住在富人區(qū)的她2021年08月黑龍江綏化青岡縣開展艱苦邊遠地區(qū)全科醫(yī)生特設崗位招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.急性左心衰竭發(fā)生時，患者需采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭高腳高位D.半臥位E.坐位，兩腿下垂2.圍術期潛在的危險因素包括______。A.手術創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應激反應3.形成“內火”的主要因素是______。A.氣郁B.邪郁C.五志過極D.外感暑熱4.有關醫(yī)院物理環(huán)境的調控，正確的是______。A.病床之間的距離不得少于1米B.一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜C.老年患者室溫宜保持在22℃～24℃D.新生兒患者室溫宜保持在24℃～26℃E.一般病室白天較理想的噪音強度時35～40分貝5.首選用于治療休克熱毒熾盛證的方劑是______。A.清瘟敗毒飲B.生脈散C.黃連解毒湯D.玉女煎6.患者，女，60歲。肺癌骨轉移入院，目前患者胸痛劇烈，根據(jù)《處方管理辦法》，為該患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品，開具處方時應______。A.逐日開具，每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開具，每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開具，每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開具，每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開具，每張?zhí)幏?次常用量7.預防病毒引起疾病最有效的方法是______。A.使用抗毒素B.使用抗病毒化學制劑C.使用中草藥D.免疫預防(使用疫苗)E.使用抗菌藥物8.急性心肌梗死后伴有心室擴張及結構重整，稱為左室重構。促其發(fā)生的主要因素為______。A.左室負荷過大B.心功能狀態(tài)C.前壁梗死D.與心肌梗死的范圍相關E.高血壓9.任何醫(yī)療機構以及從事藥劑技術工作必須配備______。A.保證制劑質量的設施B.嚴格的管理制度C.合格的檢驗儀器D.經過資格認定的藥學技術人員10.MODS時體內新陳代謝改變的主要表現(xiàn)是______A.心輸出量↑，外周阻力↑B.心輸出量↑，外周阻力↓C.心輸出量正常，外周阻力↑D.心輸出量↓，外周阻力正常E.心輸出量↓，外周阻力↓11.甲持刀追殺仇人乙，在經過一條公路時，乙被飛馳而來的卡車撞死，對于甲的行為，下列說法不正確的是______。A.甲構成故意殺人既遂B.甲構成故意殺人未遂C.甲的行為與乙的死亡結果之間不具有必然的因果關系D.甲的行為與乙的死亡結果之間具有偶然的因果關系12.周女士，65歲，肺癌，在全麻下行右側肺段切除術，目前患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)。周女士應采取的體位是______。A.平臥，頭偏向一側B.健側臥位C.右側臥位D.頭低腳高位13.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)

以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。A.專科B.研究生C.本科D.沒有學歷限制14.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛，下列處理不恰當?shù)氖莀_____。A.給透析液適當加溫B.減慢透析液進出速度C.改用高滲透析液D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎15.傳染病暴發(fā)、流行時，必要時當?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施，除了______。A.臨時征用房屋、交通工具B.5艮制或者停止集市、集會，影劇院演出或者其他人群聚集的活動C.封閉被傳染病病員污染的公共飲用水D.停止一切活動16.醫(yī)患溝通是在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關問題，以患方為主導，實現(xiàn)有效的多途徑的信息交流。17.嬰兒低鉀血癥時的臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深淺不一C.腸麻痹，使腸鳴音消失D.心音低鈍，ST段壓低，出現(xiàn)U波E.腱反射減弱18.影響抗原抗體反應的因素有______。A.電解質、PH值和反應體積、溫度B.溫度、PH值和反應體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質和反應體積、抗原抗體比例D.電解質、PH值和溫度、抗原抗體比例19.患者8歲，發(fā)現(xiàn)舌腫物就診，口腔檢查：舌根至舌體中部1/3可見成簇的水泡狀隆起，紅白相間，無痛，邊界清楚，不活動最可能的診斷是______。A.混合型脈管畸形B.神經鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫20.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。21.足底忌用冷療是防止______A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常22.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大?______A.竇房結細胞B.心房肌細胞C.房室交界細胞D.浦肯野細胞E.心室肌細胞23.最易引起輸血后肝炎的病毒是

。A.HBVB.HAVC.HCVD.HDVE.HEV24.某病人因肺切除術行閉式胸膜腔引流。在翻身時，胸腔導管不慎脫出，首要措施是______A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭25.由尿路感染繼發(fā)的敗血癥，其病原菌多為(

)A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.陰溝腸桿菌D.銅綠假單胞菌26.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴納差C.乳腺有腫塊，光滑，活動D.乳腺腫物，硬，活動度差27.“肺主一身之氣”體現(xiàn)在哪些方面?______A.宗氣的生成B.氣機的調節(jié)C.助心行血D.水液的代謝28.嚴重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是______。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.碳酸鈣29.專用于實熱證的是下列哪種治法______A.汗法B.下法C.消法D.清法30.下列關于哮證辨證的描述，錯誤的是

A.發(fā)作時以邪實為主B.未發(fā)時當分寒、熱、寒包熱、風痰、虛哮等五類C.未發(fā)時以正虛為主D.久發(fā)虛實錯雜E.久發(fā)當按病程新久及全身癥狀辨別其主次31.公文寫作的步驟一般包括明確發(fā)文主旨，收集有關資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。32.下列疾病中，以昆蟲作為傳播媒介的是______。A.乙型腦炎B.戊型腦炎C.結核病D.甲型肝炎33.下列關于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是

A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理腎小球無異常34.臂叢神經阻滯常見的并發(fā)癥有哪些?35.女性青年，患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經常出血不止，經潑尼松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，實驗室檢查血小板較低，應選擇哪項治療措施為妥?______A.改為地塞米松治療B.應用免疫抑制藥C.做脾切除D.大量血漿置換術E.輸血小板懸液36.以下確診支氣管擴張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視檢查B.胸部X線平片檢查C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢查37.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為______。A.主動脈瓣關閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄38.肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、側壁C.室間隔中上部D.左室后壁E.均勻性肥厚39.外展隙40.閉合性顱腦損傷不包括

A.頭皮裂傷B.顱底骨折C.腦震蕩D.顱蓋骨線狀骨折E.顱骨凹陷骨折41.屬于慢反應自律細胞的是______。A.心房肌B.浦氏纖維C.心室肌D.竇房結42.基礎代謝率的正常變化百分率應為______A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%43.下列歸屬虛脈類的是______A.緩脈B.澀脈C.細脈D.微脈44.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是下列哪項

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.血尿、蛋白尿、尿路刺激征D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)燒E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓45.木瓜具有的功效是

A.活血通經B.舒筋活絡C.行氣化濕D.溫里散寒E.軟堅散結46.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂47.趙某，男40歲，因重度腦挫裂傷入院，入院后給予留置導尿，護士對趙某護理正確的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龜頭及包皮B.定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量C.每周更換導尿管一次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期D.鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗尿路的目的48.我國醫(yī)療事故分為______級。A.三B.四C.五D.六49.麥氏點50.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，______造成患者人身損害的事故。A.故意B.無過錯C.過錯D.過失51.急救時選擇靜脈輸注管道，下列以哪種為最優(yōu)先考慮______。A.頸外靜脈B.頸內靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈52.注射操作時手不可觸及______。A.針梗B.針栓C.空筒內壁D.活塞柄E.注射器乳頭53.目前國內統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是______。A.妊娠20周至產后1周B.妊娠20周至產后4周C.妊娠28周至產后1周D.妊娠28周至產后2周E.妊娠28周至產后4周54.心肌梗死急性期嚴重心律失常，尤其是室顫，是死亡的主要原因之一。55.子宮平滑肌瘤常表現(xiàn)為痛經或陰道出血，也可無臨床癥狀。56.超急性排斥反應的特點有______A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎57.調節(jié)心血管活動的基本中樞是______。A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦E.大腦58.功能失調性子宮失血59.某次脊髓灰質炎活疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童的脊髓灰質炎發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4860.患者癥見每逢經期出現(xiàn)寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，口苦咽干，心煩喜嘔，頭暈目眩，舌紅，苔薄白，脈弦，適用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏風清熱D.和血調經E.以上都不是61.強迫癥狀是指意識中的強迫存在的情況。62.女性，47歲，因子宮頸癌入院性子宮切除術，術中可能需要輸血，患者既往有輸血史并出現(xiàn)過敏反應，術中用血最好選用

A.血漿B.洗滌紅細胞C.紅細胞懸液D.收縮紅細胞E.新鮮全血63.______適用于向國內外宣布重要事項或法定事項。A.通告B.公告C.公報D.啟事64.身體沒病就是健康。65.15歲，女中學生，月經周期7～10天/20～45天，本次月經持續(xù)10多天未凈，量多，基礎體溫呈“單相”型。首選下述哪項治療?______A.羥苯磺乙胺(止血敏)肌內注射B.雌、孕激素序貫療法C.大量雄激素治療D.大量孕激素治療E.診斷性刮宮術卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]急性左心衰竭會引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。因此患者應采用端坐位并雙腿下垂，有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，緩解呼吸困難的癥狀。2.參考答案：ABCDE[解析]手術引起的創(chuàng)傷和失血可使病人的生理功能處于應激狀態(tài)；各種麻醉方法和藥物對病人的生理功能都有一定的影響；外科疾病本身所引起的病理生理改變，以及并存的非外科疾病所導致的器官功能改變，都是圍術期潛在的危險因素。3.參考答案：ABC[解析]暑純?yōu)橥庑埃粫纬蓛然稹?.參考答案：ABCE[解析]病床之間的距離應大于或等于1米，一般病室溫度保持在18℃～22℃較為適宜，新生兒及老年病人室溫保持在22℃～24℃為佳。病室濕度以50%～60%為宜，白天病室較理想的噪音強度是35～40分貝。5.參考答案：C[解析]休克熱毒熾盛證的治法是清里泄熱解毒，方用黃連解毒湯。清瘟敗毒飲是治療再生障礙性貧血熱毒壅盛證的首選方劑；生脈散是治療休克氣陰耗傷證的首選方劑：玉女煎是治療胃癌胃熱傷陰證的首選方劑。6.參考答案：A[解析]住院患者的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應逐日開具，且每張?zhí)幏綖?日常用量。7.參考答案：D[解析]接種疫苗目前仍是預防病毒性疾病的最有效方法。8.參考答案：A[解析]心肌梗塞后，部分心肌缺血壞死，失去收縮功能，左心室壁收縮運動不協(xié)調，致左心室內血液不能有效地排空，殘留血液增多，心室內壓力負荷加重，室壁在收縮與舒張期所受到的壓力增加，引起整個左心室(包括梗塞區(qū)和非梗塞區(qū))擴張和心室結構形態(tài)變化，包括早期的梗塞區(qū)伸展和晚期的整體心室擴張。9.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》第二十二條：醫(yī)療機構必須配備依法經過資格認定的藥學技術人員。非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作。10.參考答案：B[解析]MODS時體內新陳代謝的改變?yōu)楦叻纸獯x和高動力循環(huán)，后者主要表現(xiàn)為高心輸出量與低外周阻力。11.參考答案：A[解析]只有在行為人主觀上存在故意，客觀上實施了殺人的行為。造成了剝奪他人生命權的損害結果，且行為與結果間存在直接必然的聯(lián)系時才構成故意殺人罪既遂。突然駛來的卡車是甲意志之外的因素，因此甲的行為與乙的死亡之間不具有必然的因果關系，C項說法正確。但甲持刀追逐乙的行為對乙被卡車撞死的結果具有積極的作用，因而兩者之間具有偶然的因果關系，D項說法正確。甲在行兇過程中，乙意外死亡，使甲的犯罪行為無法繼續(xù)完成，即因為甲的意志以外的因素被迫停止了犯罪，屬于故意殺人未遂，B碩說法正確。故本題正確答案為A。12.參考答案：B[解析]肺癌患者行肺段切除術，應盡量選擇健側臥位，以促進患側肺部組織擴張。13.參考答案：C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。14.參考答案：C15.參考答案：D[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第四十二條規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應當立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，報經上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；②停工、停業(yè)、停課；③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；④控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；⑤封閉可能造成傳染病擴散的場所。16.參考答案：B[解析]醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健工作中，醫(yī)患雙方圍繞疾病的相關問題，以醫(yī)方為主導，通過有效的多途徑的信息交流，科學地引導病人及家屬認定治療方案及配合治療，使醫(yī)患雙方形成互信理解的合作關系的過程。故本題判斷錯誤。17.參考答案：BCDE[解析]一般當血清鉀低于3mmol/L時即可出現(xiàn)癥狀。①神經、肌肉：興奮性降低，表現(xiàn)為肌肉軟弱無力、呼吸機麻痹、麻痹性腸梗阻、胃擴張、膝反射減弱或消失等。②心血管：出現(xiàn)心律失常、血壓降低等。心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長、T波倒置、ST段下降等。③腎損害：出現(xiàn)多尿、堿中毒癥狀、腎間質纖維化等。18.參考答案：D[解析]抗原抗體反應影響因素：①抗原和抗體濃度、比例抗原和抗體濃度，比例對抗原抗體反應影響最大，是決定性因素；②電解質抗原與抗體特異性結合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當濃度的電解質；③溫度適當?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機會，加速結合物體積的增大，一般在37℃下進行試驗；④酸堿度，pH過高或過低都將直接影響抗原或抗體的理化性質。19.參考答案：A[解析]存在一種類型以上的脈管畸形時都可稱為混合型脈管畸形。如微靜脈畸形與淋巴微囊型畸形并存；動靜脈畸形伴發(fā)局限性微靜脈畸形，靜脈畸形也可與淋巴管大囊型畸形同時存在。20.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛21.參考答案：A[解析]足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性的冠狀動脈收縮。22.參考答案：A[解析]4期有自動去極化，與衰減的K+外流，If電流，Na+_Ca2+交換電流及Ca2+內流有關，其中最主要的是衰減的K+外流。在所有的心肌細胞中，以竇房結細胞的4期自動去極化速度最快。23.參考答案：CHCV為球形有包膜的病毒，直徑為30～60nm，核心為RNA，主要經血或血制品傳播，可引起急性肝炎。目前尚無疫苗可預防，有效的預防方法包括嚴格篩選供血源，嚴格無菌操作。24.參考答案：C25.參考答案：A大腸埃希菌常引起尿路感染繼發(fā)的敗血癥。26.參考答案：D[解析]癌癥的腫物一般是邊緣不清，質硬且活動度差，乳腺癌也是。27.參考答案：ABC[解析]宗氣的生成依賴脾運化的水谷之氣和肺吸入的自然界清氣，肺的呼吸功能正常與否，直接影響著宗氣的生成。肺有節(jié)律的呼吸，對全身之氣的升降出入運動起著重要的調節(jié)作用。心臟的搏動是血液運行的基本動力，但肺對血液的運行亦起著重要的作用。含有水谷精微的血液，從心通過經脈而匯聚于肺，經過肺的呼吸功能進行氣體交換，然后通過經脈回到心，最后輸布到全身，因此血液的運行過程中，肺氣起著輔助的作用。水液的代謝是肺主行水作用的體現(xiàn)。28.參考答案：D[解析]碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加。29.參考答案：D[解析]清法，通過寒涼泄熱的藥物和措施，消除熱證的治法。30.參考答案：B哮證發(fā)作時以邪實為主，當分寒、熱、寒包熱、風痰、虛哮等五類，注意是否兼有表證；未發(fā)時以正虛為主，應辨陰陽之偏虛，肺脾腎三臟之所屬；久發(fā)虛實錯雜，當按病程新久及全身癥狀辨別其主次。31.參考答案：A[解析]公文寫作的步驟一般包括：公文寫作前的準備，包括明確行文目的與要求，確定主體，選擇文種，調查研究，搜集材料，選擇表達方式；模擬文稿，包括安排結構，擬寫提綱，書寫文稿；審核修改。歸納起來即明確發(fā)文主旨，收集有關資料，擬訂寫作提綱，起草正文并加以檢查和修改。故本題判斷正確。32.參考答案：A[解析]乙腦采取的隔離方式是昆蟲隔離。33.參考答案：E[解析]隱匿性。腎小球腎炎臨床上無蛋白尿，可無血尿，無高血壓，無水腫，但腎可有節(jié)段性系膜細胞及基質增生、局灶性腎小球病、節(jié)段性內皮細胞及系膜細胞增生等。34.參考答案：臂叢神經阻滯常見的并發(fā)癥：①氣胸：多發(fā)生在鎖骨上阻滯法；②出血及血腫：各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血；③局麻藥毒性反應：多因局麻藥用量大或誤入血管所致；④隔神經麻痹：發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法；⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠涀铚?，可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法；⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻：肌間溝阻滯進針過深所致；⑦Horner綜合征：多見于肌間溝法阻滯，為星狀神經節(jié)阻滯所致。35.參考答案：C[解析]脾切除適用于糖皮質激素治療3～6個月無效者、潑尼松維持量每日需大于30mg者、有糖皮質激素使用禁忌證者。36.參考答案：C[解析]胸部高分辨率CT檢查對確診支氣管擴張癥最有意義，37.參考答案：B[解析]室間隔缺損聽診特點為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫；主動脈瓣關閉不全聽診特點為主動脈瓣聽診區(qū)舒張期高調吹風樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音，在舒張早期最響，以后漸漸減弱，呈下降型；二尖瓣狹窄聽診特點為心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側臥位時明顯，可伴有舒張期震顫，心尖區(qū)第一心音亢進，呈拍擊樣；三尖瓣狹窄聽診特點為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽到一個響度較弱，低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音，雜音在深吸氣末增強。38.參考答案：C[解析]病變以心肌肥厚為主，心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁，以前者為甚，常呈不對稱(非同心)性肥厚，即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見，右心室少見。39.參考答案：外展隙是指圍繞鄰接區(qū)向四周展開的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的，位于唇、頰側者稱為唇、頰外展隙，位于舌側者稱舌外展隙，位于切緣或牙頜面者稱為切外展隙或頜外展隙。40.參考答案：B開放性顱腦損傷與閉合性顱腦損傷的區(qū)別就是顱內容物是否完整，是否向外界開放。顱底骨折可能出現(xiàn)腦脊液漏，同外界相通，屬于開放性損傷。41.參考答案：D[解析]快反應細胞包括心房肌、心室肌和蒲肯野細胞，其動作電位特點是除極快、波幅大、時程長。慢反應細胞包括竇房結和房室交界區(qū)細胞，其動作電位特點是除極慢、波幅小、時程短。42.參考答案：C[解析]基礎代謝率的正常變化百分率應為±15%，當超過±20%時，才可能是病理變化。43.參考答案：CD[解析]虛脈作為無力脈的代表，體現(xiàn)了細脈、濡脈、散脈、短脈、微脈、弱脈等脈力不足的特點。44.參考答案：E[解析]急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。45.參考答案：B[解析]木瓜的功效是舒筋活絡，除濕和胃。46.參考答案：C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對稱，管壁僵硬；③腔內充盈缺損，癌瘤向腔內突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內或管外生長的腫瘤可形成縱隔內腫塊影。47.參考答案：ABCD[解析]保持尿道口清潔：女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮1～2次，A選項正確。集尿袋的更換：注意觀察并及時排空集尿袋內尿液，并記錄尿量，B選項正確。導尿管的更換：定期更換導尿管，尿管的更換頻率可根據(jù)導尿管的材質決定，一般為1～4周更換1次，C選項正確。留置導尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝水量在2000ml以上(包括口服和靜脈輸液等)，達到沖洗尿道的目的，D選項正確。48.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害的其他后果的。49.參考答案：闌尾根部的體表投影點在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處，此處稱麥氏點。50.參考答案：D51.參考答案：E[解析]肘前區(qū)皮膚薄而柔軟，淺筋膜疏松，淺靜脈粗大，位于皮下。52.參考答案：ACE[解析]注射器的乳頭、空筒的內壁及