2023年01月2023浙江溫州市樂清市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘高層次緊缺醫(yī)療人才和2023屆優(yōu)秀畢業(yè)生156人筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.試述門靜脈的組成、特點(diǎn)和重要屬支。正確答案: 試述門靜脈的組成、特點(diǎn)和重要屬支。 門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。 門靜脈有兩個(gè)特點(diǎn)：①介于兩端的毛細(xì)血管之間；②缺乏功能性靜脈瓣。 門靜脈的重要屬支有腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、附臍靜脈等。2.低蛋白膳食適應(yīng)證不包括（）A、急性腎炎B、急、慢性腎功能不全C、肝昏迷D、肝昏迷前期E、慢性心力衰竭正確答案:E3.何謂濕性淹溺？正確答案: 濕性淹溺時(shí)，喉部肌肉松弛吸入大量水分（22mL/kg）充塞呼吸道和肺泡發(fā)生窒息，水大量進(jìn)入呼吸道數(shù)秒后神經(jīng)喪失，發(fā)生呼吸停止和心室顫動，濕性淹溺約占淹溺者的90%。4.糖尿病飲食治療需（）A、少量多餐B、終身控制飲食C、膳食要平衡D、合理控制總熱量E、維持理想體重正確答案:B,C,D,E5.核受體本質(zhì)是配體激活的（）。A、絲/蘇氨酸蛋白激酶B、酪氨酸蛋白激酶C、離子通道受體D、轉(zhuǎn)錄因子E、效應(yīng)器正確答案:D6.主承托區(qū)正確答案: 指垂直于頜力受力方向的區(qū)域。包括后牙牙槽嵴頂、腭部穹窿去、頰棚區(qū)等區(qū)域，該區(qū)域通常出現(xiàn)骨吸收。7.保護(hù)性隔離正確答案: 保護(hù)性隔離：是指為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)護(hù)人員、探視者及環(huán)境中各種致病性微生物和條件致病性微生物的感染而采取的隔離措施。8.A.人工流產(chǎn)B.繼續(xù)妊娠C.人工破膜引產(chǎn)D.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)E.選擇性剖宮產(chǎn)妊娠10周患急性病毒性肝炎產(chǎn)科處理原則是（）正確答案:A妊娠30周患急性病毒性肝炎產(chǎn)科處理原則是（）正確答案:B9.男，10歲，有貧血表現(xiàn)，頭部外傷后整個(gè)頭皮松軟，有明顯波動感，提示為（）A、頭皮挫傷B、皮下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、骨膜下血腫E、顱底骨折正確答案:C10.經(jīng)絡(luò)走向中手之三陰，______；手之三陽______。正確答案:從臟走手、從手走頭11.嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓危象首選（）。A、硝普鈉B、酚妥拉明C、低壓嗪D、硝苯吡啶E、硫酸鎂正確答案:B12.半規(guī)管分為上半規(guī)管、后半規(guī)管和水平半規(guī)管，在人類后者的位置為水平是指（）A、直立位時(shí)B、平臥位時(shí)C、直立低頭前傾30°時(shí)D、平臥時(shí)頭前傾30°時(shí)E、直立時(shí)頭后仰30°時(shí)正確答案:C13.具有傳導(dǎo)運(yùn)動功能的神經(jīng)是（）。A、枕小神經(jīng)B、耳大神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、鎖骨上神經(jīng)正確答案:C14.患者，男，16歲，1個(gè)月前后肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。采取哪一項(xiàng)治療措施（）A、手術(shù)探查修補(bǔ)B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療正確答案:A15.MODS最常見的病因是（）。A、營養(yǎng)不良B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、吸氧濃度過高E、機(jī)體免疫力低下正確答案:B16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎采用電熱手套治療時(shí)，手套溫度可達(dá)（）.A、30℃B、35℃C、40℃D、45℃E、50℃正確答案:C17.屬β腎上腺能受體阻滯藥（）A、毛果蕓香堿B、地匹福林C、噻嗎洛爾D、乙酰唑胺正確答案:C18.正常總膽管的寬度不超過（）A、0．5cmB、1．0cmC、1．5cmD、2．0cmE、3．0cm正確答案:B19.什么叫發(fā)紺?它與缺氧的關(guān)系如何?正確答案: 毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加至50g／L(5g％)以上可使皮膚與粘膜里青紫色，稱為發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有發(fā)紺，如血液性缺氧可無發(fā)紺；有發(fā)紺的病人也可以不缺氧，如紅細(xì)胞增多癥患者。20.試述尖端扭轉(zhuǎn)型室速的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)。正確答案: 尖端扭轉(zhuǎn)型室速，是一種具有多形性QRS波群的室速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變。病人在非發(fā)作期有顯著的QT間期延長。QT間期延長可能由下列因素引起：①房室傳導(dǎo)阻滯或竇房傳導(dǎo)阻滯伴心室自主心律異常緩慢時(shí)；②低血鉀或低血鎂；③抗心律失常藥，如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒；④酚噻嗪和三環(huán)類抗抑郁藥；⑤變異型心絞痛；⑥QT間期延長綜合征。 發(fā)病機(jī)制可能與心室肌內(nèi)彌漫性傳導(dǎo)阻滯和復(fù)極不勻．從而在心室肌與浦頃野纖維間形成較多微折返運(yùn)動有關(guān)。 臨床特點(diǎn)：短暫發(fā)作可僅有心悸、黑噱、頭暈，發(fā)作時(shí)間較長可有短時(shí)間暈厥和抽搐，也可能發(fā)生室顫和猝死。21.診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是（）A、節(jié)律性上腹痛B、胃酸增高C、鋇餐試驗(yàn)十二指腸球部激惹變形D、大便匿血試驗(yàn)陽性E、胃鏡檢查正確答案:E22.下列哪項(xiàng)組合是錯誤的（）A、B12缺乏引起的貧血──大細(xì)胞正色素性貧血B、慢性腎炎貧血──小細(xì)胞性貧血C、急性失血性貧血──小細(xì)胞低色素性貧血D、再障──正細(xì)胞正色素性貧血E、缺鐵性貧血──小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:C23.某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／IL，應(yīng)診斷為（）A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸堿紊亂正確答案:D24.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。正確答案: 腎病綜合征易并發(fā)感染、血栓形成、急性腎功能衰竭、脂質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥。25.A.氟馬西尼B.乙酰胺C.納洛酮D.阿托品E.4B甲基吡唑

急性氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒使用（）正確答案:D急性甲醇中毒使用（）正確答案:E急性安定中毒使用（）正確答案:A急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用（）正確答案:D急性氟乙酰胺中毒使用（）正確答案:B26.阿托品能阻滯________受體，屬________類藥。正確答案:M膽堿｜抗膽堿27.急性高原反應(yīng)持續(xù)1個(gè)月以上不消退者，稱為慢性高原反應(yīng)。正確答案:錯誤28.腦出血多在活動中發(fā)病，逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀和體征，多在一周后達(dá)高峰。正確答案:錯誤29.超聲正確答案: 是指振動頻率每秒20000次(Hz，赫茲)以上，超過人耳聽覺閾值上限的聲波。30.心腔各瓣膜的位置？血液在心內(nèi)是怎樣定向流動的？正確答案: ①右房室口周圍纖維環(huán)上附著3個(gè)三角形瓣膜，稱右房室瓣三尖瓣 ②肺動脈口周圍附著有3個(gè)袋口朝上的半月形瓣膜，稱肺動脈瓣 ③左房室口周圍有左房室瓣二尖瓣 ④主動脈口周圍附著有3個(gè)袋口朝上的半月形瓣膜，稱主動脈瓣 ⑤血液在心內(nèi)的流動方向 上、下腔靜脈、右心房、右房室口、右心室、肺動脈口、肺動脈、肺、肺靜脈、左心房、左房室口、左心室、主動脈口、升主動脈31.試述DIC的發(fā)病機(jī)制正確答案: DIC的發(fā)生機(jī)制包括： ①組織嚴(yán)重破壞，使大量組織因子入血，啟動外源性凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致DIC的發(fā)生發(fā)展。 ②血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損傷，激活Ⅻ因子，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；同時(shí)激活激肽釋放酶，激活纖溶和補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致DIC。 ③血細(xì)胞大量破壞，血小板被激活，導(dǎo)致DIC。 ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物質(zhì)進(jìn)入血液，也可導(dǎo)致DIC。32.試述根管充填劑的性能要求。正確答案: (1)不刺激根尖周圍組織，不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能，而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉； (2)無免疫原性，不引起免疫反應(yīng)； (3)消毒作用持久，能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物； (4)性質(zhì)穩(wěn)定，無體積變化，不溶，無空隙； (5)X線阻射，能在X線片上看出根管充填情況； (6)不使牙齒變色； (7)操作簡便，易填滿根管，易取出。33.檢查、診斷創(chuàng)傷時(shí)應(yīng)注意哪些原則和問題?正確答案: (1)全面系統(tǒng)地觀察病情和體格檢查。同時(shí)詳細(xì)詢問病史，了解致傷原因。 (2)不能因檢查而造成新的創(chuàng)傷或延誤搶救。對危重病員應(yīng)邊檢查邊進(jìn)行必要的急救處理。 (3)確定創(chuàng)傷的部位、性質(zhì)和范圍，并了解有無復(fù)合傷或多發(fā)傷。對一時(shí)不能確診者應(yīng)留院嚴(yán)密觀察。 (4)檢查、診斷和治療情況必須詳細(xì)準(zhǔn)確地記錄，以作為判斷傷情和進(jìn)行處理的依據(jù)。 (5)進(jìn)行必要的輔助檢查如檢驗(yàn)，X線照片、CT、MRI(磁共振)等。 總之，創(chuàng)傷的診斷應(yīng)盡可能做到全面、正確和及時(shí)，并對其后果有一定的預(yù)見性。34.患者，32歲，因車禍傷后出現(xiàn)左側(cè)偏癱、言語障礙，他可以接受的康復(fù)治療包括（）.A、物理治療B、運(yùn)動治療C、言語治療D、作業(yè)治療E、心理治療正確答案:A,B,C,D,E35.全口義齒的平衡頜正確答案: 指在正中合及下頜作前伸，側(cè)方運(yùn)動等非正中合運(yùn)動時(shí)，上下頜相關(guān)的押都能同時(shí)接觸，即為平衡合36.急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是（）A、上肢靜脈B、腎靜脈C、右心房D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈正確答案:E37.MODS病人出現(xiàn)腎功能障礙時(shí)可采用（）、少量肝素、ATPMgCl和抑肽酶。正確答案:新鮮冷凍血漿38.新生兒出生后24小時(shí)應(yīng)立即接種乙型肝炎疫苗全程免疫。正確答案:正確39.革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是（）。A、外毒素B、螺旋毒素C、溶血素D、全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素E、細(xì)胞毒因子正確答案:D40.何謂宮頸上皮非典型增生？如何分級？正確答案: 宮頸上皮非典型增生表現(xiàn)為在上皮層內(nèi)出現(xiàn)分化較低的細(xì)胞，細(xì)胞核大深染，染色質(zhì)增粗，大小不一，形態(tài)不規(guī)則，巨核、多核，核漿比例增大，核分裂象增多，病理性核分裂，細(xì)胞極性紊亂以致消失。一般根據(jù)非典型增生范圍而將其分為三級： ①Ⅰ級（輕度）：上述非典型增生細(xì)胞局限于上皮層下部1/3。 ②Ⅱ級（中度）：非典型增生占上皮層下部1/3至2/3范圍。 ③Ⅲ級（重度）：非典型增生超過全層2/3范圍。當(dāng)非典型增生累及粘膜上皮全層時(shí)，即為子宮頸原位癌。41.喉阻塞病因？正確答案:炎癥，外傷（成人見于切割傷，小兒見于燒灼傷）水腫，異物，腫瘤（成人見于喉癌，小兒見于多發(fā)性的喉乳頭狀瘤），畸形，聲帶癱瘓。42.體液免疫有較好保護(hù)作用的是（）A、傷寒B、結(jié)核C、白喉D、麻風(fēng)E、布氏菌正確答案:C43.顱內(nèi)壓增高正確答案: 是神經(jīng)外科常見臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等所共有征象，由于上述疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmH1O（2.0kPA.以上，從而引起的相應(yīng)的綜合征。顱內(nèi)壓增高會引發(fā)腦疝危象，可使病人因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，因此及時(shí)診斷和正確處理十分重要。44.氧中毒的類型有（）、（）和（）。正確答案:肺型氧中毒；眼型氧中毒；腦型氧中毒45.試述如何診斷和治療沙眼。正確答案: 沙眼的診斷和治療如下：(1)診斷：早期沙眼診斷較困難，當(dāng)上穹窿附近結(jié)膜出現(xiàn)充血及少量乳頭增生或?yàn)V泡形成，而又排除了其他結(jié)膜炎者，可診斷為沙眼。按照中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會(1979年)決定，沙眼診斷依據(jù)為：①上穹窿部和上瞼結(jié)膜血管模糊充血，乳頭增生或?yàn)V泡形成，或兩者兼有；②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳；③上穹窿或(和)上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕；①結(jié)膜刮片有沙眼包涵體。在第一項(xiàng)基礎(chǔ)上，兼有其他三項(xiàng)之一者可診斷為沙眼。(2)治療：對沙眼的治療主要采用局部點(diǎn)眼藥治療，4～6次／D，持續(xù)2個(gè)月以上為好。常用眼藥有10％～30％磺胺醋酰鈉、0．25％氯霉素、0．1％利福平、0．1％酞丁胺等。對于重癥患者可合并全身用藥，如口服磺胺、多西環(huán)素等。對沙眼的后遺癥及并發(fā)癥，多需手術(shù)治療。46.何謂氣隨血脫癥，其臨床表現(xiàn)及治則怎樣?正確答案: (1)氣隨血脫證是指大出血時(shí)引起氣脫的證候。多由肝、胃、肺等臟器本有宿疾而脈道突然破裂引起，或外傷、婦女崩中、分娩等引起。 (2)臨床以大出血時(shí)，隨即出現(xiàn)氣脫之癥為診斷依據(jù)。主要表現(xiàn)為大出血時(shí)突然面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至?xí)炟?，舌淡，脈微細(xì)欲絕，或浮大而散。 (3)治療原則：益氣回陽，救陰固脫?？闪⒓从么髣﹨⒏綔仙}散急救，繼續(xù)出血者急當(dāng)止血。47.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使C02排出過快，誘發(fā)呼堿D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、以上都不是正確答案:E48.CT掃描與體層攝影相比較。其最大的優(yōu)點(diǎn)是（）A、密度分辨率高B、空間分辨率高C、對比度增高D、操作方法簡單E、病人無痛苦正確答案:A49.傳染性非典型肺炎患者的潛伏期為（）A、2～21天，多為14天B、12天C、14～25天D、10天E、21天正確答案:A50.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括（）、（）及（）。正確答案:癌前期；原位癌；浸潤癌51.庫欣綜合征的特征性表現(xiàn)是（）。該病首選治療方法是（）。正確答案:向心性肥胖；垂體微腺瘤切除52.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是（）。A、毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B、血漿膠體滲透壓下降C、組織間液的膠體滲透壓升高D、組織間液的流體靜壓下降E、毛細(xì)血管壁通透性升高正確答案:B53.A.放射治療為主B.手術(shù)治療為主C.手術(shù)治療十放射治療D.化學(xué)治療為主E.免疫治療為主鼻咽癌（）正確答案:A喉癌（）正確答案:B上頜竇癌（）正確答案:C54.試述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。正確答案: 腎病綜合征的常見并發(fā)癥有各種感染、血栓形成和栓塞、急性腎功能衰竭、脂質(zhì)代謝紊亂等。55.下述哪項(xiàng)不符合"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的目標(biāo)（）A、人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B、不同國家地區(qū)或人群能均勻地分配衛(wèi)生資源C、人們所患的疾病都能治愈D、從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E、人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)正確答案:C56.那一條不符合燒傷早期創(chuàng)面治療的目的（）。A、預(yù)防和控制感染B、促進(jìn)肉芽生長C、促進(jìn)上皮生長D、加速創(chuàng)面愈合E、軟化瘢痕正確答案:E57.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的（）A、NADH→FAD（Fe-S）→CoQ→Cytb→C1→c→aa3→O2B、NADH→CoQ→Cytb→C1→C→aa3→O2C、NADH→FAD（Fe-S）→CoQ→Cytc→C1→b→aa3→O2D、NADH→FMN（Fe-S）→CoQ→Cytb→C1→C→aa3→O2E、FADH→FMN（Fe-S）→CoQ→CytC→C1→b→aa3→O2正確答案:D58.試述清創(chuàng)術(shù)的要求。正確答案: 清創(chuàng)術(shù)的要求是： ①清除傷口內(nèi)的污物和異物。 ②徹底止血。 ③切除失去活力的壞死組織。59.試述手術(shù)切口縫線拆除的時(shí)間和切口分類及愈合分級。正確答案: 拆線時(shí)間應(yīng)根據(jù)切口部位、局部血液供應(yīng)情況、病人年齡以及有無感染等來確定。一般頭、面、頸部切口在術(shù)后4～5日拆線；下腹、會陰部6～7日；胸、上腹、背、臀部7～9日；四肢10～12日；近關(guān)節(jié)處可延長一些，減張縫線14日。有時(shí)可采用間隔拆線，青少年可適當(dāng)縮短拆線時(shí)間，年老或營養(yǎng)不良者可延遲些。 切口愈合記錄只限于初期完全縫合的切口，分三類：①清潔切口用"Ⅰ"代表，指縫合的無菌切口，如甲狀腺部分切除術(shù)；②可能污染切口，用"Ⅱ"代表，指術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口，如胃大部分切除術(shù)。皮膚不易徹底滅菌部位，6小時(shí)內(nèi)的傷口經(jīng)清創(chuàng)縫合，新縫合的切口又再度切開者，都屬此類；③污染切口，用"Ⅲ"代表，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染物的切口，如闌尾穿孔的切除術(shù)。 愈合分三級：①甲級愈合用"甲"字代表，指愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)的初期愈合；②乙級愈合用"乙"字代表，指愈合欠佳，愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅、腫、硬結(jié)、血腫、積液，但未化膿；③丙級愈合用"丙"字代表，指切口化膿需切開引流。 記錄：如甲狀腺部分切除術(shù)后愈合優(yōu)良，則記以"Ⅰ-甲"，胃大部分切除術(shù)后切口發(fā)生血腫，則記以"Ⅱ-乙"，余類推。60.試述鼻咽纖維血管瘤的處理原則。正確答案: 鼻咽纖維血管瘤的處理原則如下： （1）術(shù)前CT、MR1檢查，可了解瘤體基底部位及累及范圍。DSA可了解腫瘤的血供及其范圍，并行血管栓塞治療。 （2）不應(yīng)在無準(zhǔn)備條件下做活體組織檢查，以防引起嚴(yán)重大出血。 （3）處理原則以手術(shù)切除為主，術(shù)時(shí)可先結(jié)扎頸外動脈或行DSA血管栓塞和施行控制性低血壓，以減少失血量。61.腎癌的主要癥狀為（）A、排尿突然中斷B、無痛性血尿C、發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征D、間歇性肉眼血尿E、高血壓、多飲、多尿、肌無力正確答案:B62.女嬰，10個(gè)月，面色蒼黃6個(gè)月，單純奶糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉史。血常規(guī)：HB60g／L，RBC2．6×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．01，WBC10×109／L，血小板200×109／L。血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)不一，以小者為多，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，紅細(xì)胞外鐵(B)。下列哪項(xiàng)治療最適宜（）A、硫酸亞鐵A葉酸A維生素B12B、硫酸亞鐵A高蛋白飲食C、硫酸亞鐵A硫酸鋅A高蛋白飲食D、硫酸亞鐵十硫酸銅A維生素CE、硫酸亞鐵A維生素CA高蛋白飲食正確答案:E63.關(guān)于產(chǎn)程，下列敘述哪些正確（）A、進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)以上，稱為活躍期停滯B、第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí)胎頭下降無進(jìn)展，稱為第二產(chǎn)程停滯。C、活躍期超過8小時(shí)稱為活躍期延長D、潛伏期超過16小時(shí)稱為潛伏期延長E、總產(chǎn)程超過24小時(shí)稱為滯產(chǎn)正確答案:C,D,E64.為達(dá)到確診的目的，臨床上常用哪些診斷方法?正確答案: (1)直接診斷：病情簡單、直觀，根據(jù)病史或體征，無需化驗(yàn)和特殊檢查即能作出診斷。如蕁麻疹、外傷性血腫、急性扁桃體炎、憊性胃腸炎等。 (2)排除診斷：臨床癥狀、體征不具有特異性，有多種疾病可能性，經(jīng)深入檢查，稍加分析，容易發(fā)現(xiàn)不符之點(diǎn)，予以摒除，留下1～2個(gè)可能的診斷進(jìn)一步證實(shí)。 (3)鑒別診斷：主要癥狀體征有多種可能性，一時(shí)無法確定診斷，需不斷搜集多種資料予以鑒別。若新的資料不支持原有的診斷，應(yīng)將原有的可能性剔除，或提出新的診斷。65.患者，男，30歲，因事故被熱氣體燒傷軀干前面和雙上肢，患處水皰較小，可見網(wǎng)狀栓塞血管，微痛，感覺遲鈍。其燒傷深度和面積為（）.A、Ⅲ度，31%B、深Ⅱ度，30%C、淺Ⅱ度，30%D、深Ⅱ度，36%E、淺Ⅱ度，36%正確答案:E66.兒童應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？正確答案: 兒童應(yīng)用抗菌藥物的注意事項(xiàng)如下： （1）氨基苷類抗生素：該類藥物有明顯耳、腎毒性，兒童應(yīng)盡量避免應(yīng)用。臨床有明確應(yīng)用指征且又無其他毒性低的抗菌藥物可供選用時(shí)，方可選用該類藥物，并在治療過程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)其結(jié)果個(gè)體化給藥。 （2）萬古霉素和去甲萬古霉素：該類藥也有一定腎、耳毒性，患兒僅在有明確指征時(shí)方可選用。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)，并應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，個(gè)體化給藥。 （3）四環(huán)素類抗生素：可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于8歲以下兒童。 （4）喹諾酮類抗菌藥物：由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，該類藥物避免用于18歲以下未成年人。67.何謂炎癥?其基本病理變化有哪些?正確答案: 炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。其基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。68.關(guān)于網(wǎng)球肘的康復(fù)治療以下表述正確的是（）。A、急性期休息，可以用熱敷，減輕疼痛B、疼痛嚴(yán)重可以服用非甾體類消炎藥或者局部封閉C、可做伸腕肌的等長訓(xùn)練D、慢性期前臂粘膏帶可做正拍打球或扣球，但應(yīng)避免反拍扣球E、可做握拳、屈腕伸肘，前臂旋前的再將肘屈曲的練習(xí)，以加強(qiáng)伸肌柔韌度正確答案:B,C,D69.切道與切道斜度正確答案: 切道是指在咀嚼過程中，下頜前伸到上下頜切牙的切緣相對后，在返回正中合位的過程中，下頜前牙切緣所運(yùn)行的軌道。切道斜度是指切到與合平面相交所成的角度。70.試述Coombs試驗(yàn)和Ham試驗(yàn)的臨床意義。正確答案: Coombs試驗(yàn)即抗人球蛋白試驗(yàn)，其陽性是溫抗體自體免疫性溶血性貧血最重要和具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室改變。Ham試驗(yàn)即酸化血清溶血試驗(yàn)(亦稱酸溶血試驗(yàn)了，是確診陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗(yàn)。71.糖尿病患者早中晚三餐熱量分配應(yīng)為（）。A、1/31/31/3B、1/52/52/5C、1/42/41/4D、1/53/51/5E、2/63/61/6正確答案:B72.中醫(yī)學(xué)將人體具有（）作用的物質(zhì)及其功能規(guī)定為陰。正確答案:滋潤、凝聚、抑制73.橈骨下1／3骨折合并尺骨小頭脫位，為（）。A、孟氏骨折B、蓋式骨折C、CollEs骨折D、Smith骨折E、BArton骨折正確答案:B74.下列哪些疾病與雌激素有關(guān)（）A、子宮內(nèi)膜癌B、卵巢顆粒細(xì)胞瘤C、卵巢無性細(xì)胞瘤D、子宮肌瘤E、宮頸癌正確答案:A,B,D75.促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷患者感覺異?；謴?fù)的方法有（）.A、直流電離子導(dǎo)入B、低頻電療法C、針灸D、作業(yè)治療E、超短波正確答案:A,B,C,D,E76.普魯卡因是常用的局部麻醉藥，毒性較小，成人一次限量為1000mg。正確答案:正確77.下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重（）。A、夜尿增多B、尿蛋白陽性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:E78.簡述神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)治療？正確答案: （1）糾正病因，及時(shí)查明造成營養(yǎng)不良特別是B族維生素不足的原因，并加以糾正。如慢性酒精中毒者，應(yīng)在嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下徹底戒酒。 （2）及早補(bǔ)充必需的營養(yǎng)素，調(diào)整食物結(jié)構(gòu)，添加含B族維生素豐富的食物，如粗糧，豆類，瘦肉，動物肝臟，腎臟，新鮮蔬菜等。 （3）治療飲食食譜增加含B族維生素高的食物。79.以下哪一頊不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)（）。A、全身性疾病B、病因明確C、主要為炎性改變D、多呈對稱性E、可能引起畸形和運(yùn)動功能障礙正確答案:B80.大腦基底核包括（）。A、杏仁體B、豆?fàn)詈薈、尾狀核D、屏狀核正確答案:A,B,C,D81.化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥是（），顱神經(jīng)麻痹，后遺癥是癲癇、智力低下。正確答案:硬腦膜下積液82.何謂上消化道出血，常見的病因有哪些?正確答案: 屈氏(Treitz)韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血。常見病因?yàn)椋孩贊儾〕鲅s占上消化道出血的半數(shù)以上，②急性胃粘膜病變。包括應(yīng)激性潰瘍、糜爛出血性胃炎等；③食管靜脈曲張破裂出血；④腫瘤，其中以胃癌出血較多見，平滑肌瘤、息肉亦可引起出血；⑤其他病變，如血液系統(tǒng)疾病，尿毒癥，局部血管畸形等；⑥膽道出血。83.自身免疫性疾病正確答案: 指機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。84.消毒正確答案: 是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上污染的病原微生物的過程。85.抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的基本原則。正確答案: 1.內(nèi)科及兒科預(yù)防用藥： （1）用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染可能有效。如目的在于防止任何細(xì)菌入侵，則往往無效。 （2）預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效，長期預(yù)防用藥常不能達(dá)到目的。 （3）病人原發(fā)疾病可以治愈或緩解者，預(yù)防用藥可能有效。原發(fā)疾病不能治愈或緩解者（如免疫缺陷者），預(yù)防用藥應(yīng)不用或少用。對免疫缺陷病人，宜嚴(yán)密觀察其病情，一旦出現(xiàn)感染征兆時(shí)，在送檢有關(guān)標(biāo)本做培養(yǎng)同時(shí)，首先給予經(jīng)驗(yàn)治療。 （4）以下屬不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等病人。2.外科手術(shù)預(yù)防用藥： （1）外科手術(shù)預(yù)防用藥目的：預(yù)防手術(shù)后切口感染，預(yù)防污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 （2）外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。 ①清潔手術(shù)：手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官及手術(shù)野無污染等，通常不需預(yù)防用抗菌藥物。僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大、時(shí)間長、污染機(jī)會增加；手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；高齡或免疫缺陷等高危人群。 ②清潔-污染手術(shù)：上、下呼吸道，上、下消化道及泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)，如經(jīng)口咽部的大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)直腸前列腺手術(shù)以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)。這類手術(shù)由于手術(shù)部位存在大量人體寄生菌群，手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染，故此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。 ③污染手術(shù)：由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)，需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。 ④外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇：抗菌藥物的選擇視預(yù)防目的而定。為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對金黃色葡萄球菌（以下簡稱金葡菌）選用藥物。預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能的污染菌種類選用，如結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物。選用的抗菌藥物應(yīng)是療效肯定、安全、使用方便及價(jià)格相對較低的品種。 ⑤外科手術(shù)預(yù)防用藥給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或失血量大（>1500mL），可在手術(shù)中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。手術(shù)時(shí)間較短（<2h）的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)病人情況酌量延長用藥時(shí)間。對手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。86.風(fēng)濕熱舞蹈病系由于風(fēng)濕病變累及_____所致。正確答案:錐體外系87.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型（）A、胃腸炎型B、神經(jīng)型C、精神異常型D、溶血型E、腎壞死型正確答案:E88.相鄰輔助零件的輪廓線用（）表不。A、粗實(shí)線B、細(xì)實(shí)線C、雙點(diǎn)畫線D、虛線正確答案:C89.嬰幼兒常見營養(yǎng)問題有（）、（）、（）、（）和（）。正確答案:嘔吐及溢奶；腹瀉；蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良；佝僂病；缺鐵性貧血90.在光學(xué)顯微鏡下所觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)稱為（）。A、顯微結(jié)構(gòu)B、超微結(jié)構(gòu)C、亞顯微結(jié)構(gòu)D、分子結(jié)構(gòu)E、微細(xì)結(jié)構(gòu)正確答案:A91.臨床上通常把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，把氣管和各級支氣管稱為（）。正確答案:下呼吸道92.何謂血沉?簡述血沉加快的機(jī)制。正確答案: 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末，紅細(xì)胞下沉的速率稱紅細(xì)胞沉降率，簡稱血沉。通常以第1小時(shí)末血沉管中出現(xiàn)的血漿柱毫米數(shù)表示。魏氏法測得成年男性為0～15mm／第1小時(shí)，女性為0～20mm／第1小時(shí)。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細(xì)胞本身。 (1)血漿纖維蛋白原顯著增加，它是帶正電荷的顆粒，能中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，該物又是親水膠質(zhì)，可破壞紅細(xì)胞的水化膜。使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快。妊娠、急性感染、組織破壞均可使血漿纖維蛋白原增加，故血沉加快。 (2)A／G比值減小時(shí)，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定·可加速紅細(xì)胞的疊連作用，使血沉加快。 (3)進(jìn)入血液中的免疫物質(zhì)。某些傳染病時(shí)，紅細(xì)胞吸附血液中的抗體，與抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集，加速沉降。 (4)膽囊炎或膽道阻塞時(shí)，因膽固醇降低紅細(xì)胞表面電荷，使疊連加速，血沉加快。93.腰麻后頭痛的主要原因（）A、腦脊液向硬膜外腔溢出B、穿刺點(diǎn)太低C、局麻藥太少D、患者的體位不當(dāng)E、術(shù)中輸液過快正確答案:A94.模伸2的氣體陷閉控制技術(shù)主要是針對臨床（），快速糾正CO2潴留。正確答案:降低內(nèi)源性PEEP95.正常人平臥時(shí)，頸靜脈充盈的水平限于鎖骨上緣至下領(lǐng)角距離的____處。正確答案:下2/396.動脈血壓的高低是否可作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)？為什么？正確答案: 動脈血壓的高低不能作為判斷休克嚴(yán)重程度的指標(biāo)。因?yàn)椋?①休克的發(fā)生可由原始病因直接引起細(xì)胞損傷所致，此時(shí)動脈血壓可無明顯變化； ②休克早期由于“自身輸血”、“自身輸液”等代償機(jī)制，可使回心血量增加、血壓維持于正常范圍，但此時(shí)組織器官已有明顯缺血缺氧； ③部分休克患者經(jīng)搶救治療后血壓雖已回升，但可出現(xiàn)組織再灌注損傷，病情進(jìn)一步加重。97.何謂小兒肥胖癥?正確答案: 小兒體重超過同性別、同身高正常兒均值20％以上者便可診斷為肥胖癥。超過均值20％～29％者為輕度肥胖，超過30％～39％者為中度肥胖，超過40％～59％者為重度肥胖，超過60％以上者為極度肥胖。98.輸卵管癌"三聯(lián)癥"為________、________及________。正確答案:陰道排液｜腹痛｜盆腔腫塊99.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮（）A、Rh血型不合B、ABO血型不合C、血小板抗原抗體所致D、白細(xì)胞抗原抗體所致E、血漿蛋白所致正確答案:D100.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于（）A、前驅(qū)期B、癱瘓期C、癱瘓前期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:C101.住院時(shí)間較長的病人，每過多長時(shí)間應(yīng)寫階段病歷小結(jié)？（）A、1～2周B、2～4周C、4～8周D、2～3月E、每季度正確答案:C102.在每日攝入量一定的條件下，經(jīng)過一個(gè)生物半減期時(shí)，體內(nèi)蓄積量就可達(dá)到最大蓄積量的（）。A、25%B、30%C、50%D、75%E、90%正確答案:C103.回收血禁忌有哪些?正確答案: (1)血液流出血管外超過6小時(shí)。 (2)懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或消毒液污染。 (3)懷疑流出的血液含有癌細(xì)胞。 (4)流出的血液嚴(yán)重溶血。104.主動脈腹部發(fā)出的不成對的臟支有（）、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。正確答案:腹腔干105.感染性休克的常見病因哪項(xiàng)是錯誤的？（）A、膽道感染B、衣原體感染C、絞窄性腸梗阻D、腹膜炎E、尿路感染正確答案:B106.正常人及三型（溶血性、肝細(xì)胞性、阻塞性）黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查有何不同點(diǎn)？正確答案: 107.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）正確答案: 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.：發(fā)生于許多疾病的基礎(chǔ)上，由致病因素激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起全身出血的綜合征。最常見的四大癥狀是出血、休克、微血栓栓塞、微血管病溶血。108.老年人便秘如何預(yù)防？正確答案: （1）多食新鮮蔬菜和水果可提供大量的維生素、纖維素、水分和有機(jī)酸，能促進(jìn)大腸蠕動，從而加速排便。 （2）多補(bǔ)充水分，對預(yù)防和緩解便秘有利，特別是清晨空腹宜食用300ml-400ml溫開水或淡鹽水。 （3）養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，無論有無便意都應(yīng)每天在一定時(shí)間去廁所蹲坐。 （4）禁用烈性酒、濃茶、辣椒、咖啡等刺激性食物。109.什么叫類白血病反應(yīng)，與慢性粒細(xì)胞白血病有何區(qū)別?正確答案: 類白血病反應(yīng)大多發(fā)生于細(xì)菌感染、炎癥、急性溶血、惡性腫瘤等病癥，故尚有這些病癥的各種臨床表現(xiàn)同時(shí)存在。白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多在50×10^9／L以下。中性粒細(xì)胞常有中毒性顆粒和空泡，酸性和嗜堿性細(xì)胞不增多。主要鑒別要點(diǎn)是類白血病的NAP反應(yīng)強(qiáng)陽性，染色體組型分析無Ph^1染色體。血小板計(jì)數(shù)和血紅蛋白量大多正常。110.原發(fā)性肝癌組織學(xué)分型可分為（）、膽管細(xì)胞型、混合型三種，其中以肝細(xì)胞型肝癌最為多見。正確答案:肝細(xì)胞型111.疝內(nèi)容物構(gòu)成疝囊壁一部分的疝稱為（）疝。正確答案:滑動性112.感音神經(jīng)性聾的防治要點(diǎn)是（）A、以目前的科學(xué)水平而言，預(yù)防比治療更重要，也更有效B、加強(qiáng)孕產(chǎn)期的婦幼保健，開展和提高對先天性聾的產(chǎn)前診斷，避免孕、產(chǎn)期耳毒性藥物暴露，是預(yù)防的重要方面C、對感音神經(jīng)性聾，目前尚無特效療法，助聽器和人工耳蝸植入是目前較有希望的聽覺康復(fù)方法D、藥物療法主要用于發(fā)病初期，對部分病人有效E、高水平的聽覺語言訓(xùn)練可使一些較嚴(yán)重的感音神經(jīng)性聾患兒避免成為聾啞人的命運(yùn)正確答案:A,B,C,D,E113.局部外用維甲酸和VitD3衍生物治療銀屑病，是通過激活核受體作用，促使（）。A、角質(zhì)生成細(xì)胞分化B、角質(zhì)生成細(xì)胞增殖C、郎罕細(xì)胞增殖D、表皮細(xì)胞抑制E、成纖維細(xì)胞抑制正確答案:A114.關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的（）。A、嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)能確切反映GFRB、與血肌酐濃度有關(guān)C、與尿肌酐濃度有關(guān)D、與尿量有關(guān)E、基本上與GFR變化有平等關(guān)系正確答案:A115.遲脈主寒證，也可見于熱證。正確答案:錯誤116.徹底治療慢性淚囊炎必須依靠____治療。正確答案:手術(shù)117.下列哪一種抗生素較適用于治療支原體肺炎（）A、慶大霉素B、兩性霉素BC、氨芐青霉素D、鏈霉素E、四環(huán)素正確答案:E118.腹股溝淋巴結(jié)收集（）A、下肢的淋巴B、腹壁的淋巴C、腰背部的淋巴D、會陰都的淋巴E、臀部的淋巴正確答案:A119.試述慢性呼衰導(dǎo)致肺源性心臟病的機(jī)制。正確答案: 慢性呼衰可累及心臟，主要引起右心肥大與衰竭，即肺源性心臟病。其發(fā)病機(jī)制： (1)肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致血液氫離子濃度過高，均可引起肺小動脈收縮，使肺動脈壓升高，從而增加右心后負(fù)荷，這是右心受累的主要原因； (2)肺小動脈長期收縮可導(dǎo)致血管肌層增厚和肺血管硬化，由此形成持久的穩(wěn)定的慢性肺動脈高壓； (3)長期缺氧引起代償性紅細(xì)胞增多癥可使血液的粘度增高，增加肺血流阻力和加重右心負(fù)荷； (4)有些肺部病變?nèi)绶涡用}炎、肺毛細(xì)血管床的大量破壞、肺栓塞等也能成為肺動脈高壓的原因； (5)缺氧和酸中毒使心肌收縮性降低； (6)呼吸困難時(shí)，用力呼氣使胸內(nèi)壓升高，心臟受壓，影響心臟的舒張功能；用力吸氣使胸內(nèi)壓降低，即心臟外面的負(fù)壓增大，可增加右心收縮的負(fù)荷，促使右心衰竭。120.A.真菌檢查陽性B.從嬰兒開始發(fā)病C.原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰，后可發(fā)生糜爛、滲出和結(jié)痂D.好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側(cè)E.好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)手足皸裂（）正確答案:D濕疹（）正確答案:C銀屑病（）正確答案:E花斑癬（）正確答案:A121.零點(diǎn)（zerotime）正確答案: 研究設(shè)計(jì)明確規(guī)定的起始點(diǎn)，即是在疾病的哪一點(diǎn)開始追蹤觀察。122.下列哪一項(xiàng)不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)（）A、解剖頸B、大結(jié)節(jié)C、小結(jié)節(jié)D、肱骨頭E、肱骨小頭正確答案:E123.出牙延遲見于（）、（）、（）、（）。正確答案:嚴(yán)重營養(yǎng)不良；佝僂??；甲狀腺功能減退癥；唐氏綜合征124.卡托普利的降壓作用主要是（）A、激動中樞與外周的α2受體B、妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭C、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶D、阻斷α受體的作用E、抑制血管緊張素Ⅱ正確答案:C125.陰道的說法中哪一項(xiàng)正確（）。A、前鄰恥骨聯(lián)合B、后方與尿道相鄰C、上端連于子宮頸，二者之間的間隙為陰道穹D、陰道前穹最深E、陰道遠(yuǎn)離腹膜正確答案:C126.對于HBsAg陽性母親的新生兒。預(yù)防乙型肝炎的最佳方案是聯(lián)合應(yīng)用與____，____。正確答案:乙肝疫苗、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白127.（）是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體所致的一種特異性感染，是由細(xì)菌外毒素引發(fā)的以局部利全身性肌強(qiáng)直和痙攣抽搐為特征的一種毒血癥。正確答案:破傷風(fēng)128.“常規(guī)遮蓋法”被公認(rèn)為是一種簡便易行的有效方法，主要用來治療（）A、遠(yuǎn)視B、近視C、弱視D、散光正確答案:C129.精神科使用氯丙嗪主要是針對（）A、抑郁B、興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙C、衰弱無力、精神萎靡D、情感淡漠、精神衰退E、記憶力減退、智能障礙正確答案:B130.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)中（）。A、是重要的調(diào)控中心B、只在心理應(yīng)激反應(yīng)中起作用C、只是應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)靶器官，并無主要作用D、常處于興奮狀態(tài)E、應(yīng)激反應(yīng)是一種局部反應(yīng)，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與正確答案:A131.宮頸癌患者，64歲，肥胖，高血壓，冠心病。婦科檢查：子宮頸肥大，結(jié)節(jié)狀，硬，表面呈糜爛狀外觀，陰道無浸潤，子宮大小正常，雙附件正常。最佳治療方案是（）A、廣泛性子宮切除A盆腔淋巴清掃術(shù)B、次廣泛性子宮切除術(shù)C、子宮全切除術(shù)D、放射治療E、化學(xué)治療正確答案:D132.具有主宰人體五臟六腑、神志活動的生理功能的是（）A、心B、腦C、腎D、肝E、膽正確答案:A133.男性腎盂結(jié)石排出體外，先后需經(jīng)過哪些狹窄處？

正確答案:

需經(jīng)過輸尿管和男性尿道的狹窄處，即：腎盂輸尿管移行處，輸尿管跨髂血管處，輸尿管壁內(nèi)段，尿道內(nèi)口，尿道膜部，尿道外口。134.大面積燒傷正確答案: 是指成人燒傷占體表面積15%以上（兒童為10%以上）的二度燒傷，或燒傷面積大于5%的三度燒傷，或頭面手部較大面積的燒傷。135.試述滴眼劑的質(zhì)量要求。正確答案: 滴眼藥的質(zhì)量要求如下： （1）濃度準(zhǔn)確。 （2）溶液應(yīng)澄明，乳濁液、混懸液、膠體溶液除外。 （3）所選用的附加劑應(yīng)無刺激性，對主藥無配伍禁忌。 （4）pH值、滲透壓應(yīng)適宜。pH一般為4～9。 （5）在無菌條件下制備，不被微生物污染。136.浮脈主表證，也主里證。正確答案:錯誤137.唐朝王冰用（）方法治療陽虛所致的虛寒證正確答案:益火之源，以消陰翳138.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān)．其前驅(qū)期同急性腎炎，但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全．可有血尿和明顯蛋白尿，尿相對密度低且固定。正確答案:錯誤139.Graves病眼征中（）是重要而較特異的體征之一。正確答案:突眼140.醫(yī)學(xué)科學(xué)的目標(biāo)是（）。A、減輕痛苦B、恢復(fù)健康C、維護(hù)健康D、促進(jìn)健康E、防止傷殘正確答案:D141.牙體修復(fù)材料的要求包括（）A、X線阻射性B、無免疫原性C、可塑性D、無毒性E、無激惹性正確答案:C,D,E142.慢性化膿性中耳炎病理分型？正確答案:單純型，骨瘍型，膽脂瘤型143.手術(shù)前準(zhǔn)備主要應(yīng)做哪兩方面的工作？正確答案: （1）心理準(zhǔn)備：對病人做好解說工作，使之自愿接受手術(shù)，并能很好配合治療。 （2）生理準(zhǔn)備：提高手術(shù)耐受力，應(yīng)對病人全身情況有足夠的了解并對手術(shù)耐受力作出充分的估計(jì)。特別要注意各重要器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，營養(yǎng)和代謝狀況，內(nèi)分泌、血液和免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)等。144.下列哪些屬于周圍神經(jīng)損傷后的運(yùn)動功能障礙（）。A、弛緩性癱瘓B、肌張力下降C、肌肉萎縮D、抽搐E、以上全是正確答案:E145.急進(jìn)型腎炎的病理不正確的是（）A、腎小球新月體形成B、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生C、肺部毛細(xì)血管基底膜可同時(shí)受累D、免疫變態(tài)反應(yīng)損傷IgG及C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布E、腎小管上皮細(xì)胞中有大量類脂質(zhì)沉著正確答案:E146.簡述1991年美國耳鼻咽喉頭頸外科協(xié)會提出的頸淋巴結(jié)分區(qū)。正確答案: 頸部淋巴結(jié)分為6個(gè)區(qū)： 第1區(qū)：頦下及頜下淋巴結(jié) 第2區(qū)：頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上組 第3區(qū)：頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)中組 第4區(qū)：頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)下組 第5區(qū)：頸后三角淋巴結(jié) 第6區(qū)：頸前隙淋巴結(jié)147.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是（）A、血氧容量降低B、靜脈血氧含量增加C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧含量降低E、動-靜脈血氧含量差增大正確答案:B148.正中矢狀面即按（）方向，將人體分為左右相等兩部的縱切面。正確答案:冠狀軸149.試述阿司匹林的基本作用。正確答案: (1)解熱作用：其作用部位在丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，通過抑制PG合成而發(fā)揮解熱作用，用藥后能使發(fā)熱病人體溫下降，而對正常體溫?zé)o影響。 (2)鎮(zhèn)痛作用：其鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，能減弱炎癥時(shí)所產(chǎn)生的活性物質(zhì)(如緩激肽)對末梢化學(xué)感受器的刺激，對各種慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛及痛經(jīng)等有良好的鎮(zhèn) 痛效果。 (3)抗炎抗風(fēng)濕作用：阿司匹林對風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效。但無病因治療作用。 (4)抗血栓形成：阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。但此作用只在低劑量的阿司匹林才具有，大劑量阿司匹林反而無抗血栓形成作用。阿司匹林的作用機(jī)制均與抑制PG合成酶(環(huán)加氧酶)有關(guān)。150.小腿出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑常見的疾病的有（）、（）。正確答案:結(jié)節(jié)性紅斑；硬結(jié)性紅斑您選擇:；；此題共0人作答，其中0%人答對151.有機(jī)磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀?正確答案: 有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神經(jīng)先過度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。其中毒癥狀為； (1)毒簟堿樣癥狀：抑制心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，胃平滑肌收縮，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉；膀胱逼尿肌收縮，出現(xiàn)尿失禁；汗腺和唾液腺分泌增加，出現(xiàn)大汗、流涎；痰液增多，呼吸困難，雙肺大量啰音；雙側(cè)瞳孔縮小等。 (2)煙堿樣癥狀：骨骼肌興奮，出現(xiàn)肌痛、肌束攣縮、肌肉纖維顫動；晚期可轉(zhuǎn)為肌力減退和肌麻痹，呼吸肌麻痹致呼吸停止。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌炎，心室擴(kuò)大，房顫及房室傳導(dǎo)阻滯。 (3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、頭痛、怠倦無力；言語不清、昏迷及陣發(fā)性驚厥、癲癇樣抽搐，瞳孔不等大，脈搏及呼吸減慢，呼吸停止而死亡。152.肉毒桿菌中毒由毒力強(qiáng)大的_____致病。正確答案:嗜神經(jīng)毒素(外毒素)153.何謂陰道穹窿?有何意義?正確答案: 陰道的上端包繞子宮頸的陰道部，兩者間形成環(huán)狀凹陷，稱為陰道穹窿?？煞譃榍啊⒑蠛蛢蓚?cè)部，其中以陰道后穹窿最深，并與直腸子宮陷凹緊密相鄰，兩者間只隔以陰道后壁和一層腹膜。直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔內(nèi)的炎性滲出物、膿液等易積存在此，并可經(jīng)陰道后穹窿進(jìn)行穿刺或引流。154.試述ICU護(hù)士應(yīng)具備的條件。正確答案: ICU護(hù)士應(yīng)具備的條件包括：有良好的素質(zhì)和奉獻(xiàn)精神，進(jìn)行過專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練，了解和掌握疾病的生理病理變化，有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識，熟練掌握各種先進(jìn)監(jiān)測技術(shù)及搶救技術(shù)，熟悉常用搶救藥物，有較強(qiáng)的臨床技能和敏銳的觀察、分析、應(yīng)變能力，善于獨(dú)立思考，有一定的英文基礎(chǔ)。155.原發(fā)性腦損傷包括（）、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷。正確答案:腦震蕩156.兩個(gè)互相垂直的經(jīng)線均為近視，但兩者的屈光程度不同（）A、單純遠(yuǎn)視散光B、單純近視散光C、復(fù)性遠(yuǎn)視散光D、復(fù)性近視散光E、混合散光正確答案:D157.急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好（）A、溶液B、洗劑C、霜劑D、軟膏E、酊劑正確答案:A158.簡述氣管切開術(shù)的適應(yīng)證。正確答案: 氣管切開術(shù)的適應(yīng)證有：①喉阻塞；②下呼吸道分泌物阻塞；③某些手術(shù)的前置手術(shù)。159.感染性病人體溫突然上升達(dá)39.4°C或突然下降到（）以下，表示休克將發(fā)生。正確答案:36°C160.膈神經(jīng)由頸叢（）組成，在心包和左縱膈胸膜之間至膈表面下行，經(jīng)鎖骨下動脈和鎖骨下靜脈之間入（）。正確答案:C3-C5前支；胸腔161.腓骨頸骨折易損傷腓總神經(jīng)，肱骨中段骨折易損傷橈神經(jīng)，肱骨內(nèi)上踝骨折易損傷（）。正確答案:尺神經(jīng)162.缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)中錯誤的是（）A、氣促B、心衰C、胃酸缺乏D、輕度脾腫大E、共濟(jì)失調(diào)正確答案:E163.診斷早期（第一期）高血壓病的主要依據(jù)是（）A、血壓持續(xù)升高B、癥狀明顯C、血壓波動大，有眼底動脈痙攣D、血壓波動大，無心、腦、腎損害E、病史不超過五年正確答案:D164.試述急性心肌梗死發(fā)生心源性休克時(shí)的處理。正確答案: (1)補(bǔ)充血容量：如血容量不足，以低分子右旋糖酐或5％～10％葡萄糖液靜滴，如中心靜脈壓上升大于1．77kPa(18～20cmH2O)，肺楔壓大于2．0～2．4kPa(15～18mmHg)則應(yīng)停止，右心梗死時(shí)中心靜脈壓的升高則不一定是補(bǔ)充血容量的禁忌。 (2)應(yīng)用升壓藥：如以上措施仍不能使血壓上升，肺楔壓與心排量正常時(shí)，可以應(yīng)用多巴胺、間羥胺靜脈滴注，亦可選用多巴酚丁胺。 (3)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑：經(jīng)上述處理血壓仍不能上升，而肺楔壓增高，心排量低或周圍血管顯著收縮以致四肢厥冷并有發(fā)紺時(shí)，可用硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明靜脈滴注。 (4)其他：糾正酸中毒、避免腦出血、保護(hù)腎功能，中藥可用生脈散、四逆湯、獨(dú)參湯等。也可用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)輔助治療，然后作選擇性冠脈造影，行PTCA或冠脈搭橋術(shù)等，可挽救一些人的生命。165.A.1～14天B.15～30天C.7～21天D.1～6天E.1～12個(gè)月 下列疾病的潛伏期是淋病（）正確答案:A非淋菌性尿道炎（）正確答案:C軟下疳（）正確答案:D尖銳濕疣（）正確答案:E166.影響放射治療的臨床因素有哪些?正確答案: (1)全身情況：營養(yǎng)不良或貧血會降低敏感度，惡病質(zhì)更無法耐受全部療程。 (2)年齡：年輕人腫瘤敏感性高，但轉(zhuǎn)移機(jī)會多，年老人腫瘤敏感性低，耐受性差。 (3)腫瘤分化程度：成熟細(xì)胞的分化程度高，其放療敏感性低；反之，分化程度低，放療就較敏感。 (4)腫瘤部位和瘤床的組織：宮頸癌和食管癌同是鱗狀細(xì)胞癌，因子宮頸癌的周圍組織耐受力高，給予大量放療較少損害，治療效果好，而食管周圍組織耐受力低，易造成食管穿孔，治療效果就差。 (5)腫瘤的大小和分型：腫瘤過大勢必影響效果。腫瘤分為菜花型、潰瘍型、浸潤型，其療效也按順序下降。 (6)腫瘤的臨床期別及有無合并癥：腫瘤早期較晚期敏感；有合并癥特別是合并感染使放射敏感性下降。167.從顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)知識解釋為什么“笑得合不擾嘴”？正確答案: 因顳下頜關(guān)節(jié)脫位所致，因?yàn)樵撽P(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較松弛，當(dāng)大笑時(shí)由于張口過大，下頜頭可向前滑至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方而不能退回關(guān)節(jié)窩，造成關(guān)節(jié)脫位。168.簡述事件相關(guān)電位（ERP）檢查方法。正確答案: 通過聽覺、視覺、體感刺激，從頭皮上記錄到一組神經(jīng)元所發(fā)出的電活動。以聲刺激應(yīng)用較多，要求受試者對刺激進(jìn)行主動反應(yīng)，受心理狀態(tài)的影響明顯，主要反應(yīng)大腦皮質(zhì)認(rèn)知功能狀況。169.泌尿系功能測定(腎圖)主要應(yīng)用意義在于了解____和____情況。正確答案:分腎功能、上尿路通暢170.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）A、BUN>30mmol／LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol／LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克正確答案:E171.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的機(jī)制。正確答案: 該病患者大量血漿蛋白從尿中丟失，造成低蛋白血癥與血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致組織間液積聚，這是發(fā)病機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。其次是由于繼發(fā)性血容量減少和有效循環(huán)血量減少，引起醛固酮和抗利尿素分泌增多，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉、水的重吸收增多，導(dǎo)致鈉水潴留，這也是產(chǎn)生水腫的重要因素。172.低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括（）。A、中心靜脈壓降低B、心輸出量降低C、動脈血壓降低D、肺動脈楔壓增高E、總外周阻力增高正確答案:D173.何謂藥物使用的習(xí)慣性和依賴性？正確答案: （1）藥物使用的習(xí)慣性：是指長期連續(xù)用藥后，在精神上對藥物產(chǎn)生的依賴性，中斷給藥后會出現(xiàn)不適應(yīng)的感覺。 （2）藥物使用的依賴性：是指長期連續(xù)用藥后，中斷給藥時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。如使用嗎啡、可卡因等成癮后，突然停藥出現(xiàn)煩躁不安、流淚、流涎等癥狀。174.乳癌病人于根治術(shù)后6h、無麻醉反應(yīng)可給予正常飲食，改良根治+乳房再造術(shù)病人術(shù)后第一天起給予（）飲食，以后恢復(fù)正常飲食。正確答案:半流質(zhì)175.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、克雷伯桿菌C、化膿性鏈球菌D、真菌E、厭氧菌正確答案:E176.腎功能不全的發(fā)生機(jī)制中原尿“漏回”是由于（）。A、腎小管阻塞B、原尿流速過慢C、腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落D、腎間質(zhì)水腫E、腎小球?yàn)V過率下降正確答案:C177.關(guān)于細(xì)菌內(nèi)毒素，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、是菌細(xì)胞壁的成分，菌體破裂時(shí)釋放B、革蘭氏陰性菌熱原質(zhì)就是內(nèi)毒素C、主要由革蘭氏陰性菌產(chǎn)生D、各種細(xì)菌內(nèi)毒素作用相似E、毒性較弱所以可制成類毒素正確答案:E178.皮膚角質(zhì)層的主要病理變化有________、_________、_________。正確答案:角化過度｜角化不全｜角化不良179.簡述甲亢手術(shù)后主要并發(fā)癥。正確答案: （1）呼吸困難和窒息：其原因有： ①傷口內(nèi)出血壓迫氣管。 ②喉頭水腫。 ③氣管塌陷。 （2）喉返神經(jīng)損傷：主要是手術(shù)操作直接損傷，如切斷、縫扎、鉗夾所致。 （3）喉上神經(jīng)損傷。 （4）手足抽搐：手術(shù)時(shí)甲狀旁腺被誤切除，致使甲狀旁腺功能低下，血鈣下降，引起手足抽搐。 （5）甲狀腺危象：多由于術(shù)前藥物準(zhǔn)備不夠，甲亢癥狀未能很好地控制，則術(shù)后易產(chǎn)生甲狀腺危象。180.兩肺根前方有膈神經(jīng)和肺動脈，后方有（），下方有肺韌帶。正確答案:迷走神經(jīng)181.白塞氏綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?正確答案: 主要標(biāo)準(zhǔn)：①復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；②皮膚病變：如結(jié)節(jié)紅斑、毛囊炎、皮下栓塞性靜脈炎、皮膚過敏(針刺試驗(yàn)陽性)；③眼病變：如虹膜睫狀體炎，視網(wǎng)膜色素膜炎(脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎)；④陰部潰瘍。 評定：同時(shí)或先后發(fā)生4項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)者，可確診。182.下列紅細(xì)胞比積測定過程的敘述哪項(xiàng)是不正確（）。A、置雙草酸鹽溶液0.3ml于瓶內(nèi)，用80℃烤干B、靜脈取血3ml，置于上述抗凝瓶內(nèi)，混勻C、用吸管將血緩緩加入溫氏壓積管10cm刻度處D、置半徑16cm直角離心機(jī)內(nèi)，以3000rpm離心30min觀察結(jié)果正確答案:D183.骨盆骨折原則上應(yīng)手術(shù)治療。正確答案:錯誤184.高頻電療法的主要禁忌證有活動性結(jié)核、高熱、出血傾向、心力衰竭、裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或________對惡性腫瘤不屬禁忌。正確答案:微波185.猛性齲與下列因素有關(guān)，但應(yīng)除外（）A、接受頭頸部放射治療后B、Sjogren綜合征病人C、唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高D、口腔衛(wèi)生良好E、唾液緩沖能力差正確答案:D186.能增強(qiáng)心肌收縮力，收縮皮膚粘膜血管，增加腎血流量的抗休克藥是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、去氧腎上腺素E、異丙腎上腺素正確答案:C187.肝性腦病時(shí)為什么血氨升高?正確答案: 在正常機(jī)體內(nèi)，氨的生成和清除總是保持著動態(tài)平衡。但肝性腦病時(shí)，既可因其清除不足，也可因氨的生成過多而使血氨升高。188.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)有何不同？正確答案: 內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)支配平滑肌、心肌和腺體，而軀體運(yùn)動神經(jīng)支配骨骼?。粌?nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)從低級中樞至效應(yīng)器，需2個(gè)神經(jīng)元，中間必須在植物神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維常在臟器附近或血管周圍形成內(nèi)臟神經(jīng)叢，由叢再分支至效應(yīng)器，而軀體運(yùn)動神經(jīng)只需1個(gè)神經(jīng)元，常以神經(jīng)干的形式分支分布；內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)不受意志支配，而軀體運(yùn)動神經(jīng)受意志支配；內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)有交感和副交感兩種纖維成分，而軀體運(yùn)動神經(jīng)僅有一種纖維成分；內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)纖維多為薄髓（節(jié)前纖維）和無髓（節(jié)后纖維）的細(xì)纖維，傳導(dǎo)速度較慢，而軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維一般是較粗的有髓纖維；內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的低級中樞較分散地位于腦干的內(nèi)臟運(yùn)動核和脊髓第1胸髓節(jié)段至第3腰髓節(jié)段的側(cè)角以及第2~4骶髓節(jié)段的骶副交感核，而軀體運(yùn)動神經(jīng)低級中樞是連續(xù)位于腦干的軀體運(yùn)動神經(jīng)核和脊髓灰質(zhì)前角運(yùn)動細(xì)胞。189.電休克的禁忌證不包括（）A、急性全身感染、發(fā)熱B、昏迷C、嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病D、木僵E、骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離正確答案:D190.鼻癤禁擠壓的主要原因是（）A、鼻部血管豐富B、鼻部淋巴豐富C、靜脈無瓣膜、回流至海綿竇D、感染易擴(kuò)散E、細(xì)菌毒力強(qiáng)正確答案:C191.顱腦病變?nèi)绾芜x擇影像檢查方法？正確答案: 顱腦病變選擇影像學(xué)檢查方法如下： （1）X線照片：主要觀察顱骨病變?nèi)绻钦?、腫瘤，也可顯示顱內(nèi)鈣化。 （2）CT檢查：用于顱內(nèi)病變和顱骨病變，與MRI檢查相比，它對出血、鈣化、骨質(zhì)改變敏感。 （3）MRI檢查：顯示顱內(nèi)病變優(yōu)于CT檢查，還可進(jìn)行腦功能定位和顯示腦組織代謝改變，但對急性出血、鈣化、密質(zhì)骨不敏感。 （4）DSA：顯示顱內(nèi)血管性病變和腫瘤的富血管程度，其準(zhǔn)確度優(yōu)于CTA和MRA。 （5）正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET）或磁共振波譜（MRS）：觀察腦組織代謝改變。192.營養(yǎng)性巨幼性紅細(xì)胞性貧血的病因是（）和葉酸缺乏引起。正確答案:維生素B12193.試述10種孕婦應(yīng)禁用或慎用的藥物及其危害性。正確答案: 以下藥物孕婦應(yīng)禁用或慎用： （1）反應(yīng)停（肽胺哌啶酮）：可引起無肢癥、短肢畸形、無耳癥、無眼癥、缺腎、肛門閉鎖及心臟畸形。 （2）抗腫瘤藥：烷化劑、抗代謝藥、抗腫瘤抗生素等均可引起流產(chǎn)、死胎或胎兒畸形。 （3）己烯雌酚：可致陰道腺病或生殖器先天畸形。 （4）雄激素：可引起女性胎兒男性化，如陰蒂肥大及陰唇融合等。 （5）腎上腺皮質(zhì)激素：可引起腭裂畸形。 （6）四環(huán)素：對鈣鹽有親和力，可抑制骨骼生長，導(dǎo)致乳齒黃染。 （7）鏈霉素：可引起新生兒聽力障礙。 （8）氯霉素：引起新生兒"灰色綜合征"，并抑制新生兒造血功能。 （9）硫氧嘧啶或甲巰咪唑：抑制胎兒甲狀腺素的合成，造成新生兒甲狀腺功能減退。 （10）雙香豆素及華法林：可引起胎兒死亡和腦出血。194.簡述甲亢臨床表現(xiàn)？正確答案: A.甲狀腺腫大，性性急燥，容易激動，兩手顫動， B.怕熱，多汗皮膚潮濕，食欲進(jìn)但卻消瘦，體重減輕， C.心悸，脈快有力內(nèi)分泌紊亂，以及無力易疲勞，出現(xiàn)肢體近端肌萎縮.195.確診流行性乙型腦炎的主要依據(jù)是（）A、高熱及神經(jīng)系統(tǒng)損害B、血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、特異性IgM抗體測定D、腦脊液符合無菌性腦膜炎改變E、中和試驗(yàn)正確答案:C196.試述復(fù)蘇失敗的原因。正確答案: 復(fù)蘇失敗的原因有： ①現(xiàn)場搶救不及時(shí)； ②BLS操作不正確； ③AIS應(yīng)用不當(dāng)； ④病人屬于終末期的心臟停搏類型； ⑤存在不能糾正的影響復(fù)蘇的因素，如氣胸、心包內(nèi)大量積液、病人心臟原安裝有人工瓣膜、胸外按壓時(shí)打不開人工瓣膜、胸廓嚴(yán)重畸形、呼吸道內(nèi)存在大量堵塞物等。197.接觸疑似傳染性非典型肺炎病人和臨床診治病人的醫(yī)務(wù)人員，脫離隔離區(qū)后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)為（）A、1周B、8天C、15天D、10～14天E、6天正確答案:D198.高血壓病最常累及哪些臟器？其主要病理特點(diǎn)如何？正確答案: 高血壓病最常累及的是心臟、腎臟、腦和視網(wǎng)膜。心臟主要病理表現(xiàn)為向心性肥大，心室腔不擴(kuò)張，心肌肥厚。腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。腦表現(xiàn)為腦內(nèi)細(xì)小動脈硬化或破裂，出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化、腦出血等。視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為細(xì)動脈硬化、血管迂曲、嚴(yán)重者視盤水腫、視網(wǎng)膜出血、視力減退。199.急性會厭炎的主要臨床癥狀是什么？如何診斷？為什么對急性會厭炎的病人要予以足夠的重視？正確答案: 急性會厭炎的主要臨床癥狀是劇烈的咽喉部疼痛，吞咽時(shí)加重，檢查口咽部可無明顯異常。 診斷的方法是遇到上述情況的病人應(yīng)行間接喉鏡檢查，如發(fā)現(xiàn)會厭明顯紅腫，即可診斷為急性會厭炎。 急性會厭炎是一種可危及生命的嚴(yán)重感染，會厭高度腫脹可阻塞喉部，引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息，故應(yīng)予以足夠重視。200.關(guān)于小腿前群肌正確的是（）。A、為膝關(guān)節(jié)的伸肌B、起于脛骨內(nèi)側(cè)C、起于脛骨前面D、均可使足外翻E、均可使足背屈正確答案:E二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.噬菌體與一般動物病毒的重要區(qū)別是（）A、嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生B、能使宿主細(xì)胞裂解E、可作為基因的運(yùn)載體正確答案:D2.B、穩(wěn)態(tài)血漿濃度C、峰濃度D、閾濃度正確答案:B3.普萘洛爾的作用有（）。A、抑制腎素分泌B、呼吸道阻力增大正確答案:A,B,C,D4.能降低血糖濃度的激素是（）A、皮質(zhì)醇C、胰島素D、生長激素正確答案:C5.動脈圓錐的下界為（?），前壁為（?），內(nèi)側(cè)壁為（?）。6.在藥物不良反應(yīng)中，（）指的是在治療劑量下，藥物產(chǎn)生的于治療目的無關(guān)的其它效應(yīng)。A、變態(tài)反應(yīng)B、停藥反應(yīng)C、副作用7.A、細(xì)胞漿的改變C、細(xì)胞核的改變D、細(xì)胞器的改變正確答案:C8.下列關(guān)于胰液說法正確的是：（）A、胰液呈酸性B、消化力最強(qiáng)的消化液C、破壞胃粘膜正確答案:B9.A、尺側(cè)腕伸肌麻痹B、小指不能外展C、手背內(nèi)側(cè)面感覺障礙D、尺側(cè)腕屈肌麻痹E、拇指不能內(nèi)10.關(guān)于視網(wǎng)膜正確的有（）A、可分為視部和盲部C、有視神經(jīng)乳頭和黃斑D、病理狀況下色素上皮層與神經(jīng)層易于分離正確答案:A,B,C,D11.細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是（）。A、細(xì)菌產(chǎn)生大量PABAB、細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶C、細(xì)胞產(chǎn)生水解酶D、細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶12.關(guān)于眼的描述，不正確的是（）C、淚腺位于眼?眶的內(nèi)上角D、眼眶內(nèi)側(cè)壁與外側(cè)壁的夾角為45°角E、兩眼視軸平行正確答案:C13.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是（）A、水腫B、尿改變D、腎功能不全14.人與環(huán)境間的氣體交換稱為（）B、呼吸C、肺通氣D、肺換氣15.甲狀腺下動脈起自（）A、頸總動脈B、頸內(nèi)動脈C、頸外動脈正確答案:E16.微生態(tài)平衡是指正常微生物群與其宿主生態(tài)環(huán)境在長期進(jìn)化過程中形成生理性組合的動態(tài)平衡，下列措施不能保持微生態(tài)平衡的是：（）A、增強(qiáng)機(jī)體免疫力C、保護(hù)好宏觀生態(tài)環(huán)境正確答案:B17.語音共振增強(qiáng)的是（）A、大葉性肺炎C、哮喘E、氣胸正確答案:A18.下列不屬于內(nèi)分泌腺的腺體是（）A、松果體C、甲狀腺D、腎上腺正確答案:B19.SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指（）A、慢性支氣管炎.肺水腫和咽喉炎的總稱B、慢性支氣管炎.支氣管哮喘和肺水腫的總稱C、慢性支氣管炎.支氣管哮喘和咽喉炎的總稱D、慢性支氣管炎.支氣管哮喘和肺氣腫的總稱正確答案:D20.按骨的外形分類不正確的是（）A、長骨B、短骨C、方骨正確答案:C21.腹股溝淺淋巴結(jié)的上群和下群分別沿（?）和（?）排列。22.外周性鎮(zhèn)咳藥是（）A、可待因C、噴托維林D、氯化銨E、苯佐那酯正確答案:E23.A、O2B、CO2C、Na+E、NaHCO3正確答案:B24.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？（）B、黃體生成素D、催乳素正確答案:A25.預(yù)防醫(yī)學(xué)是（）A、獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科B、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科E、預(yù)防系列為主的學(xué)科正確答案:C26.下列選項(xiàng)屬于微循環(huán)缺血的特點(diǎn)的是：（）A、微血管收縮，呈持續(xù)痙攣狀態(tài)B、毛細(xì)血管開放的數(shù)目增多C、灌而少流，灌多于流D、毛細(xì)血管前后阻力減少27.缺乏時(shí)可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血的維生素有（）。B、維生素BC、維生素CD、維生素B12正確答案:A,D28.A、遠(yuǎn)曲小管B、集合管C、腎小球D、髓袢升支粗段E、近端小管后半段正確答案:D29.B、樹突C、軸突D、胞體E、骨髓正確答案:D30.下列生理過程中屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）。C、血液凝固D、減壓反射正確答案:D31.關(guān)于右心室正確的描述是（）A、形成心右緣大部B、全部室壁由縱橫交錯的肉柱構(gòu)成E、有冠狀竇口正確答案:C32.促進(jìn)黏液分泌，胃黏膜細(xì)胞更新的藥物是（）。A、普魯本辛D、西咪替丁E、前列腺素E2正確答案:E33.男性尿道分為（）。C、精索部D、海綿體部E、尿道球部正確答案:A,B,D34.兩心室快速復(fù)極化過程形成（）。A、心電圖的P波C、心電圖的ST段D、心電圖的QT間期正確答案:E35.皮膚傷口的早期變化中，會有白細(xì)胞游出，以（）為主。B、嗜酸性細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞36.營養(yǎng)不良性水腫和大量蛋白尿患者出現(xiàn)水腫的主要原因是（）。B、血漿膠體滲透壓降低C、蛋白丟失造成腎臟對水的重吸收增加正確答案:B37.A、發(fā)病隱匿B、生長迅速，轉(zhuǎn)移較早D、可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,C,D38.A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避式?jīng)_突E、選擇困難綜合征39.血栓的形成條件，正確的有（）。A、血管內(nèi)膜損傷B、血液凝固性增高D、血管中層壞死正確答案:A,B,C40.可作用于吸蟲成蟲，常用于各種吸蟲病和絳蟲病的治療的抗寄生蟲藥物是（）。B、磺胺嘧啶D、左旋咪唑正確答案:C41.A、加速腸道氨的吸收B、減少尿素的合成C、加速胺類物質(zhì)的分解D、抑制腎小管泌氨正確答案:A42.排尿反射的低級中樞位于（）。A、L1~5B、L2C、S1D、S2~443.A、呆小癥B、甲亢C、粘液性水腫D、地方性甲狀腺正確答案:C44.治療躁狂癥的更好的選擇藥是（）。A、氯內(nèi)嗪C、碳酸鋰D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案:C45.A、AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B、AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C、A型血的血清中含有抗B抗體D、B型血的血清中含有抗A抗體E、O型血的紅細(xì)胞上不含抗原正確答案:A46.A、茶堿B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、沙丁胺醇正確答案:D47.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位治療時(shí)間超過幾歲治療效果不理想：（）A、3歲B、4歲C、5歲正確答案:E48.A、胸廓飽滿B、肋間隙增寬D、觸診胸部語顫減弱E、叩診胸部過清音正確答案:C49.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是（）。A、都有紡錘絲的出現(xiàn)B、分裂次數(shù)為一次D、分裂后染色體數(shù)目不變E、都符合自由組合的規(guī)律正確答案:A50.下列屬于腎小管功能的是（）。C、血肌酐測定D、酚紅排泄實(shí)驗(yàn)正確答案:B51.壞死的細(xì)胞，其胞核在鏡下的變化為（）。A、核固縮和核碎裂B、核碎裂和核溶解D、核固縮、核碎裂和核溶解正確答案:D52.H1受體阻斷藥對哪種病療效最好（）A、支氣管哮喘C、血清病高熱E、過敏性紫癜正確答案:B53.A、弗洛伊德B、羅伊D、艾賓浩斯E、艾瑞克森正確答案:D54.人體最大的兼有內(nèi)分泌與外分泌功能的器官是：（）A、膽囊B、胰腺正確答案:B55.錐孔后壁為（）。B、棘上韌帶C、前縱韌帶正確答案:C56.57.A、肺活量B、每分通氣量C、每分肺泡通氣量正確答案:C58.59.青霉素過敏性休克屬于（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:A60.在服用丙磺舒期間應(yīng)攝入足量水，并攝入下列哪種藥物使尿液呈堿性（）。A、碳酸氫鈉B、葡萄糖E、硫酸鈉正確答案:A61.A、高熱B、意識障礙C、肝脾腫大E、腹膜刺激癥正確答案:C62.地高辛的雜質(zhì)檢查項(xiàng)目是（）。A、洋地黃毒苷B、洋地黃皂苷C、甲地高辛D、毛花苷CE、毒毛花苷K63.前庭大腺相當(dāng)于男性的哪一腺體（）B、前列腺C、精囊D、附睪正確答案:A64.阿司匹林最常見的不良反應(yīng)：（）A、瑞夷綜合征B、加重出血傾向D、胃腸道反應(yīng)E、過敏反應(yīng)65.腎小球的濾過率是指：（）A、腎小球?yàn)V過的血液量B、單位時(shí)間內(nèi)肌酐的濾過量E、尿肌酐與血肌酐的比值正確答案:C66.治療水腫首選（）。A、甘露醇B、尿素D、螺內(nèi)酯67.診斷貧血及貧血程度的最重要指標(biāo)是（）A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、紅細(xì)胞沉降率正確答案:B68.腫瘤的結(jié)構(gòu)異型性可表現(xiàn)在（）A、細(xì)胞體積異常B、腫瘤細(xì)胞的大小、形態(tài)很不一致C、腫瘤細(xì)胞細(xì)胞核體積增大，細(xì)胞核質(zhì)比增高D、組織結(jié)構(gòu)在空間排列方式上與正常組織的差異69.男性尿道的下列哪項(xiàng)說法正確（）B、膜部有由平滑肌形成的括約肌C、有2個(gè)彎曲，分別是恥骨上彎和恥骨下彎D、精阜的兩側(cè)有射精管的開口正確答案:D70.青霉素的抗菌作用機(jī)制是（）B、破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C、破壞細(xì)菌的分裂增殖正確答案:B71.正確答案:錯誤72.A、在第1肋外側(cè)緣續(xù)于腋靜脈B、行于腋動脈的后上方C、在前斜角肌后方與頸外靜脈匯合D、右淋巴導(dǎo)管注入正確答案:A73.A、不經(jīng)過染色體的變化，無紡錘絲出現(xiàn)B、經(jīng)過染色體的變化，有紡錘絲出現(xiàn)C、遺傳物質(zhì)不能平均分配D、細(xì)胞核先分裂，核仁后分裂正確答案:A74.正確答案:肝固有動脈；膽總管；肝門靜脈75.腦髓液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上失狀竇（）A、脈絡(luò)叢C、蛛網(wǎng)膜D、蛛網(wǎng)膜粒76.心肌細(xì)胞的生理特征有（）。A、自律性B、興奮性D、傳導(dǎo)性正確答案:A,B,C,D77.正常成熟的（）是無細(xì)胞核的，呈雙凹圓碟形。A、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞78.A、胃黏膜變薄C、可見黏膜下血管D、胃黏膜糜爛正確答案:D79.大量放腹水后，腹腔細(xì)動脈反射性擴(kuò)張而致的充血稱（）A、生理性充血B、炎性充血C、減壓后充血D、靜脈性充血80.A、是聯(lián)絡(luò)纖維集中的部位B、位于下丘腦和豆?fàn)詈?，尾狀核之間C、分為前肢、膝、后肢三部E、是神經(jīng)元胞體集中的區(qū)域正確答案:C81.正確答案:正確82.嬰幼兒腹瀉中毒脫水的診斷要點(diǎn)是（）。B、尿量少D、皮膚彈性差正確答案:C83.患者男，32歲，車禍造成左脛骨骨折，手法復(fù)位行石膏固定術(shù)。護(hù)士對患者進(jìn)行的骨折后功能鍛煉康復(fù)指導(dǎo)，內(nèi)容應(yīng)除外（）A、鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B、循序漸進(jìn)D、患肢肌肉舒縮運(yùn)動為主E、受傷肢體制動84.對高腎素型高血壓有特效的藥物是（）B、硝普鈉C、尼群地平正確答案:A85.A、心C、肺D、脾正確答案:C86.早期矽結(jié)節(jié)中的細(xì)胞是：（）A、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞正確答案:C87.一老年性慢性肺心病患者，近10天來因感冒病情加重，出現(xiàn)躁動、發(fā)紺、神志不清癥狀，痰咳不出，根據(jù)患者的狀況，應(yīng)考慮為（）。B、代謝性堿中毒D、呼+代堿中毒正確答案:C88.A、視物變形癥B、空間知覺障礙D、錯覺正確答案:D89.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是（）。A、參與蛋白質(zhì)的合成C、脂類的合成正確答案:C90.什么是后遺效應(yīng)？正確答案:91.下列不屬于大腦基底核的是（）。A、尾狀核B、杏仁體C、紋狀體D、黑質(zhì)核92.細(xì)菌外毒素的特點(diǎn)是（）A、耐熱且抗原性強(qiáng)B、均由細(xì)菌合成后分泌至菌體外D、引起特殊病變和臨床表現(xiàn)正確答案:C,D93.急性腎衰少尿或無尿期最為危險(xiǎn)的是（）A、水中毒B、高血壓C、高血鉀94.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是（）。B、異煙肼D、乙胺丁醇正確答案:D95.正常人一天中體溫最高是（）。A、凌晨2-6點(diǎn)B、下午1-6點(diǎn)C、中午12點(diǎn)D、晚6-9點(diǎn)96.B.維甲酸C.壬二酸D.過氧化苯甲酰E.抗生素有致畸作用，用前應(yīng)排除妊娠的痤瘡治療藥物是（）。正確答案:A對批復(fù)有破損或急性炎癥痤瘡患者應(yīng)禁用的痤瘡治療藥物是（）。正確答案:D97.真菌孢子的主要作用是（）。A、起黏附作用C、引起變態(tài)反應(yīng)正確答案:D98.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成（）。B、心電圖的QRS段波群C、心電圖的Q-T期間D、心電圖的T波E、心電圖的ST段正確答案:E99.糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間是（）B、隔日下午C、隔日早晨D、隔日晚上正確答案:C100.蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，在某一特定的PH時(shí)，各蛋白質(zhì)的電荷量及性質(zhì)不同，故可以通過（）得以分離。B、超速離心法C、超聲波正確答案:D101.A、甲亢C、高血壓病D、主動脈瓣狹窄正確答案:D102.A、休克B、支氣管哮喘C、鼻黏膜和齒齦出血D、心臟驟停正確答案:A,B,D103.慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和散氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是：（）C、粘膜腺體增生D、細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎正確