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住在富人區(qū)的她2020年08月福建福州高新區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘聘用制工作人員15人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊,外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚,增厚的膽囊壁呈增強(qiáng)回聲帶C.膽囊內(nèi)可見結(jié)石強(qiáng)回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗(yàn)?zāi)懩沂湛s功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性2.關(guān)于實(shí)性/多囊型成釉細(xì)胞瘤病理變化的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.腫瘤剖面可見實(shí)性和囊性兩種成分B.腫瘤細(xì)胞的排列類似于成器C.周邊的瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列,有極性倒置現(xiàn)象D.中央部細(xì)胞類似成纖維細(xì)胞3.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是淺昏迷的意識障礙。4.應(yīng)激反應(yīng)5.患者在進(jìn)行青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細(xì),意識喪失,護(hù)士首先應(yīng)______。A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即皮下注射鹽酸腎上腺素D.立即皮下注射異丙腎上腺素E.立即肌內(nèi)注射洛貝林6.預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是______。A.類毒素B.外毒素C.抗毒素D.自身疫苗E.亞單位疫苗7.最常見的良性骨腫瘤為骨巨細(xì)胞瘤。8.急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)消化道癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生消化道出血。9.下列關(guān)于哮證病因的描述,錯(cuò)誤的是
A.吸入煙塵B.外感風(fēng)濕C.飲食不當(dāng)D.過食生冷E.體質(zhì)虛弱10.血清與血漿的區(qū)別是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血漿缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血漿缺少凝血酶11.建造體育館,要先設(shè)計(jì)圖紙,然后再建造,這說明______。A.意識可以創(chuàng)造物質(zhì)B.意識決定物質(zhì)C.意識對物質(zhì)有能動作用D.意識活動具有目的性、計(jì)劃性12.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。13.關(guān)于DSA成像的基本原理,下列哪項(xiàng)描述不正確?______A.數(shù)字熒光成像(DF)是DSA的基礎(chǔ)B.需將IITV圖像像素化C.經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器,將像素轉(zhuǎn)換為數(shù)字,即數(shù)字化D.經(jīng)計(jì)算機(jī)減影處理E.減影后,數(shù)字圖像經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為模擬圖像而于顯示屏上成像14.患者癥見憎寒壯熱而無汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌苔白膩,脈浮,重取無力。治療應(yīng)首選的方劑是______。A.九味羌活湯B.小青龍湯C.敗毒散D.大秦艽湯E.大青龍湯15.吸氣末肺回縮力大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值小,呼氣時(shí),胸內(nèi)負(fù)壓絕對值變大。16.護(hù)理要做到四輕,即交談輕,走路輕、開關(guān)門窗輕、輕呼喚。17.下列關(guān)于我國民族區(qū)域自治制度的觀點(diǎn)中,正確的有______。A.民族區(qū)域自治是單一制國家形式下實(shí)行的自治形式B.民族區(qū)域自治地方具有聯(lián)邦行政區(qū)域性質(zhì)C.民族區(qū)域自治是區(qū)域自治和民族自治的統(tǒng)一D.自治權(quán)是民族區(qū)域自治制度的核心18.患者,女,72歲,家庭婦女。近5年來逐漸加重記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。其診斷______。A.癲病B.癡呆C.健忘D.郁病E.瘺證19.關(guān)于CT密度分辨率測試的表述,正確的是______A.使用高分辨率測試板測試B.可使用星??y試C.以能分辨出對比度差為0.3%時(shí)的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關(guān)的一種參數(shù)測試E.可同時(shí)了解噪聲的大小20.有關(guān)細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述,正確的是______。A.細(xì)胞體積由小變大B.核漿比例由大到小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致D.核仁由無到有21.最常見的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左橫D.枕右橫E.枕左后22.骨髓檢查的適應(yīng)證是______。A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.繼發(fā)性血小板減少性紫癜C.白血病伴皮膚黏膜出血D.血友病E.單純性紫癜23.急進(jìn)性腎炎的病理類型是
A.彌漫增生性腎小球腎炎B.膜增殖性腎小球腎炎C.膜性腎病D.新月體性腎炎E.微小病變型24.最易發(fā)生惡變的色素瘤是______。A.雀斑樣色素痣B.復(fù)合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣25.下列典籍中,指出不寐的主要病機(jī)為臟腑功能失調(diào)、營衛(wèi)不和、陽不入陰的是______。A.《諸病源候論》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》26.關(guān)于體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均有血鉀過低B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均有HCO3-升高C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH下降D.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均有CO2結(jié)合力升高E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均有HCO3-下降27.下列藥物中,有小毒的是______A.蔥白B.辛夷C.蒼耳子D.藁本E.白芷28.近日,研究人員在對實(shí)驗(yàn)鼠的神經(jīng)回路進(jìn)行分析中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時(shí)下半身出現(xiàn)強(qiáng)烈震顫癥狀的實(shí)驗(yàn)鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經(jīng)類似電線,軸突相當(dāng)于電線中的導(dǎo)線,而髓鞘如同覆蓋在導(dǎo)線外的絕緣層,研究人員認(rèn)為,實(shí)驗(yàn)鼠是由于髓鞘沒有正常形成,導(dǎo)致神經(jīng)回路“短路”,才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結(jié)論,人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。
研究人員的論證要想成立,最需要補(bǔ)充以下哪項(xiàng)作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn),“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉(zhuǎn)基因?qū)嶒?yàn)鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認(rèn)為是由基因?qū)е碌模c此相關(guān)的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細(xì)機(jī)制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實(shí)驗(yàn)鼠發(fā)病時(shí)的癥狀相同29.下列關(guān)于公告與通告的區(qū)別表述錯(cuò)誤的是______。A.從知照范圍看,公告面向國內(nèi)外,而通告面向一定轄區(qū)范圍的群眾B.從性質(zhì)上看,公告內(nèi)容屬重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng),重在知照性;通告內(nèi)容專業(yè)性較強(qiáng),或宣布行政措施,或告知具體事務(wù),兼有知照和約束的性質(zhì)C.從發(fā)布方式看,公告一般通過新聞媒體發(fā)布,通告采用在相關(guān)地區(qū)張貼或登報(bào)、廣播的方式D.從公文類型上看,公告屬于法定公文,通告屬于事務(wù)文書30.聯(lián)合國及世界衛(wèi)生組織對______的定義為妊娠產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動、明確的隨意肌運(yùn)動等四種生命現(xiàn)象之一者。31.肝和腎的生理聯(lián)系主要表現(xiàn)在______。A.藏泄互用B.精血同源C.陰陽相互滋生D.陰陽相互制約32.因慢性支氣管炎所致的肺氣腫的類型是
A.代償性肺氣腫B.老年性肺氣腫C.肺大泡D.腺泡中央型肺氣腫33.X線鋇餐透視可見鋇餐影跳躍征的疾病是______。A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴性腸炎E.慢性闌尾炎34.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量35.上尿路梗阻時(shí),下列哪些回流機(jī)制可以保護(hù)腎功能?______A.腎盂淋巴回流B.腎盂靜脈回流C.腎盂腎竇回流D.腎盂腎小管回流E.膀胱輸尿管回流36.下列關(guān)于保密等級和期限的格式,正確的是______A.機(jī)密★一年B.絕密一年★C.特密★兩年D.★秘密一年37.針刺時(shí),若因單向捻轉(zhuǎn)而出現(xiàn)滯針,需反向推轉(zhuǎn)輕捻松懈之。38.下列何者誘發(fā)惡性高熱的幾率最小
A.氟烷B.琥珀膽堿C.恩氟烷D.普魯卡因E.利多卡因39.患者,男,65歲,因右下肢股骨脛骨骨折入院。入院后給予患者持續(xù)牽引復(fù)位,患者情緒緊張,主訴疼痛難忍。護(hù)士優(yōu)先解決的護(hù)理問題是______。A.焦慮B.生活自理缺陷C.疼痛D.軀體移動障礙40.完全競爭市場的基本特征是______。A.買者賣者飽和B.產(chǎn)品沒有差別C.要素自由流動D.沒有交易成本E.受非市場因素干預(yù)41.腦梗死CT圖像“模糊效應(yīng)期”發(fā)生于梗死后______A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周42.項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽搐,口噤不開,角弓反張,應(yīng)診斷為______。A.癇病B.癲狂C.痙證D.中風(fēng)43.行政法確立行政機(jī)關(guān)相對公民、法人或其他組織的行政權(quán)力,并賦予行政權(quán)以優(yōu)先性、特殊性等屬性。44.癌癥的治療措施包括______A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療E.中藥治療45.男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,每日大便4~5次,間斷便血,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核46.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣在X線片的白黑排序?yàn)開_____。A.骨、肌肉、脂肪、液體、空氣B.骨、肌肉、液體、脂肪、空氣C.骨、液體、肌肉、脂肪、空氣D.骨、液體、肌肉、空氣、脂肪47.需鼻飼飲食的患者,每次的鼻飼量和間隔時(shí)間為______。A.不超過100ml,不少于2hB.不超過200ml,不少于2hC.不超過300ml,不少于3hD.不超過400ml,不少于3h48.維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施是______。A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮劑C.清除積痰D.呼吸道感染49.肝硬化的CT表現(xiàn)?50.疼痛常是診斷疾病的重要依據(jù),故在______前,不宜隨意使用______藥,以免______、______。51.良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別診斷應(yīng)首選______A.Ig含量測定B.骨髓涂片檢測C.血清蛋白區(qū)帶電泳D.火箭免疫電泳52.下述疾病中,CT作為首選檢查方法的是______A.微腺瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦外傷D.結(jié)核瘤E.腦梗塞53.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有______。A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)54.以下可診斷為閉經(jīng)的是______。A.月經(jīng)來潮后中斷3個(gè)月B.月經(jīng)來潮后中斷6個(gè)月以上C.14周歲月經(jīng)尚未初潮D.49周歲月經(jīng)6個(gè)月未來潮E.月經(jīng)一年一行,無其他不適55.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素D56.女性不孕因素有
A.子宮因素B.輸卵管因素C.性功能異常D.免疫因素E.外陰、陰道因素57.相對數(shù)是表示______。A.計(jì)量資料相對大小的指標(biāo)B.表示平均水平的指標(biāo)C.表示事物關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)D.計(jì)數(shù)資料相對水平的指標(biāo)58.最多見的腹外疝是______。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝59.可用治肺胃出血的藥是______。A.艾葉B.白茅根C.白芨D.地榆60.傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制61.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈,皮膚消毒用70%乙醇。62.下列典籍中,首次記載肺癰病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《金匱要略》D.《千金要方》E.《千金翼方》63.ICSH推薦測定血紅蛋白國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(
)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法64.惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。65.急診觀察室病人留觀時(shí)間較為妥善的是______。A.6~12hB.7~24hC.24~48hD.3~7天卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCD[解析]急性膽囊炎時(shí),Murphy征陽性。2.參考答案:D[解析]實(shí)性,多囊型成釉細(xì)胞瘤病理變化可見位于瘤巢中央的細(xì)胞呈多角形或星形,類似于星網(wǎng)狀層細(xì)胞。3.參考答案:B[解析]病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是昏睡。4.參考答案:當(dāng)機(jī)體受到傷害性刺激時(shí),如創(chuàng)傷、失血、饑餓、疼痛、缺氧、寒冷、過度的精神刺激等,機(jī)體發(fā)生一系列適應(yīng)性和耐受性的反應(yīng),稱為應(yīng)激或應(yīng)激反應(yīng)。5.參考答案:C[解析]該患者已發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素進(jìn)行搶救。6.參考答案:A[解析]類毒素是革蘭陽性細(xì)菌的外毒素經(jīng)處理后,使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接種后使機(jī)體產(chǎn)生抗毒素,中和相應(yīng)細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素,從而預(yù)防細(xì)菌感染,如破傷風(fēng)類毒、白喉類毒素等。7.參考答案:B[解析]骨巨細(xì)胞瘤是臨床上常見的原發(fā)性骨腫瘤之一,它沒有被歸類于良性骨腫瘤,也沒有被歸類于惡性骨腫瘤。8.參考答案:A[解析]急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)全身并發(fā)癥,累及消化系統(tǒng)時(shí),可表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血及黃疸等。9.參考答案:B哮證的病因包括:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,或因吸入煙塵、花粉、動物毛屑、異味氣體等:飲食不當(dāng),過食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或進(jìn)食海膻發(fā)物;體質(zhì)虛弱(多以腎為主),或病后體弱(多以肺為主)。10.參考答案:A[解析]血清與血漿的差別在于血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纖維蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。11.參考答案:CD[解析]本題考查的是物質(zhì)與意識的辨證關(guān)系原理。意識可以轉(zhuǎn)化為物質(zhì),因?yàn)橐庾R需要通過具體的實(shí)踐手段“制造”物質(zhì),這種“制造”是間接的,不是主觀的、直接的。而“創(chuàng)造”本身是主觀詞語,所以A項(xiàng)錯(cuò)誤;物質(zhì)決定意識,即物質(zhì)第一性、意識第二性。B項(xiàng)錯(cuò)誤;意識可以能動地反映世界和指導(dǎo)實(shí)踐,通過實(shí)踐改造世界。如設(shè)計(jì)圖紙是意識,可以指導(dǎo)體育館的建造,C項(xiàng)正確;意識活動具有目的性和計(jì)劃性,即我們認(rèn)識世界都有一定的目的。比如設(shè)計(jì)圖紙是為了更好地建造體育館。D項(xiàng)正確。本題正確答案為CD。12.參考答案:B[解析]呋塞米作為利尿藥可以用來治療充血性心力衰竭。13.參考答案:E[解析]DSA成像的基本原理是指穿過人體的信息X線,經(jīng)影像增強(qiáng)器增強(qiáng)和攝像機(jī)掃描,所得到的圖像信號經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換儲存在數(shù)字儲存器內(nèi),將對比劑注入前所攝蒙片(mask)與對比劑注入后所攝的血管充盈像經(jīng)減影處理成減影影像,再經(jīng)(D/A)6轉(zhuǎn)換成只留下含對比劑的血管像。實(shí)際上,DSA是通過計(jì)算機(jī)將未造影的圖像與造影圖像相減(去除影像上的骨與軟組織影響)而突出血管的一種技術(shù)。數(shù)字減影血管造影術(shù)是消除了造影血管以外的結(jié)構(gòu),突出了被造影器官的血管影像的方法。14.參考答案:C[解析]敗毒散的功效為散寒祛濕、益氣解表,主治氣虛外感風(fēng)寒濕證,癥見憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,胸膈痞滿,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,舌苔白膩,脈浮,重按無力。15.參考答案:B[解析]胸內(nèi)負(fù)壓形成原因:由于嬰兒出生后胸廓比肺的生長快,而胸腔的壁層和臟層又粘在一起,故肺處于被動擴(kuò)張狀態(tài),產(chǎn)生一定的回縮力。吸氣末回縮力大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對值大,呼氣時(shí),胸內(nèi)負(fù)壓絕對值變小。16.參考答案:B[解析]護(hù)理要做到四輕,即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。17.參考答案:ACD[解析]在我國單一制國家結(jié)構(gòu)形式下推行的民族區(qū)域自治制度,是指在國家統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,以少數(shù)民族聚居區(qū)為基礎(chǔ),建立相應(yīng)的自治地方,設(shè)立自治機(jī)關(guān),行使自治權(quán),使實(shí)行區(qū)域自治民族的人民自主地管理本民族內(nèi)部事務(wù)。民族區(qū)域自治法是貫徹實(shí)施民族區(qū)域自治制度,解決民族問題的基本法律。民族區(qū)域自治權(quán)是民族區(qū)域自治制度的核心。18.參考答案:B[解析]記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì),辯證為脾腎兩虛。腎氣腎精虧虛是老年癡呆的基本病機(jī),是其最本質(zhì)的特征。因此,該病人可診斷為癡呆。19.參考答案:C[解析]密度分辨率常以一定體表劑量一下,系統(tǒng)能分辨出對比度差為某一百分單位下的物體直徑來表示。如4mm,0.3%,0.055Gy,即表示在體表劑量為0.055Gy時(shí),系統(tǒng)能分辨出對比度差為0.3%,直徑為4mm的物體。20.參考答案:B[解析]細(xì)胞從原始細(xì)胞逐漸發(fā)育為成熟細(xì)胞的過程具有一定的規(guī)律性。①細(xì)胞體積:原始細(xì)胞隨著細(xì)胞的逐漸成熟,體積逐漸變小,巨核細(xì)胞系細(xì)胞由小變大;②細(xì)胞質(zhì):除淋巴細(xì)胞外細(xì)胞質(zhì)的量由少增多,胞質(zhì)顆粒從無到有,由少到多;③細(xì)胞核:由大到小,成熟紅細(xì)胞核逐漸消失,染色質(zhì)由疏松細(xì)致到緊密粗糙,顏色從淡紫紅色變?yōu)樯钭霞t色,核仁從有到無,核漿比例由大到小。21.參考答案:A[解析]胎兒枕先露占95.55%~97.55%,其中以枕左前位最為多見。22.參考答案:ABC[解析]骨髓檢查的適應(yīng)證包括以下幾種。①外周血細(xì)胞成分及形態(tài)異常,如一系、二系或三系細(xì)胞增加或減少,外周血中出現(xiàn)原始、幼稚細(xì)胞等異常細(xì)胞;②不明原因的發(fā)熱,肝、脾、淋巴結(jié)腫大;③骨痛、骨質(zhì)破壞、腎功能異常、黃疸、紫癜、血沉明顯增加等;④化療后的療效觀察;⑤其他有骨髓活檢、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)、染色體核型分析、微生物及寄生蟲學(xué)檢查。禁忌癥包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友?。煌砥谌焉镌袐D做骨髓穿刺應(yīng)慎重。23.參考答案:D[解析]新月體性腎炎是急進(jìn)性腎炎的病理類型。24.參考答案:C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹,可稍隆起,2~8mm圓形,境界清楚,顏色均一,表面光滑無毛,可發(fā)生在任何部位,發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置,故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面,邊緣境界不甚清晰,表面光滑無毛發(fā)。一般可見身體任何部位,但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年,成年少見。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?5.參考答案:A[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”;隋代巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào)、營衛(wèi)不和、陽不入陰是主要病機(jī)所在;明代張景岳所著《景岳全書》提出以虛實(shí)作為辨證綱要。26.參考答案:ABDE[解析]代謝性酸中毒時(shí),血pH下降,HCO3-下降,PaCO2繼發(fā)性降低。呼吸性酸中毒時(shí),血pH下降,PaCO2增高。代謝性堿中毒代償時(shí),血液pH可基本正常,但HCO3-和BE均增高;失代償時(shí),血液pH和HCO3-明顯升高,PaCO2正常。呼吸性堿中毒時(shí),血pH升高,PaCO2降低。27.參考答案:C[解析]蒼耳子藥性辛、苦、溫,有小毒,歸肺經(jīng)。28.參考答案:B[解析]此題為可能性推理題。題干通過實(shí)驗(yàn)小鼠的震顫實(shí)驗(yàn),推出人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的,屬于類比推理論證,要想使這一結(jié)論成立,那么,我們需要找出人類與實(shí)驗(yàn)小鼠具有的與結(jié)論最為相關(guān)的相同屬性??v觀ABCD四個(gè)選項(xiàng),B項(xiàng),人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因,即說明人類與實(shí)驗(yàn)小鼠的相同之處,且是與結(jié)論聯(lián)系最為相關(guān)的相同屬性,故正確答案為B。29.參考答案:D[解析]公告、通告都屬于法定公文,事務(wù)文書是機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位處理日常事務(wù)所使用的非正式文件的統(tǒng)稱,如計(jì)劃、總結(jié)、簡報(bào)、報(bào)表、記錄、調(diào)查報(bào)告等。故本題答案選D。30.參考答案:活產(chǎn)。[解析]世界衛(wèi)生組織定義,妊娠的產(chǎn)物完全從母體排出時(shí),不論妊娠時(shí)間的長短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動、明確的隨意肌運(yùn)動等四種生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)。31.參考答案:ABCD[解析]肝主藏血,腎主藏精;肝主疏泄,腎主封藏;肝為子臟,腎為母臟。故肝與腎之間的關(guān)系表現(xiàn)為:精血同源、藏泄互用、陰陽互滋互制。32.參考答案:D[解析]慢性支氣管炎時(shí),由于支氣管壁黏液腺增生和肥大,黏液分泌增加,導(dǎo)致小氣道阻塞,引起腺泡中央型肺氣腫的發(fā)生。33.參考答案:A[解析]Crohn病X線或結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道炎癥病變主要在回腸末段與鄰近結(jié)腸呈節(jié)段分布在潰瘍型腸結(jié)核,鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變上,下腸段則鋇劑充盈良好,稱為X線鋇檢呈跳躍征象。34.參考答案:B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。35.參考答案:ABCD[解析]上尿路梗阻時(shí),腎內(nèi)血液循環(huán)仍能保持正常,腎的泌尿功能仍能持續(xù)一段時(shí)間,主要是因?yàn)椴糠帜蛞和ㄟ^腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流,以及經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲,使腎盂和腎小管壓力有所下降,腎小球泌尿功能得以暫時(shí)維持。36.參考答案:A[解析]密級分為絕密、機(jī)密、秘密三種,保密期限標(biāo)注于秘密等級之后,其間用五角星隔開。故只有A項(xiàng)正確。37.參考答案:A[解析]針刺異常情況有暈針、滯針、彎針、斷針、血腫等。針刺中出現(xiàn)滯針時(shí),若因患者情緒緊張所致,可稍延長留針時(shí)間,或循按滯針腧穴附近,或叩彈針柄,或在附近再刺一針以緩解肌肉緊張:若因行針不當(dāng),單方向捻針?biāo)?,可向相反方向?qū)⑨樐砘兀浜瞎畏?、彈法,消除滯針?8.參考答案:D[解析]普魯卡因一般不引起惡性高熱。其余均是誘發(fā)惡性高熱的麻醉藥。39.參考答案:A40.參考答案:BCD[解析]完全競爭市場必須具備以下四個(gè)特征:(1)有數(shù)量極多的小規(guī)模買者和賣者;(2)產(chǎn)品是同質(zhì)的、無差別的,且買賣雙方只能接受而不能影響價(jià)格;(3)各種生產(chǎn)資源可以自由進(jìn)入和退出該行業(yè);(4)買者和賣者完全掌握著產(chǎn)品和價(jià)格的信息,即省去了傳播信息、廣告以及與市場有關(guān)的運(yùn)輸以及談判、協(xié)商、簽約、合約執(zhí)行的監(jiān)督等活動所花費(fèi)的成本,也就是說沒有交易成本。故本題選BCD。41.參考答案:B[解析]“模糊效應(yīng)期”是指腦梗死發(fā)展過程中的一種病理改變,由于梗死壞死區(qū)出現(xiàn)吞噬細(xì)胞,膠質(zhì)細(xì)胞成分,腦水腫消失所致,CT可呈等或低密度,一般出現(xiàn)于梗死后2~3周。42.參考答案:C[解析]痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直、四肢抽搐,甚至口噤、角弓反張為主癥的疾病。43.參考答案:B[解析]行政法確立行政機(jī)關(guān)相對公民、法人或其他組織的行政權(quán)力,并賦予行政權(quán)以優(yōu)益性、強(qiáng)制性等屬性。故本題判斷錯(cuò)誤。44.參考答案:ABCDE45.參考答案:C[解析]該例中年男性患者左下腹痛、腹瀉,臨床表現(xiàn)為疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,結(jié)腸鏡檢查示腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,血管紋理模糊,均支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷??肆_恩病、腸阿米巴病和腸結(jié)核的病變均在有下腹,不會有左下腹痛和相應(yīng)表現(xiàn);腸道功能紊亂的表現(xiàn)與題中的特點(diǎn)不同,而且結(jié)腸鏡檢查結(jié)果多無異常。46.參考答案:B[解析]當(dāng)強(qiáng)度均勻的X線穿透厚度相等、密度不同的組織結(jié)構(gòu)時(shí),由于吸收程度不同,在X線膠片上(或熒屏上)顯出具有不同層次灰度(黑白)差異的X線影像。骨密度最高,對X線吸收多,照片上呈高亮度,肌肉、液體、脂肪次之,氣體密度最低,X線吸收少,照片上呈低亮度。47.參考答案:B48.參考答案:C49.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化,主要表現(xiàn)有:
①肝臟大小的改變:早期肝臟可能表現(xiàn)增大,CT檢查沒有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮,可表現(xiàn)全肝萎縮,更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大,右葉、方葉萎縮。結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào),如尾葉/右葉橫徑比>0.65。
②肝臟形態(tài)輪廓的改變:因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。
③肝密度的改變:脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)。
④肝裂增寬:纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移。
⑤繼發(fā)性改變:①脾大,脾外緣超過5個(gè)肋單位,或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面;②門靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;③腹水。50.參考答案:未明確診斷
鎮(zhèn)痛
掩蓋病情
延誤診斷51.參考答案:A[解析]進(jìn)行免疫球蛋白定量檢測,不僅有助于丙種球蛋白血癥的診斷,并對良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別有一定幫助。一般而言,M蛋白含量的多少??煞从巢∏榈妮p重。52.參考答案:C[解析]腦外傷行CT檢查可觀察腦出血、腦膨出、顱骨骨折情況。53.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅,心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,患者常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對兒茶
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