住在富人區(qū)的她2022年02月2022江蘇南通市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬醫(yī)療單位招聘高層次及緊缺崗人才244人（長期）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.梔子的功效______。A.涼血止血B.瀉火通便C.利濕退黃D.清退虛熱E.解毒消腫2.下列給藥方式可避免首關(guān)效應(yīng)的是______。A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射3.屬于言謇的是______。A.神識(shí)清楚，語言錯(cuò)亂，語后自知的癥狀B.神識(shí)不清，語無倫次，聲音有力的癥狀C.自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀D.神志清楚，思維正常吐字困難或吐字不清4.以下哪項(xiàng)不是夜磨牙的發(fā)病因素______。A.心理因素B.齲病C.神經(jīng)系統(tǒng)D.職業(yè)5.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓6.什么是藥品召回制度?7.下列屬于甲類傳染病的是______A.霍亂B.麻疹C.艾滋病D.炭疽8.關(guān)于刑法，下列表述正確的有______。A.對累犯不適用緩刑B.某甲犯故意殺人罪，但是有可能被適用緩刑C.已滿十四周歲不滿十六周歲的人犯罪可不負(fù)刑事責(zé)任D.緊急避險(xiǎn)超過必要限度造成不應(yīng)有的損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任9.《中華人民共和國憲法》規(guī)定，公民對國家工作人員的違法失職行為有權(quán)向國家機(jī)關(guān)提出申訴、控訴或者檢舉。這屬于公民基本權(quán)利中的______。A.政治權(quán)利B.人身自由權(quán)利C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)權(quán)利D.監(jiān)督權(quán)利10.20世紀(jì)90年代以來，隨著世界各國經(jīng)濟(jì)交往的增多，某些西方國家通過間諜活動(dòng)竊取別國經(jīng)濟(jì)和科技情報(bào)的事件頻頻發(fā)生。這表明______A.當(dāng)今國際競爭的實(shí)質(zhì)是以經(jīng)濟(jì)和科技實(shí)力為基礎(chǔ)的綜合國力的較量B.世界經(jīng)濟(jì)全球化趨勢同追求國家利益是對立的C.霸權(quán)主義仍然存在D.經(jīng)濟(jì)安全是國家安全的重要內(nèi)容11.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血12.果醬樣便可見于______。A.上消化道出血B.腸套疊C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸息肉13.激發(fā)試驗(yàn)主要用于______。A.Ⅰ型和Ⅱ型超敏反應(yīng)B.Ⅰ型和Ⅲ型超敏反應(yīng)C.Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反應(yīng)14.簡述下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的口內(nèi)注射方法及麻醉區(qū)域。15.院內(nèi)獲得性肺炎常見致病菌為革蘭氏陰性菌。16.靜脈膽管造影攝影膽道X線片的時(shí)間是注射膽影葡胺后______。A.20～30分鐘B.10～20分鐘C.3～7分鐘D.7～15分鐘E.30～60分鐘17.脂蛋白依密度從大到小的排列順序是______。A.HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.CM、VLDL、LDL、HDL18.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄，其中與藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)的是______。A.吸收B.分布C.代謝D.排泄19.一級消除動(dòng)力學(xué)是藥物消除動(dòng)力學(xué)中重要的一部分，下列關(guān)于一級消除動(dòng)力學(xué)描述正確的是______。A.在單位時(shí)間內(nèi)的消除是與血漿藥物濃度成反比B.是大多數(shù)藥物在體內(nèi)的消除方式C.藥時(shí)曲線在常規(guī)坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈直線D.藥時(shí)曲線在半對數(shù)坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈曲線20.男，32歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次/分，脈搏100次/分，血壓120/70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是______A.細(xì)菌性食物中毒B.可溶性鋇鹽中毒C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒D.中暑E.細(xì)菌性痢疾21.患者女，27歲，孕早產(chǎn)，妊娠32周，下腹疼痛4小時(shí)，血壓70/40mmHg，子宮底高度33cm，胎心未聽到，最可能的診斷是______。A.重癥胎盤早期剝離B.輕癥胎盤早期剝離C.完全性前置胎盤D.前置血管破裂E.先兆流產(chǎn)22.脊柱的生理彎曲是______。A.頸區(qū)突向后B.腰區(qū)突向后C.骶區(qū)突向后D.胸區(qū)突向前E.上述全錯(cuò)23.磺酰脲類藥物的藥理作用為______。A.可使電壓依賴性鉀通道開放B.可促進(jìn)胰島素釋放而降血糖C.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平D.可使電壓依賴性鈉通道開放24.缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。25.引起ARDS最常見的原因是______、______、______和______。26.肝外膽管結(jié)石患者可表現(xiàn)出典型的Charcot三聯(lián)征，包括______。A.腹痛B.寒戰(zhàn)及高熱C.陶土樣糞便D.黃疸E.血紅蛋白尿27.患者發(fā)熱，惡寒，無汗，舌淡，脈浮緊，證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候28.關(guān)于術(shù)后出血的觀察和護(hù)理，描述錯(cuò)誤的是______。A.若患者手術(shù)切口敷料被血液滲透，應(yīng)及時(shí)檢查，明確原因B.傷口放置引流管者，應(yīng)注意觀察引流液的量、顏色和性狀C.傷口無引流者，可通過監(jiān)測患者有無低血容量休克的早期表現(xiàn)來判斷D.一旦發(fā)現(xiàn)切口出血，應(yīng)立即準(zhǔn)備再次手術(shù)止血29.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點(diǎn)是民族性。30.對開放性骨折的患者急救錯(cuò)誤的是______。A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次31.下列有關(guān)我國地理知識(shí)的描述，正確的有

。A.新疆南部的塔里木河是我國最長的內(nèi)流河B.大陸性季風(fēng)氣候是我國氣候的主要特點(diǎn)C.華北平原是我國第一大平原，盛產(chǎn)小麥、玉米、大豆、高粱D.我國大部分地區(qū)位于北溫帶，氣候溫和，四季分明32.代謝性酸中毒治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀E.酸中毒嚴(yán)重時(shí)可以靜推碳酸氫鈉33.全口義齒初戴時(shí)發(fā)現(xiàn)下牙弓明顯后退其原因可能是______。

A．人工牙排列不當(dāng)

B．病員下頜骨過于后退

C．架前后移動(dòng)

D．頜位前伸

E．垂直距離過低34.管理是一種重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能。35.______以陣發(fā)性高血壓為特征性臨床表現(xiàn)。A.垂體瘤B.嗜鉻細(xì)胞癌C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.伴瘤內(nèi)分泌綜合征36.馬方(Marfan)綜合征的主要特點(diǎn)______。A.管狀骨細(xì)長，手足部尤著B.骨皮質(zhì)變薄，骨小梁纖細(xì)C.漏斗胸或雞胸D.管狀骨長度和密度不成比例E.脊椎側(cè)彎及后突畸形37.下列文種結(jié)構(gòu)構(gòu)成中均有主送機(jī)關(guān)的是______。A.公告B.通知C.通報(bào)D.批復(fù)38.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率39.以下選項(xiàng)中，屬于MRI成像的優(yōu)勢表現(xiàn)的有______。A.軟組織對比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動(dòng)效應(yīng)，可行血流成像D.多方位成像40.具有祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎作用的藥物是______。A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.菟絲子41.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥治療心功能不全的說法，錯(cuò)誤的是______。A.擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷B.改善心功能不全時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂C.逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)D.不宜常規(guī)應(yīng)用42.保留灌腸的主要目的是______。A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療B.清潔腸道C.鎮(zhèn)靜、催眠D.排除積氣43.電影《冰河時(shí)代》中，動(dòng)物們因?yàn)闇厥倚?yīng)導(dǎo)致冰川融化而被迫遷徙。引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物44.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有

A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量45.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動(dòng)水沖洗時(shí)，腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時(shí)，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘46.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤?______A.毛細(xì)血管瘤B.淋巴管瘤C.乳頭狀瘤D.畸胎瘤47.F0.3作放大攝影時(shí)，極限放大率是

。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.548.胸部增強(qiáng)CT不用于以下哪種病變的診斷?______A.發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)B.縱膈淋巴結(jié)腫大C.肺內(nèi)結(jié)節(jié)性病變的區(qū)別D.肺血管性病變E.胸水性質(zhì)的判斷49.不同疾病導(dǎo)致的胸腔組織液的性質(zhì)不同，下列屬于滲出性胸腔積液特點(diǎn)的有______。A.蛋白質(zhì)含量＜30g/LB.Rivalta試驗(yàn)陽性C.比重＞1.018D.草黃或棕黃色50.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱發(fā)熱。51.治療肺炎鏈球菌肺炎首選

A.強(qiáng)的松B.氧氟沙星C.青霉素GD.頭孢吡肟E.紅霉素52.齦下刮治術(shù)的適應(yīng)證包括______。A.慢性牙周炎B.牙周維護(hù)期C.三度牙石伴牙齒二度松動(dòng)D.成人牙周炎E.發(fā)現(xiàn)三壁骨袋53.張力性氣胸54.下列藥物類型中適合制成控釋制劑的是______。A.半衰期很短(小于1小時(shí))B.劑量很大(大于1g)C.在整個(gè)消化道都有吸收D.半衰期很長(大于24小時(shí))55.營養(yǎng)性缺鐵性貧血首次注射右旋糖酐鐵后應(yīng)注意______。A.過敏現(xiàn)象B.局部紅腫C.發(fā)熱反應(yīng)D.局部硬結(jié)E.溶血反應(yīng)56.降低血清鉀濃度的措施有______A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素或腹膜透析C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂57.下列關(guān)于毛果蕓香堿的作用，哪種說法是錯(cuò)誤的?______A.是M膽堿受體的激動(dòng)劑B.降低眼內(nèi)壓C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近視E.前房角間隙擴(kuò)大58.下列關(guān)于行政復(fù)議案件可否適用調(diào)解的說法，正確的是______。A.行政復(fù)議案件不能適用調(diào)解B.行政復(fù)議案件在自愿、合法的前提下可以適用調(diào)解C.行政復(fù)議案件只有在申請人自愿要求的情況下，才可以適用調(diào)解D.對依據(jù)法律、法規(guī)行使自由裁量權(quán)作出的具體行政行為的復(fù)議案件，可以適用調(diào)解59.我國現(xiàn)階段，不同國有企業(yè)的職工付出同樣的勞動(dòng)獲得的勞動(dòng)報(bào)酬會(huì)有所差別。這是因?yàn)開_____。A.貫徹按勞分配會(huì)使一部分企業(yè)先富起來B.按勞分配和按資分配是結(jié)合在一起的C.按勞分配要貫徹效率優(yōu)先、兼顧公平的原則D.按勞分配的實(shí)現(xiàn)程度與國有企業(yè)的經(jīng)營成果聯(lián)系在一起60.血細(xì)胞比容的參考值(溫氏法)是______。A.男性50%～60%，女性40%～50%B.男性30%～50%，女性25%～40%C.男性40%～50%，女性37%～48%D.男性60%～70%，女性45%～50%61.食管下段柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替稱之為Barrett食管。62.我國工業(yè)用標(biāo)準(zhǔn)篩號常用“目”表示，“目”是指______。A.每厘米長度上篩孔數(shù)目B.每英寸長度上篩孔數(shù)目C.每平方厘米面積上篩孔數(shù)目D.每平方英寸面積上篩孔數(shù)目63.利福平的抗菌機(jī)制是______。A.抑制細(xì)菌葉酸的合成B.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶C.抑制細(xì)菌依賴DNA的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌分枝菌酸的合成64.在Mg(OH)2+2HCl=（

）+2H2O反應(yīng)式中，括號里正確的是______。A.2MgCl2B.MgClC.2MgClD.MgCl265.發(fā)熱處理：體溫38.5℃可用______方法處理。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCE[解析]梔子的功效是：瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。2.參考答案：C[解析]舌下給藥吸收較迅速，吸收面積小，但血流豐富。避免肝臟的首過消除，對某些藥物特別有意義。3.參考答案：D[解析]言謇指神志清楚，思維正常，但吐字困難或吐字不清者。神識(shí)清楚，語言錯(cuò)亂，語后自知者，為錯(cuò)語。神識(shí)不清，語無倫次，聲音有力者，為譫語；自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)者，為獨(dú)語。4.參考答案：B[解析]夜磨牙的發(fā)病因素包括心理因素、遺傳因素、顱頜面形態(tài)因素、神經(jīng)系統(tǒng)因素、全身因素、職業(yè)因素等。5.參考答案：D[解析]心臟前負(fù)荷，是指心室舒張末期的心室內(nèi)的血液充盈量；心臟后負(fù)荷，是指心肌收縮后遇到的阻力，即動(dòng)脈血壓。6.參考答案：藥品召回，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的、存在安全隱患的藥品。安全隱患，是指由于研發(fā)、生產(chǎn)等原因可能使藥品具有的危及人體健康和生命安全的不合理危險(xiǎn)。為加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管，保障公眾用藥安全，2007年12月國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《藥品召回管理辦法》。7.參考答案：A[解析]《傳染病防治法》第三條規(guī)定傳染病分為甲類、乙類和丙類。其中甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。8.參考答案：AD[解析]《刑法》第74條規(guī)定：“對于累犯和犯罪集團(tuán)的首要分子，不適用緩刑?！盇項(xiàng)正確?！缎谭ā返?32條規(guī)定：“故意殺人的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑；情節(jié)較輕的，處三年以上十年以下有期徒刑?！薄缎谭ā返?2條規(guī)定：“對于被判處拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同時(shí)符合下列條件的，可以宣告緩刑……”因此，犯故意殺人罪不可能適用緩刑，B項(xiàng)錯(cuò)誤?！缎谭ā返?7條第2款規(guī)定：“已滿十四周歲不滿十六周歲的人，犯故意殺人、故意傷害致人重傷或者死亡、強(qiáng)奸、搶劫、販賣毒品、放火、爆炸、投毒罪的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。”C項(xiàng)錯(cuò)誤?！缎谭ā返?1條第2款規(guī)定：“緊急避險(xiǎn)超過必要限度造成不應(yīng)有的損害的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)減輕或者免除處罰?！盌項(xiàng)正確。故本題選擇AD。9.參考答案：D[解析]《中華人民共和國憲法》第四十一條規(guī)定，中華人民共和國公民對于任何國家機(jī)關(guān)和國家工作人員，有提出批評和建議的權(quán)利；對于任何國家機(jī)關(guān)和國家工作人員的違法失職行為，有向有關(guān)國家機(jī)關(guān)提出申訴、控告或者檢舉的權(quán)利，但是不得捏造或者歪曲事實(shí)進(jìn)行誣告陷害。這屬于公民的監(jiān)督權(quán)利。故本題答案選D。10.參考答案：D[解析]可用排除法。B、C與材料沒有直接聯(lián)系；A涉及的范圍過于寬泛。故選D。11.參考答案：ABCE[解析]闌尾切除術(shù)后常見并發(fā)癥有：①腹腔出血；②切口感染；③粘連性腸梗阻；④闌尾殘株炎；⑤糞瘺。12.參考答案：BD[解析]柏油樣便見于上消化道出血；暗紅色便見于下消化道出血；陶土色便見于膽道完全阻塞；果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊；鮮紅色便或排便后有鮮血滴出見于肛裂或痔瘡出血。13.參考答案：C[解析]激發(fā)試驗(yàn)是模擬自然發(fā)病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態(tài)反應(yīng)發(fā)作、用以確定變應(yīng)原的試驗(yàn)。主要用于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，有時(shí)也用于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的檢查，尤其在皮膚試驗(yàn)或其他試驗(yàn)不能獲得肯定結(jié)果時(shí)，此法可排除皮膚試驗(yàn)中的假陽性反應(yīng)和假陰性反應(yīng)。14.參考答案：注射時(shí)病人大張口，下頜平面與地面平行。將注射器放在對側(cè)口角，即第一、二前磨牙之間，與中線成45°。注射針應(yīng)高于下頜平面1cm并與之平行。與上下頜牙槽突相距的中點(diǎn)線與翼下頜皺襞外側(cè)3～4cm的交點(diǎn)處進(jìn)針，推進(jìn)2.5cm左右，可達(dá)下頜支內(nèi)側(cè)的下頜神經(jīng)溝，回抽無血注入麻藥1～1.5ml。麻醉同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、粘骨膜及下唇部。15.參考答案：A16.參考答案：A[解析]膽影葡胺為靜脈膽道造影劑，注射后26分鐘，在膽管即有足夠的造影濃度，注射后2～2.5小時(shí)，膽囊中濃度最高。17.參考答案：A[解析]根據(jù)密度分類：①乳糜微粒(CM＜0.95g/cm3)，密度非常低，運(yùn)輸甘油三酯和膽固醇酯，從小腸到組織肌肉和脂肪組織；②極低密度脂蛋白(VLDL0.95～1.006g/cm3)，在肝臟中生成，將脂類運(yùn)輸?shù)浇M織中，當(dāng)VLDL被運(yùn)輸?shù)饺斫M織時(shí)，被分解為三酰甘油、脫輔基蛋白和磷脂，最后，VLDL被轉(zhuǎn)變?yōu)榈兔芏戎鞍祝虎鄣兔芏戎鞍?LDL，1.006～1.063g/cm3)，把膽固醇運(yùn)輸?shù)浇M織，經(jīng)過一系列復(fù)雜的過程，LDL與LDL受體結(jié)合并被細(xì)胞吞食；④高密度脂蛋白(HDL，1.063～1.210g/cm3)，也是在肝臟中生成，可能負(fù)責(zé)清除細(xì)胞膜上過量的膽固醇。18.參考答案：C[解析]藥物在體內(nèi)的過程包括吸收、分布、代謝、排泄，需進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程是吸收、分布、排泄。故本題選C。19.參考答案：B[解析]一級消除動(dòng)力學(xué)是體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，一級動(dòng)力學(xué)消除的藥時(shí)曲線在坐標(biāo)圖上作圖時(shí)呈曲線，在半對數(shù)坐標(biāo)圖上則為直線，呈指數(shù)衰減。20.參考答案：C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、腹瀉、尿頻、便失禁、心跳減慢、瞳孔針尖樣縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣促，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。21.參考答案：A[解析]患者下腹部疼痛4小時(shí)，血壓70/40mmHg處于休克狀態(tài)，胎心未聽到，宮底升高，危重癥胎盤早剝。胎盤剝離面積小，胎盤后血腫小者可無體征。胎盤剝離面積擴(kuò)大，但尚未沖出胎盤邊緣時(shí)，胎盤后血腫增大，即內(nèi)出血增多；若出血沖出胎盤邊緣，即出現(xiàn)外出血(陰道流血)；若穿破羊膜，即出現(xiàn)血性羊水。出血多時(shí)，子宮較同孕周大，宮底升高，呈強(qiáng)直收縮，如板狀硬度，壓痛明顯，胎位摸不清，胎心聽不到，并伴血壓下降，面色蒼白等休克表現(xiàn)。22.參考答案：C[解析]正常的脊柱在矢狀面上有四個(gè)平衡的彎曲：頸段呈前凸，胸段呈后凸，腰椎呈前凸，骶椎呈后凸。23.參考答案：B[解析]磺酰脲類藥物可刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，因此只對胰島功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用。24.參考答案：A[解析]缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。如而若病人血紅蛋白增多達(dá)180g/L時(shí)，雖然SaO2＞85%亦可出現(xiàn)發(fā)紺。而嚴(yán)重貧血(Hb3＜60g/L)時(shí)，雖SaO2明顯降低，但常不能顯示發(fā)紺。25.參考答案：創(chuàng)傷；休克；感染；大手術(shù)26.參考答案：ABD[解析]肝外膽管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)典型的夏科三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)及高熱、黃疸；如合并發(fā)生神經(jīng)精神癥狀和休克癥狀，即出現(xiàn)雷諾五聯(lián)癥。27.參考答案：A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，舌淡，脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng)，發(fā)熱，有汗出，脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱，惡寒輕，無汗或有汗，脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證，表現(xiàn)為高熱，汗出，脈洪大，舌紅苔黃等。因此，本題選A。28.參考答案：D[解析]患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血，應(yīng)先觀察出血原因，若為少量出血，一般給予更換切口敷料、加壓包扎或全身使用止血藥即可。29.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”?！昂投煌币馑际钦f意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關(guān)系的意義上看，這就是處理不同文化關(guān)系的最高境界。“和而不同”反映了中華文化具有包容性的特點(diǎn)。故本題判斷錯(cuò)誤。30.參考答案：B[解析]開放性傷口不宜包扎，以免加重傷口污染。31.參考答案：ABD[解析]C項(xiàng)說法錯(cuò)誤，華北平原不是我國第一大平原。東北平原位于大、小興安嶺和長白山地之間，面積達(dá)35萬平方千米，是中國最大的平原。故排除C項(xiàng)。32.參考答案：E[解析]酸中毒嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該靜脈滴注碳酸氫鈉，而不是靜脈推注。33.參考答案：D[解析]取全口義齒的位記錄時(shí)如果患者下頜前伸，在試咬合或初戴時(shí)下頜退回了正常位置就會(huì)導(dǎo)致下牙弓明顯后退。34.參考答案：A[解析]管理是一項(xiàng)重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中，主要表現(xiàn)為組織協(xié)調(diào)和指揮運(yùn)籌才能。故本題判斷正確。35.參考答案：B[解析]急性醛固酮增多癥，隨著病情的進(jìn)展，血壓增高。嗜鉻細(xì)胞瘤的高血壓表現(xiàn)分為陣發(fā)性高血壓型和持續(xù)性高血壓型。36.參考答案：A[解析]馬方綜合征的診斷依據(jù)為：①特殊骨骼變化，即管狀骨細(xì)長，尤以指、掌骨為著，骨皮質(zhì)變薄、纖細(xì)，呈蜘蛛指樣改變；②先天性心血管異常；③眼部癥狀；④家族史。37.參考答案：BCD38.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，能可靠反映腎小球?yàn)V過功能。39.參考答案：ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢：①高軟組織對比分辨力，無骨偽影干擾；②多參數(shù)成像，可獲得T1WI、T2WI和PWI，便于比較對照；③多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像；④流空現(xiàn)象，不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈發(fā)育異常成像；⑤質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效應(yīng)是一些物質(zhì)，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發(fā)現(xiàn)；⑥用順磁性物質(zhì)增強(qiáng)掃描，如釓作對比劑可行對比增強(qiáng)檢查，效果好，副反應(yīng)少。40.參考答案：B[解析]杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎；菟絲子補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目、止瀉、安胎，兩藥均是補(bǔ)虛藥。五加皮和桑寄生是祛風(fēng)濕藥，五加皮祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水；桑寄生祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。故選B。41.參考答案：D[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥能防止和逆轉(zhuǎn)心室的重構(gòu)，提高心臟及血管的順應(yīng)性，作為心衰治療的一線用藥廣泛用于臨床。42.參考答案：A[解析]保留灌腸的目的：鎮(zhèn)靜或催眠，主要是治療腸道感染。43.參考答案：B[解析]溫室效應(yīng)加劇主要是由于現(xiàn)代化工業(yè)社會(huì)燃燒過多煤炭、石油和天然氣等，這些燃料燃燒后釋放出大量的二氧化碳?xì)怏w進(jìn)入大氣造成的。二氧化碳?xì)怏w具有吸熱和隔熱的功能。它在大氣中增多的結(jié)果是形成一種無形的“玻璃罩”，使太陽輻射到地球上的熱量無法向外層空間反射，導(dǎo)致地表溫度升高。因此，二氧化碳也被稱為溫室氣體。故本題選B。44.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括：(1)重視麻醉前準(zhǔn)備；(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù)，藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應(yīng)控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；(3)局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；(4)局麻藥中加用腎上腺素。45.參考答案：D[解析]護(hù)理傳染病人后，接觸血液、體液和分泌物后要進(jìn)行手的消毒，雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。46.參考答案：C[解析]乳頭狀瘤屬于上皮組織常見的腫瘤分類；毛細(xì)血管瘤和淋巴管瘤屬于間葉組織常見的腫瘤分類；畸胎瘤屬于性腺或胚胎剩件常見的腫瘤分類。47.參考答案：C[解析]極限放大率=1+0.2/F(焦點(diǎn)尺寸)48.參考答案：E[解析]增強(qiáng)掃描胸水無強(qiáng)化，不能以此判斷胸水是滲出液或漏出液。49.參考答案：BCD[解析]漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固；滲出液外觀顏色深，呈混濁的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋向質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(以500×106/L為界)，小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。李凡他(Rivalta)試驗(yàn)可檢出漿膜黏蛋白，故又稱漿膜黏蛋白定性試驗(yàn)。漿膜上皮細(xì)胞在炎性反應(yīng)刺激下，黏蛋白的分泌增加，積液中出現(xiàn)此種蛋白時(shí)，產(chǎn)生白色云霧狀沉淀為陽性反應(yīng)，表明為滲出液；不出現(xiàn)白色沉淀，或半途擴(kuò)散消失者為陰性反應(yīng)，表明為漏出液。50.參考答案：A[解析]發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。51.參考答案：C[解析]肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G，病情較重應(yīng)用青霉素G