住在富人區(qū)的她2022年06月2022江西贛州市章貢區(qū)高層次急需衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員招聘42人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.毛果蕓香堿屬于

。A.擴(kuò)瞳藥B.縮瞳藥C.升高眼壓藥D.脫水藥E.β受體阻斷藥2.新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的主要Ig是______。A.IgDB.SIgAC.IgMD.IgE3.請簡述脾陽虧虛證的證候及辨證要點。4.脾梗死早期CT可表現(xiàn)為______。A.三角形低密度影B.不規(guī)則形低密度影C.橢圓形低密度影D.圓形低密度影E.新月形低密度影5.目前由于大氣污染嚴(yán)重，有些廠家把新鮮的空氣作為商品來銷售，新鮮空氣成為商品的原因有______。A.新鮮空氣對人們具有使用價值B.在包裝新鮮空氣的過程中消耗了工人的勞動C.廠家包裝的新鮮空氣以交換為最終目的D.新鮮空氣不經(jīng)過廠家包裝人們就無法獲得6.奇恒之腑是指______。A.骨、脈、膽、膀胱、三焦、胃B.三焦、胃、小腸、心包、膀胱C.膽、胃、膀胱、三焦、小腸、大腸D.膽、骨、脈、髓、腦、女子胞7.坐骨神經(jīng)痛最常見原因

A.腰椎管狹窄B.馬尾腫瘤C.腰間盤突出D.強制性脊柱炎E.局部炎癥8.在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音9.對皮質(zhì)醇增多癥的描述，錯誤的是______A.抑制蛋白質(zhì)合成B.血漿腎素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高E.抑制垂體促性腺激素分泌10.我國目前廣泛存在的公司種類是______。A.有限責(zé)任公司B.兩合公司C.股份兩合公司D.合伙企業(yè)11.下列公文中的語句，沒有語病的是______。A.參與私分贓款的有五個公司的經(jīng)理B.他們對本單位職工及其家屬，都漠不關(guān)心C.我們必須不斷地提高思想覺悟，抵制某些不正之風(fēng)D.所有的進(jìn)口藥品，基本上已經(jīng)封存12.甲胎蛋白(AFP)增高最多見于______。A.胃癌B.胰腺癌C.原發(fā)性肝癌D.肝硬化13.腧穴分為______A.十四經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，阿是穴B.十二經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，阿是穴C.十四經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，特定穴D.十二經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，特定穴14.通常認(rèn)為，健康的牙周組織均具有一定的牙周潛力，而牙周潛力與牙周膜面積呈反比關(guān)系。15.26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，BP160/110mmHg，持續(xù)腹痛，尿蛋白(+++)，陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為重度子癇前期合并______A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.心臟病D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力16.心房內(nèi)部分隔時，卵圓孔位于______。A.第1房間隔游離緣與心內(nèi)膜墊之間B.第2房間隔孔上部中央C.第2房間隔孔頭側(cè)D.第1房間隔上部中央E.第2房間隔下緣與心內(nèi)膜墊之間17.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)中經(jīng)膀胱沖洗病人出現(xiàn)心動過緩，低血壓，癲癇樣發(fā)作。其可能原因是

A.麻醉藥過量B.{氐鈉血癥C.有效循環(huán)血量減少D.迷走神經(jīng)張力過高E.以上都不是18.女孩，2歲，身長60cm。會坐，不會站，肌張力低，表情呆滯，眼距寬，鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指內(nèi)彎。最可能的診斷是______A.佝僂病B.苯丙酮尿癥C.營養(yǎng)不良D.唐氏綜合征E.先天性甲狀腺功能減低癥19.男性，40歲，患腸易激綜合征近6年，近1個月來排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠，焦慮。下列不宜選用的治療藥物是

A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊20.子宮動脈來自

A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈21.原發(fā)性腎小球疾病臨床分類錯誤的是______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.彌漫性腎小球腎炎22.牙周基礎(chǔ)治療包括下列內(nèi)容，除外______。A.潔治術(shù)B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.齦下刮治術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.菌斑控制23.面癱急性期，肢體遠(yuǎn)端腧穴針刺手法應(yīng)為______。A.瀉法B.補法C.灸法D.皮膚針法E.平補平瀉法24.術(shù)后惡心嘔吐的防治措施有______A.術(shù)前放置胃腸減壓管B.麻醉前給催吐藥C.麻醉誘導(dǎo)時防止氣體進(jìn)入胃內(nèi)D.給予抗嘔吐藥物E.給予足量抗膽堿藥物25.下列檢查方法中，診斷冠心病應(yīng)選擇______。A.選擇性左心房造影B.冠狀動脈造影C.主動脈造影D.選擇性右心房造影E.靜脈心血管造影26.搶救上消化道大出血時首先快速輸入晶體液，其作用是______。A.補充血容量B.補充電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.疏通微循環(huán)E.為輸血做準(zhǔn)備27.根尖周炎最常見的原因為______。A.牙本質(zhì)齲B.牙髓病C.外傷D.牙周炎E.敗血癥28.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是______。A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室29.乳腺檢查，應(yīng)用______。A.體層攝影B.軟線攝影C.放大攝影D.熒光攝影30.人體丘腦非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)，也稱上行激動系統(tǒng)。31.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝腎疾病C.過敏性腸炎D.雙胎E.腹瀉32.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是______。A.口服B.皮下注射C.吸入D.靜脈注射33.貧血是指單位容積的外周血液中______。A.紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常B.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白比積低于正常D.血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)和(或)紅細(xì)胞比積低于正常34.肌肉的初長度取決于______A.被動張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差35.下列哪項病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀

A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松36.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為______A.心理活動的規(guī)律B.人類行為的科學(xué)發(fā)展C.疾病的發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為E.疾病的預(yù)防和治療的原則37.能生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞稱______。A.造血干細(xì)胞B.造血祖細(xì)胞C.定向干細(xì)胞D.基質(zhì)細(xì)胞38.因一高壓線路經(jīng)過某住宅小區(qū)，該小區(qū)居民李某向市規(guī)劃局申請公開高壓線路圖，下列說法正確的是______。A.李某提交書面申請時應(yīng)出示本人的有效身份證件B.李某應(yīng)說明申請公開信息的用途C.規(guī)劃局在公開信息時，不得向李某收取任何費用D.規(guī)劃局認(rèn)為信息的公開可能會損害第二三方利益的，應(yīng)書面征求第三方意見39.關(guān)于切口感染的預(yù)防，下列說法錯誤的是______。A.術(shù)前改善患者一般情況B.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作C.術(shù)中要時放量引流D.常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物40.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉41.腹外疝內(nèi)容物最多見的是

A.大網(wǎng)膜B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.美可爾憩室42.“肝之外候”為______。A.筋B.淚C.目D.怒43.患者淋浴時候水溫不可過高，以免產(chǎn)生虛脫。44.飲用水的pH值應(yīng)為______A.4.5以下B.4～6.5C.6.5～8.5D.8.5～9.545.胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥46.既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生是下列哪型肝炎

A.輕度慢性肝炎B.急性重型C.亞急性重型D.急性普通型47.急性腎損傷可能出現(xiàn)的代謝改變有______。A.血肌酐升高B.高血鉀C.代謝性酸中毒D.無尿E.氮質(zhì)血癥48.如果病室內(nèi)的濕度過低，容易引起的不良反應(yīng)是______。A.胸悶B.尿液排出量增加C.口干舌燥D.腎臟負(fù)擔(dān)加重49.奇脈可見于______。A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭50.對于糖尿病神經(jīng)病變的正確敘述是______A.病變部位以周圍神經(jīng)最常見B.通常為不對稱性C.上肢較下肢嚴(yán)重D.自主神經(jīng)病變不常受累E.臨床病變表現(xiàn)為間歇性跛行51.中性粒細(xì)胞核右移常見于______。A.感染B.急性中毒C.惡性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血52.蛋白質(zhì)生物合成的方向是

A.從C端到N端B.從N端到C端C.定點雙向進(jìn)行D.從C端、N端同時進(jìn)行53.對于訂立時顯失公平的合同，合同當(dāng)事人有權(quán)請求人民法院予以撤銷，但撤銷權(quán)應(yīng)在合同成立后

行使。A.3個月內(nèi)B.6個月內(nèi)C.1年內(nèi)D.2年內(nèi)54.內(nèi)含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達(dá)為蛋白質(zhì)的序列55.瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，所以病室內(nèi)應(yīng)有紗窗、紗門、蚊帳或其他防蚊設(shè)施。

56.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動57.病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于______。A.細(xì)菌的侵襲力B.機(jī)體的抵抗力C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力D.細(xì)菌的毒素58.對腦干損害有定位意義的體征是______。A.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B.構(gòu)音不清，吞咽困難C.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱D.病側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱，對側(cè)肢體上神經(jīng)元癱59.鎖骨正位片顯示“～”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致60.外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或愈而感邪復(fù)發(fā)，咽癢咳痰不爽，痰稠黏者，宜選用______。A.三拗湯B.止咳散C.桑杏湯D.麻杏石甘湯E.杏蘇散61.頸叢神經(jīng)阻滯時出現(xiàn)霍納氏綜合癥，是由于膈神經(jīng)被阻滯引起的。

62.欲用統(tǒng)計圖表示某市2010年痢疾、肝炎、流腦、麻疹和腮腺炎5種傳染病的構(gòu)成情況，應(yīng)用______A.條圖B.線圖C.百分條圖D.直方圖63.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風(fēng)熱痰濁犯肺64.氨甲蝶呤治療急性淋巴細(xì)胞性白血病的藥理依據(jù)為______。A.抑制二氫葉酸還原酶B.破壞DNA的分子結(jié)構(gòu)C.抑制蛋白質(zhì)的分解代謝D.抑制蛋白質(zhì)的合成代謝65.卡他性炎是黏膜的漿液性滲出。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B毛果蕓香堿直接選擇興奮M膽堿受體，產(chǎn)生與節(jié)后膽堿能神經(jīng)興奮時相似的效應(yīng)。其特點是：對多種腺體和胃腸平滑肌有強烈的興奮作用，對心血管系統(tǒng)及其他器官的影響較小，對眼部作用明顯，無論是局部滴眼還是注射，都能使虹膜括約肌收縮，使瞳孔縮小。2.參考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)存在于分泌液中，如唾液、淚液、初乳、尿液、汗液等。新生兒可從母乳中獲得分泌型IgA。3.參考答案：脾陽虧虛證的證候表現(xiàn)有腹痛綿綿，喜溫喜按，納少，腹脹，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷，或肢體浮腫，或小便短少，或白帶清稀量多，舌淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。辨證要點為腹脹、腹痛、大便清稀與陽虛癥狀并見。4.參考答案：A[解析]脾梗死早期表現(xiàn)為脾內(nèi)三角形低密度影，基底位于脾的外緣，尖端指向脾門，邊緣可清或略模糊；部分梗死灶可呈不規(guī)則形，大的梗死灶中央可伴有囊變。當(dāng)病灶內(nèi)伴有出血時可見到高密度不規(guī)則形影。增強后病灶無強化，但輪廓較平掃時清楚。5.參考答案：BC[解析]本題考查“商品”的概念。商品是用于交換的勞動產(chǎn)品。由此，可知B、C兩項正確。而A選項是商品的屬性，而不是成為商品的充分條件。D選項表述過于絕對。故本題選BC。6.參考答案：D7.參考答案：C[解析]腰間盤突出癥是引起坐骨神經(jīng)痛的常見原因。8.參考答案：A[解析]心律失常時，心音檢查亦有意義，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的標(biāo)志。當(dāng)發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯或房室分離時，由于P—R間期的變化可導(dǎo)致第一心音強度的改變；當(dāng)存在完全左束支傳導(dǎo)阻滯時可聽到第二心音的反常分裂。9.參考答案：D[解析]該病因為皮質(zhì)醇分泌過多，使四肢脂肪分解增強，而面、背、頸、肩、軀干部的脂肪合成增強，使體內(nèi)脂肪重新分布，表現(xiàn)為向心性肥胖；皮質(zhì)醇促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)的分解，抑制其合成；皮質(zhì)醇使紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板數(shù)目增多，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少；當(dāng)皮質(zhì)醇增多時，抑制血管升壓素(ADH)釋放，腎的集合管對水的重吸收減少，尿量增加，導(dǎo)致腎血流灌注減少，使腎素分泌增多；皮質(zhì)醇增多癥常因皮質(zhì)腺瘤或皮質(zhì)癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再經(jīng)負(fù)反饋作用，使垂體促性腺激素分泌受到抑制。10.參考答案：A11.參考答案：C[解析]A項有歧義，“五個”是修飾“公司”還是修飾“經(jīng)理”，不明確；B項，“其”指代不明；D項“所有”與“基本”矛盾；C項沒有語病，因此本題選C。12.參考答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)增高最多見于原發(fā)性肝癌。13.參考答案：A[解析]腧穴是指人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣轉(zhuǎn)輸或輸注于體表的肌肉腠理和骨節(jié)交會的特定的孔隙。分為十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴和耳穴四類。14.參考答案：B[解析]基牙的牙周潛力主要由基牙的牙周組織和頜骨的健康狀況決定，牙周膜起著重要的作用。臨床上常用牙周膜面積大小評價基牙的支持力選擇基牙。牙周膜面積與基牙的牙周儲備力呈正變關(guān)系，即牙周膜面積越大，牙周儲備力越大，基牙的支持力越強。15.參考答案：D[解析]胎盤早期剝離是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。子宮硬如板狀，有壓痛。16.參考答案：E[解析]原始心房的分隔：在心房頂部背側(cè)壁的中央出現(xiàn)一個薄的半月形矢狀隔，稱第一房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊方向生長，其游離緣和心內(nèi)膜墊之間暫留的通道稱第一房間孔。在第一房間孔閉合之前，第一房間隔上部的中央變薄而穿孔，若干小孔融合成一個大的第二房間孔。然后，在第一房間隔的右側(cè)，從心房頂端腹側(cè)壁再長出一個新月形的第二房間隔。此隔向心內(nèi)膜墊生長，并遮蓋住了第二房間孔，其下方留有一卵圓孔。17.參考答案：B[解析]經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，膀胱沖洗可使大量的灌洗液經(jīng)手術(shù)創(chuàng)面及切斷的前列腺靜脈或靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)而致血容量急劇增加、由于所用的灌洗液是一種無離子溶液而導(dǎo)致稀釋性離子紊亂，尤其是低鈉血癥。18.參考答案：D19.參考答案：C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重，甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥，而洛哌丁胺屬于止瀉藥，阿米替林屬于抗抑郁藥，可給予精神癥狀明顯患者。20.參考答案：C[解析]子宮動脈為髂內(nèi)動脈(腹下動脈)前干的分支，在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行，經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)，于約距宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管而達(dá)子宮側(cè)緣，又于陰道上宮頸部分為上、下兩支。21.參考答案：E[解析]原發(fā)性腎小球疾病臨床分類：(1)急性腎小球腎炎；(2)急進(jìn)性腎小球腎炎；(3)慢性腎小球腎炎；(4)隱匿性腎小球疾??；(5)腎病綜合征。22.參考答案：D[解析]牙齦切除術(shù)屬于牙周基礎(chǔ)性手術(shù)，是在牙周基礎(chǔ)治療之后針對還存在深牙周袋合并炎癥的牙齦進(jìn)行的手術(shù)，不屬于牙周基礎(chǔ)治療，而牙周基礎(chǔ)治療內(nèi)容包括菌斑控制、潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。23.參考答案：A[解析]面癱的基本病機(jī)是經(jīng)氣痹阻，經(jīng)筋功能失調(diào)，治宜祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。在急性期面部手法宜輕，針刺宜淺，取穴宜少，肢體遠(yuǎn)端穴位手法宜重，針刺手法以瀉法為主。24.參考答案：ABCD[解析]防治：(1)術(shù)前飽胃和幽門梗阻病人：應(yīng)用催吐藥或放置胃管，使胃排空。(2)為防治麻醉藥及胃腸手術(shù)后嘔吐，可適當(dāng)應(yīng)用止吐靈(舒必利)或滅吐靈(甲氰氯普胺或其他抗吐藥物)。(3)麻醉誘導(dǎo)時防止氣體進(jìn)入胃內(nèi)，降低術(shù)后嘔吐的發(fā)生率。而給予足量抗膽堿藥物降低了病人腺體分泌，不能防治惡心嘔吐。25.參考答案：B[解析]冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。26.參考答案：A[解析]晶體液代表是0.9%生理鹽水、林格液，晶體液常用的包括生理鹽水、葡萄糖鹽水、葡萄糖水、平衡鹽。上消化道大出血時首先快速輸入晶體液，對凝血、肝腎功能基本沒有影響，能夠快速補充血容量。27.參考答案：B[解析]細(xì)菌是引起根尖周炎的主要因素，感染通常來源于牙髓炎和牙髓壞死。牙髓炎、牙髓壞死時，細(xì)菌及其毒素經(jīng)根尖孔擴(kuò)散到根尖周組織引起炎癥。因此，正確答案為B。28.參考答案：D[解析]腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜粒→硬腦膜竇。29.參考答案：B[解析]軟線攝影采用能發(fā)射軟X線的鉬靶管球，用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查。乳腺鉬靶X線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌，尤其是新一代數(shù)字式乳腺鉬靶X線攝影檢查使圖像更清晰，早期乳腺癌的診斷率更高，其鑒別良、惡性腫瘤的準(zhǔn)確率甚至可達(dá)90%以上。30.參考答案：B[解析]上行激動系統(tǒng)和丘腦非特異投射系統(tǒng)在功能上不可分割，形成一個統(tǒng)一的系統(tǒng)，它們是各種感覺傳入的共同通路，其作用是維持和改善大腦皮層的興奮狀態(tài)。因此，有時將腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)-丘腦非特異投射系統(tǒng)稱為感覺傳入的非特異投射系統(tǒng)。31.參考答案：A[解析]維生素D缺乏性佝僂病病因最主要的就是維生素D攝入不足。維生素D的來源有兩個途徑，一是內(nèi)源性，由日光中波長296～310μm的紫外線，照射皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，為人類維生素D的主要來源。另一途徑為外源性，即從攝入的食物中獲得維生素D。32.參考答案：D[解析]藥物吸收速度除靜脈和動脈注射是將藥物直接注入靜脈和動脈進(jìn)入血循環(huán)外，其他藥物吸收速度由快到慢順序是：吸入＞直腸＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞皮膚。33.參考答案：D[解析]貧血是指單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常標(biāo)準(zhǔn)。34.參考答案：B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負(fù)荷，即前負(fù)荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結(jié)果，不是決定初長度的條件。35.參考答案：C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等，所以本題中選項A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀；皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導(dǎo)致的，維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏時易導(dǎo)致出血。36.參考答案：D[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理行為變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，而非單獨研究心理或疾病。37.參考答案：A[解析]造血干細(xì)胞是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞，又稱多能干細(xì)胞，起源于人胚第3周初的卵黃囊壁等處的血島。具有較強增殖的能力和多向分化潛能，在一些因素作用下能分化形成不同的祖細(xì)胞；另外還有自我更新能力，可終身保持恒定的數(shù)量。38.參考答案：D[解析]《政府信息公開條例》第20條規(guī)定，公民、法人或者其他組織申請獲取政府信息的，應(yīng)當(dāng)采用書面形式，政府信息公開申請應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：(一)申請人的姓名或者名稱、聯(lián)系方式；(二)申請公開的政府信息的內(nèi)容描述；(三)申請公開的政府信息的形式要求。第25條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請?zhí)峁┡c其自身相關(guān)的稅費繳納、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生等政府信息的，應(yīng)當(dāng)出示有效身份證件或者證明文件。題干中李某申請公開高壓路線圖不屬于第25條規(guī)定的范圍，不需出示有效身份證件，A項錯誤。B項不在條例規(guī)定范圍內(nèi)，錯誤。行政機(jī)關(guān)依申請?zhí)峁┱畔?，不得收取其他費用，但檢索、復(fù)制、郵寄等成本費用除外，C項錯誤。該條例第23條規(guī)定，行政機(jī)關(guān)認(rèn)為申請公開的政府信息涉及商業(yè)秘密、個人隱私，公開后可能損害第三方合法權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)書面征求第三方的意見，D項說法正確。故本題選D。39.參考答案：D[解析]切口感染的預(yù)防應(yīng)常規(guī)使用抗生素，而不是抗病毒藥物。40.參考答案：A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術(shù)。41.參考答案：B[解析]腹外疝內(nèi)容物最多見的是小腸。42.參考答案：C[解析]《素問·金匱真言論》曰：“肝開竅于目”。一方面肝與目有經(jīng)絡(luò)直接聯(lián)系，《靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》云：“肝足厥陰之脈……連目系”；另一方面，目之所以能視，雖依賴于五臟六腑之精氣上養(yǎng)于目，但更重要的是靠肝之氣血的濡養(yǎng)。若肝氣疏泄，肝血充盈，氣血調(diào)暢，升降有度，則肝之氣血不斷上濡于目，目則能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。故《靈樞經(jīng)·脈度》曰：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”在病理情況下，肝病往往反映于目，故說目為肝之外侯。43.參考答案：A44.參考答案：C[解析]6.5～8.5。45.參考答案：ABD[解析]胎糞吸入性肺炎病理改變?yōu)楹粑赖臋C(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥，胎糞吸入，小氣道堵塞，通氣血流比值降低，導(dǎo)致肺內(nèi)分流增加，患者出現(xiàn)低氧血癥。同時，應(yīng)為阻塞，氣體能進(jìn)入氣道，呼氣時不能完全呼出，發(fā)生CO2潴留。CO2潴留，患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，機(jī)體缺氧，出現(xiàn)代謝性酸中毒。46.參考答案：C[解析]輕度慢性肝炎時肝細(xì)胞出現(xiàn)點狀壞死和碎片狀壞死，肝細(xì)胞再生不明顯；急性重型肝炎時肝細(xì)胞大片壞死，但肝細(xì)胞無時間再生患者已死亡；亞急性重型肝炎既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生；急性普通型肝炎時肝細(xì)胞變性廣泛，壞死輕微。47.參考答案：ABCDE[解析]急性腎損傷(AKI)時，患者可出現(xiàn)血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升；腎小球濾過率下降，可表現(xiàn)為少尿或無尿；水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，多表現(xiàn)為水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等。48.參考答案：C[解析]當(dāng)濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重；濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，可引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對呼吸道疾患或氣管切開患者尤為不利。49.參考答案：AB[解析]奇脈可見于：大量心包積液伴有心包填塞、縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無奇脈。50.參考答案：A[解析]糖尿病神經(jīng)病變的病變部位以周圍神經(jīng)最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，臨床上先有感覺異常，后有運動神經(jīng)受累；其次還可累及腦神經(jīng)，以動眼神經(jīng)麻痹最常見。自主神經(jīng)病變也較常見，并可較早出現(xiàn)，影響胃腸、泌尿等系統(tǒng)功能；間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。51.參考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒細(xì)胞以3葉核為主，若5葉核者超過3%時，或中性粒細(xì)胞分葉過多，大部分為4～5葉或者更多，稱為核右移。此時常伴有細(xì)胞總數(shù)減少，與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等，也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。52.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)多肽鏈的合成方向