云南省保山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷附答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

2.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

3.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬

4.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

5.竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

6.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

7.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

8.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

9.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

10.子宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下（）

A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm

11.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

12.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

13.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

14.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

15.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

16.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

17.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

18.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

19.有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)

20.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥

21.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B(yǎng).液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內(nèi)含纖維蛋白原

22.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

23.甲狀腺癌中，哪種類型最常見（）

A.嗜酸細(xì)胞腺癌B.濾泡癌C.乳頭狀癌D.未分化癌

24.下列紅細(xì)胞的敘述，錯誤的是（）

A.紅細(xì)胞主含血紅蛋白B.促紅細(xì)胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細(xì)胞數(shù)增多

25.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

26.病毒性肝炎時肝細(xì)胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

27.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

28.全身營養(yǎng)不良性萎縮時，首先發(fā)生萎縮的組織是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝D.腦

29.透明血栓見于（）

A.主動脈B.大靜脈C.中等動脈D.毛細(xì)血管

30.動脈粥樣硬化病變早期泡沫細(xì)胞主要來源于（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.單核細(xì)胞

二、填空題(20題)31.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

32.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

33.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

36.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

40.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

45.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

46.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

49.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

50.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.血栓形成

52.突觸

53.檳榔肝

54.敗血癥

55.突觸傳遞

四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機(jī)制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)58.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

59.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

六、單選題(1題)60.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

參考答案

1.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

2.DD在微循環(huán)中，后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當(dāng)CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時引起局部后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌的舒張及真毛細(xì)血管的開放；當(dāng)這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮

3.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤

4.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

5.BB竇房結(jié)細(xì)胞的動作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位

6.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

7.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

8.CC鼻咽癌:鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

9.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

10.DD子宮頸早期浸潤癌指癌細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)侵襲，但較淺，侵襲深度在基底膜下3～5mm

11.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

12.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時，多個紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

13.DD去神經(jīng)性萎縮因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角α運動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

14.DD遠(yuǎn)曲小管和集合管是重吸收和分泌的關(guān)鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠(yuǎn)曲小管和集合管

15.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

16.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

17.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

18.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

19.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

20.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

21.CC滲出液的發(fā)生與炎癥有關(guān)，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細(xì)胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

22.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌

23.C乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占甲狀腺癌的40％～60％，青少年女性多見。

24.CC紅細(xì)胞的生成原料是鐵和蛋白質(zhì)。葉酸和VitB12是紅細(xì)胞的成熟因子

25.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構(gòu)成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

26.DD病毒性肝炎時肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見

27.B血糖濃度時調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

28.BB全身營養(yǎng)不良性萎縮多見于長期不能進(jìn)食，消化不良及慢性消耗性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、結(jié)核病等）。首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織，其次是肌肉和內(nèi)臟，最后是腦和心萎縮，臨床表現(xiàn)從消瘦發(fā)展到惡病質(zhì)

29.DD透明血栓見于微循環(huán)小血管內(nèi)，尤其是毛細(xì)血管

30.DD動脈粥樣硬化時泡沫細(xì)胞來源于血中的單核細(xì)胞和動脈中膜平滑肌細(xì)胞。早期主要為血中的單核細(xì)胞

31.輻射

32.雌激素

33.溶解吸收

34.含血量

35.內(nèi)環(huán)境

36.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

39.大量蛋白尿

40.因子Ⅻ

41.白色

42.炎

43.紅細(xì)胞

44.肝

45.心室舒張，末期容積

46.興奮性

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.減慢、收縮、增強(qiáng)

49.纖維素樣

50.縮小

51.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成

52.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

53.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

54.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

55.突觸傳遞：指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過程

56.（1）腫瘤組織是由實質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細(xì)胞是腫瘤的實質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實質(zhì)來識別腫瘤的來源，進(jìn)行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實質(zhì)生長的支架和供應(yīng)腫瘤的營養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細(xì)胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡