注射用炎琥寧治療小兒病毒性肺炎50例【摘要】目的觀察注射用炎琥寧治療小兒病毒性肺炎的療效。方法將100例病毒性肺炎患兒隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)照組常規(guī)使用利巴韋林注射液，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用注射用炎琥寧。結(jié)果觀察組病人退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和肺部啰音消失時(shí)間均較對(duì)照組明顯縮短，治愈率顯著提高。結(jié)論注射用炎琥寧能夠有效佐治小兒病毒性肺炎。

【關(guān)鍵詞】小兒;病毒性肺炎;注射用炎琥寧

【Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyofYanhuninginjectionintreatingviralpneumoniain100casesofviralpneumoniainchildrenwererandomlydividedintotwogroups,thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithribavirininjectionroutinely,whilethoseintheobservegroupwithribavirininjectionandYanhuninginjection.ResultsThefeverclearancetime,thedisappearancetimeofcoughandpulmonaryralesintheobservegroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup.ConclusionYanhuninginjectioniseffectiveintheadjuvanttreatmentofviralpneumoniainchildren.

【Keywords】children;viralpneumonia;Yanhuninginjection

小兒病毒性肺炎是兒科常見(jiàn)病之一，常由流行性感冒病毒感染后引起，也可由副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、某些腸道病毒以及單純皰疹、風(fēng)疹、麻疹等病毒感染所致。由于病毒變異頻繁，故臨床治療效果好壞不一。我們?cè)诔Ｒ?guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用注射用炎琥寧，取得較好療效?，F(xiàn)報(bào)道結(jié)果如下。

1資料與方法

病例采集按照《兒科學(xué)》小兒病毒性肺炎[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例采集，共100例,隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組。對(duì)照組50例,男26例,女24例,年齡10月齡～6歲;觀察組50例,男27例,女23例,年齡9月齡～6歲。兩組患兒入院時(shí)主要癥狀及體征(體溫、咳嗽、氣喘、肺部X線檢查、心力衰竭、呼吸衰竭等方面)差異均無(wú)顯著性。

治療方法兩組患兒常規(guī)使用頭孢菌素抗感染以及止咳、平喘、強(qiáng)心等對(duì)癥支持治療。其中對(duì)照組靜脈滴注利巴韋林10mg/(kg·d)。而觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用注射用炎琥寧(海南通用康力制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20055351)80～160mg，以5%葡萄糖注射液50～200ml稀釋后靜脈滴注，每天1次。

療效評(píng)定根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定：痊愈：用藥3天內(nèi)體溫下降,1周內(nèi)退至正常,臨床癥狀、體征消失,X線胸片示肺部陰影基本吸收;好轉(zhuǎn)：用藥1周后體溫降至正常,癥狀、體征較前明顯好轉(zhuǎn),X線胸片示肺部陰影較前吸收;無(wú)效：癥狀、體征均無(wú)改善。

2結(jié)果

和對(duì)照組相比，觀察組患兒主要癥狀、體征消失時(shí)間明顯縮短()，見(jiàn)表1;治愈率明顯升高()，見(jiàn)表2。表1兩組患兒癥狀、體征消失時(shí)間比較表2兩組患兒治愈情況比較

3討論

炎琥寧系穿心蓮提取物，其化學(xué)名稱為14-脫羥-11，12-二脫氫穿心蓮內(nèi)酯-3，19-二琥酸半酯鉀鈉鹽。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為穿心蓮性味苦寒，歸肺、胃、大腸、小腸經(jīng)，具有功能清熱解毒燥濕;現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示：炎琥寧能夠增強(qiáng)中性粒細(xì)胞的吞噬功能，可抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶，阻斷肌苷酸轉(zhuǎn)化為鳥(niǎo)苷酸，進(jìn)而抑制病毒RNA/DNA的合成，對(duì)流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型，腺病毒Ⅲ、Ⅳ型，腸及呼吸道合胞病毒均有一定滅活作用。此外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)它具有較強(qiáng)解熱作用和促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能的作用，這些均增加了機(jī)體對(duì)病原體感染的應(yīng)激能力。

我們觀察到，注射用炎琥寧對(duì)于病毒性肺炎患兒的病情起到較快改善作用，其療效明顯優(yōu)于單用利巴韋林，治愈率顯著提高。因此，對(duì)于病毒性肺炎患兒，我們認(rèn)為注射用炎琥寧聯(lián)用利巴韋林十分值得推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

1王慕逖.兒科學(xué)，第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，2