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住在富人區(qū)的她2021年12月2022廣西玉林市陸川縣招聘城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員157人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.當(dāng)前,中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國社會(huì)的主要矛盾是______。A.人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾B.因貧富差距所引發(fā)社會(huì)各階層的矛盾C.生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的矛盾D.上層建筑和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的矛盾2.在X線的產(chǎn)生中,哪一個(gè)是無須具備的條件?______A.電子源B.高真空C.陽極旋轉(zhuǎn)D.電子的高速運(yùn)動(dòng)E.電子的驟然減速3.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成4.下列病證中,適用于桃核承氣湯的是______A.胸中血瘀證B.下焦蓄血證C.氣虛血瘀之中風(fēng)D.跌打損傷,瘀血阻滯證E.無名腫毒,燒傷燙傷5.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨6.四肢、肌肉、關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)主要與哪兩臟有關(guān)?______A.脾、肺B.脾、腎C.肝、脾D.肝、腎7.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌8.以下哪項(xiàng)不是多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征的表現(xiàn)?______A.多發(fā)性角化囊腫B.皮膚基底細(xì)胞痣C.分叉肋D.小腦鐮鈣化E.泛發(fā)的骨纖維異常增生9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的器官是______。A.腎臟B.心臟C.肺D.腦E.肝臟10.我國歷史上現(xiàn)存最早的醫(yī)書是______。A.神農(nóng)本草經(jīng)B.山海經(jīng)C.傷寒雜病論D.黃帝內(nèi)經(jīng)11.測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使______A.血壓偏低B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低12.氣與血的關(guān)系,可概括為______和______兩個(gè)方面。13.神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的尼氏體在電鏡下觀察為何種細(xì)胞器______。A.由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體組成B.由高爾基復(fù)合體和線粒體組成C.由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)組成D.有發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成E.有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成14.簡述慢性根尖周炎的分類及X線表現(xiàn)。15.下列組織中,不適于透視檢查的是
。A.軟組織內(nèi)的金屬異物B.四肢長骨骨折C.頭顱骨骨折D.膈下游離氣體E.腸梗阻氣液平16.下列可導(dǎo)致新生兒黃疸的藥物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四環(huán)素17.急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是______。A.6~12hB.7~24hC.24~48hD.3~7天18.患者,女,年逾16歲。月經(jīng)尚未來潮,體質(zhì)虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,證屬______。A.肺腎陰虛B.脾腎陽虛C.腎氣虧損D.氣血兩虛19.臨床工作中常用外文縮寫來描述給藥時(shí)間、給藥部位和給藥次數(shù),下列說法正確的是______。A.prn:需要時(shí)(短期)B.qh:每小時(shí)一次C.DC:立即D.ID:皮下注射20.術(shù)中應(yīng)用魚精蛋白拮抗肝素,最易發(fā)生魚精蛋白反應(yīng)的人是______。A.輸精管已結(jié)扎者B.成年男性C.哮喘癥者D.應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素的糖尿病人E.對鮭魚類有過敏史者21.某搬運(yùn)工從樓下搬重物上樓,作業(yè)時(shí)氧需超過了氧上限,其勞動(dòng)強(qiáng)度屬于______。A.極低強(qiáng)度作業(yè)B.低強(qiáng)度作業(yè)C.中等強(qiáng)度作業(yè)D.大強(qiáng)度作業(yè)22.臨床上青霉素皮試應(yīng)用的原理是(
)A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)23.可用于解熱鎮(zhèn)痛,但卻能造成凝血障礙的藥物是______。A.麻黃堿B.對乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品24.下列癥狀中,見于濕熱泄瀉的是______。A.肛門氣墜B.滑泄失禁C.排便不爽D.瀉下黃糜臭穢25.苯海拉明不具有的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛作用B.催眠作用C.抗膽堿作用D.減少腎上腺皮質(zhì)的分泌26.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則,下列哪項(xiàng)是對的______。A.可以用來夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí),注意別碰撞有菌物C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無菌D.取放無菌持物鉗時(shí),鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分,不可觸及容器口E.使用時(shí)保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)27.下列關(guān)于龜甲藥效的描述,正確的是______A.滋陰潛陽B.退熱除蒸C.用于陰虛陽亢,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.益腎健骨E.養(yǎng)血補(bǔ)心28.對嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,護(hù)理時(shí)最重要的觀察內(nèi)容是______。A.傷口腫脹程度B.局部疼痛情況C.肢端溫度D.尿量和顏色E.精神狀態(tài)29.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉30.患兒,男,1歲。心力衰竭用洋地黃進(jìn)行治療,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?______A.每次給藥前測脈搏B.單獨(dú)服用洋地黃,不要與其他藥物混合C.嬰兒脈率<90次/分需暫停用藥D.同時(shí)給予排鉀利尿藥E.發(fā)現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、色視等中毒癥狀,應(yīng)先停藥后報(bào)告醫(yī)師處理31.糖皮質(zhì)激素______。A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.促進(jìn)脂肪的分解D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解32.患者發(fā)熱,惡寒,無汗,舌淡,脈浮緊,證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候33.牙膏中作為潔凈劑的是______。A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基氨基酸34.血小板在凝血過程中的主要作用是(
)A.穩(wěn)定纖維蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)35.臨床上,對于神志不清,需要急救的患者,最合適的給藥途徑是______。A.口服給藥B.注射給藥C.經(jīng)皮給藥D.吸入給藥36.無牙下頜牙槽嵴吸收方向是向下向內(nèi)向前。37.下列符合精子活動(dòng)力1級的是______。A.精子呈直線活潑有力的向前游動(dòng)B.精子能運(yùn)動(dòng)有回旋C.不動(dòng)D.在原地抖動(dòng)38.根管治療不包括______。A.針對牙齒、牙髓、根尖病變的治療B.清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)C.拔除患牙D.充填根管39.表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,宜常用的方劑是
A.玉屏風(fēng)散B.補(bǔ)肺湯C.防風(fēng)湯D.參蘇飲E.加減葳蕤湯40.合金嵌體與窩洞不密合主要會(huì)發(fā)生______。A.牙釉柱折斷B.嵌體脫位C.黏固力下降D.邊緣繼發(fā)齲E.抗力型下降41.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有______A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量42.首次發(fā)生的急性腎盂腎炎最常見細(xì)菌______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大腸埃希菌43.腹膜內(nèi)位器官有______。A.腎B.膀胱C.胃D.十二指腸44.足月新生兒的心率波動(dòng)范圍是______A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分45.積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,要倡導(dǎo)______。A.富強(qiáng)、民主、文明、和諧B.團(tuán)結(jié)、和諧、誠實(shí)、守信C.自由、平等、公正、法治D.科學(xué)、仁愛、謙虛、勇敢E.愛國、敬業(yè)、誠信、友善46.紅色尿不一定是血尿,需要仔細(xì)辨別,如尿呈暗紅色或醬油色,不混濁、無沉淀,鏡檢無或有少量紅細(xì)胞,常見于______。A.血紅蛋白尿B.卟啉尿C.乳糜尿D.膽紅素尿47.急性重癥型病毒性肝炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.廣泛變性及點(diǎn)狀壞死B.嗜酸性變和形成嗜酸性小體C.碎片狀壞死D.廣泛壞死48.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富49.急性腹瀉的特點(diǎn)有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復(fù)發(fā)作50.吾有一術(shù),名曰五禽之戲,一曰虎,二曰鹿,三曰______,四曰猿,五曰鳥。51.治療瘀血證可選用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鮮皮52.腦顱骨中成對的是
A.蝶骨B.篩骨C.頂骨D.額骨53.患者,女性,60歲。G2P2,30年前順產(chǎn)第二胎,產(chǎn)后第二天即下地勞動(dòng)。10年來有下墜感,近5年自感陰道有腫物脫出,逐漸增大,休息后不能恢復(fù)。婦科檢查:宮頸糜爛,已脫出陰道口外,宮體后位仍在陰道內(nèi),雙側(cè)附件未及異常。臨床診斷為子宮脫垂。其臨床分度為______。A.Ⅰ度輕B.Ⅰ度重C.Ⅱ度輕D.Ⅱ度重E.Ⅲ度輕54.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞是______。A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦E.大腦55.下列抗生素腎毒性最弱的是______。A.鏈霉素B.慶大霉素C.卡那霉素D.新霉素56.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ~ⅡB.Ⅱ~ⅢC.Ⅱ~ⅣD.Ⅰ~Ⅲ57.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫58.關(guān)于結(jié)核分歧桿菌的生物學(xué)性狀,下列錯(cuò)誤的是______。A.抗酸染色陽性,細(xì)長、稍彎曲桿菌B.菌體上可含有一至數(shù)個(gè)異染顆粒C.改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速D.專性需氧E.菌落多為R型59.下列中藥中,屬于補(bǔ)陰藥的是______。A.南沙參B.北沙參C.麥冬D.天冬60.青霉素G的主要不良反應(yīng)是______。A.耳毒性B.腎毒性C.肝毒性D.過敏反應(yīng)61.長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起
A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移62.關(guān)于腎的描述,下列正確的是______。A.腎的上端窄B.腎的下端薄C.腎的后面較凸D.左側(cè)腎蒂較長E.腎的外側(cè)緣較直63.對軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死64.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.可越過顱縫65.給兩個(gè)連續(xù)刺激引起動(dòng)作電位,其時(shí)間間隔必須大于______。A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期+低常期C.絕對不應(yīng)期+低常期D.相對不應(yīng)期E.低常期卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]黨的十九大報(bào)告指出,中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。故本題選A。2.參考答案:C[解析]產(chǎn)生X射線必須具備以下四個(gè)條件。①產(chǎn)生自由電子的電子源。②設(shè)置自由電子撞擊靶子,用以產(chǎn)生X射線。③施加在陽極和陰極間的高壓。④將陰陽極封閉在高真空中,保持兩極純潔。3.參考答案:D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力,降低心臟后負(fù)荷,減少醛固酮生成,減少緩激肽降解,抑制心肌及血管重構(gòu),以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。4.參考答案:B[解析]桃核承氣湯功效逐瘀瀉熱;主治下焦蓄血證,癥見少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱,或婦人閉經(jīng)、痛經(jīng),脈沉實(shí)或澀。5.參考答案:C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童,常雙側(cè)多發(fā),好發(fā)于近節(jié)趾骨,特征表現(xiàn)為骨氣鼓。6.參考答案:B[解析]脾主肌肉,腎主骨。7.參考答案:C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。8.參考答案:E[解析]多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征是多發(fā)性頜骨囊腫同時(shí)伴有皮膚、骨骼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以及眼部等各種異常的綜合征。多發(fā)性基底細(xì)胞痣或基底細(xì)胞癌綜合征的主要表現(xiàn)包括多發(fā)性痣樣基底細(xì)胞癌或基底細(xì)胞痣、頜骨角化囊腫,顱骨畸形,單側(cè)或雙側(cè)肋骨分叉和異位鈣化(如大腦鐮鈣化)等。本綜合征屬常染色體顯性遺傳,有明顯的家族性。9.參考答案:A[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、漿膜、關(guān)節(jié)、腎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,最常累及的器官是腎臟。10.參考答案:D[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一,也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。11.參考答案:A[解析]測血壓時(shí)應(yīng)注意排除袖帶干擾:①袖帶過寬,使大段血管受壓,增加血流阻力,測得的數(shù)值可偏低;袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,使測得數(shù)值偏高。②纏袖帶的松緊度應(yīng)適宜,過緊使血管在未注氣前已受壓,使測得的數(shù)值偏低,過松則使測得的數(shù)值偏高。故測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使血壓偏低。12.參考答案:氣為血之帥
血為氣之母13.參考答案:E[解析]神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的尼化體在電鏡下觀察為發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成。14.參考答案:慢性根尖周肉芽腫X線片顯示患牙根尖部骨質(zhì)破壞,呈圓形或橢圓形陰影,直徑一般不超過1cm,邊界清晰;慢性根尖周囊腫X線片示根尖周有圓形或橢圓形陰影,邊界很清晰,周圍有致密的白線包繞,一般直徑≥1.5cm;慢性根尖周膿腫X線片示根尖周陰影,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚呈云霧狀;慢性致密性骨炎X線片上顯示患牙根尖周骨小梁致密,呈非透射影像。15.參考答案:C[解析]透視的影像對比度及清晰度較差,難以觀察密度差別小的病變以及密度與厚度較大的部位,例如頭顱、脊柱、骨盆等。16.參考答案:C[解析]磺胺嘧啶屬于磺胺類藥物。新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦和哺乳期婦女不應(yīng)使用磺胺類藥物,其可使新生兒或早產(chǎn)兒發(fā)生黃疸,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致膽紅素腦病。17.參考答案:D18.參考答案:C[解析]腎氣虧虛汪是指腎氣虧虛,失于封藏、固攝,以腰膝酸軟,小便、精液、經(jīng)閉、胎氣不固等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。19.參考答案:B[解析]prn,需要時(shí)(長期);DC,停止;ID,皮內(nèi)注射。20.參考答案:E[解析]魚精蛋白不良反應(yīng):1.對魚過敏,過去曾接受過本品或含魚精蛋白的胰島素(如中性魚精蛋白胰島素)者,易發(fā)生抗魚精蛋IgE介導(dǎo)的高敏或過敏反應(yīng);2.部分男性不育癥或輸精管切除者易發(fā)生對魚精蛋白高敏反應(yīng),在輸注本品前給這類患者應(yīng)用皮質(zhì)激素或抗組胺藥,可防止過敏;3.足量魚精蛋白中和肝素后8~9小時(shí),個(gè)別在18小時(shí)后,部分患者可發(fā)生肝素反跳和出血;4.糖尿病患者應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),但極少見。臨床上最常見于反復(fù)應(yīng)用魚精蛋白,或者患者對魚類有過敏史者。21.參考答案:D[解析]大強(qiáng)度作業(yè)為氧需超過氧上限,而極大強(qiáng)度作業(yè)為氧債幾乎等于氧需。22.參考答案:A青霉素皮試?yán)昧刷裥统舴磻?yīng)的原理。23.參考答案:C[解析]阿司匹林是最早被應(yīng)用于抗栓治療的抗血小板藥物,后多用于解熱鎮(zhèn)痛。24.參考答案:D[解析]濕熱泄瀉癥見肛門燒灼樣疼痛,瀉下黃糜臭穢。25.參考答案:D[解析]苯海拉明具有鎮(zhèn)痛、催眠、鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用。26.參考答案:E[解析]無菌持物鉗始終保持無菌持物鉗前段向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,使用后立即閉合鉗端,垂直向下放回容器內(nèi),無菌持物鉗定期消毒,使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等,每日更換一次。27.參考答案:ACDE[解析]龜甲藥效滋陰潛陽,用于陰虛陽亢,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。兼具益腎健骨,用于筋骨不??;養(yǎng)血補(bǔ)心,用于失眠健忘;止血,用于崩漏。鱉甲兼具退熱除蒸,用于陰虛發(fā)熱。28.參考答案:D[解析]嚴(yán)重?cái)D壓傷發(fā)生擠壓綜合征的病人,主要表現(xiàn)為腎功能衰竭的臨床癥狀,其后果比一般擠壓傷要嚴(yán)重得多,所以對這樣的患者,唯一的辦法是迅速、平穩(wěn)、安全地送往醫(yī)院搶救。29.參考答案:A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用,是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥。30.參考答案:D[解析]排鉀利尿藥可導(dǎo)致低血鉀而加重洋地黃中毒反應(yīng),若二者必須同時(shí)服用,需根據(jù)患者的腎功能狀況進(jìn)行適量補(bǔ)鉀。31.參考答案:C[解析]糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生,能促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的分解,并抑制外周組織,糖皮質(zhì)激素通過促進(jìn)骨髓造血功能,使血液中紅細(xì)胞和血小板數(shù)量增多。此外,糖皮質(zhì)激素可抑制胸腺和淋巴組織細(xì)胞的有絲分裂,使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。32.參考答案:A[解析]太陽傷寒證是指由于風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽被遏,營陰郁滯,導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,舌淡,脈浮緊等的病證。而太陽中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng),發(fā)熱,有汗出,脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱,惡寒輕,無汗或有汗,脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證,表現(xiàn)為高熱,汗出,脈洪大,舌紅苔黃等。因此,本題選A。33.參考答案:E[解析]牙膏是由粉狀摩擦劑、濕潤劑、表面活性劑、粘合劑、香料、甜味劑及其他特殊成分構(gòu)成的。
摩擦劑牙膏中常用的摩擦劑有:①碳酸鈣(CaCO3):碳酸鈣有重質(zhì)和輕質(zhì)兩種,重質(zhì)碳酸鈣是將巖石中的石灰?guī)r和方解石粉碎、研磨、精制而成。輕質(zhì)碳酸鈣是將鈣鹽溶于鹽酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸鈣沉淀。輕質(zhì)碳酸鈣顆粒細(xì),比重輕,可用于牙膏。②磷酸氫鈣(磷酸氫鈣二水鹽CaHPO4·2H2O和磷酸氫鈣無水鹽CaHPO4):磷酸氫鈣分為二分子水的二水鹽和無水鹽兩種。二水鹽和其他成分有良好的混合性,但由于無水鹽硬度高,摩擦力強(qiáng),因此在特制除煙跡的牙膏中,可在二水鹽中混入5%~10%無水鹽。③焦磷酸鈣(Ca2P2O7):焦磷酸鈣是將磷酸氫鈣高溫處理而得到的。由于它不和含氟化合物發(fā)生反應(yīng),故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O):水合硅酸是非常細(xì)的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量劑和增粘劑使用。⑤氫氧化鋁[Al(OH)3]:氫氧化鋁的顆粒較粗,能增加牙膏的光亮度,并具有優(yōu)良的潔齒力。
濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬,并使膏體具有光澤等效能。用于牙膏中的濕潤劑有甘油、丙二醇、山梨醇等多種。
表面活性劑為清洗口腔中的污垢,目前廣泛采用的是中性洗滌劑—月桂醇磺酸鈉。能快速發(fā)泡,既能發(fā)泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性劑純度要求很高,不能有異味,一般用量為2%。
粘合劑為使牙膏中配料分散均勻,可使用粘合劑,如CMC(羧甲基纖維素鈉鹽)及其衍生物、角叉菜、海藻酸鈉等多種物質(zhì)。
香料牙膏用香料主要是薄荷,它是賦予牙膏涼爽感的一種不可缺少的成分。薄荷類又分為薄荷醇(薄荷腦)、薄荷油、薄荷等多種物質(zhì),以及由其派生出來的香料。此外,還可使用水果類香精,如柑橘類香料等,但作為牙膏香料來說是有嚴(yán)格限制的。
甜味劑為改善牙膏的口感,牙膏中加了少量糖精。由于用作濕潤劑的甘油等也具有甜味,故糖精的配用量一般為0.01%~0.1%。也可用木糖醇做甜味劑。
其他特殊成分為了防治口腔疾病,有的牙膏中還加入了一些特殊成分:①為除去口臭常在牙膏中加入雙氧代苯基二胍基己烷和柏醇等殺菌劑,銅葉綠酸對防止口臭亦有一定功效;②防治齲齒可加入氟化合物,既能抑制口腔中殘留物發(fā)酵,又使牙齒表面的琺瑯質(zhì)強(qiáng)化,從安全性來考慮,牙膏中氟含量規(guī)定在1000μg以下,在飲用含氟天然水的人群中,齲齒的發(fā)病率相對較低,但飲用含氟量高的水,牙齒表面會(huì)形成白濁狀(斑狀齒),反而使齒質(zhì)變脆。34.參考答案:D凝血過程有內(nèi)源性凝血和外源性凝血途徑,但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子(磷脂)的參與,所以本題選D。35.參考答案:B[解析]注射給藥適用于重癥昏迷的患者,因?yàn)殪o脈注射或者滴注吸收快,沒有首過效應(yīng)等問題,能最快起效,對于神志不清,急需搶救的患者最適合。36.參考答案:B[解析]向下向內(nèi)向前改為向下向前向外。37.參考答案:D[解析]精子活動(dòng)力1級表示精子活動(dòng)能力差,只在原地蠕動(dòng)。38.參考答案:C[解析]根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,充填根管,以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。39.參考答案:A[解析]玉屏風(fēng)散治表虛自汗。40.參考答案:D[解析]修復(fù)體邊緣與牙體之間不密合主要會(huì)發(fā)生邊緣繼發(fā)齲。41.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括:①重視麻醉前準(zhǔn)備;②控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù),藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應(yīng)控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬不可注入血管;③局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物;④局麻藥中加用腎上腺素。42.參考答案:E[解析]革蘭陰性桿菌是尿道感染最常見致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見。大腸埃希菌最常見于無癥狀性細(xì)菌尿,非復(fù)雜性尿道感染或首次發(fā)生的尿路感染。43.參考答案:C[解析]腹膜內(nèi)位器官指表面被腹膜覆蓋的器官,包括胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管。44.參考答案:C[解析]足月新生兒心率波動(dòng)范圍較大,通常為90~160次/分,血壓平均為70/50mmHg。早產(chǎn)兒心率偏快,血壓偏低。45.參考答案:ACE[解析]要積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,在國家層面要倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧,在社會(huì)層面要倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,在個(gè)人層面要倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善。故本題選ACE。46.參考答案:A[解析]出現(xiàn)醬油色尿是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞,血紅蛋白從細(xì)胞中游離出來,使血漿內(nèi)出現(xiàn)大量游離血紅蛋白,并從腎排出,稱血紅蛋白尿,呈現(xiàn)醬油色。47.參考答案:D[解析]急性重癥型病毒性肝炎,肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重而廣泛。肉眼觀,肝體積顯著縮小,尤以左葉為甚,重量減輕,質(zhì)地柔軟,被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色,有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀,故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。48.參考答案:C49.參考答案:ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。50.參考答案:熊51.參考答案:B[解析]地骨皮為清虛熱藥,治療陰虛發(fā)熱、盜汗骨蒸、肺熱咳嗽、血熱出血證。牡丹皮為清熱涼血藥,主治溫邪入營、內(nèi)陷心包、溫毒發(fā)斑、熱病傷陰、津傷便秘、骨蒸勞嗽、癰腫瘡毒等,還可以治療多種瘀血證。茯苓皮利水滲濕,治療水腫病證。白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒。由此可看出,牡丹皮可治療瘀血證。因此選B。52.參考答案:C[解析]顱骨包括腦顱骨和面顱骨,腦顱骨成對的有頂骨和顳骨。不成對的有額骨,篩骨,蝶骨和枕骨。面顱骨成對的有上頜骨,顴骨,腭骨,下鼻甲,淚骨和鼻骨。不成對的有下頜骨,犁骨和舌骨。C項(xiàng)正確。53.參考答案:C[解析]以患者平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降程度,將子宮脫垂分為3度。Ⅰ度:輕型為宮頸外口距離處女膜緣<4cm,但未達(dá)處女膜緣;重型為宮頸外口已達(dá)處女膜緣,在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度:輕型為宮頸已脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi);重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。54.參考答案:B55
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