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心臟康復(fù)的概述(全文)一.心臟康復(fù)的定義評估、運動訓(xùn)練、指導(dǎo)飲食和生活習(xí)慣、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測各項指標(biāo)和接受健康教育等,使患者改善生活質(zhì)量,回歸正常社會生活,并預(yù)防心血管事件的發(fā)生的過程。級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防的重要組成部分。二.心臟康復(fù)的目的1993年,WHO將心臟康復(fù)的目標(biāo)總結(jié)為:通過對潛在病因良性和有效的干預(yù)使心臟病患者盡可能擁有良好的身體精神和社會生活狀況,幫助患者通過自身的努力盡可能地保存或恢復(fù)在社會生活中的正常地位。簡而言之,即幫助患者在其身體條件許可的情況內(nèi),最大限度地恢復(fù)生活能力和勞動能力。()控制癥狀,提高心臟儲備,改善心臟功能;()強(qiáng)化對危險因素的控制,改變冠心病的自然病程,防止冠心病或有高度易患因素患者的動脈粥樣硬化的進(jìn)展;()減少猝死和再梗死風(fēng)險,降低死亡率和心臟事件的再發(fā)生率;(、心理和職業(yè)狀態(tài);()提高患者的活動能力和社會參與能力。三.心臟康復(fù)的意義心臟康復(fù)是一個全面的和全程的團(tuán)隊醫(yī)療作業(yè)過程通過五大處方--藥物處方運動處方營養(yǎng)處方心理處方(含睡眠管理)患者教(危險因素管理和戒煙)的聯(lián)合作用,為血管疾病患者在急性期、恢復(fù)期、維持期,直至整個生命過程提供的生理、生物和社會等多方面、長期綜合的管理服務(wù)和關(guān)愛。四.心臟康復(fù)的分期是幫助患者恢復(fù)功能測定和康復(fù)治療。I期(院內(nèi)康復(fù)期):是指從患者入院開始,直到出院為止。從住院24h內(nèi)開始,如病情不穩(wěn)定,可延遲至3-7天以后,強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn),由被動運動逐步過渡到半臥位、床旁站立、床旁行走、病房內(nèi)步行以及上層樓梯或固定踏車訓(xùn)練。主要內(nèi)容包括病情評估、患者宣教,監(jiān)護(hù)下的運動康復(fù)及日常生活指導(dǎo)。此階段治療的主要日標(biāo)是為住院患者提供康復(fù)及預(yù)防服務(wù)以縮短住院時間減輕病痛促進(jìn)日常生活與運動能力的恢復(fù),減少再住院避免臥床所引起的不良影響并為Ⅱ期康復(fù)打好堅實的基礎(chǔ)。般后開始,普通冠心病患者PC術(shù)后第二天即可以進(jìn)行(康復(fù)前需進(jìn)行評估),增加了監(jiān)護(hù)下的中等強(qiáng)度運動,每周-5次包括有氧、阻抗、柔韌性及平衡訓(xùn)練等每次持續(xù)-60分鐘,療程1-3個月左右,推薦運動康復(fù)次數(shù)為不低于25次Ⅱ期康復(fù)首先強(qiáng)調(diào)危險評估的重要性要求在進(jìn)行運動康復(fù)前必須對每位患者進(jìn)行危險分層。Ⅲ期(院外長期的社區(qū)/家庭康復(fù)):Ⅲ期康復(fù)為Ⅱ期康復(fù)的延續(xù),為發(fā)生主要心血管事件1年后的院外患者提供預(yù)防和康復(fù)服
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