出生證明委托書我，____________________（委托人姓名），持有戶口簿、身份證、結(jié)婚證等證件，特此委托____________________（代理人姓名）代為申請我的子女____________________（出生人姓名）的出生證明。委托事宜如下：委托內(nèi)容申請出生證明：代理人應(yīng)在有關(guān)機(jī)關(guān)提交完整的、真實(shí)的、合法的申請材料，經(jīng)核實(shí)后為出生人申請出生證明，并代為簽收出生證明。辦理過程：代理人應(yīng)妥善保管申請材料，按照相關(guān)規(guī)定辦理業(yè)務(wù)，并及時(shí)向委托人報(bào)告辦理進(jìn)度和結(jié)果。委托期限：本委托書有效期為三個(gè)月，即自簽字之日起至______年______月______日止。如因申請材料不齊、不合法或機(jī)關(guān)原因無法及時(shí)辦理，委托期限自動(dòng)順延。委托人聲明委托人保證為出生人合法監(jiān)護(hù)人，享有申請?jiān)擁?xiàng)戶籍管理事務(wù)的權(quán)利，并已向代理人提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的委托材料和身份證明文件。委托人保證自愿將辦理職權(quán)委托給代理人，并確認(rèn)代理人已充分了解本次委托的內(nèi)容和權(quán)利、義務(wù)。如代理人違反國家法律法規(guī)或相關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致委托人或出生人產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失或法律責(zé)任，委托人有權(quán)追究代理人的法律責(zé)任。代理人聲明代理人保證委托事項(xiàng)受到保密，不得泄露或用于其他用途。代理人將認(rèn)真履行職責(zé)，努力完成委托事項(xiàng)，并及時(shí)向委托人通報(bào)辦理進(jìn)度和結(jié)果。如因自身疏忽或過錯(cuò)，未能妥善履行職責(zé)，導(dǎo)致委托人或出生人產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失或法律責(zé)任，代理人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。委托書效力本委托書經(jīng)委托人簽字、代理人確認(rèn)收到后生效，至委托事項(xiàng)完成并代理人向委托人交付出生證明為止。委托人或代理人欲解除本委托書，應(yīng)在解除前書面通知對(duì)方。雙方同意自通知對(duì)方之日起解除委托關(guān)系。如因本委托書造成對(duì)代理人的損失或責(zé)任，委托人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。委托書附則本委托書依據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國出生證明條例》等國家法律法規(guī)制定，并受有關(guān)法律法規(guī)管轄，各方應(yīng)當(dāng)自覺遵守。委托人簽名：____________________日期：____________________代理人簽名