2023年蘇州市廣濟醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解_第1頁
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2023年蘇州市廣濟醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.足月新生兒的心率波動范圍是______A.60~140次/分B.90~120次/分C.90~160次/分D.100~120次/分E.120~180次/分2.肺癆出現(xiàn)咳痰帶血,煩熱咽干等腎虛肺燥證時,首選

A.紫菀散B.補天大造丸C.百合固金湯D.保真湯E.大補元煎3.室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

A.QRS波群形態(tài)寬大、畸形B.心室率100~200次/分C.心室律稍微不規(guī)則D.心室奪獲和室性融合波E.房室分離,房率>室率4.凡特別重大的問題或者涉及面特別廣的問題,須

。A.由機關領導直接簽發(fā)B.由秘書部門負責人簽發(fā)C.由領導人授權的部門負責人簽發(fā)D.經(jīng)會議通過或經(jīng)機關領導人集體討論或依次審閱后,由機關主要領導人簽發(fā)5.富含維生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋類D.動物肝臟E.綠葉蔬菜A

B

C

D

E

6.護士對患者保密不包括______。A.醫(yī)院的內(nèi)部事務B.醫(yī)務人員的個人隱私C.醫(yī)務人員的姓名和職稱D.使患者悲觀失望的預后E.能造成該患者心理壓力的診斷7.在等容舒張期,心臟的房室瓣、動脈瓣均關閉。8.提示左心功能不全的脈搏是______。A.交替脈B.水沖脈C.洪脈D.奇脈9.患者,男,51歲。有心臟病史8年,此次因勞累受涼后發(fā)作。癥見喘促日久,呼多吸少,動則更甚,形寒神疲,漸至喘促持續(xù)不解,抬肩擷肚,面赤躁擾,汗出如珠,脈浮大無根。查體:雙肺可聞及干、濕噦音,心率,130次/分,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,中醫(yī)診為“心力衰竭”,除西藥治療外,治療應首選

A.通脈四逆湯合參附龍牡湯B.真武湯合五苓散C.參附湯合五苓散D.圣愈湯合小陷胸湯E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯10.引起阻塞性肺不張公認的原因包括______A.錯構瘤B.何杰金病C.支氣管肺泡細胞癌D.原發(fā)性淀粉樣變性E.結節(jié)病A

B

C

D

E

11.擔保物權是指為確保債務清償?shù)哪康?,在債務人或第三人所有的物或所屬的權利上設定的、以取得擔保作用的定限物權。下列屬于擔保物權特征的有______。A.可分性B.不可分性C.從屬性D.獨立性A

B

C

D

12.預防局麻藥毒性反應的方法有______A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

13.以下關于胸部影像學檢查的敘述中,說法不正確的是______。A.在肺部影像檢查中,最常用的是X線平片和CTB.在肺部影像檢查中,CT優(yōu)于X線平片C.肺部疾病的影像表現(xiàn)是反映組織學的改變D.肺部疾病的影像表現(xiàn)是其病理解剖的反映14.貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起,一般呈單側分布。15.接產(chǎn)準備時,消毒外陰部的順序是______。A.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍B.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍C.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會陰及肛門周圍D.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍E.會陰及肛門周圍、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/316.肺氣腫時,其主要癥狀是______。A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.心悸D.紫紺E.逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重17.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度,下列哪項是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%18.精漿中精子能量的來源是(

)A.酸性磷酸酶B.果糖C.卵磷脂D.乳糖A

B

C

D

19.新生兒硬腫癥是由于______、______、______、______等多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫的一種疾病。20.所謂半表半里證即病變一半在表,一半在里的證候。21.對食入性有機磷農(nóng)藥中毒,搶救關鍵______。A.保持呼吸暢通B.及時導瀉C.撤離中毒區(qū)D.徹底洗胃22.下列關于腎癌的說法,不正確的是______。A.主要癥狀為無痛血尿和腫塊B.IVP可陰性C.腎盞破壞及受壓D.腫瘤無鈣化E.可繼發(fā)腎積水23.下列老年護理措施指導思想,說法錯誤的是______。A.外出活動要陪伴,主要是為了避免孤單和恐懼B.洗澡水溫要接近體溫,因高溫易引起老年人頭暈、跌倒C.進食不宜快,大小便宜坐位D.老年人身體虛弱,體位變換宜慢,以防止體位性低血壓24.控制性降壓時,最重要的監(jiān)測是______。A.動脈內(nèi)直接測壓B.CVPC.無創(chuàng)測壓D.心電圖E.血紅蛋白測定25.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥26.MAC______,麻醉強度小,MAC______,麻醉強度大。27.治療糖尿病酮癥酸中毒時______。A.應用小劑量胰島素持續(xù)靜滴B.治療中易發(fā)生低鉀血癥C.需用0.45%的氯化鈉溶液D.血糖降低會引起腦水腫E.盡快補液以恢復血容量A

B

C

D

E

28.患者,女,72歲,有高血壓病病史。某日晨起時發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,語言不利,口角流涎,手足麻木,頭暈目眩,肌膚不仁,苔薄白,脈浮數(shù)。治療主方是

A.真方白丸子加減B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.補陽還五湯D.羚羊角湯E.安宮牛黃丸29.下列哪項不是肝素的作用特點?______A.口服和注射均有效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.對已形成的血栓無溶解作用D.強大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ30.兩性霉素B抗真菌的作用機制是______。A.抑制真菌的細胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細胞膜的麥角固醇結合,增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂31.正常紅細胞置于4%的氯化鈉溶液中,會出現(xiàn)______。A.紅細胞疊連B.紅細胞凝集C.血沉加快D.溶血現(xiàn)象32.下列方劑中,用于邪熱郁蒸型自汗、盜汗的是______。A.玉屏風散B.桂枝湯C.歸脾湯D.當歸六黃湯E.龍膽瀉肝湯33.《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》中規(guī)定了不同傳播途徑疾病的隔離和預防,在標準預防的基礎上將隔離分為哪三類?______A.接觸隔離B.空氣隔離C.消化道隔離D.飛沫隔離A

B

C

D

34.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于______。A.前庭小腦神經(jīng)元病變所致B.紅核神經(jīng)元病變所致C.紋狀體神經(jīng)元病變所致D.多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損35.患者,女,孕7周,陰道流血1天,首選的影像學檢查方法為______。A.X線B.B超C.CTD.MRE.核醫(yī)學36.某甲共育有三兒一女,2013年甲在公證機關公證下立a遺囑,將其財產(chǎn)給予其小兒子所有,后因與小兒子關系惡化,甲又自書b遺囑,決定將財產(chǎn)給予二兒子所有。根據(jù)我國《繼承法》的相關規(guī)定,下列表述正確的是______A.a遺囑因經(jīng)公證而效力優(yōu)先,故應以a遺囑為準B.b遺囑為后立遺囑,故應以b遺囑為準C.a、b遺囑均因侵犯其他繼承人的合法權利而無效D.a、b遺囑均因可能侵犯其他繼承人的合法權利而效力待定37.酚醛樹脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.間苯二酚B.甲醛C.過飽和的氫氧化鈉溶液D.酒精E.甲苯酚38.TMP常與哪一種藥制成復方制劑?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS39.眼圈發(fā)黑,多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內(nèi)停D.腎虛A

B

C

D

40.產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛,治療宜選用______。A.溫經(jīng)湯B.生化湯C.桂枝茯苓丸D.易黃湯41.急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性42.關于頸叢阻滯,哪項錯誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺神經(jīng)叢B.C2~C4神經(jīng)構成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標志為C4橫突D.甲狀腺手術應同時阻滯雙側頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯43.有利于甲狀腺癌診斷的CT表現(xiàn)是______。A.鈣化B.邊緣模糊C.增強明顯D.分葉狀E.甲狀軟骨破壞44.______目的在于了解目標人群是否理解材料所傳播的信息,是否喜歡材料的表現(xiàn)形式,有什么評論意見等,從而確保材料的使用效果。A.評價B.預實驗C.初稿D.計劃45.副作用是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應?______A.治療量B.無效量C.極量D.LD5046.肺功能低于下列哪一項,一般列為手術禁忌證?______A.30%B.35%C.40%D.50%E.45%47.二尖瓣關閉不全所致輕度反流可無肺靜脈高壓出現(xiàn)。48.下列選項能夠影響發(fā)病的有______。A.素體陽虛B.精神緊張C.居住環(huán)境噪音大D.氣候驟變A

B

C

D

49.通常為滲出性積液的疾病是______。A.充血性心力衰竭B.腎病綜合征C.晚期肝硬化D.細菌感染50.簡述鑄造金屬全冠的牙體預備步驟。51.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是______。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高52.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音53.便血紫暗,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神疲懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細。其選方是(

)A.槐角丸B.黃土湯C.歸脾湯D.六君子湯E.補中益氣湯54.治療帕金森病的最佳藥物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿55.在顱腦疾病影像診斷中,MRI與CT比較,不正確的是______。A.MRI對腫瘤的定位較CT優(yōu)越B.MRI對后顱窩病變的顯示較CT優(yōu)越C.MRI對顱內(nèi)鈣化的顯示較CT優(yōu)越D.MRI對顱內(nèi)小病灶的顯示較CT優(yōu)越E.以上都不正確56.確定正常人某個指標的參考值范圍時,調(diào)查對象是

A.從未患過病的人B.健康達到了要求的人C.只患過小病的人D.排除影響被研究指標的疾病和因素的人A

B

C

D

57.CVP是指上腔或下腔靜脈即將進入右心房處的壓力或右心房壓力,主要映______,其高低與______、______和______有關,但不能映______。58.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8mmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬C.雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時,前額皮膚不能皺起E.兩眼看近物時,眼球輻輳不良59.以下關于唇裂腭裂的敘述正確的是

。A.外科手術整復是主要的治療方法B.應采用綜合序列治療來達到功能與外形的恢復C.唇裂患者無法形成腭咽閉合D.腭裂患者術后應作語音訓練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進行A

B

C

D

E

60.根據(jù)皮亞杰關于兒童思維發(fā)展的階段理論,2~7歲兒童的思維處于感知運動階段。61.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴導管B.咽后淋巴結C.髂總淋巴結D.胸導管62.不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸63.骨膜反應,提示惡性病變可能性大的是______A.平行狀B.花邊狀C.Codman三角D.骨內(nèi)膜反應E.線狀64.下列關于胃脘痛的描述,正確的是______A.實證,進食后痛勢加劇B.虛證,進食后疼痛緩解C.寒證,胃脘冷痛D.寒證,得溫則減、遇寒加劇E.熱證,胃脘灼痛,喜涼惡熱A

B

C

D

E

65.關于卡介苗的接種錯誤的是

A.卡介苗為減毒活結核菌混懸液B.每次接種劑量0.1mLC.接種后于8歲、13歲時進行復查,結核菌素陰性時不必復種D.個別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結腫大E.接種后4~6周局部有小潰瘍第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]足月新生兒心率波動范圍較大,通常為90~160次/分,血壓平均為70/50mmHg。早產(chǎn)兒心率偏快,血壓偏低。2.參考答案:C[解析]百合固金湯是治療陰虛火旺咳血的專方。3.參考答案:D心室奪獲與室性融合波的存在對室性心動過速的診斷提供重要依據(jù)。4.參考答案:D[解析]本題考查公文的簽發(fā)所需注意的問題。凡特別重大的問題或者涉及面特別廣的問題,須經(jīng)會議通過或經(jīng)機關領導人集體討論或依次審閱后,由機關主要領導人簽發(fā)。5.參考答案:BCD[解析]富含維生素B12的食物如瘦肉、蛋類、動物肝臟。水果和綠葉蔬菜不是。6.參考答案:C[解析]醫(yī)療保密指醫(yī)務人員在醫(yī)療中不向他人泄露能造成醫(yī)療不良后果的有關病人疾病的隱私,具體表現(xiàn)在三方面:①為病人保密醫(yī)務人員應尊重患者的人格,對于患者為治療向醫(yī)務人員傾訴的隱私要給予保密,不得隨意散布、談論,治療中若涉及病人隱私要向上級醫(yī)師請示,應注意方式、方法;②對病人保密如因保護性醫(yī)療措施不宜向患者本人說明情況的,應將有關情況通知患者家屬,并在病歷中詳細記錄;③保守醫(yī)務人員秘密醫(yī)務人員對醫(yī)院的內(nèi)部事務和醫(yī)務人員的個人隱私應保密。7.參考答案:[解析]射血后心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動半月瓣使之關閉;但此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓,故房室瓣仍處于關閉狀態(tài),心室又暫時成為一個封閉的腔。從半月瓣關閉至房室瓣開啟前的這一段時間內(nèi)心室舒張,而心室的容積并不改變,故稱為等容舒張期。8.參考答案:A[解析]交替脈是節(jié)律規(guī)則而強弱交替的脈搏,一般由左心室收縮力強弱交替所致,是左心功能不全的重要體征之一。9.參考答案:A[解析]呼多吸少,形寒神疲為心腎陽虛,面赤躁擾,汗出如珠,脈浮大無根為陽氣欲脫。應首選通脈四逆湯合參附龍牡湯。10.參考答案:ABDE[解析]支氣管肺泡細胞癌,這種腫瘤不會壓迫或阻塞支氣管11.參考答案:BC[解析]擔保物權是指為確保債務清償?shù)哪康?,在債務人或第三人所有的物或所屬的權利上設定的、以取得擔保作用的定限物權。它包括抵押權、質(zhì)權和留置權。擔保物權具有三個主要特征,即從屬性、物上代位性和不可分性。故本題答案選BC。12.參考答案:ABD[解析]局麻藥毒性的預防措施包括:①重視麻醉前準備;②控制局麻藥劑量和注意操作技術,藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜;血管豐富,局麻藥吸收較快,應控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬不可注入血管;③局麻藥應用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物;④局麻藥中加用腎上腺素。13.參考答案:C[解析]胸部疾病的影像表現(xiàn)是胸部病理生理及病理解剖的反映,不能直接反映組織學的改變。14.參考答案:B[解析]貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起,固定發(fā)生于硬腭、雙側翼鉤處表面黏膜,呈雙側對稱分布,潰瘍表淺,嬰兒常有哭鬧表現(xiàn)。15.參考答案:D[解析]接產(chǎn)準備時,消毒外陰部的順序依次為大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰及肛門周圍,臀下鋪消毒巾。16.參考答案:E[解析]慢支并發(fā)肺氣腫時,主要癥狀在原有咳嗽、咳痰等的基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼氣性呼吸困難,隨病情發(fā)展而加重,嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。17.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯CO2潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時,人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差,主要依靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的驅動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學感受器失去對低氧的刺激,患者呼吸會變慢、變淺,導致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。18.參考答案:B精漿含有大量維持精子生命活動的物質(zhì),果糖、酸性磷酸酶、5-核苷酸酶等,其中果糖是精子能量的主要來源。正常精液中很少有卵磷脂、乳糖等。19.參考答案:受寒;早產(chǎn);感染;缺氧20.參考答案:B[解析]所謂半表半里證即非完全在表,又未完全入里,邪正相搏于表里之間。21.參考答案:D[解析]口服中毒者要反復洗胃,可用2%碳酸氫鈉或含藥用炭的等滲鹽水或清水進行洗胃,直至洗清至無大蒜味為止。22.參考答案:D[解析]腎癌典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿和腹部腫塊,腫瘤鄰近腎盂時可造成腎盞受壓、變形破壞,繼發(fā)腎積水,5%~10%的腎癌含有鈣化。23.參考答案:A[解析]老年人外出應該有人陪同,不宜單獨外出,以免出現(xiàn)突發(fā)病征或遇到危險。老年人的消化功能較低,進食時不宜過快,以免引起消化系統(tǒng)疾病。24.參考答案:A[解析]基本監(jiān)測是BP、HR、SpO2,還應包括ECG、CVP和尿量;病人情況良好,降壓時間短暫,可采用臂袖法間接測定血壓。若施行長時間低水平降壓,通常應動脈(橈動脈、足背動脈)內(nèi)置管進行直接動脈壓測定;有條件的情況下可行腦電圖(EEG)監(jiān)測;降壓期間須保持病人皮膚四肢干燥紅潤、外周循環(huán)無瘀滯現(xiàn)象,毛細血管充盈較好;長時間使用硝普鈉的病人,應不斷監(jiān)測動脈血氣及酸堿值等;定期測定血紅蛋白(Hb)和血球壓積(HCT)。25.參考答案:A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務院另有規(guī)定的(如毒性、成癮性及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品,但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時間等范圍)內(nèi),可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設點出售中藥材以外的藥品。26.參考答案:大;小[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時,能使50%的病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度。MAC大,麻醉強度??;MAC小,麻醉強度大。27.參考答案:ABE[解析]目前對糖尿病酮癥酸中毒的治療提倡盡快補液以恢復血容量和小劑量胰島素持續(xù)靜脈點滴。在治療過程中葡萄糖在胰島素的作用下進入細胞內(nèi),同時鉀離子也進入細胞內(nèi),容易引起低鉀血癥。28.參考答案:A[解析]患者為中風中經(jīng)絡之風痰入絡證,應祛風化痰通絡,宜選用真方白丸子加減。29.參考答案:A[解析]肝素不能口服,只能注射。30.參考答案:C[解析]兩性霉素B抗真菌的作用機制是:與真菌細胞膜的麥角固醇結合,增加膜通透性。31.參考答案:C[解析]人體內(nèi)的紅細胞生活在血漿里,血漿的無機鹽濃度為0.9%,紅細胞生活在這種環(huán)境中能維持滲透壓的平衡,此時細胞吸水和失水保持平衡狀態(tài)。當置于4%的氯化鈉溶液時,紅細胞失水皺縮,表面積與體積比值減小,與溶液所產(chǎn)生的摩擦變小,故紅細胞下沉變快。32.參考答案:E[解析]邪熱郁蒸型自汗、盜汗癥見蒸蒸汗出,汗液易使衣服黃染,口苦,小便色黃。治法應清肝泄熱,化濕和胃;方用龍膽瀉肝湯。33.參考答案:ABD[解析]在標準預防的基礎上,醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑分為接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離三種隔離。34.參考答案:D[解析]目前認為該病發(fā)生是因為腦基底節(jié)等部位缺少一種多巴胺物質(zhì),多巴胺減少后,乙酰膽堿相對增多,功能過強,就造成四肢收縮與放松關節(jié)的肌肉不協(xié)調(diào),手腳不靈活,動作不協(xié)調(diào)。35.參考答案:B[解析]患者已懷孕7周,上述各種影像學檢查方法中,X線、CT、核醫(yī)學由于具有一定的放射性,因此,不適合用于孕婦。MRI價格昂貴。而超聲簡單方便,對于婦產(chǎn)科疾病方面診斷價值較大,無輻射損害,可作為首選。36.參考答案:A[解析]《最高人民法院關于貫徹執(zhí)行(中華人民共和國繼承法)若干問題的意見》第四十二條規(guī)定:“遺囑人以不同形式立有數(shù)份內(nèi)容相抵觸的遺囑,其中有公證遺囑的,以最后所立公證遺囑為準;沒有公證遺囑的,以最后所立的遺囑為準?!北绢}中,a遺囑是公正遺囑,因此應當以a遺囑為準。故正確答案為A。37.參考答案:C[解析]塑化液配方:第Ⅰ液,40%甲醛液50ml,甲醛甲酚液30ml;第Ⅱ液,間苯二酚45克,蒸餾水55ml;第Ⅲ液即過飽和的氫氧化鈉溶液。38.參考答案:C[解析]TMP(甲氧芐啶)抗菌機制是抑制二氫葉酸還原酶,阻礙四氫葉酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌機制是通過與PABA競爭性抑制二氫葉酸合成酶,阻礙二氫葉酸的形成,從而影響核酸的合成,最終抑制細菌的生長繁殖。兩藥合用,使細菌的四氫葉酸合成受到雙重的阻斷,使磺胺藥的抗菌作用增強數(shù)倍至數(shù)十倍。39.參考答案:ABD[解析]眼眶周圍發(fā)黑,往往是腎虛或有水飲,或為寒濕下注的帶下病。瘀血內(nèi)停多見面色黧黑、肌膚甲錯。40.參考答案:B[解析]此題考核的是生化湯的主治。41.參考答案:B[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在急性白血病的任何時期,但多數(shù)發(fā)生在緩解期。由于多種化療藥物不易透過血腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能有效被殺滅,成為白血病細胞的庇護所,為髓外白血病復發(fā)的首要原因。42.參考答案:D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng),雙側阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術禁止同時阻滯雙側頸深叢。43.參考答案:E[解析]甲狀軟骨破壞有利于甲狀腺癌的診斷。44.參考答案:B[解析]預實驗的目的在于了解目標人群是否理解材料所傳播的信息,是否喜歡材料的表現(xiàn)形式,有什么評論意見等,從而確保材料的使用效果。45.參考答案:A[解析]副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。46.參考答案:A[解析]最大自主通氣量(MVV)也是一項有價值的指標。一般以MVV占預計值的50%~60%作為手術安全的指標,低于50%為低肺功能,低于30%者一般列為手術禁忌證。47.參考答案:A[解析](1)慢性二尖瓣反流時,左室對慢性容量負荷過度的代償機制是增加左室舒張未容量,通過Frank-Starling機制使左室心搏量增加。心肌代償性離心性擴大和肥厚,更有利于左室舒張末期容量的增加。此外,左室收縮期排血入低壓的左房,室壁應力下降快,有利于左室排空,故左室仍可維持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時左房順應性增加,左房擴大和左室于較長時間內(nèi)適應容量負荷量增加,使左房壓和左室舒張末期不致明顯上升,故在相當長時期內(nèi)不出現(xiàn)肺淤血而無臨床癥狀。但持續(xù)嚴重的過度負荷,終致左室心肌功能衰竭,左室舒張末期壓和左房壓明顯上升,肺淤血出現(xiàn),最終肺動脈高壓和右室衰發(fā)生。

(2)急性二尖瓣反流時,左室血反流到左房,與肺靜脈的前向血流于舒張期充盈左室,致左房和左室容量負荷驟增。由于左室擴張程度有限,總的左室心搏量增加不足以代償反流量,故前向心搏量和心排血量明顯減少,導致左室舒張末期壓急驟上升,繼之左房壓亦急劇升高,導致肺淤血,甚至急發(fā)表現(xiàn)水腫,相繼肺動脈高壓和右心衰竭。48.參考答案:ABCD[解析]影響發(fā)病的因素有:環(huán)境因素、體質(zhì)因素、精神狀態(tài)。49.參考答案:D[解析]滲出液是一種炎癥性積液,多數(shù)為細菌感染所致,少數(shù)見于非感染原因(如腫瘤)或漿膜腔受到異物刺激等。50.參考答案:牙體預備步驟是:頰舌面預備、近遠中預備、面預備、頸部肩臺預備、精修完成。51.參考答案:C[解析]靜脈注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多,腎小管不能將葡萄糖完全重吸收回血,導致小管液中溶質(zhì)濃度的升高,小管液滲透壓因而增高,進一步引起腎小管對小管液中水的重吸收減少,排出尿量增加。52.參考答案:A[解析]心律失常時,心音檢查亦有意義,尤其是第一心音及第二心音,原因是第一

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