2023年湖南省益陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬試卷二學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

2.炎癥時炎細胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴重受損使白細胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用

3.下列哪一種激素沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

4.對感覺投射系統(tǒng)正確的敘述是（）

A.感覺傳導道都是由三級神經(jīng)元接替實現(xiàn)

B.感覺接替核發(fā)出纖維直接到骨髓

C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細胞興奮狀態(tài)

D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動的作用在于維持動物的覺醒狀態(tài)

5.有關(guān)紅細胞功能的下列說明，錯誤的是（）

A.運輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

6.下列哪項在血中濃度升高對心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

7.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

8.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

9.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

10.肉芽組織觸之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛細血管網(wǎng)呈襻狀彎曲B.新生的毛細血管高通透性C.大量炎細胞滲出D.肉芽組織充血水腫

11.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

12.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

13.受體的化學本質(zhì)是（）

A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸

14.輸卵管結(jié)扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無月經(jīng)D.有排卵、有受精

15.Mallory小體是指（）

A.肝內(nèi)脂肪變B.酒精性肝病時，肝細胞內(nèi)玻璃樣變C.腎小管上皮細胞內(nèi)脂肪變D.腎小管上皮細胞玻璃樣變

16.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

17.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網(wǎng)膜下隙積膿C.神經(jīng)細胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

18.癌的光學顯微鏡下特點是（）

A.癌細胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細胞成團塊狀，構(gòu)成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

19.X線檢查肺原發(fā)性綜合征的特征性表現(xiàn)為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點狀陰影

20.男，60歲?；悸灾夤苎?4年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

21.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

22.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

23.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

24.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化

25.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

26.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

27.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

28.確診支原體肺炎的依據(jù)是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網(wǎng)狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

29.腎小球濾過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

30.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

34.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

35.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

36.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

37.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

38.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

39.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

40.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

41.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

45.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

46.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

47.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

48.血栓形成的條件主要有____、____、____

49.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

50.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.應急反應

52.心輸出量

53.腫瘤的異型性

54.碎片狀壞死

55.胸膜腔內(nèi)壓

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述動脈血壓形成機制及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.舉例說明腫瘤的擴散轉(zhuǎn)移方式

59.什么是肉芽組織，有何功能?

六、單選題(1題)60.肉芽組織觸之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛細血管網(wǎng)呈襻狀彎曲B.新生的毛細血管高通透性C.大量炎細胞滲出D.肉芽組織充血水腫

參考答案

1.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

2.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì)，亦稱炎癥化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

3.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質(zhì)合成的作用

4.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

5.DD血紅蛋白在紅細胞內(nèi)才具有結(jié)合氣體的功能，溶血后的血紅蛋白功能消失

6.AA心肌梗死后，患者血和尿中測出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

7.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

8.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

9.BB腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現(xiàn)充血出血帶

10.AA肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚纖維結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽，觸之易出血。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，在之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等

11.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

12.AA當神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

13.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細胞外專一信號分子結(jié)合進而激活細胞內(nèi)一系列生物化學反應，使細胞對外界刺激產(chǎn)生相應的效應的特殊蛋白質(zhì)

14.AA輸卵管結(jié)扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結(jié)扎后仍有排卵、有月經(jīng)，但是不會受精

15.BBMallory小體是指肝細胞玻璃樣變時，胞質(zhì)中細胞中間絲前角蛋白變性，多見于酒精性肝病

16.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

17.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細胞增生

18.BB癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

19.CC肺原發(fā)性綜合征是原發(fā)性肺結(jié)核病的特征性病變。X線檢查，可見肺原發(fā)病灶和肺門淋巴結(jié)結(jié)核，由結(jié)核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結(jié)構(gòu)

20.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

21.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

22.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

23.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

24.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

25.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

26.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復極化時間長、速度慢

27.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起

28.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質(zhì)性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節(jié)段性分布的網(wǎng)狀或斑片狀陰影。白細胞計數(shù)有輕度升高，淋巴細胞和單核細胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體，可作為診斷依據(jù)

29.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

30.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

31.肝

32.點狀壞死

33.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

34.空洞

35.纖維性修復

36.輻射

37.血漿晶體滲透壓

38.溶解吸收

39.濾過膜、負電荷

40.變質(zhì)滲出期

41.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

42.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

43.紅細胞

44.干酪樣壞死、滲出

45.少于400超過150

46.葉酸、維生素、B12

47.腹主

48.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

49.興奮性

50.黏液樣、素樣

51.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

52.心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

53.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

54.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

55.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.（1）動脈血壓的形成機制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動力＝心臟射血推動血液流動；③阻力＝外周阻力指小動脈和微動脈的血流阻力；④大動脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓