住在富人區(qū)的她2021年04月北京石景山區(qū)衛(wèi)生健康委所屬事業(yè)單位招聘39人（上半年）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.遠中錯頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。2.符合團結(jié)友善道德規(guī)范要求的有______。A.精誠合作、同舟共濟D.顧全大局、虛懷若谷A

B

C

D

3.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無力C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈B.沒藥C.藕節(jié)D.白及5.碳原子數(shù)相同時，不飽和鍵增加，其毒性______。A.減小C.不變6.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱D.稽留熱7.下列屬于假膜性炎的疾病是

A.腸傷寒C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲病8.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積______B.9%D.18%E.21%9.常見的良性結(jié)節(jié)鈣化類型不包括______A.中心致密鈣巢B.同心圓狀鈣化D.爆米花樣鈣化E.中心彌漫性鈣化10.我國醫(yī)療事故分為______級。C.五D.六A.保持安靜，避免不必要的搬動D.經(jīng)常翻身拍背，防止墜積性肺炎E.呼吸困難時給予氧氣吸入A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿1年的B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止已滿2年的D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿1年的13.病理性神經(jīng)反射的出現(xiàn)是由于______。B.基底節(jié)受損C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D.錐體束受損14.椎管內(nèi)麻醉期間因神經(jīng)反射引起血壓下降常伴有______。B.竇性心動過緩D.室性期前收縮E.房性期前收縮A.甲狀腺右葉囊腫出血C.亞急性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎16.藥師擁有的權(quán)限是______。A.開寫處方權(quán)B.處方修改權(quán)C.當(dāng)醫(yī)師開寫處方有錯誤時，藥師有重開處方權(quán)D.對濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)17.胰島素主要適應(yīng)證有

。A.所有胰島素依賴型糖尿病C.合并高熱、重度感染、妊娠、分娩、手術(shù)等的各型糖尿病E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀A

B

C

D

E

18.骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于

B.活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位A

B

C

D

19.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的______。B.15%C.20%D.60%E.40%20.不是全自動生化分析儀的特點是______。A.所有實驗操作步驟都由儀器自動完成B.提高了工作效率C.減少了系統(tǒng)誤差D.減少了人工誤差21.肩關(guān)節(jié)正位攝影，中心線正確射入點______。A.鎖骨的中點B.肱骨頭D.肩胛骨喙突E.關(guān)節(jié)盂22.手術(shù)前一般準(zhǔn)備中不正確的一項為______。B.胃腸道以外的手術(shù)可不禁食C.手術(shù)區(qū)備皮D.較大手術(shù)前配血E.手術(shù)前晚必要時使用鎮(zhèn)靜劑23.結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼D.鹽酸美沙酮24.關(guān)于老年糖尿病的一級預(yù)防，下列說法哪項是正確的?______B.積極治療糖尿病視網(wǎng)膜病變C.有效控制糖尿病患者的血壓E.提高糖尿病的檢出率，盡早發(fā)現(xiàn)和及時處理糖尿病A.傳染病、寄生蟲病B.傳染病、地方病C.傳染病、營養(yǎng)不良性疾病26.區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時，最重要的標(biāo)志是______。A.胞體直徑大小B.胞核的凹陷程度C.胞漿中顆粒的多少B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥28.關(guān)于有效咳嗽的描述，下列哪項不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼氣時氣道壓力，增加呼氣流速以加強咳嗽效率B.適用于神志清醒，一般狀況良好，能配合的患者C.為保持昏迷患者呼吸道通暢，要不斷刺激其咳嗽29.高血壓伴有低血鉀，應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄30.引起流火癥狀的寄生蟲是______。A.瘧原蟲B.錐蟲C.利什曼原蟲D.血吸蟲E.絲蟲31.患者，女性，29歲，人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg，脈搏50次/分。此時應(yīng)首先給予

A.迅速消除宮腔內(nèi)容物B.去甲腎上腺素靜脈滴注C.苯巴比妥鈉肌注D.輸血補液E.阿托品靜脈注射A.Ⅰ型超敏反應(yīng)33.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生34.阿糖胞苷的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥35.不能用灌腸方式走講行腹部準(zhǔn)備的是______B.疑尿路結(jié)石D.腎盂造影前E.疑膽石癥者36.以下選項中，屬于食管與胃腸道首選檢查方法的是______。A.CTB.USGC.硫酸鋇造影37.持續(xù)性心房顫動用洋地黃類藥物治療的主要目的是______A.加強心肌收縮力B.減慢心房率D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)38.3歲患兒，1歲時出現(xiàn)青紫，漸加重，劇烈哭鬧后有昏厥史。查體：生長發(fā)育落后，口唇發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，心臟攝片示肺血減少，“靴形心”影。最可能的診斷為

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥B.小管間牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.修復(fù)性牙本質(zhì)E.繼發(fā)性牙本質(zhì)40.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予______。A.大量茶水C.大量檸檬水D.大量糖水41.24小時內(nèi)留置導(dǎo)尿引流尿液350mL，此狀況屬于______A.無尿D.尿量正常E.尿量偏少42.殺滅物體上病原微生物的方法稱為______B.防腐C.清潔D.滅菌A.小靜脈B.小動脈D.大靜脈44.患者顱內(nèi)高壓，醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml，25分鐘內(nèi)滴完，每分鐘的滴數(shù)為______。A.100滴/分B.150滴/分C.120滴/分D.180滴/分45.肝外膽道主要包括______。A.膽囊、肝總管C.左右肝管、肝總管、膽囊D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管E.左右肝管、肝總管、膽總管、膽囊46.面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第______周。B.2周C.3周D.4周E.5周A.基底冠表面噴砂處理C.基底冠表面不應(yīng)使用含有機物的磨具打磨D.可在基底冠表面設(shè)計倒凹固位E.應(yīng)清除基底冠表面油污A.可待因0.03gB.垂體后葉素5～10單位D.10%葡萄糖酸鈣10mlE.安靜休息，避免緊張情緒50.人的欲望是無窮的，不受限制的欲望無疑是貪婪的同義語。相對于人的無限的欲望而言，科學(xué)技術(shù)與生產(chǎn)力的任何進步都不過是______。一種文明如果把掠奪和征服自然(以便使人的無窮欲望得到滿足)視為自己的價值______，那么，環(huán)境污染與生態(tài)危機的出現(xiàn)就是必不可免的。因此，環(huán)境危機不能通過______的技術(shù)手段來解決。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.無濟于事

原則

復(fù)雜C.杯水車薪

圭臬

單純D.滄海一粟

底線

單一卷I參考答案1.參考答案：下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間2.參考答案：ABD[解析]互相猜疑、糾纏恩怨不是團結(jié)友善道德規(guī)范的要求。故本題答案選ABD。3.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。4.參考答案：D[解析]白蘞的功效為清熱解毒、消癰散結(jié)、斂瘡生肌。沒藥的功效為活血止痛、消腫生肌。藕節(jié)的功效為收斂止血。本品味澀收斂，既能收斂止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特點，可用于各種出血之證，對于吐血、咯血等上部出血病證尤為多用。白及的功效為收斂止血、消腫生肌。本品質(zhì)黏味澀，為收斂止血之要藥，可用于治療體內(nèi)外諸出血證。岡其主入肺、胃經(jīng)，故臨床尤多用于肺胃出血之證。[解析]分子飽和度會影響化學(xué)物毒性。一般來講，碳原子數(shù)相同時，不飽和鍵增加。其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。6.參考答案：A[解析]雙峰熱為脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型。脊髓灰質(zhì)炎起病可緩可急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，一般在38～39℃之間，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象，經(jīng)過2～3天體溫可恢復(fù)正常。1～6天后，再次發(fā)熱。與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰，即“雙峰熱型”。7.參考答案：D急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征，其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。8.參考答案：D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12～年齡)，故為18%。9.參考答案：C[解析]砂粒狀鈣化多見于惡性病變，如乳腺癌的鈣化多呈簇狀砂粒樣鈣化。10.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故

造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故

造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故

造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故

造成患者明顯人身損害的其他后果的。12.參考答案：C[解析]執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中提出有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。故本題選C。13.參考答案：D[解析]病理反射指錐體束病損時，大腦失去了對脊髓和腦干的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。14.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)麻醉期間，反射性迷走神經(jīng)興奮可引起竇性心動過緩。16.參考答案：D[解析]藥師對濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)，但沒有開處方權(quán)以及修改處方權(quán)。當(dāng)醫(yī)師開寫處方有錯誤時，藥師應(yīng)該拒絕調(diào)配處方，同時有權(quán)要求醫(yī)生重開處方。17.參考答案：ABCDE骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于負(fù)重大、活動多、易受慢性或積累性勞損、肌肉附著少的部位。19.參考答案：A[解析]正常人的血液總量大約相當(dāng)于體重的7%～8%。20.參考答案：D21.參考答案：D[解析]肩關(guān)節(jié)正位攝影，要求中心線經(jīng)肩胛骨喙突垂直射于膠片中心。22.參考答案：B[解析]一般手術(shù)的病人均需禁食12小時，禁飲4小時。23.參考答案：D[解析]鹽酸美沙酮結(jié)構(gòu)上不含有含氮雜環(huán)，結(jié)構(gòu)如圖所示。

24.參考答案：A25.參考答案：D26.參考答案：B[解析]中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過核假設(shè)直徑的一半；中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平，占細(xì)胞2/3～1/2；中性桿狀核粒細(xì)胞胞核凹陷程度超過假設(shè)直徑的一半，核徑最窄處大于最寬處1/3以上。27.參考答案：B28.參考答案：C[解析]對昏迷患者，要保持呼吸道通暢，如有痰液不易咳出應(yīng)給予吸痰。29.參考答案：B[解析]絲蟲引起四肢皮膚淋巴管炎，俗稱“流火”。31.參考答案：E[解析]患者為人工流產(chǎn)綜合癥，人工流產(chǎn)綜合癥的臨床表現(xiàn)為：受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生暈厥和抽搐。人工流產(chǎn)綜合癥因迷走神經(jīng)緊張引起，因此需靜注阿托品。33.參考答案：B[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用：1．胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐；2．骨髓抑制：白細(xì)胞及血小板下降、貧血；3．發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹、肝功能損害。35.參考答案：C[解析]因為灌腸方式會加重急性腸梗阻病情。[解析]食管與胃腸道影像學(xué)檢查首選硫酸鋇造影。[解析]持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓心臟病等的患者，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時可影響心功能，使心排血量減少25%以上，誘發(fā)心力衰竭，故對其治療的目標(biāo)是控制心室率。洋地黃制劑可通過興奮迷走神經(jīng)及延長房室結(jié)不應(yīng)期，從而達到減慢心室率的作用。[解析]法洛四聯(lián)癥X線檢查心臟大小正?；蛏栽龃螅募鈭A鈍上翹，肺動脈段凹陷，構(gòu)成“靴狀”心影，肺門血管影縮小，兩側(cè)肺紋理減少，透亮度增加。39.參考答案：C[解析]球間牙本質(zhì)是指鈣球之間不規(guī)則形未鈣化或低鈣化區(qū)。鈣化程度比較：小管周牙本質(zhì)＞小管間牙本質(zhì)＞小球間牙本質(zhì)。[解析]燒傷指由熱力引起的組織損傷。燒傷病人應(yīng)迅速建立靜脈通路，通過快速補液恢復(fù)有效循環(huán)血量。應(yīng)避免過多飲水，尤其是白開水以免發(fā)生水中毒?？梢钥诜a液鹽，也可進行靜脈補液。原則上口服補液應(yīng)少量多飲。[解析]24小時尿少于400mL屬于少尿。[解析]殺滅物體上病原微生物的方法稱為消毒。43.參考答案：E[解析]透明血栓最常見于毛細(xì)血管。44.參考答案：B[解析]肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。[解析]面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第3周。47.參考答案：D48.參考答案：B[解析]秧歌是中國(主要在北方地區(qū))廣泛流傳的一種極具群眾性和代表性的民間舞蹈的類稱，不同地區(qū)有不同稱謂和風(fēng)格樣式。故本題判斷錯誤。49.參考答案：E[解析]咯血是肺結(jié)核的常見癥狀，一般少量咯血，多以安慰患者、消除緊張、臥床休息為主，可用氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安絡(luò)