循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理三基考試(含答案)學(xué)習(xí)————好資料循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理三基理論考試試題(含答案)室 名 分空1共20分）1端坐呼吸為嚴(yán)重（肺淤血）的表現(xiàn)，即病人在靜息狀態(tài)下仍覺（呼吸困難），不能平臥。依病情輕重依次表現(xiàn)為被迫高枕臥位、（半坐臥位）、（端坐位）、甚至還需（雙下肢下垂）。2心源性水腫的特點(diǎn)是（下垂性）、（凹陷性）水腫，常見于臥床病人的（腰骶部）、（會(huì)陰）或陰囊部，非臥床病人的（足踝前）、（脛前），重者可延及全身，甚至出現(xiàn)（胸水）、（腹水）。3對急性左心衰患者應(yīng)立即給予（高流量鼻導(dǎo)管）吸氧，濕化瓶內(nèi)加入2～3％）的乙醇濕化。4正常成人心率為6～10）/分。健康人可在吸煙、（飲茶或咖啡）、（飲酒）、體力活動(dòng)或（情緒激動(dòng)）等情況下發(fā)生竇性心動(dòng)過速。5心肌梗塞患者發(fā)病1）小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息；起病后4～1）小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食；并予鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為2～5）L/mi；給予硝酸酯類藥物治療時(shí)隨時(shí)監(jiān)測血壓變化，維持收縮壓在10）mmHg以上。二、是非題（每題2分，對√錯(cuò)×，共20分）1急性心肌梗死引起的心絞痛多無明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，含服硝酸甘油多不能緩解，心率、血壓無改變。（×）2原發(fā)性高血壓、冠心病多見于城市居民和腦力勞動(dòng)者，風(fēng)心病則在農(nóng)村特別是住房擁擠、環(huán)境潮濕的居民中發(fā)病率明顯增高。（√）3勞力性呼吸困難常為右心衰最早出現(xiàn)的癥狀。（× ）4我國將高血壓定義為收縮壓140mmHg并且舒張壓90mmH。 （×）5急性左心衰體靜脈瘀血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。（×）6右心衰病人以體靜脈瘀血表現(xiàn)為主，其中以腹脹、納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀最常見。（√）7并發(fā)體循環(huán)栓塞是慢性房顫極重要的并發(fā)癥，栓子來自左心房。二尖瓣狹窄合并房顫時(shí)，腦栓塞精品資料學(xué)習(xí)————好資料發(fā)生率（√）8.華卒一。（√）9.陣現(xiàn)與不。（√）1.二尖因，23病為。（√）三題2分共0分）1下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的疾病（E）A、糖尿病 、甲亢 、貧血 、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、胃潰瘍2循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀不包括（B）A、呼吸困難 、水腫 、胸痛、心悸 、腹脹、納差 E暈厥3.下列哪項(xiàng)不是與心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素（D）A、容易激動(dòng)、情緒緊張B、偏愛咸食 、暴飲暴食D、長期服用非甾體類抗炎藥E、久坐少運(yùn)動(dòng)4.對于夜間陣發(fā)性呼吸困難的心衰病人，護(hù)理措施方面下列哪項(xiàng)不符要求 (B)A、給予高枕臥位或半臥位 、予平臥位 、加強(qiáng)夜間巡視 、適當(dāng)開窗通風(fēng)15～30分鐘5.慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因是（C）A、心律失常 、胃腸道感染 、呼吸道感染 、妊娠和分娩 、輸血或輸液過多過快6.急性左心衰的主要癥狀不包括（E）A、呼吸困難 、咳嗽咳痰、咯血 、疲倦乏力 、頭暈、心悸 、肺部濕羅音7.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是（B）A、發(fā)熱、心動(dòng)過速 B、疼痛 C、各種心律失常 、低血壓和休克 E、急性左心衰精品資料學(xué)習(xí)————好資料8．狀括（E）A、征 B、意識(shí)狀況 C、精神狀況 、體位 E、雙肺有無濕羅音9.慢性心衰病人的常用護(hù)理診斷不包括（E）A、氣體交換受損 B、體液過多 C、活動(dòng)無耐力D、潛在并發(fā)癥：洋地黃重度E、營養(yǎng)失調(diào)10.高血壓病最常見的并發(fā)癥是（ A）A、腦卒中 B、急性左心衰 C、高血壓性心臟病 D、冠心病 E、高血壓腎病11．急性左心衰的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不符 (E)A、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰 B、端坐呼吸 C、面色灰白或發(fā)紺 D、大汗 、皮膚干燥12．下列哪項(xiàng)屬于致命性心律失常 （C）A、室上速 、房顫 C、室撲與室顫、竇性心動(dòng)過緩E、室性期前收縮13．病人心律失常發(fā)作導(dǎo)致胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)應(yīng)避免的體位是（D）A、高枕臥位、半臥位、右側(cè)臥位、左側(cè)臥位、仰臥位14．關(guān)于心律失常病人的健康指導(dǎo)不正確的是 （C）A、充足休息、戒煙酒、咖啡、濃茶、心律失常與飽餐無關(guān)D、按醫(yī)囑服藥E、保持大便通暢15．診斷心肌壞死最特異和敏感的首選指標(biāo)是（ 、 ）A、肌酸激酶同工酶 B、心肌肌鈣蛋白I或T 、肌酸激酶 D、乳酸脫氫酶E、肌紅蛋白16．關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜并患者的健康教育正確的是 （E）A、指導(dǎo)改善居住環(huán)境 B、適當(dāng)鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)、防寒保暖D、拔牙等手術(shù)操作前主動(dòng)告知醫(yī)生自己有風(fēng)心病史 E、以上均是17．引起動(dòng)脈硬化最重要的危險(xiǎn)因素是 （ B）A、男性 、脂質(zhì)代謝異常 C、高血壓、糖尿病、吸煙18．穩(wěn)定性心絞痛的常見誘因?yàn)椋‥）A、體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng) C、飽餐、寒冷、以上均是19．穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)的治療藥物首選（A）A、硝酸甘油舌下含服 B、阿司匹林口、氯吡格雷、辛伐他汀、卡托普利20．心肌梗死發(fā)作的先兆癥狀中最突出的是下列哪項(xiàng) （ E）精品資料學(xué)習(xí)————好資料A、適 B、心悸 、氣急 、煩躁 E、新發(fā)心絞痛或原有心絞痛加重五、問答題:（第1題8分，第2題12分共20分）1、患者，男50歲，因晨起排便時(shí)突發(fā)胸悶、胸痛1小時(shí)入院，入院時(shí)查體：T3℃,P102次/分R20次/分Bp92/63mmHg急查心肌酶、血常規(guī)異常，心電圖提示：急性下壁心肌梗塞。試問，護(hù)士應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行“病史”的護(hù)理評估？請寫出心肌梗塞患者常用的護(hù)理診斷。答：病史評估的內(nèi)容包括：1）本次發(fā)病特點(diǎn)與目前病情。2）患病及治療經(jīng)過3）危險(xiǎn)因素評估4）心理－社會(huì)狀況。（每點(diǎn)0.5分）心肌梗塞患者常用的護(hù)理診斷1疼痛：胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)（2分）2活動(dòng)無耐力：與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)1分）3有便秘的危險(xiǎn)：與進(jìn)食少、活動(dòng)少、不習(xí)慣床上排便有關(guān)。1分4潛在并發(fā)癥：猝死1分）5潛在并發(fā)癥：心力衰竭1分）2姜某，男60歲3年前診所測血壓170/110mmHg間斷服降壓藥，期間測血壓，在160/11～140/90mmHg之間。吸煙40年，每天20支，偶爾飲少量酒。請問：1）該病人能否診斷為高血壓？其依據(jù)是什么？2）按照危險(xiǎn)程度分級，該病人屬于哪一層？3）該病人應(yīng)建立哪些健康的生活方式？答：1）該患者能診斷為高血壓。1分）診斷依據(jù)為：我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓90mmH。而該患者測診所血壓170/110mmH（且間斷服藥期間測血壓在160/11～140/90mmHg之間）3分）。（2）按照危險(xiǎn)程