以使用者視角看醫(yī)院建筑存在的問題存在問題的原因解決問題的建議提 綱醫(yī)院剛剛建好就有諸多遺憾，醫(yī)院剛剛使用就大改大修。一、問題（一）規(guī)劃問題：1、醫(yī)院主門設置朝向不當穿堂風2、位置不當交通擁堵一、問題（二）設計問題1、建筑主體設置不規(guī)則造型不利于內部空間的利用。2、診室位置不當致全天使用燈光。3、病房開間過小致進車困難；康復病房衛(wèi)生間門過窄致三輪車不能進入。一、問題4、車位規(guī)劃設計不足，造成停車擁堵。一、問題5、病房走廊全為涂料易臟。6、庫房設置在一樓，卸貨時易堵。7、步行梯規(guī)劃位置不明顯致電梯壓力過大。明顯的電梯標志步梯不明顯一、存在問題8、多棟高層并立應設連廊。9、體量大的病房應在不同樓層設幾處商業(yè)服務區(qū)，既方便患者又減輕電梯壓力。10、病人洗衣晾衣問題應重視。應設專門區(qū)域晾曬或用電烘干。11、根據患者陪人的情況設置吸煙區(qū)。12、安防探頭要清晰（如投資允許），位置要合適（護士站）。13、電梯選用：既要客梯，也應設貨梯（結構不同）；手術區(qū)域應設部分大客梯。A棟24層，B棟21層五層以上缺少連廊一、問題手術室刷手池電視安裝電源插座14、流程不合理造成改造。15、插座、洗手盆、燈光、護理帶等設施配置不合理，造成后期改造。一、問題16、功能房間設置不足、房間的布局不能充分符合使用區(qū)域特點、各專業(yè)科室未按照科室需求進行裝修等造成使用后改造。17、院內運輸設計不當，造成運輸壓力大、成本高。18、產房、手術室、重癥病房等科室的空調要符合要求（換季空調）。19、病理科空氣與污物（甲醛液等）的處理要符合要求。一、問題20、節(jié)能設計缺陷節(jié)能控制系統(tǒng)設計不夠完善。計量系統(tǒng)未能做到計量到每個單獨核算單元。公共區(qū)域節(jié)能控制實行集中控制不到位。臨邊設置的門、窗、新風換氣口冬季未采取完善的保溫、防凍措施。造成冬季有對外通道的大廳溫度不夠、有新風口的房間冬季

水管道發(fā)生凍裂現象。一、問題21、材料使用設計缺陷礦物電纜不防水，擊穿。襯塑鋼管不耐高溫。超級風管不耐壓、踏。智能照明控制系統(tǒng)不能省。外墻全部干掛影響掛空調室外機。蹲便器勿圖美觀，前應有擋頭。新材料選用應慎用。管襯道塑內鋼襯管變經形高溫二、原因1、政府相關部門對醫(yī)院設置要求不熟悉導致規(guī)劃決策不當。2、設計方對醫(yī)院設計經驗不足3、院方認識不足，緊跟緊靠意識不強；設計時某些功能還不明確。4、溝通不到位。5、省錢（資金不足）三、建議（一）規(guī)劃方面。1、對北方醫(yī)院來說，醫(yī)院的主門設置時應盡量考慮主門的朝向，因為冬季冷空氣來自西北方向，主門的人員進出量大，應考慮對室內溫度的影響。如果朝向不能解決，建議采取措施做好建筑的進門入口方向，如加設緩沖區(qū)、加設風幕機、加設冬夏季節(jié)保溫絕熱措施。2、為充分利用醫(yī)院空間，醫(yī)院規(guī)劃時

應盡量將外形設置為規(guī)則形狀。不建議外觀采用不規(guī)則形狀，如需造型，也要保持內部空間方正。三、建議冬北季向寒大冷廳問設題置緩沖區(qū)，解決三、建議3、電力預留要充足。隨著醫(yī)院的發(fā)展，新型設備投入較快，所以要有充足的預留。三、建議4、應考慮醫(yī)院主樓的高度與電梯的布置，盡量解決好較高層建筑的垂直運輸問題。建議應限制樓層的高度，不要建設超高建筑。三、建議（二）設計方面1、充分解決流程問題，設計部門應充分與使用科室、院感管理部門、物流管理等部門做好對接，使完成的圖紙滿足科室使用需求，滿足醫(yī)院感染管理要求，提供完善的物流及通道。血透中心設計需充分考慮院感及流程三、建議2、充分做好預留，預留足夠的插座、氣體終端。三、建議3、合理布置房間的開門方向、房門大小等?？祻涂菩l(wèi)生間門口胃鏡檢查室門口三、建議4、醫(yī)院運輸系統(tǒng)應做好規(guī)劃。應充分考慮人員、物資、垃圾的運輸通道。①對較大體量多層門診區(qū)域的人員流動，應合理布置垂直電梯、電動扶梯、步行樓梯。使就診者可自由選擇。步行樓梯應設置在明顯處，使就診者可方便使用。提高效率，節(jié)約能源消耗。門診大廳步行梯布置不明顯影響使用三、建議②醫(yī)院高層病房，因樓層高、人員多，電梯使用等候時間長，對病人及工作人員造成影響。電梯建議分類設置，包括大型醫(yī)梯（雙門單開，可同時放兩張病床)、雙門單開普通醫(yī)梯、雙門雙開客梯等。大型醫(yī)梯可用于手術梯使用，提高效率。雙門雙開客梯開門速度快，提高運行效率。三、建議③物流應設置合理運輸方式，盡量采用成熟物流系統(tǒng)，減少人力使用，減少運送人員流對電梯的占用。院內運輸策略軌道箱式傳輸氣動軌道運輸（氣動物流傳輸系統(tǒng)）機器人運輸人力運輸綜合運輸水平與垂直結合庫房設置與使用單元的鏈接中心供應與使用單元的鏈接三、建議例如：沿護士站兩側設置專用垂直運輸電梯，包括潔凈物品運輸梯、污染物品運輸梯各一部。潔凈物品電梯用于運輸供應室清潔物資、藥品、輸液袋、潔凈被服等，污染物品電梯用于運輸污染的器械、醫(yī)療垃圾、污染的被服等物品。在病區(qū)設置生活垃圾專用通道。在一層或負一層設置轉運層。設置專用轉運間，由專門人員在此管理，可提高物品運輸效率，減少對電梯占用。三、建議5、節(jié)能管理①為提高醫(yī)院員工的節(jié)能意識，提高職工的主管能動性，應對每一個獨立單元設置單獨的計量系統(tǒng)，包括對給水、供電、空調等設置計量裝置，將計量結果與每一個考核單元績效掛鉤。三、建議5、節(jié)能管理。②設計時提前做好院區(qū)用電設施的智能化管理系統(tǒng)，特別是中央空調節(jié)