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2023年沈陽(yáng)市第二工人醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)A
B
C
D
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。3.血清中與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)的檢測(cè)指標(biāo)為_(kāi)_____。A.膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白BD.高密度脂蛋白4.嬰兒出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出現(xiàn)微突的白色絨膜,自行撕去露出滲血的糜爛面多系______。A.白斑B.扁平苔蘚C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠5.婦女帶下黃臭,多因______。A.脾虛生濕B.沖任損傷C.帶脈不固D.濕熱下注6.艾滋病最好發(fā)的惡性腫瘤是Kaposis肉瘤。7.表面活性劑是指具有很強(qiáng)表面活性,并能使液體表面張力顯著下降的物質(zhì)。下列表面活性劑中屬于兩性離子表面活性劑的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴銨C.卵磷脂D.吐溫808.“指導(dǎo)——合作”型護(hù)理關(guān)系適用于______。A.腦出血患者B.老年癡呆患者C.骨質(zhì)疏松患者D.闌尾炎術(shù)后患者9.三凹征是指吸氣性呼吸困難時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷,見(jiàn)于氣管塞和氣管異物、腫瘤。10.某患者潮氣量為600ml,呼吸頻率為12次/分,無(wú)效腔氣量為150ml,則肺泡通氣量為_(kāi)_____。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min11.根據(jù)陰陽(yáng)五行生克制化關(guān)系,以木為例,下面屬所不勝關(guān)系的是______A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土12.長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。13.胸膜炎典型的CT表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.胸膜增厚,粘連,鈣化B.局部胸壁近似梭形的高密度影,其外緣與胸壁相交呈鈍角C.局部胸壁近似梭形的高密度影,其外緣與胸壁相交呈銳角D.鄰近肺實(shí)質(zhì)受壓,內(nèi)緣清晰E.局部胸壁近似弧形的高密度影14.中國(guó)古代史籍把黃帝和炎帝時(shí)期作為中國(guó)歷史的______,但是古代文獻(xiàn)中對(duì)黃帝、炎帝乃至堯舜禹時(shí)期的記述均為后代文獻(xiàn)的______,一般認(rèn)為都屬古史傳說(shuō)的范疇,不能作為信史來(lái)______中華文明五千年。
填入橫線(xiàn)部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.起源,追憶,驗(yàn)證B.發(fā)現(xiàn),初記,考證C.肇始,追述,證明D.肇始,補(bǔ)充,考據(jù)15.臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有
A.利尿劑和液體限制B.過(guò)度通氣C.局部低溫D.減少CSF的容量E.以上均是16.下列藥物中屬于驅(qū)蟲(chóng)藥物的是______。A.阿苯達(dá)唑B.氟康唑C.阿昔洛韋D.喜樹(shù)堿17.下列關(guān)于通貨膨脹的再分配效應(yīng)的表述,正確的有______。A.不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人B.不利于靠變動(dòng)收入維持生活的人C.不利于儲(chǔ)蓄者D.不利于債務(wù)人A
B
C
D
18.無(wú)產(chǎn)階級(jí)專(zhuān)政是新民主主義國(guó)家的國(guó)體。19.下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確?______A.早期婦查B.末次月經(jīng)C.妊娠反應(yīng)D.體重20.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理措施有哪些?21.2歲嬰幼兒化膿性腦膜炎多見(jiàn)的病原菌是______。A.大腸埃希菌B.A組溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.肺炎鏈球菌A
B
C
D
E
22.大雨過(guò)后,蚯蚓常常爬到地面活動(dòng),其原因是
。A.洞中缺少食物B.洞中缺少陽(yáng)光C.洞中缺少氧氣D.洞中溫度過(guò)低23.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復(fù)異常D.幽門(mén)螺桿菌感染24.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心率
A.60~100次/分B.150~200次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分25.執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),必須______。A.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情B.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告疫情C.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,立即對(duì)病人進(jìn)行觀(guān)察治療,并報(bào)告附近醫(yī)院D.以上都不對(duì)26.PIO記錄中的I指的是______。A.分類(lèi)B.診斷名稱(chēng)C.臨床表現(xiàn)D.護(hù)理措施27.膽既有中正之官之稱(chēng),又有中精之府之謂。28.患者,男性,35歲。右下肢外傷后未得到及時(shí)處理,導(dǎo)致破傷風(fēng),傷口換藥后敷料的處理方法是______。A.過(guò)氧乙酸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.丟入垃圾桶集中處理D.焚燒爐焚燒E.日光下曝曬29.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神經(jīng)前支B.L5前支,骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚損害為_(kāi)_____。A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.面部蝶形紅斑D.多形性紅斑31.肺硅沉著癥中,硅結(jié)節(jié)早期為細(xì)胞性結(jié)節(jié),晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)。32.五色主病中,主虛證、濕證的是______。A.白色B.黃色C.黑色D.青色33.下列關(guān)于接觸器的描述,正確的是
。A.由電磁線(xiàn)圈、鐵芯和銜鐵組成B.可分主觸點(diǎn)和輔助觸點(diǎn)C.觸點(diǎn)有常開(kāi)、常閉式D.主觸點(diǎn)屬于常開(kāi)E.輔助觸點(diǎn)允許通過(guò)的電流較小A
B
C
D
E
34.不符合大量心包積液的體征是
A.頸靜脈怒張B.心尖搏動(dòng)減弱或消失C.肝大,腹水D.心音遙遠(yuǎn)E.脈壓增大,水沖脈35.可產(chǎn)生灰嬰綜合征的藥物是氯霉素。36.磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置不應(yīng)恢復(fù)在______。A.1/3B.1/3偏頰側(cè)C.1/3偏舌側(cè)D.1/3中份E.1/2A
B
C
D
E
37.十二指腸潰瘍患者疼痛的一般規(guī)律是______。A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-緩解-疼痛D.疼痛-緩解-進(jìn)食E.無(wú)明顯規(guī)律38.一患者肝內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)一低回聲腫塊,大小約30mm×20mm,邊界尚清晰,似可見(jiàn)包膜,內(nèi)部為低回聲,乙肝陽(yáng)性,CDFI內(nèi)見(jiàn)動(dòng)脈血流,測(cè)得阻力指數(shù)(RI)為0.68。最可能的診斷是______。A.小肝癌B.血管瘤C.肝腺瘤D.肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)E.肝膿腫39.巴比妥類(lèi)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)40.急性絲蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.丹毒樣皮炎D.附睪炎、精索炎A
B
C
D
41.______是按公文內(nèi)容的處理要求分類(lèi)的。A.指揮性公文B.法規(guī)性公文C.承辦性公文D.知照性公文42.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.時(shí)有喘息C.少量咯血D.咳痰43.現(xiàn)在一提到“經(jīng)”就給人以莊重嚴(yán)肅的感覺(jué),實(shí)際上“經(jīng)”字的意義只是指紡織上的一條條豎線(xiàn),而橫線(xiàn)則叫“緯”。沒(méi)有“經(jīng)”,“緯”就無(wú)所依托,因此在漢代被命名為“經(jīng)”的應(yīng)該是朝廷最重視的文獻(xiàn)。不過(guò),清代今文經(jīng)學(xué)認(rèn)為只有孔子親手所定之書(shū)才能稱(chēng)作“經(jīng)”,而古文經(jīng)學(xué)則認(rèn)為《詩(shī)》《書(shū)》《禮》《樂(lè)》等都是周代官書(shū),“官書(shū)用二尺四寸之簡(jiǎn)書(shū)之,所以稱(chēng)作‘經(jīng)’”。
不符合上文意思的一項(xiàng)是______A.所謂“經(jīng)”是指古代經(jīng)典,其實(shí)“經(jīng)”最初只是指紡織上的經(jīng)線(xiàn),經(jīng)線(xiàn)是無(wú)所謂莊重不莊重的B.在紡織上,“經(jīng)”是“緯”得以依傍的根基,受朝廷重視的文獻(xiàn)被命名為“經(jīng)”也是同樣的道理C.清代今文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為古代經(jīng)典被命名為“經(jīng)”這跟孔子親定有關(guān),而跟“經(jīng)緯”之“經(jīng)”沒(méi)有關(guān)系D.古文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為《詩(shī)》《書(shū)》《禮》《樂(lè)》等都是周代官書(shū),都用二尺四寸的竹簡(jiǎn)書(shū)寫(xiě),所以稱(chēng)作“經(jīng)”44.有一年輕已婚婦女,急性下腹墜痛3小時(shí),停經(jīng)45天。婦科檢查:右側(cè)附件區(qū)可觸及一包塊,初步診斷為宮外孕,為確診應(yīng)進(jìn)行陰道后穹隆穿刺。45.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見(jiàn)于______患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸46.腫瘤壞死因子的簡(jiǎn)稱(chēng)是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF47.漿膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是______。A.月經(jīng)量過(guò)大B.血性白帶C.痛經(jīng)D.繼發(fā)性貧血E.下腹部包塊48.功能溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),為婦科安胎的藥物的是______。A.血余炭B.炮姜C.灶心土D.艾葉49.語(yǔ)言文字是公文的第一要素。
50.出生后正常情況下成人主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊血島51.肝性腦病患者禁用的灌腸液是______。A.1.2.3溶液B.生理鹽水C.溫開(kāi)水D.肥皂液52.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。53.下列劑量單位中,作為吸收劑量單位的是
。A.R和RadB.Sv和RadC.Sv和CiD.Gy和CiE.Cy和Rad54.新生兒破傷風(fēng),控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平55.利福平的抗菌機(jī)制是______。A.抑制細(xì)菌葉酸的合成B.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶C.抑制細(xì)菌依賴(lài)DNA的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌分枝菌酸的合成56.下列組織中最易再生修復(fù)的是______。A.心肌組織B.骨組織C.神經(jīng)組織D.上皮組織57.下列哪個(gè)位置,最適用于檢查足畸形或足內(nèi)異物
。A.足后前位B.足內(nèi)斜位C.足外斜位D.足側(cè)位E.足部軸位58.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查,其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?59.依托咪酯的副作用不包括______A.肌肉震顫B.呼吸抑制作用明顯C.局部靜脈炎D.抑制腎上腺皮質(zhì)功能E.注射部位疼痛60.下列關(guān)于整體觀(guān)念的描述,錯(cuò)誤的是______A.人體是一個(gè)有機(jī)整體B.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性C.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性D.病情白天較重,夜間減輕E.脈象表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋毛、冬石61.當(dāng)事人訂立合同,應(yīng)當(dāng)具有______。A.民事權(quán)利能力B.民事行為能力C.民事權(quán)利能力和民事行為能力D.相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力62.獨(dú)立自主、自力更生是鄧小平理論的精髓。63.下列有關(guān)潰瘍型胃癌的X線(xiàn)征象,正確的是______。A.放射性黏膜糾集,直抵龕影口部B.不規(guī)則、扁平、有多個(gè)尖角C.腔內(nèi)龕影D.指壓跡E.蠕動(dòng)消失A
B
C
D
E
64.65.關(guān)于正常涎腺CT表現(xiàn)的說(shuō)法,不正確的是______。A.橫斷面掃描最常用B.正常腮腺大小,個(gè)體差異大C.正常腮腺平掃CT值為-20~20HUD.正常頜下腺乎掃CT值為45HU左右E.增強(qiáng)掃描,正常腮腺明顯強(qiáng)化第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:ABCD[解析]乳腺癌最易發(fā)生于外上象限,常先發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可轉(zhuǎn)移到同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)。內(nèi)側(cè)乳腺癌可轉(zhuǎn)移到胸骨旁淋巴結(jié),進(jìn)而轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。2.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中指出:突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者上一級(jí)人民政府報(bào)告;設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。故本題判斷錯(cuò)誤。3.參考答案:D[解析]血清中HDL-C水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。4.參考答案:C[解析]急性假膜型念珠菌口炎可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、嬰幼兒及衰弱者。但以新生兒最多見(jiàn),又稱(chēng)新生兒鵝口瘡或雪口病。新生兒鵝口瘡多在出生后2~8天內(nèi)發(fā)生,好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇、損害區(qū)黏膜充血,有散在的色如白雪的柔軟小斑點(diǎn),如帽針頭大??;不久即相互融合為白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片,并可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延,嚴(yán)重者波及扁桃體、咽部。早期黏膜充血較明顯,故呈鮮紅色與雪白的對(duì)比。而陳舊的病損黏膜充血減退,白色斑片帶淡黃色。斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉,暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血。5.參考答案:D[解析]婦女帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者,稱(chēng)為黃帶,多由濕郁化熱、濕熱下注所致。6.參考答案:A[解析]AIDS中約30%并發(fā)KS。7.參考答案:C[解析]表面活性劑分為離子型表面活性劑(包括陽(yáng)離子表面活性劑與陰離子表面活性劑)、非離子型表面活性劑、兩性表面活性劑、復(fù)配表面活性劑、其他表面活性劑等。A項(xiàng),硬脂酸為陰離子表面活性劑;B項(xiàng),苯扎溴銨為陽(yáng)離子表面活性劑;D項(xiàng),聚山梨酯(吐溫)為非離子表面活性劑;C項(xiàng),卵磷脂是天然的兩性表面活性荊。故本題選C。8.參考答案:D[解析]指導(dǎo)—合作型護(hù)理關(guān)系適用于患者病情較重,但神志清醒的情況下。9.參考答案:A[解析]三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見(jiàn)于氣管異物、喉水腫、白喉等。10.參考答案:B[解析]肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。根據(jù)題中給出的條件計(jì)算如下,(600-150)×12=5400ml/min。該患者的肺泡通氣量為5400ml/min。11.參考答案:A[解析]在五行相克關(guān)系中“克我”者為所不勝。如土被木所克,則木為土所不勝。12.參考答案:B[解析]長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥,由于長(zhǎng)期輸入生理鹽水,可因?yàn)樵蛑锈c濃度增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)端小管鈉鉀交換量增加,故鉀從尿中排出增加,從而引起低血鉀。13.參考答案:A[解析]胸膜炎主要表現(xiàn)為胸膜增厚,粘連,鈣化及胸腔積液。少量積液CT片表現(xiàn)為胸腔下部后方,可見(jiàn)新月?tīng)罨⌒胃呙芏汝幱埃芏染鶆?,邊緣清晰,光滑,凹面向前,CT值略高于水。積液量大可見(jiàn)臟層胸膜下肺組織被壓縮呈實(shí)性密度陰影,為肺不張表現(xiàn),多發(fā)生于肺下葉后部。14.參考答案:C[解析]本題第二空為突破口,文段說(shuō)的是“古代文獻(xiàn)對(duì)黃帝……的記述”,“追憶”指回憶往事,“補(bǔ)記”指事后的想法,回想。這兩個(gè)詞語(yǔ)用在此處均不符合句意,排除A、B兩項(xiàng)。與D項(xiàng)的“補(bǔ)充”相比,C項(xiàng)的“追述”更符合文段語(yǔ)境,與“對(duì)……記述”也更為對(duì)應(yīng),且“肇始”、“證明”填入句中也很恰當(dāng),故本題答案為C。15.參考答案:E[解析]ABCD均是臨床降低顱內(nèi)壓的常用方法。16.參考答案:A[解析]凡能將腸道寄生蟲(chóng)殺死或驅(qū)出體外的藥物,稱(chēng)為驅(qū)蟲(chóng)藥。阿苯達(dá)唑是咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥。17.參考答案:AC[解析]通貨膨脹的收入再分配效應(yīng)包括:(1)通貨膨脹有利于債務(wù)人,不利于債權(quán)人;(2)通貨膨脹有利于利潤(rùn)收入者和浮動(dòng)收入者,不利于固定收入者;(3)通貨膨脹有利于實(shí)物財(cái)富所有者,不利于貨幣財(cái)富持有者;(4)通貨膨脹有利于政府,相當(dāng)于政府征收通貨膨脹稅,不利于普通民眾。因此,AC兩項(xiàng)當(dāng)選。18.參考答案:B[解析]所謂新民主主義國(guó)家,指我國(guó)從1949年10月1日建國(guó),到1956年社會(huì)主義三大改造完成這段時(shí)間的國(guó)體。這段時(shí)間的國(guó)體是各革命階級(jí)的聯(lián)合專(zhuān)政。19.參考答案:D20.參考答案:慢性呼吸衰竭主要的護(hù)理措施包括:
①合理用氧:對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(<35%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,每天至少15小時(shí),以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。如配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過(guò)程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕,表示氧療有效;若呼吸過(guò)緩或意識(shí)障礙加深,須警惕二氧化碳潴留。
②通暢氣道,改善通氣:及時(shí)清除痰液。清醒患者鼓勵(lì)用力咳痰,對(duì)于痰液黏稠患者,要加強(qiáng)霧化,稀釋痰液??人詿o(wú)力者定時(shí)協(xié)助翻身、拍背,促進(jìn)排痰,對(duì)昏迷患者可機(jī)械吸痰,保持呼吸道通暢。按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿等。對(duì)病情重或昏迷患者行氣管插管或氣管切開(kāi),使用人工機(jī)械呼吸器。
③用藥護(hù)理:按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀(guān)察用藥后反應(yīng),防藥物過(guò)量;對(duì)煩躁不安、夜間失眠患者,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。
④觀(guān)察病情,防治并發(fā)癥:密切注意生命體征及神志改變。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時(shí)發(fā)現(xiàn)上消化道出血。21.參考答案:DE[解析]新生兒期化膿性腦膜炎的主要致病菌包括革蘭陰性桿菌(如大腸埃希菌)、B族鏈球菌、腦膜炎球菌/腦膜炎奈瑟菌等;<3個(gè)月嬰兒以革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌多見(jiàn);3個(gè)月至3歲嬰幼兒以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌多見(jiàn)。22.參考答案:C[解析]大雨過(guò)后,土壤中的水分增多,濕度增加,造成氧氣減少。蚯蚓是用皮膚呼吸的,土壤水分過(guò)多不利于它呼吸,所以大雨過(guò)后它就會(huì)爬出來(lái)呼吸新鮮的空氣。23.參考答案:D[解析]幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍的重要致病因素。十二指腸潰瘍患者幽門(mén)螺桿菌感染率可高達(dá)90%以上,但有的十二指腸潰瘍?nèi)巳河拈T(mén)螺桿菌陽(yáng)性率為50%,胃潰瘍的幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性率為60%~90%。24.參考答案:B[解析]心率150~250次/min,節(jié)律規(guī)則。25.參考答案:A[解析]疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。26.參考答案:D[解析]P代表護(hù)理問(wèn)題、I代表護(hù)理措施、O代表護(hù)理結(jié)果。27.參考答案:A[解析]《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰:“膽者,中正之官,決斷出焉?!蹦憺橹锌盏哪倚云鞴?,內(nèi)含膽汁,古人認(rèn)為膽汁是精純、清凈的精微物質(zhì),稱(chēng)之為“精汁”,故膽又稱(chēng)“中精之府”“清凈之府”“中清之府”。28.參考答案:D[解析]破傷風(fēng)梭菌具有傳染性,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離制度。所有器械、敷料專(zhuān)用,使用后予以滅菌處理,用后的敷料須焚燒。29.參考答案:A[解析]骶叢是由腰骶干(L4前支部分纖維與L5前支)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。30.參考答案:C[解析]大多數(shù)患者在疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)皮疹,包括臉頰部呈蝶形分布的紅斑、盤(pán)狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹,其中以面部蝶形紅斑最具特征性。31.參考答案:A[解析]肺硅沉著癥基本病變是肺組織內(nèi)硅結(jié)節(jié)形成和肺彌漫性間質(zhì)纖維化。硅結(jié)節(jié)是硅沉著病的特征性病變。早期硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞局灶性聚積而成,多位于肺小動(dòng)脈周?chē)?,為?xì)胞性硅結(jié)節(jié),隨后結(jié)節(jié)發(fā)生纖維化和玻璃樣變,成為玻璃樣硅結(jié)節(jié)。32.參考答案:B[解析]五色主病中,青主寒證、痛證、血瘀、驚風(fēng)。白主虛寒證。黃主脾虛、濕證。黑主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛等。33.參考答案:ABCE[解析]接觸器是指能頻繁關(guān)合、承載和開(kāi)斷正常電流及規(guī)定的過(guò)載電流的開(kāi)斷和關(guān)合裝置。主觸點(diǎn)分為常開(kāi)和常閉兩種方式。34.參考答案:E[解析]心包積液體征有心尖搏動(dòng)減弱或消失;心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位變動(dòng)而改變,坐位時(shí)下界增寬,臥位時(shí)心底部增寬;心率增速,心音低而遠(yuǎn)。大量心包積液可有心臟壓塞、靜脈回流受阻的體征,因此E選項(xiàng)不符合心包積液的體征。35.參考答案:A[解析]灰嬰綜合征是早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,對(duì)氯霉素解毒能力差,藥物劑量過(guò)大可致中毒,表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺、早產(chǎn)兒、新生兒禁用氯霉素。36.參考答案:ABDE[解析]牙與牙在鄰面互相接觸的區(qū)域稱(chēng)接觸區(qū)或鄰接處。正常的鄰面突度形成良好的鄰面接觸關(guān)系,不僅可防止食物嵌塞,還可防止齦乳頭受壓萎縮及牙槽突吸收降低;正常的鄰面接觸關(guān)系可維持牙弓完整穩(wěn)定,利于分散(牙合)力,對(duì)牙、牙周組織、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)的健康均具有重要意義。37.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍臨床上表現(xiàn)為上腹部或劍突下燒灼痛或鈍痛,主要為餐后延遲痛(餐后3~4小時(shí))、饑餓痛或夜間痛,服用抗酸藥物或進(jìn)食能使疼痛緩解或停止。臍部偏右上方可有壓痛。腹痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),秋季或冬春季好發(fā)。十二指腸潰瘍每次發(fā)作時(shí),癥狀持續(xù)數(shù)周后緩解,間歇1~2月再發(fā)。若緩解期短,發(fā)作期延長(zhǎng),腹痛程度加重,則提示潰瘍病變加重。38.參考答案:A[解析]小肝癌癌腫直徑<3cm,或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑總和<5cm。肝內(nèi)癌腫直徑<3cm,多為單發(fā),結(jié)節(jié)常包膜完整;內(nèi)部回聲以低回聲者居多,但腫塊回聲強(qiáng)度一般與其大小有關(guān),腫塊<2cm者為低回聲,隨著瘤體增大逐漸變?yōu)橹械然芈曇灾翉?qiáng)回聲;個(gè)別小肝癌自始至終保持強(qiáng)回聲,可能與肝癌細(xì)胞脂肪變性有關(guān);癌結(jié)節(jié)的彩色血流,肝癌結(jié)節(jié)及其周?chē)蜓┴S富,而可獲得各種有關(guān)的血流信息;腫塊境界清晰,常有聲暈;多數(shù)患者伴有肝硬化改變。39.參考答案:C[解析]巴比妥類(lèi)催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過(guò)非特異的投射系統(tǒng),不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動(dòng)而維持覺(jué)醒狀態(tài),巴比妥類(lèi)能阻滯上行激活系統(tǒng),使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動(dòng)減少,皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過(guò)程,出現(xiàn)睡眠。40.參考答案:ABCD[解析]絲蟲(chóng)病急性炎癥期臨床表現(xiàn)為淋巴系統(tǒng)急性炎癥,有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。主要為四肢,特別是下肢的淋巴結(jié)、淋巴管炎,但班氏絲蟲(chóng)病尚可引起精索炎、附睪炎和睪丸炎,以及深部淋巴系統(tǒng)的炎癥。絲蟲(chóng)性淋巴系統(tǒng)炎癥常起自淋巴結(jié),然后沿淋巴管向遠(yuǎn)端呈離心性蔓延,與細(xì)菌性淋巴系統(tǒng)急性炎癥呈向心性蔓延者迥異。41.參考答案:C[解析]從公文內(nèi)容的性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)劃分:指揮性公文、規(guī)范性公文、報(bào)請(qǐng)性公文、知照性公文、記錄性公文。從公文內(nèi)容處理要求分類(lèi):一是參閱性公文,二是承辦性公文。故本題答案選C。42.參考答案:A43.參考答案:C[解析]文中并沒(méi)有說(shuō)明今文經(jīng)學(xué)派對(duì)“經(jīng)緯”之“經(jīng)”的態(tài)度,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。44.參考答案:B[解析]陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。B超有助于確診異位妊娠。45.參考答案:B[解析]呼吸困難是急性左心衰竭最常見(jiàn)的和最突出的癥狀。患者自覺(jué)呼吸困難,同時(shí)有呼吸費(fèi)力和短促,外觀(guān)可見(jiàn)胸部呼吸肌動(dòng)作過(guò)度、頻率加快及鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)。夜間陣發(fā)性呼吸困難是急性左心衰的早期表現(xiàn)。46.參考答案:B[解析]1975年,E.A.Carswell等人發(fā)現(xiàn)接種卡介苗的小鼠注射細(xì)菌脂多糖后,血清中出現(xiàn)一種能使多種腫瘤發(fā)生出血性壞死的物質(zhì),將其命名為腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。47.參考答案:E[解析]漿膜下子宮肌瘤除一般子宮肌瘤的表現(xiàn)之外,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是腹部包塊。48.參考答案:D[解析]血余炭的功效是收斂止血、化瘀、利尿;炮姜的功效是溫經(jīng)止血、溫中止痛;灶心土的功效是溫中止血、止嘔、止瀉;艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒止痛、祛濕止癢。因此選D。49.參考答案:A[解析]一篇公文,有思想內(nèi)容和組織結(jié)構(gòu),但最終都要通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),使它成為有形的東西,語(yǔ)言是公文的第一要素。50.參考答案:D[解析]出生后在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。51.參考答案:D[解析]肝性腦病患者禁用肥皂液灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。52.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:
(1)社區(qū)健康教育
①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。
②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),組織各有關(guān)部門(mén)和人民團(tuán)體、社會(huì)各有關(guān)人士參加。
(2)社區(qū)預(yù)防
社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。
(3)社區(qū)康復(fù)
①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過(guò)臨床治療后,為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。
②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除
(4)社區(qū)醫(yī)療
①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服
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