2023年六合縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.根據(jù)《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》，分布區(qū)域小、資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材包括______。A.黃芩B.人參C.杜仲D.甘草A

B

C

D

2.簡(jiǎn)述對(duì)標(biāo)本進(jìn)行微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序。3.保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑是______。A.政策法律化B.延長(zhǎng)政策期限C.打擊反對(duì)力量D.增加政策的權(quán)威性4.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的?______A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg5.嬰兒低鉀血癥時(shí)臨床表現(xiàn)有______。A.四肢肌張力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深淺不一C.腸麻痹，使腸鳴音消失D.心音低鈍，S-T段壓低，出現(xiàn)U波E.腱反射減弱A

B

C

D

E

6.“虎斑心”是由于機(jī)體慢性酒精中毒或缺氧等原因，導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生______而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變性C.水變性D.干酪樣壞死7.成立不作為犯罪所要求的特定義務(wù)來源為______。A.法律明文規(guī)定的義務(wù)B.職務(wù)上、業(yè)務(wù)上要求履行的義務(wù)C.道義上的義務(wù)D.行為人先行行為使法律所保護(hù)的某種利益處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí)所引起的負(fù)有防止危險(xiǎn)結(jié)果發(fā)生的義務(wù)A

B

C

D

8.理氣藥9.屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓減少B.交替脈C.水沖脈D.發(fā)紺E.點(diǎn)頭征10.顳下頜關(guān)節(jié)髁突動(dòng)度檢查，常采用______。A.關(guān)節(jié)區(qū)聽診法B.外耳道指診法C.耳屏前捫診法D.雙手雙合診E.雙指雙合診A

B

C

D

E

11.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于凝血酶的形成。12.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動(dòng)過速D.嘔吐E.失眠A

B

C

D

E

13.某患者尿頻、尿急、尿痛、白細(xì)胞尿、血尿，下列不可能的是______。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.感染性尿道綜合征D.非感染性尿道綜合征E.腎結(jié)核14.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是指______。A.氮吸收量/氮攝入量B.氮攝入量/氮吸收量C.氮儲(chǔ)留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮儲(chǔ)留量15.藥物濫用的概念與危害有

。A.導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性，造成精神錯(cuò)亂和產(chǎn)生一些異常行為B.用藥者采用自身給藥形式C.藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)、大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物D.它并不是指錯(cuò)誤地或不正當(dāng)?shù)厥褂盟幬铮膊皇侵干缃恍曰蚓秤鲂缘氖褂?，而是進(jìn)入強(qiáng)制性的有害使用方式E.藥物濫用給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來極大的危害A

B

C

D

E

16.關(guān)于白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞變化的敘述，正確的是______。A.中性粒細(xì)胞的增減影響白細(xì)胞總數(shù)B.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染的嚴(yán)重程度有關(guān)C.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)D.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染微生物的種類有關(guān)E.白細(xì)胞總數(shù)增高與感染灶的范圍無關(guān)A

B

C

D

E

17.偵探：線索：結(jié)論______A.醫(yī)生：病情：診斷B.交警：違章：罰單C.裁縫：針線：衣服D.學(xué)生：復(fù)習(xí)：成績(jī)18.全憑靜脈麻醉(TIVA)19.屬于精神藥品的是

。A.嗎啡B.可待因C.地西泮D.二氫埃托啡E.芬太尼20.中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)、見微知著、整體審察。21.妊娠期牙齦炎的臨床特點(diǎn)是______。A.妊娠期齦炎是發(fā)生在妊娠期婦女的牙齦組織的炎癥性疾病B.與細(xì)菌的感染和孕激素水平的變化有關(guān)C.女性激素水平升高會(huì)使得原有的牙齦炎癥加重。使牙齦腫脹、刷牙或者咬物易出血，甚至形成牙齦的瘤樣增生變化D.牙齦一般呈現(xiàn)粉紅色，無出血和疼痛E.分娩后病損可自行減輕或消退。A

B

C

D

E

22.小血管損傷后，生理止血過程包括______A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)A

B

C

D

E

23.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使______A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少E.肺泡通氣量不變24.極低出生體重兒是指

A.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1000g者B.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1250g者C.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500g者D.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000g者E.出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g者25.患者大咯血，給予的止血藥首選為______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂體后葉素C.腎上腺色腙(安絡(luò)血)D.維生素KE.抗血纖溶芳酸26.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生27.28.突發(fā)公共衛(wèi)生事件特指突然發(fā)生，造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情。29.有關(guān)圍絕經(jīng)期(更年期)婦女的癥狀正確的是______A.生殖器官萎縮B.陰道黏膜變薄C.陰道分泌物增多D.性功能減退E.盆底肌肉松弛A

B

C

D

E

30.下列關(guān)于社會(huì)公德的功能的說法，正確的是______A.社會(huì)公德是維護(hù)社會(huì)正常生活秩序的保證B.社會(huì)公德是調(diào)節(jié)人與自然關(guān)系的重要手段C.社會(huì)公德對(duì)于人際關(guān)系具有調(diào)節(jié)作用D.社會(huì)公德可以維護(hù)共同歷史條件下的共同利益A

B

C

D

31.社區(qū)醫(yī)生應(yīng)掌握各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家的情況，并與之建立固定的聯(lián)系，這種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)屬于______。A.持續(xù)性服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.協(xié)調(diào)性服務(wù)D.可及性服務(wù)32.選擇社區(qū)口腔疾病具體預(yù)防措施應(yīng)遵循的原則不包括______。A.有明確的技術(shù)界定和使用范圍B.能明確降低已知危險(xiǎn)因素的暴露C.簡(jiǎn)便易行，群眾能夠接受D.應(yīng)隨機(jī)擬定潛在致病因素開展研究33.依據(jù)我國(guó)城鄉(xiāng)二元化的結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生服務(wù)組織體系又可劃分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織體系和農(nóng)村縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)組織體系。34.大失血時(shí)尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發(fā)生重新分布：髓質(zhì)少，皮質(zhì)多A

B

C

D

E

35.手厥陰心包經(jīng)的起始穴位是______。A.天泉B.少?zèng)_C.中沖D.天池36.糖尿病患者，女，45歲。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰島素60U后血糖降10mmol/L，此時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充______A.氯化鉀B.氯化鈉C.氯化鈣D.ATPE.細(xì)胞色素C37.患者，寒熱起伏，午后熱甚，尿頻尿急，小便短赤灼熱，腰腹脹痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療最佳選方是______。A.八正散合小柴胡湯B.石葦散C.知柏地黃丸D.王氏連樸飲38.鑒別慢性活動(dòng)性肝炎與早期肝硬化的可靠依據(jù)是______。A.臨床癥狀B.生化改變C.肝穿刺活組織檢查D.免疫學(xué)檢查39.先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法是______A.心三位X線照片B.心電圖檢查C.超聲心動(dòng)圖檢查D.多普勒彩色血液像E.心導(dǎo)管檢查和心血管造影40.簡(jiǎn)述痰濕咳嗽有哪些主癥?41.臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法是______。A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.玻片凝集法D.試管凝集法42.當(dāng)前我國(guó)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。下列關(guān)于反腐倡廉建設(shè)的論述中，符合我國(guó)國(guó)情的有______。A.反腐倡廉必須常抓不懈，經(jīng)常抓，長(zhǎng)期抓，必須反對(duì)特權(quán)思想、特權(quán)現(xiàn)象，必須全黨動(dòng)手B.要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，形成不敢腐的懲戒機(jī)制、不能腐的防范機(jī)制、不易腐的保障機(jī)制C.要善于運(yùn)用法治思維和法治方式反對(duì)腐敗，加強(qiáng)反腐敗國(guó)家立法，加強(qiáng)反腐倡廉黨內(nèi)法規(guī)制度建設(shè)，讓法律制度剛性運(yùn)行D.要堅(jiān)持“老虎”“蒼蠅”一起打，既堅(jiān)決查處領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件，又切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題A

B

C

D

43.簡(jiǎn)述嗎啡抗心源性哮喘的藥理機(jī)制。44.急性腹膜炎的病人，取半臥位的目的是______A.使膿液集中于盆腔，便于引流B.避免膈肌壓迫，有利呼吸和循環(huán)C.減少毒素吸收D.減少腸粘連的發(fā)生A

B

C

D

45.創(chuàng)傷性潰瘍和復(fù)發(fā)性潰瘍的鑒別診斷中一般不考慮______。A.有無疼痛及疼痛程度B.復(fù)發(fā)史C.自限性D.全身因素E.好發(fā)部位46.下列方劑中，適用于陽(yáng)虛發(fā)熱的是______。A.清骨散B.歸脾湯C.補(bǔ)中益氣湯D.金匱腎氣丸47.患者女，59歲，長(zhǎng)期臥床，生活不能自理，護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚紅、腫、硬化，有大水皰及上皮剝落，有滲液，患者主訴疼痛，該患者病變屬于______。A.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期B.壓瘡炎性浸潤(rùn)期C.壓瘡淺度潰瘍期D.壓瘡深度潰瘍期48.疲勞骨折，最好發(fā)于______A.肱骨B.尺骨和橈骨C.第二、三跖骨D.股骨E.脛腓骨49.下列選項(xiàng)中，禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內(nèi)壓增高、肝功能嚴(yán)重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛A

B

C

D

50.胸片顯示肋膈角變平、變鈍，胸腔積液量約為

。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.350ml51.患者，男，58歲。H型高血壓(伴同型半胱氨酸升高的高血壓)4年，該患者除補(bǔ)充維生素B6和B12外，首選的治療方案是______。A.依那普利片+葉酸B.賴諾普利+氫氯噻嗪C.貝納普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+葉酸52.在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)能量的封閉循環(huán)狀態(tài)下生產(chǎn)，全部過程都利用農(nóng)業(yè)資源，禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等，禁止使用基因工程技術(shù)及該技術(shù)的產(chǎn)物及其衍生物進(jìn)行生產(chǎn)的產(chǎn)品是指______。A.有機(jī)產(chǎn)品B.無公害產(chǎn)品C.綠色產(chǎn)品D.環(huán)保產(chǎn)品53.對(duì)組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.侖西平54.列缺、照海既屬于八脈交會(huì)穴，又屬于治療咽喉腫痛基本處方中的腧穴。55.下列哪項(xiàng)是氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證?______A.飽胃患者B.嚴(yán)重喉水腫患者C.嚴(yán)重顱內(nèi)高壓患者D.腦主動(dòng)脈瘤壓迫氣管56.血清中ALP主要來自于______A.肝臟B.骨骼C.小腸D.腎臟A

B

C

D

57.Hounsfield獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年58.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)盤E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤59.根據(jù)《香港特別行政區(qū)基本法》，下列關(guān)于香港特別行政區(qū)司法制度的表述，正確的是______。A.原在香港實(shí)行的陪審制度不予保留B.香港特別行政區(qū)的司法機(jī)關(guān)包括審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)C.終審法院的首席法官可以從其他普通法適用地區(qū)聘用D.香港特別行政區(qū)的終審權(quán)屬于香港特別行政區(qū)終審法院60.手足口病主要是因感染

所引起的皮膚黏膜病。A.柯薩奇病毒A16B.柯薩奇病毒A4C.水痘帶狀病毒D.巨細(xì)胞病毒E.白假絲酵母菌61.風(fēng)心病最容易累及的瓣膜是______。A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣62.X線從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)開_____A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向D.切線方向E.軸位方向63.患者女，26歲。頭發(fā)稀疏，面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感，反復(fù)口腔潰瘍?？筍m抗體陽(yáng)性。健康指導(dǎo)正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑64.最早記載常山和蜀漆治瘧的著作是

A.《備急千金要方》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本革經(jīng)》E.《金匱要略》65.下列哪項(xiàng)檢查更能準(zhǔn)確反映近端腎小管的重吸收功能有無損傷______A.尿微量清蛋白檢查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：BD[解析]《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》規(guī)定，分布區(qū)域小、資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材包括人參和甘草。2.參考答案：標(biāo)本微生物學(xué)檢驗(yàn)的一般程序：1、送檢樣品的處理①樣品的接收，需檢查樣品數(shù)量、包裝、溫度、采樣記錄等；②樣品登記，注明柜號(hào)、品名、客戶、采樣時(shí)間、采樣人、追蹤編號(hào)(半成品)等；2、檢驗(yàn)前準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備檢驗(yàn)項(xiàng)目用的所有藥品試劑，并放入傳遞窗；在第一緩沖間內(nèi)更換專用工作服，并戴口罩、內(nèi)帽、鞋套；3、樣品檢驗(yàn)①取樣時(shí)對(duì)樣品袋口用75%酒精噴灑消毒，用無菌器具(鑷子、剪刀、小勺)進(jìn)行取樣；②做樣，菌落總數(shù)、大腸菌群、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、單增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具體檢驗(yàn)根據(jù)檢驗(yàn)規(guī)程操作；③培養(yǎng)，操作完成后，放進(jìn)適宜溫度的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間；4、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。3.參考答案：A[解析]政策法律化是政策向法律轉(zhuǎn)化，即政策立法，當(dāng)政策法律化后其穩(wěn)定性得以保持，它是保持政策穩(wěn)定性的最根本途徑。故本題答案選A。4.參考答案：D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。5.參考答案：BCDE[解析]低鉀肌肉收縮能力下降，出現(xiàn)肌張力降低。6.參考答案：B[解析]虎斑心：由于機(jī)體慢性酒精中毒或缺氧等原因，導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴(kuò)展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑，故稱虎斑心。常易發(fā)生虎斑心的部位為心尖區(qū)和左心室。發(fā)生實(shí)質(zhì)性心肌炎時(shí)，若表現(xiàn)為局灶性者，也可出現(xiàn)虎斑心的病理變化。7.參考答案：ABD[解析]行為人負(fù)有實(shí)施某種積極行為的特定義務(wù)是構(gòu)成不作為犯罪的前提。特定義務(wù)不能只是普通的道德上的義務(wù)。如果不存在這種特定義務(wù)，則根本不可能構(gòu)成刑法的不作為犯罪。特定義務(wù)一般有三個(gè)來源：(1)法律明文規(guī)定的特定義務(wù)。并非法律規(guī)定的任何一種義務(wù)，都可以作為刑法中的不作為犯罪的根據(jù)。只有其他法律、法規(guī)所規(guī)定的義務(wù)且為刑法所承認(rèn)，才是不作為的法律義務(wù)的根據(jù)。(2)職務(wù)上或業(yè)務(wù)上要求履行的義務(wù)。這一特定義務(wù)以行為人具有某種職務(wù)身份或從事某種業(yè)務(wù)并且正在執(zhí)行為前提，否則，不發(fā)生履行該類義務(wù)的問題。(3)行為人的先行行為產(chǎn)生的義務(wù)。由于行為人先前實(shí)施的行為(簡(jiǎn)稱先行行為)，使某種合法權(quán)益處于遭受嚴(yán)重?fù)p害的危害狀態(tài)，該行為人產(chǎn)生采取積極行為阻止損害結(jié)果發(fā)生的義務(wù)，這就是由先行行為引起的作為義務(wù)。所以，本題的正確答案是ABD。8.參考答案：理氣藥是指氣味芳香，具有疏通氣機(jī)、消除氣滯、平降氣逆等作用，治療氣滯證和氣逆證的一類藥物。9.參考答案：C[解析]周圍血管征表現(xiàn)為：脈壓增大、大動(dòng)脈槍擊音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征和水沖脈。10.參考答案：BC[解析]顳下頜關(guān)節(jié)檢查：以兩手小指伸入外耳道內(nèi)，向前方觸診，以兩手拇指分別置于兩側(cè)耳屏前關(guān)節(jié)外側(cè)，囑患者作張閉口運(yùn)動(dòng)，檢查髁狀突的動(dòng)度及有無彈響、摩擦音等；各關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛；張口度及側(cè)向運(yùn)動(dòng)度；另外還需檢查面部左右是否對(duì)稱、下頜骨各部位有否畸形、上、下頜中線及切牙中線是否居中，下頜運(yùn)動(dòng)有否偏斜及關(guān)系是否良好。11.參考答案：B[解析]外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子來源于受損傷的組織釋放出組織因子Ⅲ；內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)則為組織因子Ⅻ的激活。12.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃慢性中毒表現(xiàn)：①胃腸反應(yīng)；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)，是強(qiáng)心苷中毒的先兆，停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫最嚴(yán)重)。13.參考答案：D[解析]尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但膀胱和尿道檢查無明顯器質(zhì)性病變的一組非特異性癥候群。尿常規(guī)檢查時(shí)，在非感染性尿道綜合征無異常發(fā)現(xiàn)；在感染性尿道綜合征，僅有少許白細(xì)胞、膿細(xì)胞。14.參考答案：C[解析]蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是反映食物蛋白質(zhì)消化吸收后，被機(jī)體利用程度的指標(biāo)。氮儲(chǔ)留量即被機(jī)體利用的量，氮吸收量指被吸收的量，二者的比值反映蛋白質(zhì)被利用的程度。15.參考答案：ABCDE藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物，用藥者采用自身給藥形式，導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性，造成精神錯(cuò)亂和產(chǎn)生一些異常行為。藥物濫用的危害包括：(1)藥物濫用可造成濫用者的精神損害和心理障礙。(2)藥物濫用造成機(jī)體多系統(tǒng)、多器官的病理?yè)p害和各種感染性并發(fā)癥。如：肝炎、艾滋病等。(3)吸食過量造成急性中毒死亡。(4)嚴(yán)重危害家庭，對(duì)家庭失去責(zé)任感，道德淪喪，人格喪失，生活頹廢。(5)對(duì)社會(huì)的危害極大，引發(fā)各種違法犯罪活動(dòng)。16.參考答案：ABCD[解析]中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，其數(shù)量變化直接影響白細(xì)胞總數(shù)。感染會(huì)引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，動(dòng)員骨髓儲(chǔ)備池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)；白細(xì)胞增高程度取決于感染微生物種類、感染灶范圍、感染的嚴(yán)重程度及患者的反應(yīng)能力。感染局限且輕微時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)可保持正常，但可見分葉核百分率有所增加；中度感染時(shí)白細(xì)胞增高并伴有輕度核左移現(xiàn)象；嚴(yán)重感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，常達(dá)(20～30×109/L)。細(xì)菌性感染可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高，一般病毒感染不引起白細(xì)胞總數(shù)增高。17.參考答案：A[解析]題干為偵探通過調(diào)查線索得出結(jié)論，與之對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生通過了解病情做出診斷。其余選項(xiàng)無此條件關(guān)系，故選擇A選項(xiàng)。18.參考答案：全憑靜脈麻醉(TIVA)：是指完全采用靜脈麻醉藥及其輔助藥來對(duì)病人實(shí)施麻醉的方法。19.參考答案：C精神藥物是指能改善病態(tài)的精神活動(dòng)，又不影響正常精神活動(dòng)的藥物。精神藥物主要作用于邊緣系統(tǒng)、間腦和腦干，對(duì)覺醒的影響較少，能選擇性地對(duì)抗各類精神癥狀。以往分為強(qiáng)安定劑和弱安定劑兩大類?，F(xiàn)在國(guó)際上通用分類為：抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥和抗焦慮藥。嗎啡、可待因、二氫埃托啡、芬太尼屬于麻醉藥品。20.參考答案：B[解析]中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)，見微知著，以常衡變和因發(fā)知受。21.參考答案：ABCE[解析]妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦，通常以前牙區(qū)為重。牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色，質(zhì)地松軟、光亮，可見顯著的炎癥性腫脹、輕觸牙齦極易出血。一般沒有明顯疼痛，但嚴(yán)重時(shí)可以看到牙齦局部形成白色膜狀物或潰瘍，有輕度疼痛。22.參考答案：ABCE[解析]生理止血過程：首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)，血小板黏附于內(nèi)膜下組織，并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊，與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。23.參考答案：D[解析]每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率，所以每分通氣量不變。肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率，所以肺泡通氣量減少。24.參考答案：C[解析]低出生體重兒指出生1小時(shí)內(nèi)體重不足2.5kg的新生兒，常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒，其中出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒；出生體重低于1.0kg者稱超低出生體重兒。25.參考答案：B[解析]大咯血的緊急處理包括：①保證氣道開放。②進(jìn)行檢查以了解咯血原因。③配血：在適當(dāng)時(shí)間用新鮮冰凍血漿糾正基礎(chǔ)凝血病。④適當(dāng)應(yīng)用止咳、鎮(zhèn)靜劑。⑤應(yīng)用靜脈注射藥物：慢性阻塞性肺疾病患者用支氣管擴(kuò)張劑；如有指征，用抗生素；止血藥物的應(yīng)用，首選止血藥物為垂體后葉素，該藥高血壓和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者針對(duì)病情酌情考慮。孕婦禁用。26.參考答案：B[解析]炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。早期出現(xiàn)變質(zhì)，代表致炎因子對(duì)機(jī)體造成損傷；滲出隨之出現(xiàn)，是機(jī)體對(duì)局部損傷所做出的反應(yīng)，代表機(jī)體防御；增生一般在炎癥后期出現(xiàn)，有一定防御意義，主要代表修復(fù)過程。28.參考答案：B[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。故本題判斷錯(cuò)誤。29.參考答案：ABDE[解析]圍絕經(jīng)期(更年期)時(shí)卵巢功能逐漸衰退，生殖器官逐漸出現(xiàn)萎縮癥狀，子宮宮頸腺體也萎縮，陰道分泌物相應(yīng)減少。30.參考答案：ABCD[解析]四個(gè)備選項(xiàng)的說法都是正確的。31.參考答案：C[解析]社區(qū)醫(yī)生是社區(qū)內(nèi)外、各個(gè)部門、?？坪腿频膮f(xié)調(diào)人。一旦病人需要，社區(qū)醫(yī)生將調(diào)動(dòng)醫(yī)療保健體系和社會(huì)力量為病人提供醫(yī)療、護(hù)理、精神等多方面的援助，體現(xiàn)了協(xié)調(diào)性服務(wù)的特點(diǎn)。32.參考答案：D[解析]選擇社區(qū)口腔疾病具體預(yù)防措施應(yīng)遵循的原則：①針對(duì)人群中廣泛存在并對(duì)口腔健康構(gòu)成威脅的危險(xiǎn)因素；②有明確的技術(shù)界定和使用范圍；③能夠測(cè)量并能取得口腔健康改善的效果；④能明確降低已知危險(xiǎn)因素的暴露；⑤當(dāng)?shù)赜袑?shí)施該措施的條件；⑥簡(jiǎn)便易行，群眾能夠接受；⑦符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。33.參考答案：B[解析]我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系分為城市衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括市級(jí)和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括縣、鄉(xiāng)、村三級(jí))。故本題判斷錯(cuò)誤。34.參考答案：ABC[解析]大量失血，會(huì)造成交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮、腎皮質(zhì)血流量減少而髓質(zhì)血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。35.參考答案：D[解析]手厥陰心包經(jīng)起于天池，終于中沖。36.參考答案：A[解析]氯化鉀每日3～6g可以加入葡萄糖或生理鹽水巾靜脈滴注，濃度為0.2%～0.3%為宜。補(bǔ)鉀時(shí)注意腎功能狀態(tài)，每日尿量超過500ml以上較為安全。胰島素治療加足夠的葡萄糖供應(yīng)及氯化鉀是保持病人正常代謝和保證手術(shù)順利進(jìn)行的最有效途徑。37.參考答案：A[解析]根據(jù)題中患者的癥狀表現(xiàn)，“尿頻尿急，小便短赤灼熱”，可辨證為熱淋，方選八正散，而同時(shí)，患者“寒熱起伏”，表明有往來寒熱的表現(xiàn)，因此可選用小柴胡湯。綜合起來，本患者治療應(yīng)選用八正散合小柴胡湯。38.參考答案：C[解析]肝硬化一般由肝炎發(fā)展而來，肝炎的病理學(xué)特點(diǎn)是肝細(xì)胞的凋亡、壞死，而肝硬化的特點(diǎn)是假小葉的形成，可以通過肝穿刺活組織檢查的病理學(xué)依據(jù)鑒別肝炎和肝硬化。39.參考答案：E[解析]超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查及造影術(shù)是先天性心臟病的確診依據(jù)。其中超聲心動(dòng)圖檢查已經(jīng)能為絕大多數(shù)的先心病作出準(zhǔn)確的診斷并為外科手術(shù)提供一定的信息，但先天性心臟病手術(shù)前最重要的確診方法仍是心導(dǎo)管檢查和心血管造影。故選E。40.參考答案：痰濕咳嗽主癥：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重著，痰多，因痰而咳，痰出咳平。痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，進(jìn)甘甜厚膩則加重。胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時(shí)溏，苔白膩脈濡滑。41.參考答案：D[解析]ABO血型鑒定通常用鹽水凝集法檢測(cè)紅細(xì)胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗體(反向定型)，依據(jù)抗原抗體存在的情況判斷血型。常用的方法包括玻片法和試管法。玻片法操作簡(jiǎn)便，適于普查，但反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)、靈敏度差，亞型、血清抗體效價(jià)低時(shí)，則不易引起紅細(xì)胞凝集，易導(dǎo)致定型錯(cuò)誤，此法不適用與反向定型；試管法通過離心加速抗原抗體凝集反應(yīng)，故反應(yīng)時(shí)間段，適用于急診定型，因離心增加紅細(xì)胞凝集，可發(fā)現(xiàn)亞型和弱抗原，故為常用的血型鑒定方法。42.參考答案：ABCD43.參考答案：?jiǎn)岱瓤剐脑葱韵乃幚頇C(jī)制包括：①擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷(減少肺水腫)；②鎮(zhèn)靜作用(利于消除患者焦慮、緊張情緒)；③降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性(使喘息得以緩解)。44.參考答案：ABC[解析]急性腹膜炎半臥位并不能減少腸黏連的發(fā)生。45.參考答案：D[解析]創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍，或由長(zhǎng)期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍；潰瘍的形狀與刺激因子完全契合；復(fù)發(fā)性潰瘍又稱復(fù)發(fā)性口瘡，是一種具有疼痛性、復(fù)發(fā)性、自限性等特征的口腔黏膜潰瘍性損害，好發(fā)于唇、舌、頰等角化程度較差的部位。46.參考答案：D[解析]陽(yáng)虛發(fā)熱癥見發(fā)熱而欲近衣被，形寒怯冷，四肢不溫。治法應(yīng)溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原；方用金匱腎氣丸。47.參考答案：C[解析](1)第一期(瘀血紅潤(rùn)期)為壓瘡初期，局部軟組織受壓后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變，只要及時(shí)去除誘因，就可恢復(fù)。(2)第二期(炎性浸潤(rùn)期)紅腫部位如繼續(xù)受壓，局部的血液循環(huán)得不到及時(shí)改善，局部紅腫向外浸潤(rùn)、變硬，受壓皮膚的表面呈紫紅色，有小水皰形成，極易破潰。(3)第三期(淺度潰瘍期)水疤繼續(xù)擴(kuò)大，表皮破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。(4)第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染嚴(yán)重者，可向深部和周圍組織擴(kuò)展，膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織呈黑色。如不及時(shí)控制感染，可引起膿毒敗血癥，危及病人生命。48.參考答案：C[解析]疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨遠(yuǎn)側(cè)和脛骨近側(cè)和股骨遠(yuǎn)側(cè)也可發(fā)生。49.參考答案：ABCD[解析]嗎啡對(duì)抗縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程，且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌，抑制新生兒和嬰兒的呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促進(jìn)組胺釋放可導(dǎo)致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及肺源性心臟病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退的患者及新生兒和嬰兒禁用。50.參考答案：D[解析]胸腔積液X線檢查最初僅積聚于位置最低的后肋膈角時(shí)，站立后前位檢查多難以發(fā)現(xiàn)。液量達(dá)250ml左右時(shí)，于站立后前位檢查也僅見肋膈角變鈍、變淺或填平。隨液量增加可依次閉塞外側(cè)肋膈角，掩蓋膈頂，進(jìn)而呈外高內(nèi)低的弧形凹面。當(dāng)其上緣在第4肋前端以下時(shí)，為少量積液。中量積液的上緣在第4肋前端平面以上，第2肋前端平面以下，中下肺野呈均勻致密影。大量積液上緣達(dá)第2肋前端以上，患側(cè)肺野呈均勻致密陰影，有時(shí)僅見肺尖部透明，并可見肋間隙增寬，橫膈下降，縱隔向健側(cè)移位。51.參考答案：A[解析]H型高血壓為伴有同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類藥物和補(bǔ)充葉酸在降低患者心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)方面具有協(xié)同作用。依那普利葉酸片可用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓。阿托伐他汀為調(diào)節(jié)血脂藥。52.參考答案：A[解析]有機(jī)食品在生產(chǎn)和加工過程中必須嚴(yán)格遵循有機(jī)食品生產(chǎn)、采集、加工、包裝、貯藏、運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)，禁止使用化學(xué)合成的農(nóng)藥、化肥、激素、抗生素、食品添加劑等，禁止使用基因工程