qiáng)刺激E.藥物治療

47.下列食品中，屬于低嘌呤含量的是A.動(dòng)物內(nèi)臟B.雞蛋C.豬肉D.鴨子E.面包

48.患者，男，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦供血不足E.高血壓腦病

六、單選題(3題)49.以下屬于二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是

A.疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷B.預(yù)防接種C.預(yù)防并發(fā)癥D.促進(jìn)康復(fù)E.預(yù)防疾病發(fā)生

50.家庭咨詢通常針對(duì)以下哪方面的內(nèi)容

A.家庭生活問(wèn)題B.嚴(yán)重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學(xué)咨詢E.家庭經(jīng)濟(jì)開支

51.全科醫(yī)學(xué)是A.A.由西方國(guó)家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國(guó)家庭醫(yī)生獨(dú)創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

參考答案

1.B權(quán)力結(jié)構(gòu)：家庭的決策主體與決策方式，常見的四種類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型;②工具權(quán)威型;③分享權(quán)威型;④情感權(quán)威型。家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不是一成不變的，它會(huì)受到社會(huì)發(fā)展、家庭變遷等因素的影響而發(fā)生改變。

2.A孕13周屬于孕中期，其高危管理需做的特殊監(jiān)護(hù)是羊水細(xì)胞染色體核型分析。

3.A衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究基于的一個(gè)基本假設(shè)是資源的稀缺性和消費(fèi)欲望的無(wú)限性。

4.E

5.D

6.B二級(jí)預(yù)防指的是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，防患于開端。常用的二級(jí)預(yù)防方法有篩檢普查。

7.C亞健康是“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)”。一般來(lái)說(shuō)，如果你沒有什么明顯的病癥，但又長(zhǎng)時(shí)間處于以下的一種或幾種狀態(tài)中，注意亞健康已向你發(fā)出警報(bào)了：失眠、乏力、無(wú)食欲、易疲勞、心悸，抵抗力差、易激怒、經(jīng)常性感冒或口腔潰瘍、便秘等。

8.A屬固有免疫應(yīng)答的是外周淋巴器官。

9.D健康教育的作用在于幫助人們獲得健康。

10.B

11.B

12.C

13.D最小致死劑量是指在：外來(lái)化合物急性毒性實(shí)驗(yàn)中，引起個(gè)別動(dòng)物死亡的劑量，以毫克／千克(體重)表示。

14.E病例一對(duì)照研究是以現(xiàn)在患有某特定疾病的病人為病例組，以不患該病但有可比性的個(gè)體作為對(duì)照，收集既往各種可能危險(xiǎn)因素的暴露史，比較病例組和對(duì)照組各因素的暴露比例的差異，因此選E。

15.C

16.D

17.A傳統(tǒng)權(quán)威型：家庭受所在地社會(huì)文化傳統(tǒng)的影響而形成的決策方式，如男性的長(zhǎng)者是一家之主，不論其社會(huì)地位、職業(yè)、能力、收入和健康狀況如何。

18.B

19.B臨床預(yù)防又稱個(gè)體預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護(hù)士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中對(duì)導(dǎo)致健康損害的主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，對(duì)病人、無(wú)癥狀“患者”和健康人實(shí)施的個(gè)體預(yù)防干預(yù)措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

20.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

21.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

22.ABCDE家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)功能、生育功能、性愛功能、扶養(yǎng)和贍養(yǎng)功能、教育功能、感情和娛樂(lè)功能。

23.ACDE可運(yùn)用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

24.C

25.A構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo)，說(shuō)明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

26.A所謂疾病的三問(wèn)分布是指：時(shí)間分布，地區(qū)分布，人群分布。傳染病流行病學(xué)旨在研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，探索傳染病的臨床識(shí)別標(biāo)志，評(píng)價(jià)影響傳染病流行的因素，提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略，有效地控制和消滅傳染病。對(duì)疾病的三間分布可作出具體的描述。

27.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)要求為目的。

28.B用整群抽樣法抽樣時(shí)，抽到的不是個(gè)體，而是由個(gè)體組成的集體(即群體)。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對(duì)象，如村、車間、班級(jí)、連隊(duì)、居民小組等。這些群體是從相同類型的群體中隨機(jī)抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對(duì)象。

29.B

30.AD語(yǔ)言的正常發(fā)育需聽覺、發(fā)音器官和大腦功能的正常，要經(jīng)過(guò)發(fā)音、接受聲音、理解的過(guò)程，最后才會(huì)表達(dá)。2～3歲是口頭語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期，在正常語(yǔ)言環(huán)境中，這時(shí)兒童學(xué)習(xí)口語(yǔ)最快、最鞏固，容易獲得口頭言語(yǔ)的能力。如果兒童在這個(gè)時(shí)期完全脫離人類的語(yǔ)言環(huán)境，其后很難再學(xué)會(huì)說(shuō)話，狼孩的情況就是這樣。4～5歲是兒童學(xué)習(xí)書面言語(yǔ)的最佳期。兒童掌握詞匯的能力在5～6歲時(shí)發(fā)展最快。

31.B各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開，至生后3～4個(gè)月時(shí)閉合。

32.C衛(wèi)生資源利用效率指標(biāo)包括每醫(yī)生日門診量、每醫(yī)生日負(fù)擔(dān)床位數(shù)、平均住