2023年大理市婦幼保健院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.拔除上頜第一磨牙需要麻醉的神經(jīng)是______。A.腭前神經(jīng)B.鼻腭神經(jīng)C.上牙槽前神經(jīng)D.上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽后神經(jīng)A

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2.患者男性，30歲，2小時前下腹部挫傷，傷后小便解不出，下腹疼痛，腹肌稍緊張，未觸及包塊，下列措施最適于進一步診斷的是______。A.尿道造影B.靜脈性尿路造影C.試放置導尿管，注入液體，比較注入與抽出液體量的差別D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺3.日本血吸蟲病的傳染源是______和______。在其生活史中，______是終宿主，______是唯一的中間宿主。4.可做闌尾炎輔助診斷的方法是______A.結(jié)腸充氣試驗B.結(jié)腸鏡C.直腸指檢D.腰大肌試驗E.血常規(guī)A

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5.關(guān)于腺樣囊性癌說法錯誤的是______。A.好發(fā)于涎腺，以發(fā)生在腭腺者常見B.腫瘤早期以元痛性腫塊為多，少數(shù)病例在發(fā)現(xiàn)時即有疼痛，疼痛性質(zhì)為間斷或持續(xù)性C.腫瘤也常侵犯鄰近骨組織，如發(fā)生于頜下腺和舌下腺者常累及下頜骨，發(fā)生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜擴散E.組織病理學改變示無完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改變6.下列哪項檢查對診斷血管性血友病最有意義(

)A.vWF:Ag減低B.APTT延長C.因子Ⅷ促凝活性減低D.BT延長7.牙頸部脫敏最好用______。A.碘化銀法B.氨硝酸銀法C.氟化鈉法D.碘酚法E.離子導入法8.高爾基復合體由三部分構(gòu)成______、______和______。9.酮癥酸中毒時應采取的護理措施有哪些?10.對放射線不敏感的腫瘤是______。A.骨肉瘤B.惡性淋巴癌C.鱗狀細胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.未分化癌11.腰穿進行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強直B.克匿格征陽性C.布魯津斯基征陽性D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷12.下列哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人______。A.慢性潰瘍牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉關(guān)性牙髓炎13.為防止反流與誤吸，應采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

B

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14.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小腸黏膜細胞B.肝細胞C.脂肪細胞D.肌細胞E.血漿15.下列關(guān)于涌吐藥的描述，錯誤的是______。A.無毒B.性味辛、酸、苦，寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐16.腦血管畸形一般分為四種基本類型，分別為______、______、______、______。17.慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純O2可致呼吸暫停，是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠

A.高濃度CO2刺激中樞化學感受器B.高濃度CO2刺激外周化學感受器C.低O2刺激外周化學感受器D.低O2刺激中樞化學感受器E.低O2直接刺激呼吸中樞18.食管癌好發(fā)于食管的______。A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段19.二氰基丙烯酸異丁酯栓塞靶血管時最主要的缺點是______。A.導管端與血管壁易粘連B.誤栓C.發(fā)熱D.疼痛20.X線診斷硅肺最主要征象是______。A.肺紋理增多B.間隔線出現(xiàn)C.肺磨玻璃狀D.肺間質(zhì)網(wǎng)狀E.肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影21.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括

。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉22.孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是______。A.輸液B.呼吸管理C.心臟按摩D.體位左側(cè)傾斜30度E.體位右側(cè)傾斜30度23.“癤”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。24.下列脂蛋白中可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝外組織的是______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL25.牙防所組織一組助理醫(yī)師到某小學開展窩溝封閉防齲措施。在臨床操作過程中對于每個環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題，要求大家熟悉掌握。請列舉使用光敏材料窩溝封閉的操作步驟及注意事項。26.痿病大多發(fā)生在腰背部位。27.萎縮的心肌細胞內(nèi)?？沙霈F(xiàn)______A.橙色血質(zhì)B.脂褐素C.瘧色素D.含鐵血黃素E.黑色素28.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛等病人。29.惡性胸膜間皮瘤______A.病因方面，絕大多數(shù)病人與接觸石棉有關(guān)B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜腫塊公認的原因D.最常見的表現(xiàn)為胸膜積液E.在病變過程中，早期破壞鄰近的肋骨是其特征A

B

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30.戊二醛為優(yōu)良廣譜消毒劑，能殺滅各種細菌繁殖體與細菌芽胞以及真菌與病毒。

31.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎32.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.哌唑嗪D.華法林33.以下對牙骨質(zhì)生物學特性描述正確的是

。A.礦化基質(zhì)呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

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E

34.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。35.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有

A.腹痛、腹脹B.腹瀉、腸鳴音亢進C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸A

B

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E

36.事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)是______A.政府與事業(yè)單位的關(guān)系問題B.事業(yè)單位的職能轉(zhuǎn)變C.事業(yè)單位的發(fā)展D.事業(yè)單位的組織機構(gòu)37.美國學者羅伯特·卡茨將領(lǐng)導者應具備的技能分為三類，即概念技能、人際技能及______。A.決策技能B.判斷技能C.溝通技能D.技術(shù)技能38.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高?______A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA39.美國市場上暢銷的芭比娃娃玩具，其原料來自中東，半成品在中國臺灣地區(qū)制造，假發(fā)來自日本，包裝材料由美國提供，最后在馬來西亞和印度尼西亞組裝，這說明______。A.高科技推動世界經(jīng)濟的發(fā)展B.世界格局出現(xiàn)多極化趨勢C.亞洲國家生產(chǎn)水平高超D.世界經(jīng)濟呈現(xiàn)全球化趨勢40.未明確診斷的急性腹痛，可先局部使用熱水袋以減輕患者痛苦。41.男性，50歲，長期吸煙史，體檢時發(fā)現(xiàn)右肺下葉一分葉狀腫塊影，直徑約1.8cm，密度不均勻，邊緣模糊，有短細毛刺，首先考慮為______A.肺炎性假瘤B.錯構(gòu)瘤C.周圍型肺癌D.肺結(jié)核E.矽肺結(jié)節(jié)42.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸43.簡述ACEI的藥理作用。44.術(shù)前準備中，下列哪項處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才實施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴重損害者，一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)45.近距離投照的膠片距離為______。A.＜0.20mB.0.20～0.30mC.0.35～0.5mD.0.5～0.75m46.下列哪種情況不屬于氯胺酮麻醉的禁忌證______A.顱高壓B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥D.高血壓E.青光眼47.男性，18歲，2周前“感冒”，現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細胞變性、壞死B.淋巴細胞浸潤C.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細胞浸潤E.纖維組織增生48.硝酸甘油常用的給藥方法是______。A.靜脈注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服49.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學表現(xiàn)為上皮增生，有過度正角化或過度不全角化，上皮釘突可伸長且變短，但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤B.由長期機械或化學刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細胞浸潤，不癌變C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細胞內(nèi)水腫，空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時上皮增生和萎縮同時存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生?；顧z標本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫50.中性粒細胞病理性增多的臨床意義是什么?卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ADE[解析]供應上頜第一磨牙的神經(jīng)包括腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)。2.參考答案：C[解析]下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定膀胱有無破裂，應用膀胱注水試驗進行進一步診斷。常規(guī)方法是經(jīng)導尿管用注射器注入膀胱100～300ml無菌生理鹽水，1～2min后隨即抽出，若抽出液體量明顯多于或少于注入，則提示膀胱破裂。3.參考答案：受感染的人、動物；人、釘螺4.參考答案：ACD[解析]急性闌尾炎可做輔助診斷的檢查有：急性闌尾炎時結(jié)腸充氣試驗陽性；腰大肌試驗陽性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗陽性，說明闌尾靠近閉孔內(nèi)?。慌枨魂@尾炎癥時，直腸指檢在右前壁壓痛。5.參考答案：D[解析]腫瘤常沿神經(jīng)擴散，發(fā)生在腮腺的腺樣囊性癌可致面神經(jīng)麻痹，并可沿面神經(jīng)擴展而累及乳突和顳骨；頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌，可沿舌神經(jīng)或舌下神經(jīng)擴展至距原發(fā)腫瘤較遠的部位，并造成患側(cè)舌知覺和運動障礙；發(fā)生在腭部的腺樣囊性癌，可沿上頜神經(jīng)向顱內(nèi)擴展，破壞顱底骨質(zhì)和引起劇烈疼痛。6.參考答案：A血管性血友病是一組vWF先天性缺陷的出血性疾病，當vWF缺陷時可有APTT、延長、因子Ⅷ促凝活性減低、BT延長，但對血管性血友病診斷最有意義的是vWF:Ag減低。7.參考答案：C[解析]牙頸部脫敏可使用75%氟化鈉甘油反復涂擦敏感區(qū)1～2分鐘，也可用桔木尖蘸該藥摩擦患處1～2分鐘。8.參考答案：大囊泡、小囊泡和扁平囊。[解析]電鏡下觀察高爾基復合體，典型的結(jié)構(gòu)包括：扁平囊、大囊泡、小囊泡。9.參考答案：應采取的護理措施：①準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體和胰島素的輸入。液體入量必須在規(guī)定的時間內(nèi)完成。胰島素用量必須準確和及時。②病人絕對臥床休息，注意保暖，預防褥瘡和感染。③嚴密觀察和記錄病人神志狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射、呼吸、血壓、脈搏、心率及每日出入液量等變化。④在輸液和胰島素治療過程中，需每1～2h留標本送檢尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。10.參考答案：A[解析]間葉組織來源的腫瘤一般對放射線不敏感，鱗狀上皮腫瘤中度敏感，未分化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。在本題所給出的五個選項中，只有骨肉瘤是來源于間葉組織，故選A。11.參考答案：D[解析]雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫示顱內(nèi)壓升高，屬于腰穿禁忌證。12.參考答案：B[解析]慢性增生性牙髓炎發(fā)生的條件有兩個，即患牙根尖孔粗大，血運豐富以及穿髓孔較大，允許炎癥牙髓增生呈息肉狀并自髓腔突出。因此，慢性增生性牙髓炎多見于青少年患者。13.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；②對放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應該準備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。14.參考答案：B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細胞，VLDL在肝細胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。15.參考答案：A[解析]涌吐藥是以促使嘔吐，治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐，用于誤服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉：或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。16.參考答案：動靜脈畸形、毛細血管擴張癥、海綿狀血管瘤、靜脈畸形17.參考答案：C[解析]低氧主要通過刺激外周化學感受器起作用，對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制。低氧在正常呼吸活動調(diào)節(jié)中所起的作用不大。但在某些特殊情況下，如嚴重肺心病人，由于中樞化學感受器對二氧化碳敏感性降低，二氧化碳的刺激效應逐漸減弱此時將主要依靠低氧刺激外周化學感受器，反射的興奮呼吸中樞以增大通氣量。18.參考答案：E[解析]食管癌發(fā)生于食管黏膜，以鱗狀細胞癌多見，好發(fā)于食管中下段。19.參考答案：A[解析]二氰基丙烯酸異丁酯的聚合反應速度極快，易造成血管壁與導管粘連，造成拔管困難而使手術(shù)失敗。20.參考答案：E[解析]X線胸片是診斷硅肺的主要方法，主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑一般在1～3mm)、網(wǎng)狀陰影或(和)大片融合病灶，其次為肺門改變、肺紋理改變和胸膜改變。21.參考答案：D[解析]藥物性牙齦增生，是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉，可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報告指出其他藥物例如環(huán)孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用，可用作防腐劑，添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等，能刺激皮膚及黏膜，可經(jīng)皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。22.參考答案：D[解析]產(chǎn)婦采取左側(cè)傾斜30度或墊高右髖部即可緩解。23.參考答案：B[解析]“癤”是指單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。“癰”是指鄰近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。24.參考答案：C[解析]LDL可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運轉(zhuǎn)至肝外組織。HDL主要是將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運到肝進行代謝。CM主要功能為運輸外源性甘油三酯。VLDL是運輸內(nèi)源性TG的主要形式。25.參考答案：窩溝封閉的操作步驟及注意事項：

(1)清潔牙面：低速手機上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸適量清潔劑刷洗牙面。

注意：不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過細磨料。

(2)酸蝕：酸蝕面積應為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面2/3，恒牙酸蝕20～30秒，乳牙酸蝕60秒。

注意：酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當，不要溢出到口腔軟組織。

(3)沖洗和干燥：蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干。立即隔濕，用無油無水的壓縮空氣吹干牙面，約15秒。

注意：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如果酸蝕后的牙釉質(zhì)沒有這種現(xiàn)象，應重復酸蝕。

(4)涂布封閉劑：細刷筆，小海綿或制造廠家的專用供應器涂布。

注意：使封閉劑滲入窩溝排出空氣。在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度。

(5)固化：照射距離約離牙尖1mm，時間一般為20～40秒。

注意：照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

(6)檢查：固化程度，黏結(jié)情況，有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝。如果封閉劑沒有填料可不調(diào)合。3個月、半年或一年定期復查。26.參考答案：B[解析]痿病大多發(fā)生在下肢。27.參考答案：B[解析]萎縮的心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)的色素是脂褐素。28.參考答案：B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分，見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進等。29.參考答案：ACD[解析]該腫瘤并不起于早期存在的胸膜斑。肋骨破壞如同縱隔蔓延一樣，是本病的晚期表現(xiàn)。經(jīng)皮穿刺活檢通常難以作出胸膜間皮瘤的組織學診斷，而且還可導致腫瘤經(jīng)胸壁向皮膚擴散。30.參考答案：A31.參考答案：E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn)：局部廣泛腫脹，皮膚充血發(fā)紅不明顯，但緊張發(fā)亮，捫之堅硬如木板，觸之有捻發(fā)感，口底抬高，呈半開口狀，累及舌根壓迫會厭可致窒息。32.參考答案：A[解析]電解質(zhì)紊亂：指身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低，不在正常范圍值內(nèi)的情況。呋塞米：也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。螺內(nèi)酯：又名螺瑞酮、安體舒通，是一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。哌唑嗪：是選擇性突觸后α1受體阻滯藥，能同時擴張阻力血管和容量血管。法華林：為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。33.參考答案：ACD[解析]牙骨質(zhì)的礦化基質(zhì)呈層板狀排列，在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細胞，與骨相似。但牙骨質(zhì)內(nèi)沒有血管，牙骨質(zhì)細胞的分布不如骨細胞規(guī)則。在生理情況下，骨組織是不斷地既有吸收又有新生現(xiàn)象，而牙骨質(zhì)則只有新生。正常情況下，牙骨質(zhì)是不被吸收的。34.參考答案：B[解析]既能降低血糖又可以用于治療尿崩的藥物是氯磺丙脲。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，由胰臟內(nèi)的胰島B細胞分泌。藥理作用：治療糖尿病、消耗性疾病。促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，促進脂肪及蛋白質(zhì)的合成。生理作用：胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。35.參考答案：ACDE[解析]急性胰腺炎臨床表現(xiàn)有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、低血壓或休克、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，腹脹、腸鳴音減少，嚴重者出現(xiàn)黃疸。36.參考答案：A[解析]本題考查事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)。事業(yè)單位管理體制的實質(zhì)是政府與事業(yè)單位的關(guān)系問題。37.參考答案：D[解析]根據(jù)羅伯特·卡茨的研究，管理者要具備三類技能，即技術(shù)技能、人際技能、概念技能。放本題答案選D。38.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣不規(guī)則，黏膜粗糙。39.參考答案：D[解析]芭比娃娃的原料、假發(fā)、包裝來自世界各地，充分體現(xiàn)了經(jīng)濟的全球比趨勢。40.參考答案：B[解析]雖然熱療可以緩解疼痛，但是會掩蓋病情，延誤治療。41.參考答案：C[解析]中年男性，且有明顯吸煙史，胸片示腫塊呈分葉狀，且有短細毛刺，為周圍型肺癌的典型表現(xiàn)。42.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙，故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高，為肝細胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病，血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結(jié)石、胰頭癌等，血清中結(jié)合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起，血清中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高。43.參考答案：ACEI的藥理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ轉(zhuǎn)化，阻止AngⅡ的生成，減少醛固酮生成，舒張血管；②特異性腎血管擴張加強排鈉作用；③延緩緩激肽的降解，保存緩激肽的活性；④保護血管內(nèi)皮細胞與抗動脈粥樣硬化作用；⑤保護心肌與抗心肌缺血：減輕心肌缺血再灌注損傷，保護心肌對抗自由基的損傷；⑥增加糖尿病與高血壓患者對胰島素的敏感性；⑦防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者心肌和血管壁的重構(gòu)，保護靶器官。44.參考答案：E[解析]糖尿病病人手術(shù)耐受力差，手術(shù)前應適當控制血糖，糾正體液和酸堿平衡失調(diào)，改善營養(yǎng)狀態(tài)，應使用抗菌藥物。重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖控制標準：將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。45.參考答案：C[解析]近距離攝影時，焦片距一般為0.35～0.5cm。46.參考答案：C[解析]對于法洛四聯(lián)癥等紫紺性先天心血管畸形者，氯胺酮是較好的誘導藥物，它可使心排血量增加。體循環(huán)阻力增加，可減少右向左的分流。47.參考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可見心肌細胞變性、壞死及間質(zhì)內(nèi)中性粒細胞浸潤，其后，代之以淋巴細胞、巨噬細胞、漿細胞浸潤及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。48.參考答案：B[解析]硝酸甘油口服易受首過效應的影響，降低其生物利用度，故不宜口服用藥。舌下含服極易通過口腔黏膜吸收，含服后1～2分鐘起效，是硝酸甘油常用的給藥方法。49.參考答案