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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南信陽羅山縣特招醫(yī)學院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生招聘54人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.某急性乙肝患者在治療數(shù)月后,肝功能生化檢測指標恢復(fù)正常,臨床癥狀消失。HBV血清學指標檢測結(jié)果:HBsAg(-),抗-HBs(+),抗-HBc(+),HBeAg(-),抗HBe(-)。該結(jié)果最為準確的解釋是______。A.HBV病毒已停止復(fù)制B.HBV病毒仍可能在復(fù)制C.患者有抵抗力,無傳染性D.患者處于恢復(fù)期,已有免疫力2.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于
A.等容收縮期初B.等容收縮期末C.心室射血期初D.等容舒張期初E.等容舒張期末3.急性淋巴細胞白血病L2型的細胞學特征包括______A.核染色質(zhì)較粗B.小細胞為主,大小不一致C.胞質(zhì)深藍色,呈蜂窩狀D.大細胞為主,核形不規(guī)則4.患者,女性,28歲。體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢區(qū)囊性病灶,隨月經(jīng)周期忽大忽小,最可能的診斷是______。A.單純性囊腫B.濾泡囊腫C.黃素囊腫D.囊腺癌E.巧克力囊腫5.患者男,COPD,目前在重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療,需要每日吸痰,下列不符合吸痰護理操作的是______。A.邊插吸痰管邊吸凈氣管內(nèi)和口咽部的分泌物B.插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢C.吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量D.吸痰導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗E.痰液黏稠時滴入少量生理鹽水稀釋6.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染的目的是
。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增強抗生素的抗菌作用D.保鈉排鉀,升高血壓E.刺激骨髓造血功能,增強機體抗病能力7.透視檢查的基礎(chǔ)是利用X線的是______A.光學作用B.生物作用C.穿透作用D.電離作用E.熒光作用8.嬰兒低鉀血癥時的臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高B.呼吸肌麻痹,使呼吸深淺不一C.腸麻痹,使腸鳴音消失D.心音低鈍,ST段壓低,出現(xiàn)U波E.腱反射減弱9.急性心肌梗死溶栓治療中,最常用的溶栓劑是______A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林10.以下各項中不屬于公文版頭部分的結(jié)構(gòu)要素是______。A.公文標題B.簽發(fā)人C.發(fā)文字號D.密級11.學術(shù)的意義是求真,探求真理本來應(yīng)該是每個學者的崇高職責,誠實也應(yīng)該是治學的最基本的態(tài)度。人類的活動很難找出還有哪一種像學術(shù)這樣強調(diào)真實,學者也因之獲得公眾的敬仰,甚至被視為社會的良心。如果由于學術(shù)不端行為的頻發(fā),而使科學界的聲譽受到嚴重損害,敗壞了科學研究在公眾心目中的形象,那么它必然會阻礙科學的進步。
這段文字意在______A.倡導(dǎo)誠實嚴肅的治學風氣B.反思科研領(lǐng)域的不端行為C.揭示阻礙科學發(fā)展的因素D.審視科研領(lǐng)域的誠信問題12.麝香的功效是______、______。13.患者時時振寒,繼則壯熱,胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳嗽氣急,口干咽燥,咳吐黃綠色痰,自覺喉間有腥味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。此屬肺癰的______。A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期14.患者,男,30歲。發(fā)生交通事故,急查頭顱CT如下所示。請寫出診斷、CT表現(xiàn)及鑒別診斷。
15.參與肩關(guān)節(jié)組成的是______。A.肱骨頭B.股骨頭C.骨頭D.尺骨頭16.有關(guān)測量不確定度的描述不正確的是______。A.表明賦予被測量之值的分散性B.是一個區(qū)間C.表示的符號為正值D.不確定度愈小,測量水平愈低,測量結(jié)果的使用價值愈低17.根據(jù)五輪學說,黑晴屬肝,稱“風輪”。
18.可使足內(nèi)翻的肌肉稱為______。A.腓腸肌B.脛骨后肌和脛骨前肌C.脛骨前肌和腓骨長肌D.比目魚肌19.肢體浮腫,沉重酸痛,小便不利,稱為溢飲。
20.某藥在多次應(yīng)用治療量后,其療效逐漸下降,可能是患者產(chǎn)生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性21.前牙的工作長度具體指______。A.牙齒長度B.根管長度C.開隨口到根尖端的長度D.切端到根尖狹窄部的長度E.X片上牙齒的長度22.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量23.腹瀉伴發(fā)熱可見于______。A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎24.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是
A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合25.血友病是常見的先天性出血性疾病之一,其中血友病A是由于缺乏______。A.FⅤB.FⅧC.FⅨD.FⅩ26.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑27.當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。28.巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于哪種不良反應(yīng)?______A.副作用B.后遺效應(yīng)C.停藥反應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)29.全麻深度的監(jiān)測應(yīng)包括______、______、應(yīng)激反應(yīng)抑制程度的監(jiān)測。30.天然的ABO血型抗體是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA31.碳原子數(shù)相同時,不飽和鍵增加,其毒性______。A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能32.右側(cè)腮腺均勻低密度病變,病變中心CT值約為-100HU,最可能的診斷是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊腫E.腮腺膿腫33.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是______。A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.復(fù)合性潰瘍D.幽門管潰瘍E.球后潰瘍34.以下有關(guān)脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述哪種正確?______A.脈搏的緊張度與血壓高低有關(guān)B.檢查時示指用力按壓使環(huán)指觸不到脈搏C.以示指施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化E.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)35.增強基牙與修復(fù)體抗力形的措施包括______。A.為了保護牙體組織,盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況,合理選擇設(shè)計修復(fù)體類型C.采用恰當?shù)妮o助增強固位措施D.修復(fù)體有適當?shù)暮穸扰c體積E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量36.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是
A.減少呼吸道腺體分泌B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強麻醉效果D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜37.支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)用錯誤的是______。A.舒喘靈B.氨茶堿C.麻黃堿D.嗎啡38.瘀血所致疼痛的特點,一般多表現(xiàn)為______,痛處______,拒按,多夜間益甚。39.星形細胞瘤的診斷要點。40.腎癌屬于血供豐富的腫瘤。41.下列對臟腑精氣陰陽的理解不正確的是______。A.臟腑之精是一身之精在臟腑的分藏B.臟腑之氣可推動和調(diào)控臟腑的生理機能C.臟腑之精之陰氣能夠抑制、寧靜臟腑功能,減緩新陳代謝D.臟腑之精之陰氣能夠興奮、推動臟腑功能,加速新陳代謂}42.現(xiàn)階段我國人口老齡化問題的特點是______。A.老年人口基數(shù)大B.老年人口增加快C.困難老人數(shù)量減少D.老齡化先于工業(yè)化43.射血分數(shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比,正常成年人安靜時的射血分數(shù)約為______。A.55%~65%B.40%~50%C.30%~35%D.30%~45%44.下列屬于慢性紅斑性念珠菌性口炎的臨床特征有______。A.多見于老年人B.與佩戴義齒有關(guān)C.多發(fā)生在與義齒接觸的頰齦粘膜里D.病區(qū)呈亮紅色水腫E.病損呈黃白色條索狀假膜45.38歲女性,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈,查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退,首先考慮的診斷______A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作46.用0.2%NaF溶液含漱防齲,應(yīng)用的頻率應(yīng)該是
。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次47.抗體是一種能抵抗抗原的特殊蛋白質(zhì),一種抗體能消滅多種抗原的物質(zhì)。48.選擇固定橋基牙時,臨床冠根比的最低限度是______。A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:449.β細胞在胰島細胞中占的比例約為______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%50.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書。51.《中華人民共和國國家賠償法》中所指的違法是違反嚴格意義上的法律,如:憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章及其他規(guī)范性文件。52.全口義齒戴用一段時間后,引起髁突明顯后移并出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,其原因是______。A.垂直距離過低B.垂直距離過高C.咬合力過大D.咬合不平衡E.義齒固位不良53.與2型糖尿病的特點不符合的是______。A.多見于40歲以上的肥胖者B.可不依賴胰島素治療C.與組織相容性抗原有關(guān)D.較少發(fā)生酮癥54.下列心臟X線檢查的表現(xiàn)中,屬于右室增大的左前斜位表現(xiàn)的是
。A.心前緣右室段向前膨凸B.心膈面延長C.心間溝向后上移位D.心間溝向前下移位E.以上都對55.1歲小兒,出生時接種過卡介苗,近2個月來經(jīng)常低熱、盜汗,OT試驗(1:2000稀釋液)硬結(jié)18mm,持續(xù)1周。應(yīng)考慮該小兒為______A.有過結(jié)核感染B.接種卡介苗后反應(yīng)C.活動性結(jié)核D.無結(jié)核感染E.分枝桿菌交叉變態(tài)反應(yīng)56.星云是由星際空間的氣體和塵埃結(jié)合成的云霧狀天體。星云里的物質(zhì)密度是很低的,若拿地球上的標準來衡量的話,有些地方是真空的。可是星云的體積十分龐大,常常方圓達幾十光年。星云和恒星有著“血緣”關(guān)系,恒星拋出的氣體將成為星云的部分,星云物質(zhì)在引力作用下壓縮成為恒星。在一定條件下,星云和恒星是能夠互相轉(zhuǎn)化的。
下列說法與這段文字相符的是______A.星云的質(zhì)量和狀態(tài)都非常穩(wěn)定B.星云與恒星相距遙遠C.星云與恒星均為氣狀物天體D.星云與恒星的構(gòu)成物質(zhì)是相似的57.溶血反應(yīng)發(fā)生時,護士首先應(yīng)______A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素58.吉林省被稱為“中國西洋參之鄉(xiāng)”和“中國長白山礦泉城”的城市是______。A.通化縣B.靖宇縣C.長白縣D.圖們市59.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中,錯誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素60.急進性腎小球腎炎與急性腎小球。腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差61.總體率的99%可信區(qū)間是______。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在的范圍D.估計總體率在此范圍的概率為99%62.顱內(nèi)壓增高的原因當中,屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲E.顱內(nèi)血腫63.女性,32歲,已婚,閉經(jīng)3個月。尿妊娠試驗陰性,陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細胞有正常周期性變化。病變可能有______。A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢早衰C.宮腔粘連D.宮頸粘連E.多囊卵巢綜合征64.診斷尿石癥的主要方法是______。A.超聲波檢查B.放射性核素腎圖C.放射性核素腎掃描D.排泄性尿路造影65.兩個球狀突未聯(lián)合將形成______。A.單側(cè)唇裂B.雙側(cè)唇裂C.正中唇裂D.斜面裂卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]抗-HBc可以了解人體是否有過乙肝病毒的感染???HBs(+)表示機體對乙肝病毒有了免疫力???HBc(+),抗-HBs(+)說明感染過病毒,在恢復(fù)期,有免疫力。2.參考答案:E[解析]在心室充盈期,室內(nèi)壓下降到低于心房壓時,血液沖開房室瓣進入心室,因此,二尖瓣開放的時間在心室充盈期初。但本題備選答案中沒有這個時間,僅有與其接近的等容舒張期末。3.參考答案:D[解析]急性淋巴細胞白血病L2型以大細胞為主,大小不一致,核形多不規(guī)則,可凹陷或折疊,核染色質(zhì)疏松。細胞質(zhì)多少不定,染色不定,有些細胞深染,但不呈蜂窩狀。所以最符合題意的是D。4.參考答案:B[解析]功能性囊腫,如濾泡囊腫、黃體囊腫等,多為單側(cè),囊腫小,直徑不超過5cm,與排卵有關(guān),可隨著月經(jīng)來潮自行縮小或消失。功能性囊腫一般不超過三個月,是一種正常的生理現(xiàn)象。5.參考答案:A[解析]吸痰時先吸凈口咽部的分泌物,然后再插管吸痰。6.參考答案:B糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染或伴有休克者,同時應(yīng)用足量、有效的抗生素控制感染,可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。對病毒感染,一般不宜應(yīng)用,以免減弱防御功能,促使病毒擴散。7.參考答案:C[解析]X線具有穿透性、熒光性、攝影效應(yīng)和電離效應(yīng),其中透視應(yīng)用的是X線的穿透效應(yīng)。8.參考答案:BCDE[解析]一般當血清鉀低于3mmol/L時即可出現(xiàn)癥狀。①神經(jīng)、肌肉:興奮性降低,表現(xiàn)為肌肉軟弱無力、呼吸機麻痹、麻痹性腸梗阻、胃擴張、膝反射減弱或消失等。②心血管:出現(xiàn)心律失常、血壓降低等。心電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)U波、QT間期延長、T波倒置、ST段下降等。③腎損害:出現(xiàn)多尿、堿中毒癥狀、腎間質(zhì)纖維化等。9.參考答案:B[解析]急性心肌梗死溶栓療法中,最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。10.參考答案:A[解析]版頭部分主要包括份號、密級和保密期限、緊急程度、發(fā)文機關(guān)標志、發(fā)文字號、簽發(fā)人、分隔線。公文標題屬于主體的結(jié)構(gòu)要素,故本題選A。11.參考答案:B[解析]題于指出了學術(shù)不端行為的頻發(fā)導(dǎo)致了種種不良影響,體現(xiàn)了對科研領(lǐng)域不端行為的反思。12.參考答案:開竅醒神活血通經(jīng)13.參考答案:B[解析]肺癰初期:因風熱(寒)之邪侵犯衛(wèi)表,內(nèi)郁于肺,或內(nèi)外合邪,肺衛(wèi)同病,蓄熱內(nèi)蒸,熱傷肺氣,肺失清肅,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等肺衛(wèi)表證。成癰期:為邪熱壅肺,蒸液成痰,氣分熱毒浸淫及血,熱傷血脈,血為之凝滯,熱壅血瘀,蘊釀成癰,表現(xiàn)高熱,振寒、咳嗽、氣急、胸痛等痰瘀熱毒蘊肺的證候。潰膿期:為痰熱與瘀血壅阻肺絡(luò),肉腐血敗化膿,肺損絡(luò)傷,膿瘍潰破,排出大量腥臭膿痰或膿血痰。恢復(fù)期:為膿瘍內(nèi)潰外泄之后,邪毒漸盡,病情趨向好轉(zhuǎn),但因肺體損傷,故可見邪去正虛,陰傷氣耗的過程,繼則正氣逐漸恢復(fù),癰瘍漸告愈合。14.參考答案:(1)診斷:額、顳、枕、頂急性硬膜下血腫合并蛛網(wǎng)膜下腔出血。
(2)CT表現(xiàn):①有外傷史;②額、顳、枕、頂顱骨內(nèi)板下方新月形高密度影,上縱裂蛛網(wǎng)膜下腔亦可見高密度影;③占位效應(yīng)明顯,右側(cè)側(cè)腦室受壓變窄,中線結(jié)構(gòu)明顯左移。④右側(cè)顳部皮下血腫,顱骨未見明顯骨折。
(3)鑒別診斷:需與硬膜外血腫相鑒別,硬膜外血腫:①外傷后常合并骨折;②呈梭形或雙凸透鏡形高密度影;③血腫范圍局限,不跨骨縫;④占位征象較輕。15.參考答案:A[解析]肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。16.參考答案:D[解析]不確定度愈小,測量結(jié)果的質(zhì)量愈高,使用價值愈大,其測量水平也愈高。17.參考答案:A18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:B[解析]耐受性一般指后天獲得性耐受,即反復(fù)連續(xù)使用某藥物后,機體對該藥物的反應(yīng)性下降,必須不斷增加劑量才能達到并維持原有的效應(yīng),這種現(xiàn)象稱為“耐受性”。耐藥性是指病原體及腫瘤細胞等對化學治療藥物的敏感性降低,使化學治療藥物的療效減弱甚至失效的現(xiàn)象。21.參考答案:D[解析]根管治療術(shù)中,牙齒的工作長度是指前牙的切緣或后牙的窩洞邊緣的某一點到根管的跟尖狹窄部(即根管的牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界)的距離。22.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括:①重視麻醉前準備;②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù),藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應(yīng)控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬不可注入血管;③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物;④局麻藥中加用腎上腺素。23.參考答案:ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于:急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。24.參考答案:E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24~48小時內(nèi),表皮再生便可以將傷口覆蓋,肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿,第5~6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維,第7天時傷口已可以拆線,切口達到臨床愈合的標準,選項E正確。其他四個選項只是愈合標準中的片面情況。25.參考答案:B[解析]血友病A是因子Ⅷ促凝成分缺乏癥;血友病B是因子Ⅸ缺乏癥:血友病C是因子Ⅺ(FⅪ)缺乏癥。26.參考答案:A[解析]甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng),潑尼松有拮抗應(yīng)激的作用,所以四種藥物同時應(yīng)用是最理想的治療。27.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二十二條規(guī)定,當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。故本題判斷錯誤。28.參考答案:B[解析]當藥物劑量下降至治療劑量以下仍然殘存的效應(yīng)稱之為后遺效應(yīng)。巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于后遺效應(yīng)。29.參考答案:意識水平、肌松監(jiān)測[解析]一種檢測不能做到全麻深度的準確檢測,全麻深度的監(jiān)測應(yīng)包括意識水平、肌松監(jiān)測、應(yīng)激反應(yīng)抑制程度的監(jiān)測。這樣才能準確反應(yīng)病人的麻醉深度。30.參考答案:C[解析]ABO血型系統(tǒng)中,天然抗體多屬于IgM,分子量大,不能通過胎盤;免疫性抗體屬于IgG,分子量小,能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。31.參考答案:B[解析]分子飽和度會影響化學物毒性。一般來講,碳原子數(shù)相同時,不飽和鍵增加,其毒性增加,如乙烷的毒性<乙烯的毒性<乙炔的毒性。32.參考答案:B33.參考答案:D[解析]幽門管潰瘍易并發(fā)幽門梗阻、出血和穿孔;球后潰瘍易發(fā)生出血。34.參考答案:ABED[解析]緊張度與動脈壁狀態(tài)檢查是用于檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。脈搏的緊張度取決于收縮壓的高低。檢查脈搏時,以示指、中指和無名指置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流。此時所施的壓力及感知的血管壁彈性情況,即為脈搏的緊張度。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。例如將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。35.參考答案:BCDE[解析]增強基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織,首先要去除無機釉柱和薄壁弱尖,牙體預(yù)備時要避免形成銳角和薄邊緣。36.參考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。37.參考答案:D[解析]支氣管哮喘是以氣道痙攣為典型表現(xiàn),造成氧氣不足,血氧分壓下降,呼吸加深加快是一種代償性體現(xiàn),以糾正低氧血癥。而嗎啡對呼吸中樞有選擇性的抑制作用,治療量的嗎啡可使呼吸頻率減慢,每分鐘呼氣量和潮氣量減少。并且嗎啡還可促進釋放組胺類活性物質(zhì),使氣道痙攣加重。所以支氣管哮喘發(fā)作期應(yīng)禁用嗎啡,其余均是支氣管哮喘發(fā)作期的常用藥物。38.參考答案:刺痛固定不移39.參考答案:①癲癇,腦受損的定位征象,高顱壓表現(xiàn)。②Ⅰ、Ⅱ級星形細胞瘤CT顯示以低密度為主,壞死囊變少,周圍水腫輕,占位征象輕,強化少。③Ⅲ、Ⅳ級星形細胞瘤CT顯示以混雜密度為主,呈花環(huán)狀,壞死囊變多,周圍水腫重,占位征象重,腫瘤強化明顯。④小腦星形細胞瘤多位于小腦半球,“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”,腫瘤實質(zhì)部分強化明顯,易出現(xiàn)阻塞性腦積水。⑤MRI顯示星形細胞瘤T1WI為低信號,T2WI為高信號,其他表現(xiàn)同CT所見。40.參考答案:A[解析]腎癌屬于血供豐富的腫瘤。41.參考答案:D[解析]一身之精分藏于臟腑,成為臟腑之精。臟腑之精不僅具有濡養(yǎng)臟腑的功能,還可化生臟腑之氣,推動和調(diào)控臟腑的生理機能。臟腑之陰氣具有涼潤、抑制、寧靜等作用,減緩新陳代謝;臟腑之陽氣具有溫煦、推動、興奮等作用,加速新陳代新。42.參考答案:ABD[解析]據(jù)全國老齡辦透露,截至2017年底,我國60歲及以上老年人口有2.41億人,占總?cè)丝诘?7.3%。老年人健康狀態(tài)普遍脆弱,慢性病發(fā)病率高,社會醫(yī)療成本增加。同時,我國老年人口基數(shù)大,人口增加快,老年撫養(yǎng)比攀升,老齡化先于工業(yè)化并與家庭小型化相伴隨。老年人失能殘障發(fā)病率高,生活質(zhì)量低下,社會醫(yī)療成本增加。C項說法錯誤。故本題選ABD。43.參考答案:A[解析]射血分數(shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時并不能將心室的血液全部射入動脈,正常成人靜息狀態(tài)下,心室舒張期的容積:左心室約為145ml,右心室約為137ml,搏出量為60~80ml,即射血完畢時心室尚有一定量的余血,把搏出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分數(shù),一般50%以上屬于正常范圍,人體安靜時的射血分數(shù)約為55%~65%。射血分數(shù)與心肌的收縮能力有關(guān),心肌收縮能力越強,則每搏輸出量越多,射血分數(shù)也越大。正常情況下左室射血分數(shù)為≥50%;右心室射血分數(shù)為≥40%。若小于此值即為心功能不全。44.參考答案:BDE[解析]慢性紅斑性念珠菌性口炎損害多見于女性患者,部位常在上頜義齒腭側(cè)面接觸之腭、齦黏膜。黏膜呈亮紅色水腫,或有黃白色的條索狀或斑點狀假膜,可查見白念珠菌菌絲和孢子。念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有義齒性口炎,義齒性口炎還常與腭部的乳突增生同時發(fā)生。45.參考答案:B[解析]患者曾經(jīng)患有心臟疾病,并且突發(fā)偏癱,考慮來自心臟的栓子導(dǎo)致的腦血栓。46.參考答案:D47.參考答案:B[解析]抗體具有特異性,故一種抗體只能消滅一種抗原的物質(zhì)。48.參考答案:A[解析]選擇固定橋基牙時最好可以達到2:3,至少要達到1:1。49.參考答案:D[解析]胰島細胞根據(jù)其分泌激素的功能分為三類:B細胞(β細胞),約占胰島細胞的60%~80%,分泌胰島素,胰島素可以降低血糖。缺乏胰島B細胞將導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。A細胞(α細胞),約占胰島細胞的24%~40%,分泌胰高血糖素,胰高血糖素作用同胰島素相反,可增高血糖。D細胞,約占胰島細胞總數(shù)的6%~15%。分泌生長激素抑制激素。50.參考答案:A51.參考答案:A[解析]《中華人民共和國國家賠償法》中所指的違法是違反嚴格意義上的法律。故本題判斷正確。52.參考答案:A[解析]天然牙列存在時,上下頜的關(guān)系依賴于上下牙列牙齒的尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側(cè)髁突處于關(guān)節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時,患者戴入義齒并咬合時下頜髁突會明顯向后上方移位,嚴重時可合并關(guān)節(jié)癥狀。一般情況下,垂直距離過高時,患者面下1/3垂直距離增大,同時伴有面頰部肌肉酸痛或關(guān)節(jié)不適等。53.參考答案:C[解析]Ⅱ型糖尿病與組織相容性抗原無關(guān)。54.參考答案:ABC[解析]
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