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住在富人區(qū)的她2022年05月2022山東濟(jì)寧高新區(qū)事業(yè)單位招聘(衛(wèi)生類(lèi)第二批)8人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于呃逆的敘述正確的是
A.胃氣上逆沖賁門(mén)B.胃氣上逆動(dòng)膈C.喉間呃聲連連D.屏氣能夠自止E.聲長(zhǎng)而緩2.壞血病的原因常常是缺乏______。A.維生素AB.維生素DC.維生素B1D.維生素C3.鐮形紅細(xì)胞最常見(jiàn)于______A.HbS病B.珠蛋白生成障礙貧血C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血4.下列關(guān)于心悸的說(shuō)法,正確的有______。A.心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感覺(jué)或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心率失常D.心悸與每搏輸出量的大小無(wú)關(guān)5.女性,25歲,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛。化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2~3個(gè)/HP,紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP,常見(jiàn)于______A.膀胱炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎盂腎炎6.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______。A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故7.腦干損傷的表現(xiàn)有______。A.深昏迷B.瞳孔異常C.去腦強(qiáng)直D.尿崩癥E.雙側(cè)病理征陽(yáng)性8.噎即噎塞,膈為格拒,噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)。9.診斷子宮絨毛膜細(xì)胞癌最可靠的依據(jù)是______。A.鏡下可見(jiàn)水腫的絨毛B.破壞子宮肌層C.常出血、壞死、形成暗紅色結(jié)節(jié)D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移E.由具有異型性的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成瘤組織10.含同工酶LDH1豐富的組織是______。A.干細(xì)胞B.腎組織C.腦組織D.心肌11.正常胎動(dòng)為每小時(shí)3~5次。12.唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類(lèi)型有______。A.患側(cè)紅唇過(guò)厚B.患側(cè)唇紅過(guò)薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短E.唇紅不連續(xù)13.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是
A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平E.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇14.《康熙字典》成書(shū)于______。A.秦朝B.清朝C.明朝D.漢朝15.下列選項(xiàng)中,流經(jīng)四川的最大河流是______。A.岷江B.黃河C.大渡河D.長(zhǎng)江16.外科感染形成時(shí)與細(xì)菌毒力有同樣重要意義的條件是
A.年齡B.性別C.機(jī)體的抵抗力D.局部組織易感性E.過(guò)敏體質(zhì)17.活髓切斷術(shù)成功的關(guān)鍵因素是______。A.去盡腐質(zhì)B.髓室頂揭除完全C.止血徹底D.無(wú)菌操作E.放置蓋髓劑18.醫(yī)學(xué)人道觀與一般人道思想最本質(zhì)的區(qū)別是______。A.對(duì)人的價(jià)值觀念不同B.運(yùn)用領(lǐng)域不同C.價(jià)值追求不同D.追求的目標(biāo)不同19.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象的特點(diǎn)是______。A.巨核細(xì)胞增多B.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多C.成熟巨核細(xì)胞很少D.末梢血中血小板壽命縮短20.過(guò)敏性休克常發(fā)生于______。A.肌肉注射及點(diǎn)滴B.口服C.皮試D.含片E.外用21.按照《立法法》和相關(guān)法律的規(guī)定,下列哪些機(jī)關(guān)或者機(jī)構(gòu)具有制定規(guī)章的權(quán)力?______A.國(guó)務(wù)院辦公廳B.國(guó)家體育總局C.國(guó)務(wù)院法制辦公室D.審計(jì)署22.關(guān)于淋球菌不正確的說(shuō)法是______。A.人是唯一的自然宿主B.有菌毛的菌有毒力C.抵抗力弱D.鏡檢是確定診斷的依據(jù)23.“相傅之官”是______。A.肝B.脾C.肺D.腎24.鐵劑主要用于
。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.惡性貧血E.溶血性貧血25.法律規(guī)范是由國(guó)家頒布或認(rèn)可并以國(guó)家強(qiáng)制力保證其實(shí)施的行為規(guī)則,是法的基本單位,法律規(guī)范通過(guò)規(guī)范性法律文件中的法律條文加以表述。法律規(guī)范等于法律條文。26.護(hù)理要做到四輕,即交談?shì)p,走路輕、開(kāi)關(guān)門(mén)窗輕、輕呼喚。27.口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用______。28.俗話說(shuō):“一條船不能有兩個(gè)船長(zhǎng)”。從管理的角度看,下列解釋最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.在領(lǐng)導(dǎo)班子中如果有多個(gè)固執(zhí)己見(jiàn)的人物最終會(huì)降低管理效率B.需要集權(quán)管理的組織不能允許有多個(gè)直線領(lǐng)導(dǎo)核心C.一個(gè)組織中的能人太多必然會(huì)造成內(nèi)耗增加從而導(dǎo)致效率下降D.組織中不能允許存在兩種以上的觀點(diǎn),否則易造成管理混亂29.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)儀測(cè)定網(wǎng)織紅細(xì)胞時(shí),熒光強(qiáng)度越低,網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。30.患者男,65歲。2型糖尿病病史5年,眼底檢查視網(wǎng)膜可見(jiàn)軟性滲出并有中等量出血。正確的診斷是______。A.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期C.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期D.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期E.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期31.李某因要報(bào)考研究生,欲向單位請(qǐng)假?gòu)?fù)習(xí),遂找到其中學(xué)同學(xué)、縣醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師王某,請(qǐng)王某為其開(kāi)具病假條。王某為李開(kāi)出了“病毒性心肌炎。全休壹個(gè)月”的診斷證明書(shū)。對(duì)于王某的行為,縣衛(wèi)生局可以給予______。A.吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo).警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育C.警告或責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)六個(gè)月至一年D.調(diào)離醫(yī)師崗位32.可待因抑制咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,適用于各類(lèi)咳嗽。
33.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異34.機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是______。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.丙酮酸E.乙酰乙酸35.與下頜骨骨折位移無(wú)關(guān)的是______。A.骨折部位B.外力的大小和方向C.出血、腫脹及頜骨本身的重量D.骨折線方向與傾斜度36.高危妊娠是指______。A.對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠B.對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C.對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D.對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠E.對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠37.腹壁反射屬于淺反射。38.下列除______外都是淡白舌的主病。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽(yáng)虛39.陽(yáng)虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______。A.有無(wú)少氣懶言B.有無(wú)神疲乏力C.寒象是否明顯D.小便是否清長(zhǎng)40.患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致,這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是______A.內(nèi)臟大神經(jīng)B.且融神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)的頸動(dòng)脈竇支E.頸、胸交感干神經(jīng)的心支41.下列哪項(xiàng)屬小細(xì)胞低色素貧血?______A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血42.下列病證中,適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝,血瘀氣滯C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積43.洗滌紅細(xì)胞適用于以下哪些情況?______A.對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者44.患者,男,40歲,因發(fā)熱、咽痛10天就診?;?yàn)血WBC89×109/L,疑診為慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。下列選項(xiàng)中,支持CML慢性期的化驗(yàn)結(jié)果是
A.骨髓中巨核細(xì)胞減少B.NAP陽(yáng)性率明顯降低C.血小板降低D.外周血可見(jiàn)有核紅細(xì)胞E.NAP陽(yáng)性率明顯升高45.分析性流行病學(xué)研究包括______。A.現(xiàn)況研究B.生態(tài)學(xué)研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究46.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)中注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時(shí)間必須充分,一般是37℃~15minD.血涂片要薄,不使紅細(xì)胞重疊47.外科術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.腹脹E.呃逆48.女,35歲,不規(guī)則陰道流血4個(gè)月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見(jiàn)大量血塊及壞死組織,其中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團(tuán),無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為
A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊49.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因50.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是______。A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.一氧化碳與血紅蛋白D.二氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白51.古代戰(zhàn)爭(zhēng)中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)要敲擊的樂(lè)器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚(yú)52.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生,有過(guò)度正角化或過(guò)度不全角化,上皮釘突可伸長(zhǎng)且變短,但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過(guò)度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無(wú)或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變C.呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見(jiàn)過(guò)度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生?;顧z標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見(jiàn)上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫53.M受體阻斷藥不包括______。A.后馬托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.筒箭毒堿E.哌侖西平54.下列熱型中,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱55.臨床護(hù)理質(zhì)量管理過(guò)程中,運(yùn)用PDCA循環(huán)方法時(shí),其管理環(huán)節(jié)包括______。A.計(jì)劃階段B.執(zhí)行階段C.協(xié)調(diào)階段D.檢查階段56.腎陰不足,心火偏亢,以致心腎不交,其治療宜用______。A.瀉南補(bǔ)北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法57.正常新生兒臍帶脫落的時(shí)間,發(fā)生于出生后______。A.1~3天B.3~7天C.5~9天D.6~10天E.7~14天58.患者男,56歲。慢性支氣管炎病史15年,活動(dòng)后呼吸困難4年,臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時(shí),應(yīng)為患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸59.錐體病變時(shí)出現(xiàn)的病理反射有
A.巴賓斯基征B.戈登征C.查多克征D.奧本漢姆征E.布魯金斯基征60.下列各證型中,屬于慢性盆腔炎的是______。A.濕熱郁結(jié)證B.熱毒熾盛證C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證61.被稱(chēng)為中國(guó)三大國(guó)粹的是______。A.中藥、京劇、玉器B.書(shū)法、中藥、京劇C.國(guó)畫(huà)、中醫(yī)、京劇D.中藥、京劇、圍棋62.支抗63.骨膜增生和Codman三角是骨肉瘤特異性X線征象。64.患兒,男性,10歲。右小腿疼痛5個(gè)月,CT平掃示脛骨增粗,皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)和不規(guī)則游離骨片。該病應(yīng)考慮的診斷是______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽腫C.內(nèi)生軟骨瘤D.慢性骨髓炎E.骨結(jié)核65.有關(guān)闌尾的描述,正確的是
A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是三條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABC[解析]呃逆是指以胃氣上逆動(dòng)膈,氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自止為主要表現(xiàn)的病證。古名“噦”又稱(chēng)“噦逆”。2.參考答案:D[解析]壞血病又稱(chēng)維生素C缺乏癥,是由于人體長(zhǎng)期缺乏維生素C所引起的全身性疾病。3.參考答案:A[解析]HbS病的紅細(xì)胞在缺氧的情況下發(fā)生變形呈鐮刀狀或月牙形,即為鐮形紅細(xì)胞;珠蛋白生成障礙貧血、缺鐵性貧血的紅細(xì)胞多為小細(xì)胞、低色素改變;骨髓纖維化可有淚滴形紅細(xì)胞。4.參考答案:AC[解析]心悸是一種可感覺(jué)到自己的心臟跳動(dòng)的一種不適現(xiàn)象。心悸時(shí),心跳可能過(guò)快、過(guò)慢、不規(guī)則,或是以正常速度跳動(dòng)。心悸的可能成因有過(guò)度用力、腎上腺素、酒精、疾病(例如甲狀腺功能亢進(jìn))、藥物(如咖啡因等興奮劑)使用等,心悸也是恐慌癥或僧帽瓣狹窄的癥狀之一。心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會(huì)導(dǎo)致心悸。5.參考答案:E[解析]本患者有尿路刺激征,有膿尿(即尿沉渣的白細(xì)胞≥5個(gè)/高倍視野),白細(xì)胞管型??紤]尿路感染。白細(xì)胞管型:常見(jiàn)于腎孟腎炎。所以本例考慮為腎盂腎炎。6.參考答案:C[解析]一級(jí)醫(yī)療事故,是指造成患者死亡、重度殘疾的。二級(jí)醫(yī)療事故,是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。三級(jí)醫(yī)療事故,是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。四級(jí)醫(yī)療事故,是指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。7.參考答案:ABCE[解析]腦干損傷的臨床表現(xiàn)為立即出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的深昏迷;早期出現(xiàn)高熱、瞳孔大小多變、雙瞳孔不等大等體征以及陣發(fā)性腦強(qiáng)直及腦神經(jīng)癱瘓,雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。腦干損傷患者少見(jiàn)尿崩癥狀。8.參考答案:A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患。噎即噎塞,指吞咽之時(shí)哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn),故臨床往往以噎膈并稱(chēng)。9.參考答案:E[解析]鏡下可見(jiàn)瘤組織,由分化不良的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象明顯。10.參考答案:D[解析]LDH同工酶的兩種不同肽鏈?zhǔn)鞘懿煌蚩刂飘a(chǎn)生的。不同類(lèi)型的LDH同工酶在不同組織中的比例不同,心肌中以LDH1及LDH2較為豐富,骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4較多。這都與它們的生理功能有關(guān)。11.參考答案:A12.參考答案:ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類(lèi)型有患側(cè)紅唇過(guò)厚、患側(cè)唇紅過(guò)薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過(guò)短、唇紅不連續(xù)。13.參考答案:D根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):(一)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(二)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(三)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;(五)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。14.參考答案:B[解析]《康熙字典》是清代康熙年間出版的圖書(shū),作者是張玉書(shū)、陳廷敬等,其以明朝梅膺祚《字匯》、張自烈《正字通》兩本書(shū)為藍(lán)本編纂而成,前后歷時(shí)六年。故本題選B。15.參考答案:D[解析]長(zhǎng)江是我國(guó)第一大河,干流流經(jīng)青海、西藏、四川、云南、重慶、湖北、湖南、江西、安徽、江蘇、上海11個(gè)省(自治區(qū)、直轄市),在上海市注入東海。故本題選D。16.參考答案:C[解析]外科感染時(shí)細(xì)菌毒力和機(jī)體抵抗力是最重要的兩個(gè)因素,決定著感染發(fā)展的結(jié)局。17.參考答案:D[解析]牙髓切斷術(shù)的重點(diǎn)就是保證無(wú)菌操作,不能使牙髓受任何的感染。18.參考答案:D[解析]醫(yī)學(xué)人道觀是指在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中,特別是在醫(yī)患關(guān)系中表現(xiàn)出來(lái)的同情和關(guān)心患者、尊重患者的人格與權(quán)利、維護(hù)患者利益、珍視人的生命價(jià)值和質(zhì)量的倫理思想和權(quán)利觀念。一般人道思想追求人類(lèi)的完善。19.參考答案:ABED[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因不明?,F(xiàn)認(rèn)為與免疫因素,脾臟因素有關(guān)。此時(shí)血小板壽命縮短,破壞加快,骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多,由于免疫抑制作用,巨核細(xì)胞形成血小板很少,裸核巨核細(xì)胞增多。20.參考答案:A[解析]過(guò)敏性休克常發(fā)生于肌肉注射及點(diǎn)滴時(shí)。21.參考答案:BD[解析]依《立法法》第七十一條規(guī)定,國(guó)務(wù)院各部、委員會(huì)、中國(guó)人民銀行、審計(jì)署和具有行政管理職能的直屬機(jī)構(gòu),可以根據(jù)法律和國(guó)務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令,在本部門(mén)的權(quán)限范圍內(nèi),制定規(guī)章。由此可見(jiàn),以上列舉的國(guó)務(wù)院各部、各委員會(huì)、中國(guó)人民銀行、審計(jì)署和具有行政管理職能的國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)都有權(quán)制定行政規(guī)章。故選B、D項(xiàng)。22.參考答案:E[解析]淋球菌是淋病的病原體,人類(lèi)是其唯一的天然宿主和傳染源;淋球菌形態(tài)與腦膜炎奈瑟菌很相似,呈球形或腎形,成對(duì)排列,形似咖啡豆,革蘭陰性;新分離菌株可有莢膜和菌毛;最適pH為7.5,最適溫度為35~37℃,營(yíng)養(yǎng)要求高;對(duì)外界抵抗能力極低。鏡檢時(shí)見(jiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)數(shù)對(duì)革蘭陰性雙球菌可進(jìn)行初診;但細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定仍是目前世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病患者的唯一方法。23.參考答案:C24.參考答案:C含鐵的制劑是用于治療缺鐵性貧血的主要藥物。小細(xì)胞低色素性貧血大多數(shù)由于缺鐵引起,所以要消除病因首先要補(bǔ)充鐵劑。25.參考答案:B[解析]法律規(guī)范是指由國(guó)家制定或認(rèn)可,并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則,是法的基本單位。法律規(guī)范通過(guò)規(guī)范性法律文件中的法律條文加以表述,但是法律規(guī)范并不等于法律條文。法律規(guī)則是法律條文的內(nèi)容,法律條文是法律規(guī)則的表現(xiàn)形式。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案:B[解析]護(hù)理要做到四輕,即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕。27.參考答案:硫酸鈉28.參考答案:B[解析]“一條船”代表一個(gè)組織部門(mén),“兩個(gè)船長(zhǎng)”代表兩個(gè)領(lǐng)導(dǎo)核心,需要集權(quán)管理的組織如果有多個(gè)領(lǐng)導(dǎo)核心,下屬做事會(huì)變得無(wú)所適從。故本題答案選B。29.參考答案:B[解析]網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)儀法:用熒光染料使含RNA的網(wǎng)織紅細(xì)胞著色,用流式細(xì)胞儀(FCM)計(jì)數(shù)并計(jì)算出網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分比,并客觀地將網(wǎng)織紅細(xì)胞分成高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(HFR)、中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(MFR)、低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞(LFR),熒光強(qiáng)度越高,網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。這種分型對(duì)于化療、放療及移植患者治療過(guò)程的監(jiān)測(cè)、骨髓造血功能的分型有臨床價(jià)值。30.參考答案:C[解析]糖尿病視網(wǎng)膜病變分單純型和增值型,共六期。
(1)單純型分三期:Ⅰ期有微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。(2)增殖型分三期:Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖,并出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。31.參考答案:C[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條的規(guī)定,醫(yī)師不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。同時(shí)在第37條規(guī)定了12種醫(yī)師違法行為,其中就包括偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)(診斷證書(shū))。但此種違法情形一般還不屬情節(jié)嚴(yán)重的,故應(yīng)選C。32.參考答案:B[解析]可待因?yàn)榧嬗墟?zhèn)痛作用和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)大,主要用于無(wú)痰的干咳,對(duì)伴有胸痛者尤為適宜,不宜用于有痰的咳嗽,痰多黏稠者禁用。33.參考答案:C[解析]小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由遠(yuǎn)到近,由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。34.參考答案:A[解析]體內(nèi)酸堿來(lái)源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。35.參考答案:C[解析]影響下頜骨骨折后骨折段移位的因素:骨折的部位、外力的大小和方向、骨折線方向和傾斜度、骨折是否有牙以及附著肌肉的牽拉作用等。出血、腫脹及頜骨本身的重量多是上頜骨骨折移位的原因。36.參考答案:E[解析]對(duì)孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)和(或)危及母嬰者,稱(chēng)高危妊娠。37.參考答案:A[解析]淺反射是刺激皮膚或黏膜所引起的反射,包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射和肛門(mén)反射。38.參考答案:C[解析]陰虛為紅舌或絳舌。39.參考答案:C[解析]陽(yáng)虛則寒,陰虛則熱,陰虛證寒象不明顯。40.參考答案:E[解析]當(dāng)動(dòng)脈血壓突然降低時(shí)→壓力感受性反射活動(dòng)減弱→心迷走緊張減弱,心交感緊張及交感縮血管緊張?jiān)鰪?qiáng)→心率加快壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。它的生理意義在于緩沖血壓的急劇變化,維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。其內(nèi)臟傳出神經(jīng)是頸、胸交感干神經(jīng)的心支。41.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血屬小細(xì)胞低色素貧血。42.參考答案:B[解析]犀黃丸功效解毒消癰,化痰散結(jié),活血祛瘀;主治火郁痰凝,血瘀氣滯,癥見(jiàn)乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。43.參考答案:ABCDE[解析]洗滌紅細(xì)胞適用于:①輸入全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者;③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者;④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。44.參考答案:B[解析]CML慢性期:NAP陽(yáng)性率明顯降低,甚至達(dá)到零;而血小板常升高,外周血一般見(jiàn)不到有核紅細(xì)胞,骨髓中巨核細(xì)胞常明顯升高。45.參考答案:C[解析]分析流行病學(xué)主要包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。46.參考答案:B[解析]注意事項(xiàng):①染色時(shí)間不能過(guò)短,室溫低時(shí),可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間,一般是37℃,15min,染液與血液的比例以1:1為宜;②不宜用瑞氏染液復(fù)染,瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低;③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計(jì)數(shù),由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部;④血涂片不宜過(guò)厚,應(yīng)厚薄適中,以避免紅細(xì)胞重疊。47.參考答案:B[解析]外科手術(shù)后最常出現(xiàn)的就是感染引起的發(fā)熱。48.參考答案:C子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌都屬子宮頸疾病。題干中“異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)”,提示可能屬于葡萄胎或者絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu),區(qū)別于絨毛膜癌。49.參考答案:BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。50.參考答案:C[解析]碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白減少了紅細(xì)胞的攜氧能力,而且抑制、減慢氧合血紅蛋白的解離和氧的釋放。51.參考答案:B[解析]鑼是一種屬于金屬類(lèi)的打擊樂(lè)器,用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰(zhàn)爭(zhēng)中的應(yīng)用比較廣泛,占代戰(zhàn)爭(zhēng)中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)一般用敲鑼等發(fā)出信號(hào)撤兵回營(yíng)。古代戰(zhàn)爭(zhēng)中指揮軍隊(duì)進(jìn)攻時(shí)要敲擊的樂(lè)器是鼓。故本題選B。52.參考答案:A[解析]白色病變的鑒別:①白色角化癥由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟,去除刺激后病損可完全消退,組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過(guò)度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無(wú)或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變;②白色水腫呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋,組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變,不癌變;③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋,表面有形似海綿的小濾泡,觸之柔軟,有彈性,白色皺褶可刮去或揭去,無(wú)痛,無(wú)出血,創(chuàng)面類(lèi)似正常黏膜,病理表現(xiàn)為過(guò)度角化或不全角化,棘細(xì)胞增大,層次增多,結(jié)締組織中少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀,與白斑需要鑒別,通常依賴(lài)組織病理學(xué)診斷,扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋,珠光色,可有充血、糜爛,而白斑質(zhì)地均勻,表面粗糙,少伴發(fā)充血、糜爛;⑤黏膜下纖維性變因長(zhǎng)期咀嚼檳榔或吸煙引起,有明確不良習(xí)慣史,黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀,病理檢查見(jiàn)過(guò)度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在,屬于癌前病變;⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史,梅毒螺旋體檢測(cè)陽(yáng)性,Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑,稍高出黏膜表面,表面柔軟;⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生,活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見(jiàn)上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫,是癌前病變;⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人,表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。53.參考答案:D[解析]筒箭毒堿屬于非除極化型肌松藥,不是M受體阻斷劑,是臨床應(yīng)用最早的典型非去極化型肌松藥。本品還具有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用,可引起心率減慢、血壓下降、支氣管痙攣和唾液分泌增加等。大劑量引起呼吸肌麻痹時(shí),可進(jìn)行人工呼吸,并用新斯的明對(duì)抗。禁忌證為重癥肌無(wú)力、支氣管哮喘和嚴(yán)重休克。54.參考答案:CE[解析]間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn);回歸熱:高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次;稽留熱:體溫持續(xù)于39~40℃以上,達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)
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