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黑龍江省大慶市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.下列化學(xué)消毒注意事項中,錯誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長期有效
E.對金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械
2.某女士,停經(jīng)43天,晨起惡心,嘔吐3~4d,尿妊娠試驗(+),要求人工流產(chǎn);檢查:外陰未產(chǎn)型,子宮40d妊娠大小,質(zhì)軟,附件(-),該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)+陰道用藥
3.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
4.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞>15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色
5.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
6.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
7.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
8.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
9.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
10.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測基礎(chǔ)體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素
11.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項不對A.常用劑量為1500U
B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍
C.小兒劑量減半
D.必宴時2~3日后可重復(fù)一次
E.注射前先皮試
12.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
13.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
14.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克
15.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
16.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
17.會陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
18.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變
B.可見復(fù)視
C.多呈噴射性嘔吐
D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯
E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡,尖叫
19.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎
20.基礎(chǔ)體溫測定,停經(jīng)后體溫升高多少天不見下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
21.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常
22.開始保護(hù)會陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時
23.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征
A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)
24.急性腎盂腎炎無下列哪項實驗檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見多量白細(xì)胞
25.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
26.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理
27.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計數(shù)大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
28.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
29.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素
30.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
31.為患兒行藍(lán)光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
32.閉合性氣胸病人,如X片中證實肺壓縮程度符合下列哪項,可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%
33.新生兒顱內(nèi)出血的治療,不適宜的是A.保持安靜,減少搬動
B.靜脈用維生素C,改善毛細(xì)血管通透性
C.靜脈用止血敏(酚磺乙胺),維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.使用苯巴比妥控制驚厥
34.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對癥治療C.支持療法,嚴(yán)密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療
35.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因為()
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
36.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解,有助于該病診斷的血象變化是
A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加
37.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
38.46歲患者,近1年來月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥
39.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準(zhǔn)備急診手術(shù),化驗pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液
40.女,30歲,因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)
41.女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在
A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間
42.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率
43.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
二、A1/A2題型(5題)44.男性,35歲。下腹外傷,可疑膀胱破裂,簡單有效的檢查方法是()。
A.恥骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水試驗E.腹腔穿刺
45.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為了
A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后腦缺血D.防止術(shù)后低血壓E.防止術(shù)后頭疼
46.患者,女性,69歲,因4小時來持續(xù)心前區(qū)痛,初步診斷為急性心肌梗死收人監(jiān)護(hù)室。心電監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是
A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步電除顫(電復(fù)律)E.同步電除顫
47.下列關(guān)于氣性壞疽的處理措施中不必要的是
A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜
48.異煙肼的主要毒性反應(yīng)是
A.腎損害B.周圍神經(jīng)炎C.白細(xì)胞下降D.球后視神經(jīng)炎E.血小板下降
三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥()。
A.嚴(yán)密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸
50.患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
參考答案
1.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。
2.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流,妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù),妊娠11~14周可行鉗刮術(shù)。
3.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。
4.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。
5.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。
6.B因庫存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿,庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫存血會導(dǎo)致血鉀升高。
7.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。
8.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。
9.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
10.C14歲,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫單相型,考慮為青春期無排卵型功血,宜選用雌激素療法。
11.C成人與兒童劑量相同。
12.E基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111,一般情況下,體溫升高1℃,脈搏每分鐘增快10~20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時高出20%以上。
13.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
14.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
15.A病初大便可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便。
16.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
17.C
18.D嬰兒因囟門未閉,對顱高壓有一定緩沖作用,故早期頭痛不明顯,僅有前囟緊張或隆起。
19.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。
20.D
21.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看,尚無排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。
22.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側(cè)切,故此時是開始保護(hù)會陰和會陰側(cè)切的時機(jī)。
23.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。
24.D
25.E
26.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
27.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計數(shù),尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計數(shù)≥105/ml為有意義,104~105/ml為可疑陽性,<104/ml則可能是污染。
28.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。
29.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。
30.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
31.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。
32.A肺壓縮<30%時,肺功能可以滿足機(jī)體需要,只要病情不進(jìn)一步惡化,可不處理。
33.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓,可用呋塞米靜脈推注,中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。
34.D發(fā)生絞窄性疝時,疝內(nèi)容物可有血運障礙,應(yīng)立即手術(shù)探查,防止病情進(jìn)一步惡化。
35.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。
36.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會增加,在緩解期,一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。
37.E急性顱內(nèi)壓增高時,機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。
38.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。
39.A碳酸氫鈉進(jìn)入體液后,即離解為Na+和HCO3ˉ,后者與體液中H+結(jié)合生成H2CO3,再離解為H2O和CO2,CO2從肺部排出,體內(nèi)H+減少,酸中毒得以糾正。
40.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。
41.D寒戰(zhàn)高熱時提示細(xì)菌和毒素大量入血,此時做培養(yǎng)陽性率最高。
42.E臨
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