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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年07月江蘇蘇州市吳中區(qū)衛(wèi)生健康委員會定向招聘援鄂編外護(hù)士5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者,女,28歲,6個月前孕42天時行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后一直無月經(jīng),雌、孕激素試驗(yàn)均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是
A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.下丘腦性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.難以確定2.下列哪項(xiàng)是正確的
A.每日咯血<150mL為小量咯血B.咯血前患者常有胸悶,惡心,嘔吐C.一次咯血量>500mL為大量咯血D.咯出的血液常呈堿性E.咯血患者宜健側(cè)臥位,以利血液排除3.臨床將呼吸抑制分為______和______兩種。4.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難B.胸悶、呼吸困難、咳粉紅包泡沫痰C.心慌、惡心、嘔吐、胸悶D.胸悶、心悸,伴呼吸困難5.七情內(nèi)傷易影響臟腑氣機(jī),其中思則______。A.氣上B.氣下C.氣消D.氣結(jié)6.下列哪個臟器不發(fā)生壞疽
A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦7.激素按其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要分為兩大類:第一類是含氮類激素,第二類是含氧類激素。8.完全隨機(jī)設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中,描述正確的是
A.將兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)一由小到大編秩B.將兩組數(shù)據(jù)取絕對值后由小到大編秩C.求出兩組數(shù)據(jù)的差值后由小到大編秩D.兩組數(shù)據(jù)分別由小到大編秩9.男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中、上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診。查體:大便隱血陽性,最可能的診斷是______A.胃潰瘍伴潰瘍出血B.胃十二指腸潰瘍出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管靜脈曲張破裂出血10.原發(fā)性肝癌最常見擴(kuò)散途徑是______。A.肝靜脈B.門靜脈C.直接侵入膽管D.肝門淋巴結(jié)11.有關(guān)胸部淋巴瘤CT掃描的作用,哪一項(xiàng)不正確______A.顯示縱隔內(nèi)淋巴結(jié)更準(zhǔn)確B.顯示胸壁、胸膜及心包病變C.顯示與縱隔肺門相連的肺部病變D.幫助放療確定視野E.重點(diǎn)觀察胸腔積液12.下列藥物中,中毒時癥見瞳孔縮小的是______A.川烏B.草烏C.毒蕈D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.嗎啡13.廣義的統(tǒng)計表包括______。A.調(diào)查表B.整理匯總表C.統(tǒng)計分析表D.年齡分組表14.“暈輪效應(yīng)”是指人們在評價一樣事物時,受事物的某種突出特征影響而產(chǎn)生的以點(diǎn)代面、以偏概全的心理效應(yīng)。下面能體現(xiàn)這種效應(yīng)的是______A.情人眼里出西施B.心有靈犀一點(diǎn)通C.柳暗花明又一村D.無心插柳柳成蔭15.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃C.鈣離子阻滯劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑16.下列選項(xiàng)中,可見皮膚干燥枯澀、粗糙的是
A.血虛失榮B.津液氣血不能充榮于體表C.津液不足D.內(nèi)有瘀血E.氣血兩傷17.地震是一種具有危害性的自然現(xiàn)象,因此掌握一定的地震知識有助于幫助我們更快脫險。關(guān)于地震到來時的防護(hù)措施,下列說法正確的是______。A.立即疏散到高大建筑物旁邊或陡山坡上B.躲避在結(jié)實(shí)牢固的家具下,或躲避存墻角處C.居住在樓房中可直接從窗戶跳下自救D.若不幸被水泥石板等壓住,要不斷大聲呼救18.氣霧劑的主要優(yōu)點(diǎn)是
。A.速效B.可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩(wěn)定性好19.臨終關(guān)懷的理念包括______。A.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利B.提高臨終患者生命質(zhì)量C.接納死亡,加強(qiáng)死亡教育D.整體護(hù)理服務(wù)E.以照料為中心20.下列脈象中,與痰飲無關(guān)的是______。A.促脈B.結(jié)脈C.濡脈D.滑脈21.第一恒磨牙的最佳窩溝封閉年齡為6~7歲。
22.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括______。A.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)C.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)D.對碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見23.下列關(guān)于可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的說法,正確的是______A.正確認(rèn)識和處理人口增長與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系,是實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的基礎(chǔ)B.正確處理經(jīng)濟(jì)和環(huán)境建設(shè)的關(guān)系,是可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容之一C.可持續(xù)發(fā)展首先要滿足當(dāng)代人的需要D.可持續(xù)發(fā)展不僅要滿足當(dāng)代人,而且要保護(hù)資源和生態(tài)環(huán)境,不對后代人的生存和發(fā)展構(gòu)成威脅24.氫化可的松入血后與血漿蛋白結(jié)合率可達(dá)70%。25.通過綠色植物的光合作用,將太陽輻射的能量以一種生物質(zhì)形式固定下來的能源稱為______。A.生物質(zhì)能B.光能C.輻射能D.植物能26.腎病綜合征激素中程療法的時間為______。A.8~12周B.6個月C.9個月D.12個月E.1.5年27.關(guān)于正常成人胸廓的形態(tài),說法正確的是______。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.528.腎小球性蛋白尿以下列何種蛋白為主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白29.血站供血的基本要求是什么?30.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.雙手指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.雙手腕關(guān)節(jié)C.雙腿膝關(guān)節(jié)D.雙腿踝關(guān)節(jié)E.腰骶關(guān)節(jié)31.舌損傷后不正確的治療為______。A.保持舌的縱長度B.為美觀采用小針、細(xì)線縫合C.縫的深些使創(chuàng)緣組織的接觸面多些D.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些縫合E.加用褥式縫合32.縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級______依法參與、推動獻(xiàn)血工作。A.采供血機(jī)構(gòu)B.居民委員會C.紅十字會D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)33.下列體現(xiàn)質(zhì)量互變規(guī)律的是______。A.天無三日晴B.不經(jīng)風(fēng)雨,怎見彩虹C.千里之堤,潰于蟻穴D.兼聽則明,偏信則暗34.錢女士,60歲,患高血壓病1年,搬至新居3個月,近期因老年秧歌隊(duì)在宿舍樓前操場排練,鼓樂齊鳴讓錢女士感覺眩暈、惡心、失眠,脈搏加快,血壓波動較大。針對引起癥狀的原因,社區(qū)護(hù)士應(yīng)______A.指導(dǎo)病人經(jīng)常開窗通風(fēng)B.指導(dǎo)病人調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度C.指導(dǎo)病人適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度D.協(xié)調(diào)秧歌隊(duì)另選排練場E.指導(dǎo)病人在室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境35.______能抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶,從而抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最強(qiáng)、療效最好的胃酸分泌抑制藥。A.氨茶堿B.肝素C.西咪替丁D.奧美拉唑36.日常領(lǐng)導(dǎo)方法是普遍適用并貫穿于各種領(lǐng)導(dǎo)活動及領(lǐng)導(dǎo)活動過程始終的領(lǐng)導(dǎo)方法。37.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)______。A.骨病B.大便次數(shù)增加或腹瀉C.月經(jīng)量減少D.周圍血管征38.膽結(jié)石的形成是因?yàn)開_____析出沉淀形成。A.膽汁酸B.卵磷脂C.膽固醇D.膽色素39.藥物的血漿半衰期是指
。A.藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時間B.藥物被吸收一半所需的時間C.藥物被破壞一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需的時間E.藥物排出一半所需的時間40.患兒,女,6歲。頭痛,CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明顯增強(qiáng),第四腦室受壓變窄,前移,幕上腦積水。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤41.苯巴比妥急性中毒時,可加速在尿中排泄的藥物是______。A.葡萄糖B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.硫酸鎂E.氯化銨42.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸43.垂體微腺瘤掃描技術(shù)中錯誤的是______A.掃描層厚2~3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權(quán)C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強(qiáng)掃描選用動態(tài)增強(qiáng)E.增強(qiáng)掃描采用矢狀位T1加權(quán)44.英國發(fā)動鴉片戰(zhàn)爭的主要目的是
。A.保護(hù)鴉片貿(mào)易B.侵占中國領(lǐng)土C.打開中國商品市場D.爭取外交主動權(quán)45.關(guān)于胃液,以下描述正確的是(
)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD.pH為0.9~1.5的無色酸性液體,正常人每日分泌量為1.5~2.5L46.關(guān)于腫瘤患者靜脈應(yīng)用化療藥的描述,不妥的是______。A.先外周靜脈穿刺輸液,等外周血管穿刺困難時再選擇中心靜脈置管B.合理使用靜脈,首選中心靜脈置管,如PICC植入式靜脈輸液港C.為減輕化療藥對局部血管的刺激,輸注化療藥前后應(yīng)注射適量生理鹽水D.聯(lián)合化療時應(yīng)先輸入對血管刺激小的藥物,后輸入刺激性大的藥物47.前列腺炎患者的前列腺液顯微鏡檢查可見哪項(xiàng)減少______A.紅細(xì)胞B.卵磷脂小體C.前列腺顆粒細(xì)胞D.白細(xì)胞48.下列選項(xiàng)中,哪種常用于X線管的靶面材料
。A.鐵B.鉬C.金D.銅E.鎢49.關(guān)于使用止血帶,下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.止血帶應(yīng)設(shè)在出血的近心端B.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)在轉(zhuǎn)運(yùn)卡上寫明上止血帶的時間C.上肢止血帶最好放在上臂中1/3D.上帶前放置襯墊,轉(zhuǎn)運(yùn)中嚴(yán)密觀察50.魏某的企業(yè)被某縣政府強(qiáng)制停產(chǎn),其不服,認(rèn)為縣政府行為違法,若魏某提起行政復(fù)議申請,復(fù)議機(jī)關(guān)是
。A.該縣政府B.該縣政府的上一級政府C.國務(wù)院主管部委D.縣人民法院51.藥物的首過消除是指
。A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后,藥物消除速度加快,而使游離型藥物減少52.下列因素中,哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化?______A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素53.不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的尿比重測定方法是______。A.化學(xué)試帶法B.折射儀法C.尿比重計法D.稱量法54.“問渠那得清如許,為有源頭活水來”是______的詩句。A.張載B.陸九淵C.朱熹D.王陽明55.以下關(guān)于胸部CT掃描的敘述中,說法不正確的是______。A.普通CT掃描不能顯示次級肺小葉的結(jié)構(gòu)B.高分辨力CT不能顯示小葉中心細(xì)支氣管C.高分辨力CT能顯示小葉間隔D.高分辨力CT能顯示小葉中心肺動脈56.急性肺膿腫最具特征的癥狀是
A.畏寒、高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.咳嗽伴胸痛57.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指
A.只要對病人有利的行為就是道德的B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的D.不僅對病人有利,還對他人和社會有利的行為才是道德的E.不僅對他人有利,還對社會有利的行為才是道德的58.為患者測量脈搏時接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動B.房性期間收縮C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮59.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見細(xì)菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌60.分別簡述按診中觸法、摸法、按法的具體方法及使用范圍。61.生物堿沉淀反應(yīng)一般要求在______溶液(環(huán)境)中進(jìn)行。A.酸性B.堿性C.中性D.醇62.造血干細(xì)胞移植主要用于重型再障、B珠蛋白生成障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。63.紅絲疔多先在手足生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛,繼則多在______皮膚上起紅絲一條或多條。A.前臂或小腿內(nèi)側(cè)B.前臂或小腿外側(cè)C.手臂外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)64.病毒標(biāo)本長期保存應(yīng)置于______。A.4℃B.0℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃65.為成人實(shí)施心臟按壓,應(yīng)使胸骨下陷______A.1~2cmB.2~4cmC.3~5cmD.4~5cmE.5~6cm卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]雌、孕激素序貫試驗(yàn):適用于孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者。發(fā)生撤藥性出血者為陽性,提示子宮內(nèi)膜功能正常,可排除子宮性閉經(jīng),引起閉經(jīng)的原因是患者體內(nèi)雌激素水平低落,為Ⅰ度閉經(jīng),應(yīng)進(jìn)一步尋找原因。無撤藥性出血者為陰性,應(yīng)重復(fù)一次試驗(yàn),若仍無出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。2.參考答案:D[解析]咯血常呈堿性,嘔血常呈酸性。3.參考答案:中樞性呼吸抑制、外周性呼吸抑制。[解析]臨床按抑制部位將呼吸抑制分為中樞性呼吸抑制和外周性呼吸抑制兩種。4.參考答案:B[解析]循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)也稱為急性肺水腫,臨床表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可從口、鼻腔涌出。5.參考答案:D[解析]七情內(nèi)傷影響臟腑氣機(jī)的表現(xiàn)為:“怒則氣上,恐則氣下,悲則氣消,思則氣結(jié)?!?.參考答案:E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官,如四肢、子宮、肺、腸、闌尾,不發(fā)生于腦。7.參考答案:B[解析]激素按其化學(xué)結(jié)構(gòu)主要分為兩大類:第一類是含氮類激素,第二類是類固醇激素。8.參考答案:A[解析]完全隨機(jī)設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中,需要將全部觀察值統(tǒng)一按由小到大的順序編秩,故選擇A。9.參考答案:C[解析]潰瘍疼痛節(jié)律性改變或消失很可能是癌變的征兆。該患者疼痛節(jié)律性改變,伴消瘦和大便隱血陽性,符合胃潰瘍癌變特征。10.參考答案:B[解析]原發(fā)性肝癌的最早、最易轉(zhuǎn)移的途徑是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,尤其是肝門靜脈,當(dāng)阻塞了門靜脈主干會引起頑固性腹水。11.參考答案:E[解析]淋巴瘤胸部CT可顯示腫大淋巴結(jié)影;淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺組織,CT可以表現(xiàn)為胸腔積液、胸膜結(jié)節(jié)、心包積液、肺內(nèi)浸潤病灶。12.參考答案:ABCDE[解析]瞳孔縮小是指瞳孔的直徑小于2mm,見于川烏、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡等藥物中毒,肝腎不足。13.參考答案:ABC[解析]廣義的統(tǒng)計表包括調(diào)查表、登記表、整理匯總表及表達(dá)最后結(jié)果的統(tǒng)計分析表在內(nèi)。14.參考答案:A[解析]“情人眼里出西施”的西施指戰(zhàn)國時期越國的美女。比喻由于有感情,覺得對方無處不美。15.參考答案:A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰,藥物選擇以嗎啡、利尿劑為主。故A為本題答案。16.參考答案:BD皮膚干燥枯澀、粗糙常見于津液氣血不能充榮于體表;內(nèi)有瘀血。血虛失榮可見肌膚甲錯;津液不足可見皮膚干癟;氣血兩傷可見久病肌膚枯澀。17.參考答案:B[解析]A項(xiàng)錯誤。地震發(fā)生時,應(yīng)遠(yuǎn)離高大建筑物和山坡。
B項(xiàng)正確。地震時,應(yīng)躲在墻角下的三角空間,因?yàn)樵谒降臅r候,墻角處會形成一個小的空間,或者在重心較低且結(jié)實(shí)牢固的桌子下面躲避,并緊緊抓牢桌子腿。
C項(xiàng)錯誤。如果居住在高層建筑里,千萬不要選擇跳窗戶的辦法逃生,要盡量打開門逃生。跳窗戶可能造成嚴(yán)重后果,高樓層不適用。
D項(xiàng)錯誤。若不幸被水泥板等壓住,在確認(rèn)周邊有救援隊(duì)伍時可大聲呼救,否則不斷大聲呼救會消耗體力。若無力自救脫險時,應(yīng)盡量減少體力消耗,等待救援。
故本題選B。18.參考答案:ABCDE氣霧劑的優(yōu)點(diǎn):(1)具有速效和定位作用;(2)藥物的穩(wěn)定性高;(3)可以用定量閥門控制藥量,給藥劑量準(zhǔn)確,副作用較?。?4)無局部用藥的刺激性;(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。19.參考答案:ABCDE[解析]臨終關(guān)懷的理念是以照料為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利、提高臨終患者生命質(zhì)量、加強(qiáng)死亡教育以使其接納死亡、提供全面的整體照護(hù)。20.參考答案:C[解析]促脈——陽盛實(shí)熱;氣血痰食停滯;臟氣衰敗。結(jié)脈——陰盛氣結(jié);寒痰血瘀;氣血虛衰。濡脈——虛證;濕證?;}——痰飲;食滯;實(shí)熱。21.參考答案:A[解析]窩溝封閉的最佳時機(jī)為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞的時候。兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。乳磨牙3~4歲,第一恒磨牙6~7歲,第二恒磨牙11~13歲,雙尖牙9~13歲。對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久,可考慮放寬窩溝封閉的年齡。22.參考答案:D[解析]母嬰保健指導(dǎo)內(nèi)容:①母嬰保健指導(dǎo),對孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳疾病和碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見;②孕婦、產(chǎn)婦保健,為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的資訊和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);③胎兒保健為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù),提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);④新生兒保健為新生兒生長發(fā)育、哺乳和護(hù)理提供的醫(yī)療保健服務(wù)。故本題選D。23.參考答案:ABD[解析]可持續(xù)發(fā)展是指滿足當(dāng)前需要而又不削弱子孫后代滿足其需要之能力的發(fā)展。C項(xiàng)說法明顯都不對。24.參考答案:B[解析]氫化可的松入血后與血漿蛋白的結(jié)合率可達(dá)到90%。25.參考答案:A[解析]生物質(zhì)能就是太陽能以化學(xué)能形式貯存在生物質(zhì)中的能量形式,即以生物質(zhì)為載體的能量。它直接或間接地來源于綠色植物的光合作用,可轉(zhuǎn)化為常規(guī)的固態(tài)、液態(tài)和氣態(tài)燃料,取之不盡、用之不竭,是一種可再生能源,同時也是唯一一種可再生的碳源。因此,本題正確答案為A。26.參考答案:B[解析]應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征,短程療法共8周,中程療法達(dá)6個月,長程療法達(dá)9個月。27.參考答案:BCD[解析]胸廓:是胸腔壁的骨性基礎(chǔ)和支架。胸廓的形態(tài),在成人為前后較扁、前壁短后壁長的圓錐形的骨籠,后方12個胸椎位于后壁中線,椎體向腔內(nèi)突出,肋骨先向外,至肋角處轉(zhuǎn)向前行,再彎向內(nèi)側(cè)經(jīng)肋軟骨抵達(dá)胸骨。胸廓上口呈腎形。為后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上緣圍成,胸骨柄上緣約與第2-3胸椎間線平齊。胸廓上口有氣管、食管及頭頸上肢的大血管等通過。胸廓下口寬大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、劍突組成。兩側(cè)肋弓的夾角叫肋下角,角度大小因體形而異。胸廓下口有膈封閉,食管和大血管等穿經(jīng)膈的裂孔走行。一般來說,曲側(cè)大致對稱,呈橢圓彤。成年人胸廓的前后徑較左右徑為短,兩者的比例約為1:1.5。由于胸廓呈圓錐形,因此,C選項(xiàng)錯誤。28.參考答案:D[解析]腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白。29.參考答案:血站供血的基本要求:
(1)發(fā)血。血站應(yīng)當(dāng)保證發(fā)出的血液質(zhì)量符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),其品種、規(guī)格、數(shù)量、活性、血型無差錯;未經(jīng)檢測或者監(jiān)測不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。
(2)血液包裝、儲存和運(yùn)輸。臨床用血質(zhì)量的優(yōu)劣除了與血液本身的質(zhì)量有關(guān)外,還與血袋的包裝、儲存、運(yùn)輸有著密切關(guān)系。因此,血站向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的血液,其包裝、儲存和運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)符合《血站質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。
(3)禁止買賣無償獻(xiàn)血者的血液。無償獻(xiàn)血者的血液必須用于臨床,不得買賣。血站不得將無償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。30.參考答案:B[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)炎。主要侵犯小關(guān)節(jié),以腕天節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)最常見,其次為足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)、脊柱極少受累。31.參考答案:B[解析]縫合舌部組織的原則如下:①舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度,使縫合后的創(chuàng)口呈前后縱行方向,不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合,以防舌體縮短,影響舌功能;②如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時,應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口,如不能封閉所有的創(chuàng)面時,應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口,以免日后發(fā)生粘連,影響舌活動;③舌組織較脆,活動性大,縫合處易于撕裂,故應(yīng)采用較粗的絲線(如1號或4號線)進(jìn)行縫合。距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些進(jìn)針,縫得深一些,這樣可多帶一些組織,并打三疊結(jié),以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫,最好加用褥式縫合。32.參考答案:C[解析]根據(jù)《獻(xiàn)血法》第4條的規(guī)定,縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作。各級紅十字會依法參與、推動獻(xiàn)血工作。故本題答案選C。33.參考答案:C[解析]C項(xiàng)“千里之堤,漬于蟻穴”體現(xiàn)了要注意量的積累,防微杜漸,體現(xiàn)了質(zhì)量互變的觀點(diǎn)。故本題選C。A項(xiàng)“天無三日晴”體現(xiàn)了發(fā)展的觀點(diǎn)。B項(xiàng)“不經(jīng)風(fēng)雨怎見彩虹”體現(xiàn)了事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一。D項(xiàng)“兼聽則明,偏信則暗”體現(xiàn)了要堅持兩點(diǎn)論,全面地看問題。34.參考答案:D[解析]該病人患有高血壓病,應(yīng)減少引起頭痛的因素,應(yīng)保持環(huán)境安靜、光線柔和、保證充足睡眠。因此應(yīng)協(xié)調(diào)秧歌隊(duì)另選排練場。答案選D。35.參考答案:D[解析]H+-K+-ATP酶抑制藥(質(zhì)子泵抑制藥)是目前世界上應(yīng)用最廣的抑制胃酸分泌的藥物,代表藥物為奧美拉唑,其具有強(qiáng)大而持久的抑制胃酸分泌作用。36.參考答案:B[解析]日常領(lǐng)導(dǎo)方法是普遍適用并“始終”貫穿于各種領(lǐng)導(dǎo)活動及領(lǐng)導(dǎo)活動過程的領(lǐng)導(dǎo)方法,因此本題錯誤。37.參考答案:D[解析]甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng),代謝亢進(jìn)需要機(jī)體增加進(jìn)食;胃腸活動增強(qiáng),出現(xiàn)便次增多;雖然進(jìn)食增多,但氧化反應(yīng)增強(qiáng),機(jī)體能量消耗增多,患者表現(xiàn)體重減輕;產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個別患者出現(xiàn)低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,臨床表現(xiàn)心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮;甲亢可影響骨骼脫鈣而發(fā)生骨質(zhì)疏松;甲亢還可導(dǎo)致女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)。38.參考答案:C[解析]若因攝入甜食過多或節(jié)食減肥等原因,膽汁內(nèi)的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調(diào),會引起膽固醇積累過多,進(jìn)而析出沉淀形成結(jié)石。39.參考答案:A藥物血漿半衰期是指血藥濃度下降一半所需要的時間。40.參考答案:A[解析]髓母細(xì)胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一,其絕大多數(shù)生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。本題根據(jù)患兒的癥狀可考慮為髓母細(xì)胞瘤。41.參考答案:C[解析]苯巴比妥或其他巴比妥類藥物中毒的急救:口服本品未超過3小時者,可用大量溫生理鹽水或1:2000的高錳酸鉀溶液洗胃(注意防止液體流入氣管內(nèi),以免引起吸入性肺炎)。洗畢,再以10~15g硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導(dǎo)瀉。并給碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化尿液,減少在腎小管中的重吸收,加速藥物排泄。42.參考答案:D[解析]機(jī)體組織細(xì)胞可利用色氨酸自身合成煙酸,即尼克酸,但合成量少,不能滿足人體的需要。這一轉(zhuǎn)化過程還受核黃素、維生素B、鐵等營養(yǎng)狀況的影響。43.參考答案:E[解析]垂體微腺瘤增強(qiáng)掃描以冠狀位動態(tài)增強(qiáng)掃描顯示最佳。44.參考答案:C[解析]第一次鴉片戰(zhàn)爭前,世界資本主義正處于迅速發(fā)展時期。西方主要資本主義國家(英、法、美等)經(jīng)過以機(jī)器代替手工勞動為主要標(biāo)志的產(chǎn)業(yè)革命,社會生產(chǎn)力大幅度提高,創(chuàng)造了過去任何時代都無法比擬的、巨大的物質(zhì)財富,并且掌握了先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。但是,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生產(chǎn)社會化程度的不斷提高,日益加深了資本主義固有的矛盾。資產(chǎn)階級為了擺脫經(jīng)濟(jì)危機(jī),貪得無厭地追求利潤,對內(nèi)加緊剝削、壓迫工人和廣大勞動人民,對外不斷發(fā)動侵略戰(zhàn)爭,大規(guī)模地掠奪殖民地,開辟新的原料產(chǎn)地和商品銷售市場。英國發(fā)動的侵華戰(zhàn)爭,主要原因是想改變英國對華貿(mào)易逆差的不利局面,借機(jī)打開中國的商品市場。45.參考答案:ABCD胃液是pH為O.9~1.5的無色酸性液體,正常人每日分泌量為1.5~2.5L。主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。(1)胃酸即壁細(xì)胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來。(3)堿性粘液由粘膜上皮細(xì)胞和腺體分泌。主要成分為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面,形成了厚度約500μm的凝膠狀層。(4)內(nèi)因子為壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物,保護(hù)VitB12在小腸不被破壞,并在VitB12與回腸細(xì)胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。46.參考答案:A[解析]因化療藥物刺激性較強(qiáng),應(yīng)首選中心靜脈置管,盡量減少靜脈穿刺,以免發(fā)生化療藥物外漏引起患者機(jī)體損傷。47.參考答案:B[解析]正常前列腺液中含大量卵磷脂小體,可滿布視野,前列腺炎時卵磷脂小體減少,可成簇分布。而紅細(xì)胞、白細(xì)胞、前列腺顆粒細(xì)胞增多。48.參考答案:E[解析]X線是X線管內(nèi)高速行進(jìn)的電子流轟擊靶面時產(chǎn)生的,靶面常用的包括鎢靶或鉬銠合金靶。49.參考答案:C[解析]止血帶繞扎部位:扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應(yīng)視為禁區(qū)。止血帶的松緊要合適:止血帶的松緊應(yīng)該以出血停止、遠(yuǎn)端以不能摸到脈搏為度。止血帶不可直接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊,如三角巾、毛巾、衣服等均可,要求有明顯標(biāo)志,說明上止血帶的時間和部位。50.參考答案:B[解析]《行政復(fù)議法》第13條第1款規(guī)定:“對地方各級人民政府的具體行政行為不服的,向上一級地方人民政府申請行政復(fù)議?!惫蔬xB。51.參考答案:D首過消除是指口服給藥主要通過胃腸道吸收,經(jīng)過胃腸道時部分藥物可被胃、腸道黏膜中的藥物代謝酶等代謝,使藥物活性下降。當(dāng)經(jīng)過腸系膜靜脈和門靜脈進(jìn)入肝時,可被體內(nèi)最強(qiáng)大的藥物代謝酶系統(tǒng)——肝藥酶破壞大部分,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。52.參考答案:ABCD[解析]
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