正畸治療生物學(xué)原理第一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三在錯位牙、畸形頜骨上施加力/去除異常肌力

生物力學(xué)bio-mechanics

頜骨、牙周組織等產(chǎn)生反應(yīng)，組織改建

生物學(xué)biology

牙頜系統(tǒng)新的形態(tài)與功能的平衡以及正常發(fā)育第二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三生物力學(xué)基礎(chǔ)力（大小，方向，作用點，作用時間）力矩:

使物體轉(zhuǎn)動時力和力臂的乘積力偶:

大小相同，方向相反互相平行的兩個力組成的系統(tǒng)第三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三生物力學(xué)基礎(chǔ) 阻抗中心(centerofresistance):

物體周圍約束其運動的阻力的簡化中心 旋轉(zhuǎn)中心(centerofrotation):

物體在外力的作用下形成轉(zhuǎn)動時所圍繞的點

第四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三

矯治力機械性矯治器功能性矯治器生物力學(xué)基礎(chǔ)第五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三 矯治力來源金屬彈性絲各種橡皮圈永磁體肌肉收縮力生物力學(xué)基礎(chǔ)第六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三生物力學(xué)基礎(chǔ)

矯治力分類來源：機械力肌能力磁力強度：輕度力中度力重度力

<60g

60~350g>350g作用部位：頜內(nèi)力頜間力頜外力作用時間：間歇力持續(xù)力作用效果：正畸力矯形力第七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三各種矯治力第八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三錯位牙矯治的生物力學(xué)正畸牙移動類型

傾斜移動整體移動垂直移動旋轉(zhuǎn)移動控根移動力學(xué)觀點基本方式平動轉(zhuǎn)動第九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三錯位牙矯治的生物力學(xué)第十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三錯位牙矯治的生物力學(xué)牙移動的阻抗中心和旋轉(zhuǎn)中心Y=3/5h根分叉往根尖方向1-2mm第十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三頜骨矯形生物力學(xué)上頜骨的矯形

上頜骨的阻抗中心:

正中矢狀面上，梨狀孔下緣，56 之間。上牙弓的阻抗中心：

正中矢狀面上，前磨牙牙根尖,5 處。－37°第十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三頜骨矯形生物力學(xué)第十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三頜骨矯形生物力學(xué)第十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三 上頜骨矯形力大小：每側(cè)500～1000g作用時間：每天12～16小時頜骨矯形生物力學(xué)第十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三頜骨矯形生物力學(xué)下頜骨的矯形向前向后第十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)

頜骨的可塑性牙骨質(zhì)的抗壓性牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性對外界因素的積極反應(yīng)保持相對恒定第十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三正畸治療中的組織反應(yīng)牙周組織的反應(yīng)牙體組織的反應(yīng)乳牙移動對恒牙胚的作用腭中縫的變化牙移動對鄰牙的影響面部肌肉的變化第十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三牙周組織的反應(yīng)——牙周膜牙周膜增寬，血管擴張，膠原纖維，基質(zhì)增生。成骨細胞形成牙周膜縮窄，血管受壓，膠原纖維，基質(zhì)降解。破骨細胞形成張力側(cè)：壓力側(cè)：第十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三張力側(cè)：牙槽骨表面新骨形成壓力側(cè)：牙槽骨表面吸收過渡性骨牙槽嵴高度：牙升高壓低都不變。直接骨吸收directresorption間接骨吸收indirectresorption牙周組織的反應(yīng)——牙槽骨第二十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三變化輕微，療效影響小壓力側(cè)稍隆起張力側(cè)稍牽拉牙周組織的反應(yīng)——牙齦第二十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三牙體組織的反應(yīng)——牙骨質(zhì)抗壓能力強破牙骨質(zhì)細胞形成修復(fù)較快X線片難以發(fā)現(xiàn)第二十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三進行性吸收： 與矯治力有關(guān)，發(fā)生于根尖，變圓鈍特發(fā)性吸收： 與矯治力無關(guān)，治療前就有，矯正加重 吸收牙體組織的反應(yīng)——牙根第二十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三矯治力適宜： 牙髓充血，溫度感明顯，活力下降， 可恢復(fù)。矯治力過大： 牙髓炎，牙髓壞死，不可恢復(fù)。牙體組織的反應(yīng)——牙髓第二十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三傾斜移動的組織反應(yīng)最大壓力區(qū)和張力區(qū)在牙根尖和牙頸部50--75g第二十五頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三傾斜移動的組織反應(yīng)第二十六頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三傾斜移動的組織反應(yīng)第二十七頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三整體移動的組織反應(yīng)壓力均勻分布在支持組織結(jié)構(gòu)上100--150g第二十八頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三整體移動的組織反應(yīng)第二十九頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三垂直移動的組織反應(yīng)壓入移動組織反應(yīng)以吸收為主15－25g拉出移動組織反應(yīng)以增生為主50－75g第三十頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三旋轉(zhuǎn)移動的組織反應(yīng)移動困難且易復(fù)發(fā)50--75g第三十一頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三控根移動的組織反應(yīng)根尖區(qū)壓力最大，有牙根吸收，牙髓壞死危險75--125g第三十二頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三影響組織改建的因素施力的強度和時間

臨床合適的矯治力的表征：無明顯自覺疼痛無明顯叩診反應(yīng)無明顯牙齒松動牙位和頜位移動明顯X線片顯示牙根及牙周組織無明顯異常第三十三頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三機體條件： 年齡：最佳10～14歲影響組織改建的因素第三十四頁，共三十五頁，編輯于2023年，星期三一生物力學(xué)1 基本概念：力矩；力偶矩；抗力中心；旋轉(zhuǎn)中心；矯治力