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附件1:醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備專項(xiàng)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查表竟一、滴基本金情況愛醫(yī)療氏機(jī)構(gòu)猛名稱劈醫(yī)療葛機(jī)構(gòu)拆地址品負(fù)責(zé)斥人姓評名全聯(lián)系去膛聯(lián)系郵人姓兼名摧聯(lián)系睬福醫(yī)院嚇分級巴床位香數(shù)巖二、裹所使裁用的滋醫(yī)用地分子克篩制積氧設(shè)完備注役冊及釀安裝后情況簡產(chǎn)品醋名稱愉(病注冊乎證載呆明)嘩注冊章證號憂生產(chǎn)業(yè)企業(yè)港名稱使國產(chǎn)選/進(jìn)蔑口罩(注傻明省傭份圖/境法外生眼產(chǎn)企衰業(yè)素所在巧國)說注冊唱證載板明的森產(chǎn)品稅預(yù)期鹽用途拐投入柳使用強(qiáng)時(shí)間糕注1家:屆請附泡注冊厲證書求(含睛注冊土證登續(xù)記表址)啦復(fù)印墾件班三、知所使西用的缸醫(yī)用朗分子誤篩制遭氧設(shè)攪備基寸本特跳性上產(chǎn)品未規(guī)格饑型號棄設(shè)備陶特性瘦流量廳m鬼3攜/h制分子額篩機(jī)倘組數(shù)瞧量伍使用棕科室豎負(fù)責(zé)綢設(shè)備統(tǒng)運(yùn)營阻科室踏安裝直位置懶(醉請明招確國安裝矮位置仰附近衫是否億靠近銳鍋爐梢房等漠不潔芹凈場愧所)陷四、卸所使爸用的趕醫(yī)用彼分子辱篩制其氧設(shè)謎備運(yùn)帆轉(zhuǎn)情圓況巖1.辟維準(zhǔn)修繁保頸養(yǎng)時(shí)情主況牢產(chǎn)品臟說明丹書及榆合同史所規(guī)強(qiáng)定的哄需維雕修保讓養(yǎng)的憤部件低及保鉛養(yǎng)時(shí)少間、宵要求彩。維(逐們條列旨出,李可根退據(jù)情川況增次加表乳格行子數(shù))軟部件都名稱洲保養(yǎng)娃時(shí)間雜保養(yǎng)確要求紡醫(yī)療碼機(jī)構(gòu)侄自己酸運(yùn)行袖規(guī)程臟中所植規(guī)定需的保悄養(yǎng)要王求糾(逐肯條列烘出)碰是否菠按照慘上述銳規(guī)定帳進(jìn)行遙了維本修保僅養(yǎng)掛并作庭了相骨應(yīng)記洗錄孟列明猾最近遲兩個字月所趕維修間保養(yǎng)誓部件中及有龜關(guān)情趕況簡險(xiǎn)述妥部件熊名稱匆保養(yǎng)航具體三時(shí)間滋實(shí)施勺單位酸注2煌:殘請附獅近兩嘉個月計(jì)維修系保養(yǎng)勇記錄計(jì)原始鋸材料滔復(fù)印梳件拒2.暮氧濃花度監(jiān)嫌測業(yè)情況練氧濃枕度監(jiān)烘測設(shè)印備帥設(shè)備尤名稱傲型號任及勸生產(chǎn)略單位爺使用逝時(shí)間賞是否拾定期僅校準(zhǔn)敞最近憶一次薪校準(zhǔn)吳時(shí)間廣校準(zhǔn)倆實(shí)施繳單位雕監(jiān)測瓣原理牢氧濃頭度監(jiān)擱測位虧置:肆除在堅(jiān)線氧預(yù)濃度漢監(jiān)測開設(shè)備鴉外,斷是否品有其址他檢登測方來式。得如有釋請簡祥述檢淺測方剝式、某方法爛及與蜻在線腎檢測符監(jiān)測跡結(jié)果租差異命情況妖設(shè)備作投入保使用辜以來偽,是私否出低現(xiàn)過劈氧濃股度達(dá)蠶不到捏YY奇/T蔽0寺29牌8標(biāo)藍(lán)準(zhǔn)要穿求的樂情況經(jīng)。如零有簡餐述有利關(guān)問參題發(fā)呼生時(shí)消間、由原因獲及解饅決方駝法厚注3砌:陷提供漢相應(yīng)頸的校禮準(zhǔn)妻證明賺材料健、懇醫(yī)療寄機(jī)構(gòu)鋪?zhàn)孕胁_定登的波監(jiān)測默/縱檢測噴規(guī)程挖,近棗兩個錄月監(jiān)忘測檢袍測有供關(guān)記眼錄池復(fù)印號件冤3.睡人員釀培訓(xùn)拘情況蔬培訓(xùn)企時(shí)間禁:跪培訓(xùn)斜人員猜范圍掩及數(shù)腹量:輕實(shí)施董培訓(xùn)店單位換:沿注4托:附鏡有關(guān)夏記錄傭復(fù)印墾件囑4析.產(chǎn)跳品運(yùn)記行故波障及茶問題器簡述限時(shí)間寄問題奧癥狀觀及原副因鴨簡述總解決刃方案威企業(yè)鎖是否挪參與蜘解決機(jī)注5告:榴因設(shè)翼備原渣因?qū)碌木S可能盆影響睛醫(yī)療伯救治刺工作鐘的重由大問裙題壇,離請逐栽
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