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2023年北京市海淀區(qū)塔院社區(qū)服務(wù)中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。2.欲用統(tǒng)計(jì)圖表示某市2010年痢疾、肝炎、流腦、麻疹和腮腺炎5種傳染病的構(gòu)成情況,應(yīng)用______A.條圖B.線圖C.百分條圖D.直方圖3.社區(qū)4.職業(yè)道德具有強(qiáng)烈的紀(jì)律性,下列體現(xiàn)職業(yè)道德這一特點(diǎn)的有______。A.工人必須執(zhí)行操作規(guī)程和安全規(guī)定B.銀行工作人員遵守銀行內(nèi)部制定的職業(yè)操守條例C.教師從古至今始終堅(jiān)持“學(xué)而不厭,誨人不倦”的從教信條D.醫(yī)生耐心對(duì)待病人的激動(dòng)情緒A
B
C
D
5.引起某種疾病不可缺少的特異性因素屬于原因。6.影響人群健康的因素主要是心理因素。7.全口義齒排牙原則中不包括______。
A.人工牙排列不妨礙唇頰舌肌的運(yùn)動(dòng)
B.平面與鼻翼耳屏線平行
C.平面高度低于舌側(cè)外緣最突處
D.后牙功能尖排列在牙槽嵴頂上
E.前牙排列成淺覆淺覆蓋8.女性,60歲,二尖瓣狹窄約15年,近日呼吸困難加重,咳粉紅色泡沫痰。不符合患者肺病理變化的是______。A.肺泡內(nèi)大量纖維素滲出B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白性液體C.肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞漏出D.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張E.肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細(xì)胞9.慢性肺源性心臟病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是______。A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右心房肥大10.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)?11.肺癰的病名首見于
A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《傷寒論》E.《諸病源候論》12.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律
A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛,腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥,最常侵犯______等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指14.患者,男,50歲。既往有胃潰瘍病史,腹痛3天并加重1天,呈劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延至全腹,無向別處放射,伴惡心、嘔吐,WBC:18.6g/L。立位X線平片如下圖。該病人可能的診斷,并給出診斷依據(jù)。
15.牙冠唇、頰、舌面突度有何生理意義?16.腦脊液通過何種結(jié)構(gòu)滲入上矢狀竇?______A.脈絡(luò)叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒17.首關(guān)效應(yīng)(首關(guān)消除)是指應(yīng)用某些藥物后經(jīng)______及______代謝滅活或結(jié)合,使進(jìn)入______的藥量明顯減少的現(xiàn)象。18.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀
A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松19.______是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增值所致的惡性血液病。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病20.關(guān)于膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn),正確的是______。A.照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼B.關(guān)節(jié)面位于照片下1/3處顯示C.腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊D.關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距E.腓骨小頭與脛骨不應(yīng)有重疊A
B
C
D
E
21.環(huán)境因素按其屬性可分為______。A.自然環(huán)境B.社會(huì)因素C.生物性D.化學(xué)性A
B
C
D
22.我國(guó)新時(shí)期的統(tǒng)一戰(zhàn)線是愛國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線。23.頭顱經(jīng)眶位可檢查______A.內(nèi)聽道B.枕骨C.枕大孔D.巖骨E.蝶鞍24.大細(xì)胞性貧血常見于(
)A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血25.下述肺內(nèi)腫塊的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是______A.炎性假瘤的腫塊密度可不均勻B.結(jié)核瘤的腫塊可見顆粒狀鈣化C.結(jié)核瘤的腫塊旁可見衛(wèi)星病灶D.惡性腫瘤腫塊邊緣光滑,無分葉E.囊性變可隨呼吸發(fā)生形態(tài)改變26.在總補(bǔ)體活性測(cè)定時(shí),所測(cè)定的是(
)A.紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力B.補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性C.補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D.溶血素與補(bǔ)體結(jié)合能力27.傳染病患者出院后,處理正確的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴曬6小時(shí)C.床、床旁桌椅用0.5%過氧乙酸擦洗D.臉盆、痰杯用洗漱劑清洗E.病室通風(fēng)后即可使用28.長(zhǎng)于活血調(diào)經(jīng),祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七29.雖然有關(guān)各方?jīng)]有簽字蓋章,但已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,就具備法定效力。30.關(guān)于我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化,下列說法不正確的是______。A.“四大菜系”包括魯菜、蘇菜、粵菜、川菜B.我國(guó)著名的茶有福建安溪的鐵觀音、西湖龍井、洞庭碧螺春、太平猴魁等C.端午節(jié)吃粽子是為了紀(jì)念屈原D.西漢張騫出使西域時(shí),從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴、姜等31.用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物是______A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛D.前列腺素E.妥拉唑啉32.下列選項(xiàng)中,屬于經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥的是
。A.椎間隙感染B.椎間盤正常C.損傷椎間盤D.損傷腰大肌E.損傷小腸33.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義。34.內(nèi)傷頭痛實(shí)證的治療主穴是______。A.百會(huì)B.風(fēng)池C.頭維D.足三里A
B
C
D
35.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率36.急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為______。
A.水腫、蛋白尿、高血壓腦病
B。水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
C.水腫、高熱、驚厥
D.高血壓腦病、蛋白尿、呼吸困難
E.多飲、多尿、消瘦37.用超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、前β-脂蛋白,β-脂蛋白和α-脂蛋白。38.下列哪種疾病屬于良性腫瘤______A.腦出B.垂體腺瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞E.髓母細(xì)胞瘤39.胃食管反流病的治療措施包括______。A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶A
B
C
D
E
40.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成41.離散趨勢(shì)指標(biāo)中,最容易受極端值影響的是______A.5B.QRC.RD.CV42.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有
A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A
B
C
D
E
43.化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是______。A.肝B.腎C.肺D.小腸44.熱水坐浴適用于______A.外陰部炎癥B.肛門部充血C.女性月經(jīng)期D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛A
B
C
D
E
45.習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理,關(guān)鍵在______,核心是人,只有人與人和諧相處,社會(huì)才會(huì)安定有序。A.地方政府B.體制創(chuàng)新C.組織協(xié)調(diào)D.依法治理46.舌部外傷清創(chuàng)縫合原則包括
。A.采用小針細(xì)線縫合B.最好加用褥式縫合C.針距、邊距盡量大,深度盡量深D.采用大針粗線縫合E.盡量保持舌的縱長(zhǎng)度A
B
C
D
E
47.因肺毛細(xì)血管靜水壓升高引起的急性肺水腫包括______A.感染性肺水腫B.心源性肺水腫C.神經(jīng)性肺水腫D.液體負(fù)荷過多引起的肺水腫E.肺復(fù)張性肺水腫A
B
C
D
E
48.麻疹早期診斷最有意義的癥狀或體征為______A.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大B.接觸麻疹患者10~14天后,體溫上升C.Koplik斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光49.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮,則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮50.極量51.慢性根尖肉芽腫特征的臨床特點(diǎn)不包括______。A.叩痛異樣感B.捫診略不適C.無明顯松動(dòng)D.X線透射區(qū)界限清楚E.電活力測(cè)驗(yàn)無反應(yīng)A
B
C
D
E
52.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.丘腦D.腦橋E.小腦53.手衛(wèi)生的指征包括______。A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前和接觸清潔物品前C.接觸患者后D.接觸患者體液、血液、排泄物后A
B
C
D
54.重度貧血的血紅蛋白含量是______A.<30g/LB.30~60g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L55.血虛者亦可化生內(nèi)風(fēng)。56.氯乙烯的清釜工人可患
A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈瘤B.肢端溶骨病C.下頜骨壞死D.氟骨癥57.高血壓患者久用利尿藥為什么可引起降壓作用?58.急性化膿性球菌感染,血常規(guī)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)增高最明顯?______A.單核細(xì)胞B.嗜酸性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞59.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌60.“膻中”是指______。A.心B.心包C.胸腔D.腦61.胸腹裂孔疝______A.大多數(shù)病例發(fā)生于右側(cè)B.如果疝較小,其特征是位于前外方C.在新生兒是呼吸窘迫公認(rèn)的原因D.普遍認(rèn)為,伴有脾發(fā)育不全E.新生兒是一側(cè)胸部不透X線的公認(rèn)原因A
B
C
D
E
62.不用酸性溶液沖洗的是
A.霉菌性陰道炎B.老年性陰道炎C.幼女性外陰炎D.滴蟲性陰道炎E.慢性宮頸炎63.欲用統(tǒng)計(jì)圖表示某市2000年和2010年不同性別高血壓的患病情況,應(yīng)用
A.復(fù)式條圖B.單式條圖C.百分條圖D.直方圖64.黃曲霉毒素的靶器官主要是______。A.心B.腦C.肺D.肝65.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質(zhì)水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A2.參考答案:C[解析]百分條圖表示事物內(nèi)部各組成部分構(gòu)成比的圖形,因此選擇選項(xiàng)C。3.參考答案:社區(qū):由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體),聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相關(guān)聯(lián)的大集體。4.參考答案:AB[解析]A項(xiàng)和B項(xiàng)表述的是規(guī)程和條例,是紀(jì)律的表現(xiàn)。故本題正確答案為AB。5.參考答案:A[解析]疾病發(fā)生的原因是指引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例如,結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病因,沒有結(jié)核分枝桿菌感染,機(jī)體不可能患結(jié)核病。6.參考答案:B[解析]影響健康的因素是多方面的,主要有環(huán)境因素、生物因素、生活方式因素等。環(huán)境對(duì)人類健康影響極大:在生物因素中,影響人類健康最重要的是遺傳因素和心理因素,不能以偏概全認(rèn)為影響人群健康的因素主要是心理因素。影響健康的因素中,是環(huán)境因素起最重要作用。7.參考答案:C[解析](牙合)平面與鼻翼耳屏線平行,其高度位于舌側(cè)外緣最突出處,便于舌將食物送至后牙(牙合)面,利于義齒在功能狀態(tài)下的穩(wěn)定。故C不正確。8.參考答案:A[解析]患者二尖瓣狹窄,且出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色痰,因此,患者已出現(xiàn)嚴(yán)重心源性肺水腫,肺泡腔內(nèi)可見心力衰竭細(xì)胞、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致紅細(xì)胞、蛋白漏出,因此,此題選擇A。9.參考答案:D[解析]慢性肺源性心臟病又稱肺心病,是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,加重右心室后負(fù)荷,引起右心室代償性肥厚、擴(kuò)張,逐漸發(fā)展成為慢性肺心病。10.參考答案:骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)主要是骨密度減低。①在長(zhǎng)骨可見骨小梁變細(xì)、減少、間隙增寬,骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。②在脊椎,椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋,周圍骨皮質(zhì)變薄,嚴(yán)重時(shí),椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失,椎體變扁,其上下緣內(nèi)凹,而椎間隙增寬,呈梭形,致椎體呈魚的椎體狀。③疏松的骨骼易發(fā)生骨折。④椎體有時(shí)可壓縮呈楔狀。11.參考答案:C[解析]《金匱要略》首次列有肺癰病名,并作專篇進(jìn)行討論,《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治》。12.參考答案:D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛,輕者或緩解期病人可無腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部,亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位??捎休p壓痛。13.參考答案:A[解析]風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):(1)是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動(dòng),發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見。(2)是疼痛游走不定,一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),幾天就可消退。14.參考答案:急性胃穿孔。
診斷依據(jù):①既往有胃潰瘍病史,突發(fā)劇烈刀割樣腹痛,并迅速蔓延全腹;白細(xì)胞高;②腹平片見雙側(cè)膈下見少量新月狀透光游離氣體影,邊界清楚,其上緣可清晰顯示厚度均勻的膈肌,下緣可見臟器正常的輪廓。小腸未見積氣、氣液平。③雙腎區(qū)、輸尿管區(qū)未見明顯陽(yáng)性結(jié)石影。15.參考答案:牙唇面及后牙頰面的突度均在頸1/3,后牙舌面突度則在中1/3。咀嚼食物時(shí),牙冠的正常突度可使部分咀嚼過的食物擦過牙齦的表面,起按摩作用,促進(jìn)血液循環(huán),有利于牙齦的健康;若牙冠突度過小或平直,食物可直接撞擊牙齦,使牙齦產(chǎn)生創(chuàng)傷性牙齦萎縮;若牙冠突度過大,食物經(jīng)過該處則不能觸及牙齦,長(zhǎng)期可造成牙齦廢用性萎縮,影響牙齦組織的健康。牙冠頸1/3的突度,還可擴(kuò)展齦緣,使其緊張有力。16.參考答案:D[解析]腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。17.參考答案:肝
腸
體循環(huán)18.參考答案:C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等,所以本題中選項(xiàng)A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀;皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導(dǎo)致的,維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能,缺乏時(shí)易導(dǎo)致出血。19.參考答案:A[解析]急性淋巴細(xì)胞白血病見于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無限增殖所致的惡性血液病,異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。急性髓細(xì)胞性白血病(AML)是髓系造血干細(xì)胞、造血祖細(xì)胞惡性疾病,以骨髓與外周血中原始和幼稚髓性細(xì)胞異常增生為主要特征。急性粒細(xì)胞白血病主要表現(xiàn)為粒系原始細(xì)胞的惡性增殖。急性巨核細(xì)胞白血病是一種臨床少見類型白血病,形態(tài)學(xué)和免疫組化特異性較差,臨床多由電鏡檢查血小板過氧化物酶確立診斷。20.參考答案:ACD[解析]膝關(guān)節(jié)前后正位體位顯示標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定有三條:①照片包括股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端骨骼及周圍軟組織;②關(guān)節(jié)面位于照片正中顯示,關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外兩側(cè)等距;③腓骨小頭與脛骨僅有小部重疊。21.參考答案:CD[解析]環(huán)境因素按其屬性可分為物理性,化學(xué)性,生物性三類。根據(jù)是否受人類影響分為自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。22.參考答案:A[解析]新時(shí)期的統(tǒng)一戰(zhàn)線,是最廣泛的愛國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線。故本題判斷正確。23.參考答案:D[解析]頭顱經(jīng)眶位,內(nèi)耳道光密度呈外高、內(nèi)低的細(xì)長(zhǎng)管形顯示在巖骨內(nèi),投影在兩側(cè)眼眶中。24.參考答案:B缺乏葉酸、維生素B12時(shí),細(xì)胞核DNA不能正常合成,幼紅細(xì)胞不能正常分裂增生,但其細(xì)胞質(zhì)中仍可合成血紅蛋白,導(dǎo)致骨髓中幼紅細(xì)胞體積大,生成紅細(xì)胞數(shù)量少,即為巨幼細(xì)胞性貧血。血液分析儀檢查可見MCV、MCH增大。25.參考答案:D[解析]惡性腫瘤的腫塊邊緣不光滑,一般有分葉。26.參考答案:C特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體,發(fā)生溶血。27.參考答案:C[解析]傳染性疾病患者離院后,需按傳染病終末消毒法進(jìn)行處理。終末消毒指?jìng)魅驹措x開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象及其污染情況選擇適宜的消毒方法,要求空氣或物體表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不應(yīng)檢出病原微生物或目標(biāo)微生物。28.參考答案:A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀,性微寒而緩,能去瘀生新而不傷正,善調(diào)經(jīng)水,為婦科調(diào)經(jīng)常用藥。《本草綱目》曰:“能破宿血,補(bǔ)新血?!薄秼D科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說。29.參考答案:B[解析]已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,如果未經(jīng)有關(guān)各方簽字蓋章,一律視為草稿,不具備法定效力。故本題判斷錯(cuò)誤。30.參考答案:D[解析]據(jù)《史記》《漢書》等記載,西漢張騫出使西域時(shí),通過絲綢之路同中亞各國(guó)開展了經(jīng)濟(jì)和文化的交流活動(dòng)。張騫等人除了從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿h、石榴等物產(chǎn)外,也把中原的桃、李、杏、梨、姜、茶葉等物產(chǎn)以及飲食文化傳到了西域。故本題答案選D。31.參考答案:C[解析]早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉特別是妊娠不足30周者,動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉延遲,可不采用手術(shù)治療,改善心功能的同時(shí),試行消炎止痛治療可望促進(jìn)導(dǎo)管的閉合,常用吲哚美辛緩解疼痛。32.參考答案:A[解析]經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥包括椎間隙感染、神經(jīng)損傷、間歇性跛行等。33.參考答案:氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線近似“S”形,可分為上、中、下三段。
(1)氧解離曲線的上段:曲線較平坦,相當(dāng)于PO2由13.3kPa(100mmHg)變化到8.0kPa(60mmHg)時(shí),說明在這段期間PO2的變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大,只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg),Hb氧飽和度仍能保持在90%以上,血液仍有較高的載氧能力,不致發(fā)生明顯的低氧血癥。
(2)氧解離曲線的中段:該段曲線較陡,為HbO2釋放O2的部分。表示PO2在8.0~5.3kPa(60~40mmHg)范圍內(nèi)稍有下降,Hb氧飽和度下降較大,因而釋放大量的O2,滿足機(jī)體代謝的需要。
(3)氧解離曲線的下段:相當(dāng)于PO25.3~2.0kPa(40~15mmHg),曲線最陡。表示PO2稍有下降,Hb氧飽和度就可大大下降,使O2大量釋放出來,以滿足組織活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)的需要,因此,該段曲線代表了O2的貯備。34.參考答案:ABC35.參考答案:D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物,成人體內(nèi)約含100g,其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種,在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定的情況下,血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定,其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過,不被腎小管重吸收,排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi),把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn),能可靠反映腎小球?yàn)V過功能。36.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的腎疾病,可伴有一過性腎功能損害。37.參考答案:B[解析]用超速離心法可將脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種;用區(qū)帶電泳法可將脂蛋白分為:乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。38.參考答案:B[解析]腦出血不屬于腫瘤,屬腦血管疾?。晦D(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤均屬顱內(nèi)惡性腫瘤。39.參考答案:ABDE[解析]促胃腸動(dòng)力藥的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間;抗酸治療降低反流物的刺激性;肥胖、便秘、緊束腰帶等是影響腹壓增高的因素,應(yīng)積極避免;應(yīng)避免進(jìn)食使食管下括約肌(LES)壓降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等40.參考答案:A[解析]休克代償期屬于休克早期,此時(shí)機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮,處于少灌少流或是少灌多流的狀態(tài)。41.參考答案:C[解析]極差是一組變量值中最大值與最小值的差值,因此最容易受極端值的影響。42.參考答案:BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn):(1)呼吸深快,有時(shí)呼氣中帶有酮味;(2)面部潮紅、心率加快,血壓常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀;(3)心肌收縮力減弱,周圍血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齊和血管擴(kuò)張,血壓下降,急性腎功能不全和休克;(4)肌張力降低,腱反射減退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。43.參考答案:A[解析]肝臟是化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。44.參考答案:ABD[解析]女性月經(jīng)期和妊娠后期禁止坐浴,前者防止感染,后者以防早產(chǎn)。45.參考答案:B[解析]習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理,關(guān)鍵在體制創(chuàng)新。故本題答案選B。46.參考答案:BCDE47.參考答案:BCDE[解析]這4種都屬于血液動(dòng)力性肺水腫,血流動(dòng)力性肺水腫是指毛細(xì)血管靜水壓升高,流入肺間質(zhì)液體增多所形成的水腫。48.參考答案:C49.參考答案:C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能下降,進(jìn)而引起靶器官細(xì)胞萎縮,所以此種萎縮為內(nèi)分泌性萎縮。50.參考答案:給藥劑量繼續(xù)增大直至出現(xiàn)最大治療作用,此時(shí)的劑量為最大治療量,又稱極量。51.參考答案:ABCE[解析]慢性根尖周炎一般沒有自覺癥狀,必須要有X線片才能作出診斷,慢性根尖肉芽腫X線片表現(xiàn)為透射區(qū)界限清楚,也是和慢性根尖膿腫鑒別的地方。52.參考答案:B[解析]高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見,主要因?yàn)楣?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流沖擊而破裂。殼核、基底節(jié)區(qū)出血是最常見的高血壓腦出血的部位,多損及內(nèi)囊。53.參考答案:ABCD[解析]洗手指征包括接觸患者前后,接觸患者周圍的物品后,從一名患者轉(zhuǎn)移到另一名患者前,接觸患者血液或體液后,從同一患者的污染處轉(zhuǎn)移到清潔處時(shí),進(jìn)行無菌操作前,穿脫隔離衣前后,摘無菌手套后,配餐前等需要洗手。54.參考答案:B[解析]按貧血的程度可將貧血分為輕度(Hb>90g/L),中度(Hb60~90g/L),重度(Hb30~60g/L),極重度(Hb<
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