主題教育調(diào)研報告：縣養(yǎng)老服務質量提升調(diào)研報告xxx縣養(yǎng)老服務質量提升調(diào)研報告按照縣委關于**主題教育要求和民政局黨組主題教育活動安排，為深刻檢視問題，切實抓好整改落實，全力推進主題教育和實際工作兩促進、兩不誤，確保主題教育取得實實在在的效果，立足自身職責，結合省市養(yǎng)老服務工作要求和當前全縣養(yǎng)老服務體系建設實際，深入全縣5所農(nóng)村敬老院以及相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對我縣養(yǎng)老服務體系建設和質量提升工作情況進行了專題調(diào)研，形成調(diào)研報告。一、基本情況至2018年底，全縣人口數(shù)為x萬人，60周歲以上老人x萬，占總人口的x%。其中60-69歲老人x人，占老年人口的52.3%，70-79歲老人x人，占老年人口的35.7%，80-89歲老人x人，占老年人口的11.2%，90-99歲長壽老人x人，百歲老人x人，高齡化趨勢明顯。目前，我縣以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系框架已初步形成。全縣共有x家公辦養(yǎng)老機構，城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心、幸福大院等老人活動場所x家。一是發(fā)展格局初步構建。以農(nóng)村閑置房屋的適老化設施改造為基礎，以農(nóng)村幸福院與城市社區(qū)老年人日間照料中心為依托，以縣福利院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等機構養(yǎng)老為支撐，以互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老的信息平臺和網(wǎng)絡為紐帶，以和諧居家養(yǎng)老服務中心等專業(yè)化養(yǎng)老服務組織和隊伍為保障，以政府購買養(yǎng)老服務為補充，全縣六位一體的養(yǎng)老服務發(fā)展格局初步形成。二是設施建設成效明顯。至目前，全縣建成縣福利院x家、x農(nóng)村敬老院家、農(nóng)村幸福院x處、日間照料中心x處、農(nóng)村老年人娛樂活動場所xx處。已建成投入運營各類養(yǎng)老服務設施xx處，養(yǎng)老床位總計x余張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位x張，全縣養(yǎng)老機構共入住老人x人。近年來，縣民政局和相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照省市要求和縣委、縣政府工作部署，持續(xù)加強養(yǎng)老機構管理，全面開展了養(yǎng)老機構服務質量提升專項行動，集中實施了養(yǎng)老院服務質量大檢查、大整治活動，養(yǎng)老機構標準化管理、規(guī)范化服務不斷提升。三是網(wǎng)絡建設加快實施。甘肅省養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)正式運行，已采集錄入60歲以上老人信息xx條。與縣和諧醫(yī)院居家養(yǎng)老服務中心簽訂了靜寧縣居家養(yǎng)老服務信息平臺建設運營合同，制定了《靜寧縣社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務平臺運營方案》，采取自主運營、獨立核算、自負盈虧、自主用工的方式，由居家養(yǎng)老服務中心負責實施全縣養(yǎng)老服務互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老和12349便民信息平臺建設，已完成辦公場地布設、工作人員招聘、部分硬件設備采購，正在開展城區(qū)老年人數(shù)據(jù)普查、檔案建立，正與電信部門銜接接入12349便民熱線、與相關服務商街接確定服務內(nèi)容、與相關網(wǎng)絡公司銜接設定服務公眾號、與相關金融部門街接定制服務二維碼，并著手準備開發(fā)城區(qū)15分鐘服務圈app.通過上門巡診、家政服務、送餐服務、護理服務等，為社區(qū)老年人24小時提供助潔、助購、助餐、助醫(yī)等居家養(yǎng)老服務。四是醫(yī)養(yǎng)融合探索發(fā)展。在縣福利院設立了醫(yī)療護理站，聘用專業(yè)醫(yī)療機構的醫(yī)生、護士和康復員各x名，基本滿足了老年人常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療服務。建立危重病老人定時巡診制度，開通在院老人急救綠色通道，開展疑難病會診等業(yè)務，基本解決了入住老人最為關切的生病就醫(yī)問題。積極開展康復服務項目，重點對腦血栓后遺癥、肢體偏癱等失能老人開展康復評估，堅持長期性、綜合性康復治療和功能鍛練;定期開展老年人保健知識講座，為每位入住老人建立健康檔案，每年至少安排一次體檢。各農(nóng)村敬老院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了醫(yī)療服務協(xié)議，確定具體醫(yī)療服務人員定時上門開展醫(yī)療服務，并根據(jù)不同老人的身體狀況、生活能力、服務需求，分級制訂醫(yī)療護理計劃，實行親情化、個性化的服務，有效提高了醫(yī)療護理服務水平。五是規(guī)范建設全面推進。建立了老年人能力評估機制，嚴格對照評估指標履行評估程序，運用自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等六項指標，初步對全縣特困老人生活自理能力進行評估，為經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼發(fā)放、政府購買養(yǎng)老服務等提供了準確數(shù)據(jù)。從食品、消防、用電、取暖等重點安全管理方面，為各農(nóng)村敬老院購置了食堂消毒柜、電冰箱、食品留樣柜等廚具用品，配設了滅火器、應急照明燈、緊急疏散提示牌等消防器材，更新了院內(nèi)老舊老化用電線路，安裝了節(jié)能、環(huán)保、安全的壁掛式電暖采暖設備，督促指導各敬老院建立健全了出入登記、日常巡查、值班值守、清掃保潔等各項規(guī)章制度，促進了敬老院安全規(guī)范運行。采取政府購買服務的方式，擬購買服務人員x多人，對全縣所有特困老人開展保潔、護理、探視等上門服務，其中為各敬老院購買服務人員x人，專職開展各項服務工作。同時，積極實施養(yǎng)老管理和服務人員分級分類培訓，累計組織參加省市縣各級養(yǎng)老服務培訓xx人（次），培訓養(yǎng)老護理員xx余人。。4人有證二、結癥分析從全縣養(yǎng)老服務發(fā)展的制約因素上看，主要存在五難的問題。一是土地審批難。目前全縣用于建設的用地指標非常有限，而用于養(yǎng)老的土地指標更是少，因為沒有可用建設用地，社會力量和社會資本無法開展項目投資。二是資金落實難。由于我縣屬六盤山片區(qū)特困地區(qū)和甘肅省23個深度貧困縣之一，縣級財政十分困難，對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的財政預算幾乎為零，全縣用于養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的資金全部為省級補助資金，由于申請上級資金審批手續(xù)嚴格、環(huán)節(jié)復雜、時間較長，致使李店敬老院、四河xx、紅寺xx等項目建設至目前仍有缺口，制約了養(yǎng)老服務設施建設進度。三是工作協(xié)調(diào)難。養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展涉及部門眾多，一個養(yǎng)老機構從立項建設到運營管理，涉及發(fā)改、自然資源、住建、生態(tài)環(huán)境諸多部門，辦理手續(xù)繁多，存在協(xié)調(diào)難問題。四是監(jiān)督管理難。當前全縣各農(nóng)村敬老院的管理權限劃歸當?shù)剜l(xiāng)政府所有，雖然各相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定了分管領導和業(yè)務人員，但由于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級未設立民政工作機構，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)日常忙于其他重點工作，管理體制不健全導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)對敬老院的監(jiān)管責任不明、措施不力、消極懈怠。五是人才培養(yǎng)難。目前，全縣各養(yǎng)老機構取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格初、中、高級的養(yǎng)老護理員僅有xx人，對于失能、半失能老年人護理所需的專業(yè)護理人員缺乏，尤其是養(yǎng)老護理專業(yè)畢業(yè)或醫(yī)學護理畢業(yè)的專業(yè)人員更是匱乏。從全縣農(nóng)村老人的生活現(xiàn)狀和養(yǎng)老意愿上看，主要存在三乏的問題。一是收入貧乏。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)農(nóng)村老人生活保障的主要來源是自己的勞動收入，主要依靠子女供養(yǎng)。老年人每月的可支配收入在x元左右，用于養(yǎng)老的資金非常有限。二是精神匱乏?，F(xiàn)在農(nóng)村老人的溫飽問題已基本解決，但精神相對空虛匱乏，單獨居住的老人面臨著生活保障、日常照料、精神慰藉三大挑戰(zhàn)，其主要原因是大部分老人的子女經(jīng)濟收入一般，難以很好的照顧老人，不少老人正面對心里危機的困擾。出門一把鎖、進門一盞燈是多數(shù)農(nóng)村空巢老人的生活寫照。三是觀念缺乏。許多老人認為進敬老院，不是沒有兒女就是兒女不孝，大多數(shù)老人不愿走出家門。同時一些老人對社會化養(yǎng)老模式了解不多，對農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老缺乏自覺意識，居家養(yǎng)老仍然是老年人養(yǎng)老的主要方式。三、改進措施綜合分析全縣養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展面臨的形勢和當前國家、省市對養(yǎng)老服務工作的政策措施，今后一個時期，全縣養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展最重要的是社區(qū)居家養(yǎng)老，最需要的是護理型養(yǎng)老機構，最薄弱的是農(nóng)村養(yǎng)老，最缺乏的是專業(yè)化組織服務隊伍。因此，在工作決策部署上重要要從以下五個方面拿出實招硬照，著力促進各項政策措施落實落地，加快推進全縣養(yǎng)老服務工作穩(wěn)定健康發(fā)展。一是著力改善養(yǎng)老基礎設施。按照當前全縣農(nóng)村敬老院布局和實際配置，結合各敬老院周邊區(qū)域老人實際需求，大力爭取實施百萬院床項目，進一步調(diào)整優(yōu)化入院老人數(shù)量，配齊完善飲食、娛樂、健身、護理等各項服務設施，確保敬老院管理跟得上、服務有質量，逐步把x所農(nóng)村敬老院打造成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。積極申報爭取省市養(yǎng)老機構建設項目，對基礎設施老化、承載功能落后的古城、甘溝x所敬老院進行拓展重感對成。界石鋪x所頓老院進行改道提開，并持續(xù)延伸建設農(nóng)村日間照料中心，以養(yǎng)老基礎礎設施的不斷健全完善，努力帶動實現(xiàn)老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂。二是著力推進社區(qū)居家養(yǎng)老。突出社區(qū)居家養(yǎng)老的基礎和主體地位，以和諧居家養(yǎng)老服.中心平臺建設為抓手，全面采集老人數(shù)據(jù)信息，加快建成運營社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺，建立健全養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)庫，促進社區(qū)老人與服務商有效對接，實現(xiàn)對社區(qū)養(yǎng)老熱線、基本養(yǎng)老服務、老人健康檔案、養(yǎng)老服務組織的資源整合，普及以社區(qū)居家養(yǎng)老服務站、社區(qū)老年人活動中心一站一中心為主要內(nèi)容、功能完善的社區(qū)養(yǎng)老服務中心，全面將專業(yè)服務引入社區(qū)和家庭。三是著力推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。進一步健全縣福利院醫(yī)療護理站，采取政府購買服務方式，采購配備相關醫(yī)療設備，從病理、護理、心理等方面，有針對性地聘請充實專業(yè)醫(yī)療護理人員力量，切實保障入院老人基本健康養(yǎng)老需求。以健康扶貧為契機，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構作用，加快建立完善農(nóng)村敬老院醫(yī)護需求與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務緊密銜接的工作制度，逐步健全完善農(nóng)村敬老院康復護理功能。四是著力培育養(yǎng)老服務組織。立足民政部門社會組織管理職責，充分學習借鑒外地先進經(jīng)驗做法，研究出臺養(yǎng)老服務專業(yè)組織的基本條件，包括運營養(yǎng)老機構、日間照料中心和居家上門提供服務所應具備的人員條件、資金、管理制度等準入資質，創(chuàng)造條件做好法人登記管理工作，加快引導培育養(yǎng)老服務中心等專業(yè)化居家養(yǎng)老服務機構，努力建設-支與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展相適應的管理服務組織和人才隊伍。鼓勵社會廣泛參