兒童口腔保健知識講座稿時間：2014年地點：羅雄鎮(zhèn)幼兒園1.齲齒是怎樣形成的？齲齒俗稱"蟲牙"，但并不是由一條條肉眼能看到的小蟲子咬的。齲齒是牙齒表面的細(xì)菌在作怪。我們每個人的口腔里都存在大量的細(xì)菌，許許多多的細(xì)菌堆積起來，混雜著它們的代謝產(chǎn)物和唾液中的一些成分粘在牙齒的表面就形成了一層菌斑。菌斑中的細(xì)菌以糖為養(yǎng)料，能夠把糖變成酸。我們的牙齒雖然很硬，但容易受到酸的侵蝕而脫礦，時間長了，牙上就會出現(xiàn)齲洞了。特別是新長出的牙和發(fā)育不良的牙，對這種侵蝕的抵抗力更弱，更容易患齲。根據(jù)1995-1998年進(jìn)行的第2次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果，5歲兒童乳牙齲齒患病率是76.55%，齲均為4.48，北京5歲兒童乳牙齲齒患病率為75.56%，齲均為4.18。恒牙患齲的情況是，12歲的恒牙患齲率為45.81%，而65-74歲的患齲率為64.75%，可見12歲以前是恒牙患齲的高發(fā)期，我國兒童在12歲以前已有近一半的人口患齲病，所以，預(yù)防"齲齒從小做起"是非常重要的。

2.齲齒有那些危害？

得了齲齒，起初可能沒有癥狀。漸漸地吃東西時會感到牙疼，不敢用患側(cè)牙咀嚼。在兒童如果長期只用一側(cè)牙咀嚼，會造成雙側(cè)面部發(fā)育不對稱，臉一邊大一邊小。若經(jīng)常牙疼得不能好好吃飯，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，影響身體的正常發(fā)育。如果齲齒進(jìn)一步發(fā)展到牙根尖的膿腫，一方面可能波及到乳牙根尖正在生長發(fā)育的恒牙，造成恒牙列的一些問題；另外，牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶，其中的細(xì)菌可隨血液流到全身各處，在身體抵抗力低下時，弄不好會引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等重要器官發(fā)病。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根，或缺失，還會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。

另外，牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶，其中的細(xì)菌可隨血液流到全身各處，在身體抵抗力低下時，弄不好會引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等重要器官發(fā)病。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根，或缺失，還會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。

3.得了齲齒怎么辦一般來說，齲齒不治是不能自愈的。在我們知道了很多齲齒的危害后，就應(yīng)知道發(fā)現(xiàn)齲齒要及時治療。一個小淺洞，簡單補(bǔ)一下就行了，痛苦很小。要是等到牙疼得厲害，甚至腫起來再治，可就麻煩了。有些牙壞得沒法再治，只好被拔除。4.乳牙齲齒要補(bǔ)嗎？有人認(rèn)為乳牙反正要替換壞了不必治，那可就錯了。雖然下乳前牙從5-6歲開始替換，而乳磨牙要到12-13歲才能替完。如果乳牙患了齲齒而不治療，不僅會造成我們上面講的危害外，當(dāng)乳牙齲齒發(fā)展成根尖炎后，還會影響到頜骨內(nèi)乳牙下方恒牙胚的發(fā)育，造成恒牙發(fā)育不良甚至停止發(fā)育；如果在正常乳恒牙替換之前乳牙早失，會出現(xiàn)恒牙萌出位置不夠，造成恒牙排列不齊，影響孩子一生的口或放在嘴里含在舌下，趕快找牙科醫(yī)生，一分鐘也別耽誤。拿在手里和用紙把牙齒包上，使牙齒干燥是不對的。牙齒離開身體的時間越短，再植后成功的可能性越大，最好在30分鐘內(nèi)趕到牙科醫(yī)生那里。牙齒被碰松，折斷，那怕僅僅是出現(xiàn)了一道裂紋，同樣需要到醫(yī)院檢查。8歲左右是恒前牙外傷的高發(fā)年齡，此時，新長出的門牙的牙根還沒有完全發(fā)育完成，外傷后及時治療尤為重要。9.乳牙碰傷了還需治療嗎？乳牙碰傷了同樣需要到醫(yī)院檢查。特別是外傷一段時間后，出現(xiàn)牙齒變色、牙齦腫脹或牙齦上起小膿包等情況，一定要及時到醫(yī)院治療。因為在乳牙根部的頜骨內(nèi)，有生長發(fā)育中的恒牙胚，乳牙牙根病變嚴(yán)重時可影響恒牙胚的生長發(fā)育，會造成恒牙發(fā)育不良、畸形，甚至不能正常萌出，遺憾終生，所以應(yīng)重視乳牙外傷。

10什么年齡矯正牙齒最合適？不同牙列畸形矯治的最佳年齡有所不同。大多數(shù)的牙列畸形要等到牙齒替換完的恒牙期，大約12～14歲才進(jìn)行矯治。如乳牙反頜，會妨礙上、下頜骨的發(fā)育，應(yīng)當(dāng)及早治療；如果孩子能配合，在3一5歲都可矯治。又如嚴(yán)重下頜后縮，在替牙期（7～10歲）就可進(jìn)行早期矯治，以阻斷其向嚴(yán)重發(fā)展。而成年人也可進(jìn)行正畸治療，只是成年人生長發(fā)育已經(jīng)停止，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，所需要的治療時間較長。11.應(yīng)使用什么樣的牙刷？一把牙刷可用多少時間？保健牙刷的要求是牙刷頭寬窄合適，刷頭大小適當(dāng)，一般覆蓋2-3個牙面，便于刷牙時面面俱到。牙刷毛是由優(yōu)質(zhì)尼龍絲制作，優(yōu)質(zhì)尼龍絲彈性好，吸水性差，可防止細(xì)菌積存。牙刷柄長短合適，便于握持，使之具有足夠的刷去污物和按摩牙齦的力量，各組刷毛的間隔距離適當(dāng)，易于保持牙刷本身的清潔，每組刷毛經(jīng)過磨圓處理，防止刺傷或擦傷牙齦。選擇牙刷時，應(yīng)熟悉自己口腔牙齒的排列情況，選擇大小、形狀，刷毛軟硬適度的牙刷，一般來說，選擇刷毛軟硬度中等、刷頭較小的牙刷即可。12.一把牙刷到底能用多長時間？一把牙刷到底能用多長時間？這既要看牙刷毛的質(zhì)量如何，還要看使用者怎樣使用和保護(hù)牙刷。一般來說，目前市場上銷售的國產(chǎn)牙刷，使用l-2個月，或2-3個月，牙刷毛就彎曲了。而彎曲的牙刷毛不僅不容易刷凈牙縫中的食物殘渣，還會擦傷牙齦。所以，發(fā)現(xiàn)牙刷毛彎曲了，應(yīng)立刻換一把新牙刷；另外使用時間過長的牙刷頭內(nèi)易存留細(xì)菌；所以一般建議每三個月更換一次牙刷。此外，每次刷完牙后，要用清水將牙刷毛沖凈甩干，將牙刷頭向上放入口杯中，讓其充分干燥，這樣可以防止細(xì)菌在牙刷毛上繁殖。13