2023年北京市東城區(qū)建國(guó)門醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.形成正位肺門陰影最重要的解剖結(jié)構(gòu)是支氣管。2.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時(shí)添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時(shí)添加3.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生，它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收，缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。4.成人尺、橈骨干骨折的愈合時(shí)間為______。A.4～6周B.6～8周C.3～6周D.3～4周E.7～10周5.磺酰脲類降血糖藥對(duì)無胰島功能的患者也有效。6.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生。7.配藥時(shí)，須先在杯內(nèi)盛少量冷開水的藥物是______。A.止咳糖漿B.藥液不足1ml時(shí)C.稀鹽酸D.油劑藥E.氯化鉀A

B

C

D

E

8.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml9.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱10.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子11.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結(jié)合膽紅素明顯增高C.非結(jié)合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加A

B

C

D

12.糞便隱血試驗(yàn)陽性見于

A.胃癌B.鉤蟲病C.服用鐵劑后D.胃炎A

B

C

D

13.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括______。A.膀胱破裂B.急性附睪炎C.急性前列腺炎D.尿道狹窄A

B

C

D

14.生理性腹瀉15.肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，在肺癌的各病理組織類型中，惡性程度最高的是______。A.腺癌B.類癌C.鱗癌D.小細(xì)胞癌16.金銀花、連翹的共同功效是______。A.清熱解毒、疏散風(fēng)熱B.清熱燥濕、止痢C.清熱利水、通淋D.清退虛熱、養(yǎng)陰E.清心利尿、解毒17.患者，男，70歲。訴大便干結(jié)如羊屎狀10年，伴頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。兩顴紅赤，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷、治療正確的是______。A.方藥選用潤(rùn)腸丸加減B.其證型為陰虛便秘C.其證型為血虛便秘D.方藥選用增液湯加減E.治法為滋陰通便A

B

C

D

E

18.確定傳染病檢疫期限的主要根據(jù)是______。A.帶菌期B.傳染期C.潛伏期D.排菌期19.將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據(jù)是______。A.二尖瓣前葉為界B.以室上嵴為界C.三尖瓣前葉乳頭肌為界D.以節(jié)制束為界E.三尖瓣前葉為界20.33歲初產(chǎn)婦，患風(fēng)心病6年。孕32周來診，妊娠期心血管供給改變不能解釋以下哪種病人的主訴及體檢

A.氣短B.舒張期雜音C.心率加速有心悸感D.心尖搏動(dòng)向左移位E.心尖部柔和收縮期雜音21.血糖的正常含量(成人，空腹，靜脈血)是______。A.3.9～5.6mmol/LB.7.2mmol/LC.6.7～7.2mmol/LD.3.3mmol/L以下22.旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范稱為執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。23.臨床疑有椎管內(nèi)占位性病變時(shí)，首選影像學(xué)檢查方法是______。A.CT檢查B.X線平片C.椎管造影D.MRI檢查E.核醫(yī)學(xué)24.影響血涂片時(shí)血膜厚度的因素是______。A.血滴大小B.血黏度高低C.推片角度D.推片速度E.以上都是25.青霉素更換批號(hào)時(shí)，不需要重新做皮試。26.五四新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。27.用藥物破壞大鼠的胰島B細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致______。A.降低血脂B.降低血糖C.升高血糖D.水鈉潴留28.______異常反映血小板功能異常。A.血vWF測(cè)定B.血塊退縮試驗(yàn)C.凝血因子測(cè)定D.外周血涂片E.APTT29.腸梗阻治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。30.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸31.艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是______。A.右心室肥大B.肺血減少C.室間隔缺損D.梗阻性肺動(dòng)脈高壓E.房間隔缺損32.下列關(guān)于腹痛寒證的描述，錯(cuò)誤的是

A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.時(shí)輕時(shí)重D.堅(jiān)滿急痛E.遇冷痛劇33.現(xiàn)在人們?cè)絹碓疥P(guān)注餐桌上的健康。用餐時(shí)，使用______對(duì)人體更健康。A.鋁制餐具B.不銹鋼餐具C.可降解泡沫飯盒D.素色的陶瓷餐具34.奇恒之腑的主要生理特點(diǎn)是______。A.藏而不瀉B.瀉而不藏C.既藏又瀉D.實(shí)而不滿35.全麻的誘導(dǎo)36.實(shí)脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽虛水盛37.頜下區(qū)舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是______。A.舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)B.頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)C.舌下神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)D.舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管E.舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管38.一般手術(shù)切口在第7天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合39.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無顆粒?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞(II型)D.中幼紅細(xì)胞40.關(guān)于胰腺CT檢查適應(yīng)證的敘述，不正確的是______。A.外傷B.胰腺鈣化、結(jié)石C.腫瘤D.彌漫性疾病E.炎癥滲出41.體液學(xué)說認(rèn)為粘液質(zhì)的特點(diǎn)______。A.活潑、反應(yīng)迅速、行動(dòng)敏捷B.剛強(qiáng)、直率、易沖動(dòng)C.想象豐富、情感體驗(yàn)深刻D.冷靜、踏實(shí)、忍耐42.氣機(jī)升降的樞紐是______。A.心腎B.脾胃C.肝肺D.肺脾43.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)與X線量成正比

。A.管電壓值B.曝光時(shí)間C.焦-片距D.物-膠距E.以上都不是44.下列方劑中，適用于外邪犯胃型嘔吐的是______。A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.四七湯45.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性46.美國(guó)學(xué)者羅伯特·卡茨將領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備的技能分為三類，即概念技能、人際技能及______。A.決策技能B.判斷技能C.溝通技能D.技術(shù)技能47.下列有關(guān)免疫復(fù)合物的描述正確的是______A.免疫復(fù)合物的抗原成分都是細(xì)胞內(nèi)成分B.抗原特異性檢測(cè)技術(shù)主要檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物總量C.非抗原特異性檢測(cè)技術(shù)主要檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物的性質(zhì)，應(yīng)用范圍廣D.引起腎小球腎炎的免疫復(fù)合物為非特異性抗原抗體復(fù)合物48.百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在觀察病室。49.支配汗腺的神經(jīng)是

A.交感腎上腺素能纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.肽能纖維D.交感膽堿能纖維50.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)?51.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明______。A.曾經(jīng)接種過卡介苗B.機(jī)體體液免疫功能正常C.有活動(dòng)結(jié)核D.已感染過結(jié)合分枝桿菌E.機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常A

B

C

D

E

52.小兒死亡率最高的時(shí)期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期53.延髓腹側(cè)面的結(jié)構(gòu)是______。A.繩狀體B.舌下神經(jīng)三角C.錐體D.基底溝54.化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑有______。A.醫(yī)源性感染B.牙源性感染C.損傷性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

C

D

E

55.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽56.阿昔洛韋屬于______。A.抗病毒藥B.抗真菌藥C.抗滴蟲病藥D.抗阿米巴病藥E.抗腸蟲病藥57.下列哪一個(gè)酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛縮酶58.分布于下肢的經(jīng)脈中，交大椎、入缺盆的是______、______。59.不具有表里關(guān)系的兩臟腑是______。A.脾與胃B.心與膽C.腎與膀胱D.肺與大腸E.肝與膽60.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是滌痰息風(fēng)，開竅定癇。61.硬腦膜下血腫出血主要來自

A.顳淺動(dòng)脈B.腦膜中動(dòng)脈C.大腦內(nèi)靜脈D.腦挫裂傷處血管E.腦膜前動(dòng)脈62.簡(jiǎn)述假藥的認(rèn)定。63.患者，女，因出現(xiàn)心源性水腫而入院治療，護(hù)士囑其飲食注意事項(xiàng)不包括______。A.多食腌制食品B.清淡飲食C.多食水果D.多吃蔬菜64.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高，該病人的診斷首先考慮

A.前列腺增生B.前列腺癌C.細(xì)菌性前列腺炎D.前列腺結(jié)核E.非細(xì)菌性前列腺炎65.根據(jù)現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)，下列行為公安機(jī)關(guān)將依法進(jìn)行處置的有______。A.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行乞的C.侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的D.倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證的A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]形成正位肺門陰影最重要的解剖結(jié)構(gòu)是肺動(dòng)脈。2.參考答案：B[解析]嬰兒輔食添加原則：由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，不能同時(shí)添加，患兒健康、消化功能良好時(shí)添加。3.參考答案：B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后，不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。4.參考答案：B[解析]成人尺橈骨骨干骨折的愈合時(shí)間為6～8周，因此選B。5.參考答案：B[解析]磺酰脲類主要通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素來降血糖。6.參考答案：A[解析]腎癌是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤，外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小，穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。7.參考答案：BD[解析]油劑藥、藥液不足1ml、按滴計(jì)算的藥液，用滴管吸取藥液，先在杯中加入少許冷開水，以免附壁，從而減少藥量損失。8.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。9.參考答案：B[解析]弛張熱多見于敗血癥、肺結(jié)核、肝膿腫等。10.參考答案：C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。11.參考答案：ABC[解析]阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。12.參考答案：ABCD[解析]胃癌、鉤蟲病、胃炎，都有出血，所以隱血試驗(yàn)陽性。服用鐵劑后，糞便隱血試驗(yàn)假陽性。13.參考答案：BC[解析]導(dǎo)尿的禁忌證：急性尿道炎，急性前列腺炎，急性附睪炎，月經(jīng)期。14.參考答案：多見于6個(gè)月以下的小兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即腹瀉，但除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀。食欲好，無嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添輔食后大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。15.參考答案：D[解析]小細(xì)胞肺癌的分化最低、惡性程度最高，因?yàn)樵谄浒l(fā)生發(fā)展早期多已轉(zhuǎn)移到肺門和縱隔淋巴結(jié)，并由于其易侵犯血管，在診斷時(shí)大多已有肺外轉(zhuǎn)移。16.參考答案：A[解析]金銀花和連翹均有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效。17.參考答案：BDE[解析]依主癥，伴見癥狀不難診斷為陰虛便秘，治宜滋陰通便，方選增液湯加減。18.參考答案：C[解析]潛伏期是指從病原體進(jìn)入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。是確定檢疫期的重要依據(jù)及診斷的參考。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流行病學(xué)檢查。19.參考答案：B[解析]右心室腔按功能可分為流入道和流出道，二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口，流出道的出口稱肺動(dòng)脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時(shí)幫助縮窄右房室口，室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。20.參考答案：B[解析]妊娠時(shí)由于腹壓增加，橫隔上移，心臟向左上旋轉(zhuǎn)，心尖搏動(dòng)也向左上移位，同時(shí)由于血容量增加，患者可有輕度心悸、氣短、水腫、心動(dòng)過速等癥狀，心排出量增加使肺動(dòng)脈區(qū)與心尖區(qū)有收縮期雜音。而舒張期雜音一般出現(xiàn)于器質(zhì)性心臟病。21.參考答案：A[解析]一般空腹全血血糖為3.9～6.1mmol/L(70～110mg/dl)，血漿血糖為3.9～6.9mmol/L(70～125mg/dl)。22.參考答案：B[解析]衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的旨在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)關(guān)系及與其有密切聯(lián)系的其他社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是在保護(hù)和增進(jìn)人體健康活動(dòng)中而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。23.參考答案：D[解析]MRI檢查對(duì)軟組織分辨率高，且是多參數(shù)、多序列成像，是椎管內(nèi)病變的首選檢查方法。24.參考答案：E[解析]涂片厚薄與血滴大小、推片于載玻片間夾角、推片速度、血細(xì)胞比容等有關(guān)。制備涂片時(shí)，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚；反之則愈薄。血細(xì)胞比容增高、血液黏度較高時(shí)，應(yīng)采用小血滴、小角度、慢推，可得到滿意結(jié)果。25.參考答案：B[解析]青霉素過敏的根源主要在于其分解產(chǎn)物或所含雜質(zhì)，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等物質(zhì)是主要的致敏原。青霉素類不同品種間存在著交叉過敏關(guān)系。鑒于國(guó)產(chǎn)藥物因不同工藝流程所含致敏物的種類與數(shù)量不同，使用不同種青霉素(如氨芐西林，阿莫西林等)不宜一律應(yīng)用青霉素G鹽替代皮試，臨床用哪種青霉素類藥物就用哪種藥物做皮試。用藥中途更換不同廠家或同一廠家的不同生產(chǎn)批號(hào)的藥物時(shí)亦應(yīng)重新皮試，以保證安全。26.參考答案：B[解析]新文化運(yùn)動(dòng)興起的背景：辛亥革命的失敗，使先進(jìn)知識(shí)分子認(rèn)識(shí)到必須進(jìn)行思想革命才能真正救國(guó)。標(biāo)志：陳獨(dú)秀創(chuàng)辦《新青年》(原稱《青年》雜志，第二期改名為《新青年》)，不是《狂人日記》的發(fā)表。本題說法錯(cuò)誤。27.參考答案：C[解析]胰島B細(xì)胞是胰島細(xì)胞的一種，屬內(nèi)分泌細(xì)胞，能分泌胰島素，起調(diào)節(jié)血糖的作用。胰島B細(xì)胞功能受損，胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，從而引發(fā)糖尿病。28.參考答案：B[解析]血塊退縮試驗(yàn)是主要用于血小板功能測(cè)定的初篩試驗(yàn)。29.參考答案：A[解析]腸梗阻最常見是粘連性腸梗阻。治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。30.參考答案：C[解析]腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久；②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。31.參考答案：D[解析]當(dāng)患者病情發(fā)展到梗阻性肺動(dòng)脈高壓時(shí)，則可發(fā)生“艾森曼格綜合征”，所以其主要病理變化為梗阻性肺動(dòng)脈高壓。32.參考答案：C腹痛寒證多見腹痛拘急，疼痛暴作，痛無間斷，堅(jiān)滿急痛，遇冷痛劇，得熱則減。腹痛時(shí)輕時(shí)重多見于熱證。33.參考答案：D[解析]鋁制餐具含重金屬鋁，食用過多易導(dǎo)致記憶力減弱；不銹鋼餐具長(zhǎng)時(shí)間盛放鹽、醬油、熱湯會(huì)發(fā)生電解質(zhì)反應(yīng)，使有害元素析出，不利于人體健康；可降解泡沫餐盒長(zhǎng)期使用可致癌。因此答案為D。34.參考答案：A[解析]腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，總稱為奇恒之府。其生理功能方面主藏精氣，與五臟相同。35.參考答案：無論行靜脈麻醉或吸入麻醉均有一個(gè)使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進(jìn)行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的過程，這一過程稱為全麻的誘導(dǎo)。36.參考答案：A[解析]實(shí)脾飲治療水濕困脾證。瘀結(jié)水留證選用調(diào)營(yíng)飲治療；水熱互結(jié)證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減；陽虛水盛證選用附子理苓湯或濟(jì)生腎氣丸。37.參考答案：A[解析]頜下三角又稱頜下區(qū)，在舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是：舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管及舌下神經(jīng)。38.參考答案：E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24～48小時(shí)內(nèi)，表皮再生便可以將傷口覆蓋，肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長(zhǎng)出并很快將傷口填滿，第5～6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，第7天時(shí)傷口已可以拆線，切口達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)E正確。其他四個(gè)選項(xiàng)只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。39.參考答案：A[解析]單核細(xì)胞為一種無顆粒白細(xì)胞，直徑10～20微米，核大多呈圓形或不規(guī)則形，常偏于一側(cè)。40.參考答案：D[解析]胰腺CT掃描主要適應(yīng)證有三大類，即胰腺腫瘤、胰腺外傷和急、慢性胰腺炎。對(duì)慢性胰腺炎可顯示微小的鈣化、結(jié)石、有無假性囊腫形成。41.參考答案：D[解析]粘液質(zhì)的心理特點(diǎn)：穩(wěn)重，考慮問題全面；安靜，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情緒不易外露；注意力穩(wěn)定而不容易轉(zhuǎn)移，外部動(dòng)作少而緩慢。42.參考答案：B[解析]脾主升清，脾以升為?。晃钢魍ń?，以降為和。脾主升，胃主降，相反相成。脾氣升，則水谷之精微得以輸布；胃氣降，則水谷及其糟粕才得以下行。故《臨證指南醫(yī)案》說：“脾宜升則健，胃宜降則和。”胃氣宜降不宜升，脾氣宜升不宜降，這一過程既受納又排泄，一升一降，升降相宜，互為因果，以取得相對(duì)的平衡與協(xié)調(diào)，使得人體氣機(jī)生生不息，故脾胃為人體氣機(jī)升降之樞紐。43.參考答案：B[解析]X線量正比于管電流和曝光時(shí)間。44.參考答案：A[解析]外邪犯胃型嘔吐癥見突然嘔吐，發(fā)熱惡寒。治法應(yīng)疏邪解表，化濁和中；方用藿香正氣散。45.參考答案：B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，創(chuàng)傷分類：①按流行病學(xué)分類戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其他創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動(dòng))；②按傷后皮膚和體表黏膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷，需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分，不能說開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重；③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷，復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷；④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長(zhǎng)時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克，導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭；⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害，繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害；⑥按損傷部位分類顱腦、胸部、腹部、盆腔、體表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按損傷程度分類輕度傷(組織受損輕，局部影響為主)、中度傷(廣泛軟組織損傷，上下肢開放骨折等)、重度傷(胸、腹部損傷或顱內(nèi)損傷，大面積皮膚剝脫傷，脊柱骨折合并脊髓及神經(jīng)損傷，多發(fā)骨折，骨筋膜室綜合征等，重度損傷除對(duì)局部組織及器官造成嚴(yán)重?fù)p毀外，常可伴隨呼吸、循環(huán)及意識(shí)方面的障礙)。46.參考答案：D[解析]根據(jù)羅伯特·卡茨的研究，管理者要具備三類技能，即技術(shù)技能、人際技能、概念技能。放本題答案選D。47.參考答案：D[解析]免疫符合物的抗原成分復(fù)雜，如細(xì)胞膜，細(xì)胞膜受體，細(xì)胞內(nèi)成分，微生物，組織成分等。非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物不考慮免疫復(fù)合物中抗原的性質(zhì)，只檢測(cè)免疫復(fù)合物的總量?？乖禺愋詸z測(cè)技術(shù)主要檢測(cè)主要檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物的性質(zhì)。SLE和腎小球腎炎的免疫復(fù)合物均為非特異性抗原抗體復(fù)合物。故D正確。48.參考答案：B[解析]百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在隔離病室。49.參考答案：D[解析]支配汗腺的神經(jīng)是交感神經(jīng)節(jié)后纖維，其末梢釋放乙酰膽堿通過汗腺上的M受體而發(fā)揮作用，所以也稱為交感膽堿能纖維。50.參考答案：骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)主要是骨密度減低。①在長(zhǎng)骨可見骨小梁變細(xì)、減少、間隙增寬，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。②在脊椎，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋，周圍骨皮質(zhì)變薄，嚴(yán)重時(shí)，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失，椎體變扁，其上下緣內(nèi)凹，而椎間隙增寬，呈梭形，致椎體呈魚的椎體狀。③疏松的骨骼易發(fā)生骨折。④椎體有時(shí)可壓縮呈楔狀。51.參考答案：ADE[解析]一般陽性和中度陽性：①結(jié)核病現(xiàn)癥患者；②已受結(jié)核菌感染但并不意味著發(fā)病或患病；③卡介苗接種所致變態(tài)反應(yīng)；④3歲內(nèi)未接種卡介苗者提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。強(qiáng)陽性：①結(jié)核病患者；②感染結(jié)核菌未發(fā)病者，強(qiáng)陽性人群結(jié)核病的發(fā)病率高，在未找到病變時(shí)可作預(yù)防性治療。如果2年內(nèi)PPD試驗(yàn)結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽性(+)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來硬結(jié)直徑＜10mm增至＞10mm，提示新近感染過結(jié)核菌，或可能存在活動(dòng)性病灶。52.參考答案：A[解析]新生兒期是指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天，該期不僅發(fā)病率高，死亡率也高，約占嬰兒死亡率的1/3～1/2，尤以新生兒早期為高。53.參考答案：C[解析]延髓腹側(cè)面正中有前正中裂，兩側(cè)縱行的結(jié)構(gòu)為錐體，由大腦皮質(zhì)發(fā)出的錐體柬纖維構(gòu)成。在錐體的下端，大部分皮質(zhì)脊髓纖維左右交叉，形成發(fā)辮狀的錐體交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神經(jīng)三角、繩狀體位于延髓的背側(cè)面?；诇喜晃挥谘铀瑁幱谀X橋的腹側(cè)面。54.參考答案：BCD[解析]化膿性頜骨骨髓炎約占各型頜骨骨髓炎的90%以上，主要發(fā)生于下頜骨，其感染途徑主要有三種：牙源性感染、損傷性感染、血行性感染。55.參考答案：A乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。56.參考答案：A[解析]阿昔洛韋屬于抗病毒藥物，是一種合成的嘌呤核苷類似物。主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染，可用于初發(fā)或復(fù)發(fā)性皮膚、黏膜、外生殖器感染及免疫缺陷者發(fā)生的HSV感染，為治療HSV腦炎的首選藥物。57.參考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔姿嵯┐际奖岬母吣芰姿徭I在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷７磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中