2022年08月2022四川成都市青白江區(qū)衛(wèi)生特別服務(wù)崗招募131人(第二批)筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2022年08月2022四川成都市青白江區(qū)衛(wèi)生特別服務(wù)崗招募131人(第二批)筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)______。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)E.10個(gè)2.67歲的心源性哮喘患者主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,他最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常?______A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難3.可能與光照有關(guān)的疾病是______。A.類天皰瘡B.多形紅斑C.口角炎D.盤狀紅斑狼瘡E.血管神經(jīng)性水腫4.缺乏葉酸或維生素B12發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要機(jī)制中正確的是______A.維生素B12或葉酸缺乏均引起四氫葉酸減少、DNA合成減少B.紅細(xì)胞的分裂和增殖時(shí)間延長(zhǎng),紅細(xì)胞生成速度減慢C.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)D.血紅蛋白合成減少E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)和外周血內(nèi)易遭受破壞A

B

C

D

E

5.腦實(shí)質(zhì)出血不應(yīng)出現(xiàn)哪種病理反射?______A.巴彬斯基癥B.奧本海姆癥C.戈登癥D.克尼癥E.查多克癥6.將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據(jù)是______。A.二尖瓣前葉為界B.以室上嵴為界C.三尖瓣前葉乳頭肌為界D.以節(jié)制束為界E.三尖瓣前葉為界7.符合外陰上皮內(nèi)腫瘤的描述是______。A.多由硬化性苔蘚發(fā)展而來(lái)B.常合并CMV感染C.鱗狀上皮萎縮D.可進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌E.青年婦女多見8.一個(gè)國(guó)家的發(fā)展道路合不合適,只有這個(gè)國(guó)家的人民才最有發(fā)言權(quán)。我們主張,各國(guó)和各國(guó)人民應(yīng)該共同享受發(fā)展成果。世界長(zhǎng)期發(fā)展不可能建立在一批國(guó)家越來(lái)越富裕而另一批國(guó)家卻長(zhǎng)期貧窮落后的基礎(chǔ)上。只有各國(guó)共同發(fā)展了世界才能更好發(fā)展,那種______、轉(zhuǎn)嫁危機(jī)、______的做法,既不______也難以持久。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.嫁禍于人

害人害己

可能B.兄弟鬩墻

損人利己

團(tuán)結(jié)C.以鄰為壑

害人害己

安全D.以鄰為壑

損人利己

道德9.人參與萊菔子同用,萊菔子可以降低人參的補(bǔ)氣作用,人參對(duì)萊菔子而言,這種配伍關(guān)系屬______。A.相須B.相使C.相殺D.相惡10.臨床護(hù)理質(zhì)量管理過(guò)程中,運(yùn)用PDCA循環(huán)方法時(shí),其管理環(huán)節(jié)包括______。A.計(jì)劃階段B.執(zhí)行階段C.協(xié)調(diào)階段D.檢查階段A

B

C

D

11.B型血者紅細(xì)胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原12.上肢長(zhǎng)骨常規(guī)體位選擇為______A.正位及側(cè)位B.正位及斜位C.正位及切線位D.側(cè)位及切線位E.斜位及切線位13.心營(yíng)熱盛型痙證的首選方為清營(yíng)湯,屬于其組成的藥物有

A.犀角、銀花B.生地、連翹C.玄參、黃連D.麥冬、竹葉心E.丹參A

B

C

D

E

14.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。15.由市場(chǎng)供求決定的市場(chǎng)價(jià)格,就像“一只看不見的手”自動(dòng)地指揮著資源的流向,這體現(xiàn)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)______的功能。A.進(jìn)行社會(huì)資源優(yōu)化配置B.促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步C.推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和優(yōu)化D.按照效率的原則調(diào)節(jié)社會(huì)收入16.眩暈、麻木、震顫、抽搐等“動(dòng)風(fēng)”證候,均因外感風(fēng)邪所致。17.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能產(chǎn)生。18.超聲診斷早期妊娠首先見到______。A.胎囊B.胎頭C.四腔心D.受精卵E.腎臟19.事業(yè)單位按性質(zhì)和特點(diǎn)可以分為______A.具有非政府公共機(jī)構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位B.具有一定經(jīng)濟(jì)效益的公益性事業(yè)單位C.具有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性和能力的事業(yè)單位D.政府辦的事業(yè)單位A

B

C

D

20.免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)是動(dòng)物和人體的=三大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。21.男患者,50歲,農(nóng)民?;几斡不顾岩荒甓啵跤蓱嵟嬀普T發(fā),在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣?lái)診,刻下腹大堅(jiān)滿,腹部青筋暴露,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐。

根據(jù)上述情況,寫出疾病診斷,證型與分析,治法,藥物用法,用量,煎服法。22.在X光平片上哪種鈣化斑不常見到______A.松果體鈣斑B.大腦鐮鈣斑C.床突間韌帶鈣化D.側(cè)腦室脈絡(luò)叢球鈣化E.小腦幕鈣化23.黃芪的作用是______A.補(bǔ)氣升陽(yáng)B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌A

B

C

D

24.為便于追查輸血不良反應(yīng)的原因,血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱的時(shí)間至少______A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天25.良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別診斷應(yīng)首選______A.Ig含量測(cè)定B.骨髓涂片檢測(cè)C.血清蛋白區(qū)帶電泳D.火箭免疫電泳26.縱隔內(nèi)畸胎瘤典型的CT表現(xiàn)______A.可呈單純囊性病變B.不含脂肪成分C.一般可顯著均勻增強(qiáng)D.畸胎瘤可見于中、后縱隔E.CT顯示腫塊內(nèi)有脂肪、軟組織和骨性密度27.社會(huì)主義和諧社會(huì)的必要條件和基本標(biāo)志是______。A.科技進(jìn)步B.安定有序C.發(fā)展有序D.競(jìng)爭(zhēng)有序28.門靜脈高壓引起脾大,脾大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。29.神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為______。A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道E.Mg2+通道30.腫瘤相關(guān)抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞而不存在于任何不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。31.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白32.患兒,5歲。因尿少、尿色深、顏面水腫2天住院,診斷為急性腎小球腎炎。起病前2周對(duì)該患兒限制活動(dòng)的護(hù)理措施,正確的是______。A.臥床休息B.可繼續(xù)上學(xué)C.無(wú)需限制活動(dòng)D.每日在床邊輕微活動(dòng)E.可進(jìn)行日?;顒?dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)33.氣管內(nèi)插管34.以下哪些是增強(qiáng)樁冠固位的方法?______A.盡可能利用牙冠長(zhǎng)度B.盡可能多保留殘留牙冠組織C.用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度D.根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)E.根管預(yù)備呈喇叭口狀A(yù)

B

C

D

E

35.有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.是一種非特異性全身反應(yīng)B.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D.對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用E.機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)機(jī)體越有利36.下列腧穴中,屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是37.下列屬于乙二胺類抗過(guò)敏藥物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.賽庚啶38.不正確的采集尿標(biāo)本的方法是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿棄去D.采集前清洗會(huì)陰部E.留取中段尿39.脂肪肉瘤圓細(xì)胞型MRI多為長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)。40.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容

A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時(shí)糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸,循環(huán)功能E.加強(qiáng)病人監(jiān)測(cè)A

B

C

D

E

41.造成再生障礙性貧血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.進(jìn)行性貧血加重C.長(zhǎng)期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭42.硬膜外血腫比較罕見,但在硬膜外阻滯并截癱的原因卻占首位。43.敗毒散中人參作為什么藥使用?______A.佐助藥B.臣藥C.佐制藥D.使藥44.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化見于病變的______。A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.消散期之初45.咬肌間隙的前界是______。A.咬肌前緣與頰肌B.下頜支后緣及腮腺組織C.顴弓下緣D.下頜骨下緣E.下頜支的外面46.下列病機(jī)中,與痰飲形成相關(guān)的有______。A.肺失宜降B.胃失和降C.脾失健遠(yuǎn)D.膀胱失司A

B

C

D

47.急性胰腺炎患者最主要的癥狀是______。A.惡心、嘔吐B.腹脹C.黃疸D.發(fā)熱E.腹痛48.靜脈麻醉藥49.肺結(jié)核的基本病變有______、______、______三種。50.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸上皮化生和不典型增生的藥物有______A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)?;?2小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。2.參考答案:D[解析]呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。由于下呼吸道部分梗阻,氣流呼出不暢所致。常見于支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫。3.參考答案:D[解析]紫外線能誘發(fā)皮損或使盤狀紅斑狼瘡原有皮損加劇,少數(shù)病例可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變。4.參考答案:ABCE[解析]備選答案A、B、C、E都是巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生機(jī)制,而D則是缺鐵性貧血的發(fā)生機(jī)制,巨幼紅細(xì)胞性貧血是,幼紅細(xì)胞質(zhì)的血紅蛋白合成不受影響。5.參考答案:D[解析]克尼癥屈髖伸膝試驗(yàn)?;颊哐雠P,檢查者使髖關(guān)節(jié)盡量屈曲,先屈膝再逐漸伸直膝蓋,如此可使坐骨神經(jīng)被拉緊,如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射痛,即為陽(yáng)性。和布魯金斯氏癥、頸強(qiáng)直統(tǒng)稱腦膜刺激癥。見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。6.參考答案:B[解析]右心室腔按功能可分為流入道和流出道,二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口,流出道的出口稱肺動(dòng)脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時(shí)幫助縮窄右房室口,室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。7.參考答案:A[解析]外陰上皮內(nèi)瘤樣病變是一組外陰病變,是外陰癌的癌前期病變,包括外陰上皮不典型增生及原位癌。外陰皮膚或黏膜鱗形上皮內(nèi)不典型增生由基底層開始,不典型增生程度加重時(shí)向上擴(kuò)展。包括外陰鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)瘤樣病變和外陰非鱗狀細(xì)胞上皮內(nèi)瘤樣病變,多見于45歲左右婦女。該病很少發(fā)展為浸潤(rùn)癌,但60歲以上或伴有免疫抑制的年輕患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)榻?rùn)癌。其病因不完全清楚?,F(xiàn)代分子學(xué)技術(shù)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)80%VIN伴有HPV(16型)感染。其他的危險(xiǎn)因素有性病,肛門一生殖道瘤樣病變,免疫抑制以及吸煙。8.參考答案:D[解析]根據(jù)第二空排除A、C,根據(jù)“損人利己”,第三空填“道德”更合適。故選D。9.參考答案:D[解析]相惡,即兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。10.參考答案:ABD[解析]PDCA循環(huán)方法中的四個(gè)環(huán)節(jié)分別是計(jì)劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、處理階段。11.參考答案:D[解析]ABO血型的分型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型,故B型血者紅細(xì)胞膜外表面有B抗原。12.參考答案:A[解析]上肢長(zhǎng)骨常規(guī)體位選擇為標(biāo)準(zhǔn)正位及側(cè)位。13.參考答案:ABCDE[解析]清營(yíng)湯由犀角、生地、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花和連翹組成。14.參考答案:A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動(dòng)脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。15.參考答案:A[解析]進(jìn)行社會(huì)資源優(yōu)化配置,由市場(chǎng)供求決定的市場(chǎng)價(jià)格,就像“一只看不見的手”,自動(dòng)地指揮著資源的流向——從一種產(chǎn)品流向另一種產(chǎn)品,從一個(gè)部門流向另一個(gè)部門,全社會(huì)的資源都得到優(yōu)化配置。這是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)最基本的內(nèi)在功能、故答案是A。16.參考答案:B[解析]眩暈、麻木、震顫、抽搐等“動(dòng)風(fēng)”證候,分為四型,有肝陽(yáng)化風(fēng),熱極生風(fēng),陰虛動(dòng)風(fēng),血虛生風(fēng)。外風(fēng)內(nèi)風(fēng)均可伴有此癥狀。17.參考答案:A[解析]丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒,不能獨(dú)立復(fù)制,需要HBV輔助才能增殖,即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而裝配成完整的HDV顆粒,因此,HDV只在感染了HBV的人中才能發(fā)生。18.參考答案:A[解析]超聲診斷早期妊娠,首先見到的是胎囊。停經(jīng)5~6周即可顯示宮內(nèi)的胎囊回聲。19.參考答案:ABC[解析]本題考查事業(yè)單位的分類。按照事業(yè)單位的性質(zhì)和特點(diǎn),事業(yè)單位可以分為具有非政府公共機(jī)構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位、具有一定經(jīng)濟(jì)效益的公益性事業(yè)單位和具有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性和能力的事業(yè)單位,D項(xiàng)為干擾項(xiàng),故選ABC。20.參考答案:A21.參考答案:診斷:鼓脹(陰虛水停)

分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源,病久則肝腎兩虛,陰損及氣,氣化不利,水液停聚中焦,致氣機(jī)壅滯,血行受阻,氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅(jiān)滿,腹部青筋暴露;虛火內(nèi)生,則午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐,此均為陰虛水液停聚之癥。

治法:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水

方藥:六味地黃丸合一貫煎加減(生地黃24g、山萸肉12g、干山藥12g、澤瀉9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙參9g、麥冬9g、當(dāng)歸9g、枸杞12g、川楝子5g、丹參9g、益母草9g、澤蘭9g,水煎至400ml,每日一劑,早晚飯后各溫服200ml)。22.參考答案:C[解析]松果體鈣化、大腦鐮鈣斑、側(cè)腦室脈絡(luò)叢球鈣化、小腦幕鈣化均為非病理性鈣化,無(wú)大臨床意義。23.參考答案:ABCD[解析]黃芪的功效為同表斂汗、利水消腫、托瘡排膿、通調(diào)水道、治療氣虛。24.參考答案:E[解析]血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。25.參考答案:A[解析]進(jìn)行免疫球蛋白定量檢測(cè),不僅有助于丙種球蛋白血癥的診斷,并對(duì)良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別有一定幫助。一般而言,M蛋白含量的多少??煞从巢∏榈妮p重。26.參考答案:E[解析]畸胎瘤多見于前、中縱隔,密度不均勻,瘤灶內(nèi)出現(xiàn)鈣化、畸形的骨骼或牙齒及脂肪等多種組織成分,影像學(xué)表現(xiàn)典型,多可明確診斷。27.參考答案:B[解析]胡錦濤同志指出:“我們所要建設(shè)的社會(huì)主義和諧社會(huì),應(yīng)該是民主法治、公平正義、誠(chéng)信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會(huì)。”其中“安定有序”是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必要條件和基本標(biāo)志。故本題答案選B。28.參考答案:B[解析]脾大繼發(fā)脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。29.參考答案:A[解析]神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為Na+通道。30.參考答案:B[解析]腫瘤特異性抗原(TSA)是指該類抗原系腫瘤細(xì)胞所特有,只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,而不存在于任何處于不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。腫瘤相關(guān)抗原(TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常細(xì)胞,但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。31.參考答案:B血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)形成,血漿膠體滲透壓主要來(lái)自白蛋白。32.參考答案:A[解析]起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失,可下床在室內(nèi)輕微活動(dòng);血沉正??缮蠈W(xué),但應(yīng)避免體育運(yùn)動(dòng)和重體力活動(dòng);尿沉渣細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正常后方可恢復(fù)體力勞動(dòng)。33.參考答案:氣管內(nèi)插管:經(jīng)過(guò)口腔或鼻孔經(jīng)喉把特制的氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。34.參考答案:ABCD[解析]盡可能利用牙冠長(zhǎng)度和根管的長(zhǎng)度,根管預(yù)備成橢圓形,減少根管壁的錐度,防止形成喇叭口狀,根管口預(yù)備呈一個(gè)小肩臺(tái),增加冠的穩(wěn)定性;用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度,增加摩擦力,減少黏固劑的厚度。35.參考答案:E[解析]創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)亦稱創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),指機(jī)體受到創(chuàng)傷后出現(xiàn)的以神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)為主,多個(gè)系統(tǒng)參與的一系列非特異性全身反應(yīng)。它對(duì)機(jī)體既有防御性和保護(hù)性作用,也有損害作用。創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)在一定的條件下具有重要的抗損傷作用,但是如果機(jī)體反應(yīng)過(guò)于持久和(或)強(qiáng)烈,則對(duì)機(jī)體造成損害,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。36.參考答案:D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。37.參考答案:A[解析]曲吡那敏屬于乙二胺類組胺H1受體拮抗劑,抗組胺作用比苯海拉明略強(qiáng)且持久,嗜睡等副作用較少。用于過(guò)敏性皮炎、濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。38.參考答案:C[解析]尿液常規(guī)檢查標(biāo)本采集方法:①晨尿最好(安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿,濃縮,無(wú)其他影響);②隨機(jī)尿較常用(隨時(shí)留尿,適用于門診和急診病人,結(jié)果易受多種因素影響);③清潔尿(中段尿、導(dǎo)管尿、膀胱穿刺尿,用于病原微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定和藥敏);④24h尿(用于尿液成分24h定量檢查分析,一定要教會(huì)病人留取24h尿正確方法);⑤3h、12h等計(jì)時(shí)尿和餐后尿等特殊實(shí)驗(yàn)?zāi)?,則應(yīng)按醫(yī)囑要求進(jìn)行留尿。39.參考答案:B40.參考答案:ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點(diǎn)大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于:(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對(duì)呼吸道情況及呼吸功能進(jìn)行較全面了解對(duì)面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對(duì)肢體燒傷無(wú)法測(cè)量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時(shí)間長(zhǎng)機(jī)體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對(duì)呼吸、循環(huán)等抑制作用強(qiáng)

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