內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案1、患者，女，34歲，因診為Graves病服用甲巰咪唑治療。2周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查A、總T，TB、游離T、TC、TSHD、血常規(guī)E、尿常規(guī)答案：D2、患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，P180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血時(shí)，要特別注意預(yù)防A、急性胃炎B、氣囊滑脫引起窒息C、肝性腦病D、休克E、腸麻痹答案：B3、根據(jù)2004年新修訂的《傳染病防治法》，我國(guó)法定傳染病應(yīng)分為A、甲類2種，乙類11種，丙類22種B、甲類3種，乙類22種，丙類10種C、甲類2種，乙類22種，丙類11種D、甲類2種，乙類25種，丙類10種E、甲類2種，乙類22種答案：D4、患者，男性，20歲，因"突起高熱3天"以"流行性乙型腦炎"收治入院。查體：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，節(jié)律不整，對(duì)光反射遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強(qiáng)直(+)。在巡視病人的過程中，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊，雙眼凝視，首先考慮病人可能發(fā)生了A、中樞性呼吸衰竭B、驚厥C、小腦損害D、意識(shí)喪失E、腦疝答案：B5、晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、感染B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、上消化道出血答案：C6、支氣管哮喘出現(xiàn)A、心源性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、神經(jīng)、精神性呼吸困難E、血源性呼吸困難答案：C7、存在于病毒的核心，不易檢測(cè)的是A、抗-HBcB、抗-HBsC、HBcAgD、HBsAgE、HBeAg答案：C8、消化性潰瘍的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)A、幽門螺桿菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎球菌D、鏈球菌E、大腸埃希菌答案：A9、護(hù)理化療的病人，下列哪項(xiàng)不妥A、注射時(shí)不可溢于血管外B、注射速度不宜快C、用藥期間定期檢查血象D、應(yīng)飯后1小時(shí)用藥E、藥液必須新鮮配制答案：D10、腦血管意外出現(xiàn)A、神經(jīng)、精神性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、肺源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難答案：D11、流行性乙型腦炎病毒感染中，最常見的是A、病原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、隱性感染D、病原體被清除一過性感染E、潛伏性感染答案：C12、患者，男性，51歲，2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為"胃竇炎"，曾用奧美拉唑、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛，多于進(jìn)餐后半小時(shí)開始，下次餐前緩解。近兩個(gè)月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血(++)，胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。為明確診斷還需要做何檢查A、胃鏡檢查結(jié)合組織活檢B、X線鋇餐檢查C、血、尿淀粉酶檢查D、胃液分析E、血常規(guī)答案：A13、李女士，58歲，既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁。治療過程中患者突然出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)癥的危險(xiǎn)A、呼吸衰竭B、DICC、消化道出血D、腦疝E、癲癇發(fā)作答案：D14、皮質(zhì)醇增多癥又稱A、艾迪生病B、黏液性水腫C、庫(kù)欣綜合征D、席漢綜合征E、浸潤(rùn)性突眼答案：C15、患者，男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎"，服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10[~9.gif]／L，Hb100g／L，尿常規(guī)(-)。下列哪項(xiàng)措施適用于該患者的止血治療A、三腔氣囊管B、垂體后葉素C、奧曲肽D、奧美拉唑E、胃鏡下硬化治療答案：D16、患者，男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕啰音，心率116次／分，血壓185／105mmHg。為明確診斷還需作哪項(xiàng)檢查A、CTB、心電圖C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、腦電圖E、腎動(dòng)脈造影答案：C17、患者，19歲，乏力、心悸、氣促兩周。查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣雜音，坐位時(shí)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性。最可能的診斷A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄答案：D18、SLE除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是A、無全身癥狀B、無關(guān)節(jié)畸形C、多系統(tǒng)臟器損害D、關(guān)節(jié)畸形E、乏力、發(fā)熱、體重減輕答案：C19、患者，女性，38歲，因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位A、半坐位B、平臥位C、頭高腳低位D、側(cè)臥位E、頭低腳高位答案：D20、患者，男性，55歲，慢性腎小球腎炎10余年，近1個(gè)月來食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮膚瘙癢，1天前發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功能示血肌酐810μmmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。下列針對(duì)患者皮膚瘙癢的護(hù)理措施中，不當(dāng)?shù)氖茿、一旦發(fā)生皮膚破潰要及時(shí)處理B、囑患者避免用力搔抓皮膚C、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔D、遵醫(yī)囑使用止癢劑E、洗澡時(shí)要使用堿性強(qiáng)的肥皂劑徹底清潔皮膚答案：E21、患者，男，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購(gòu)物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是A、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血壓答案：A22、患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次／分，律不齊；血壓165／100mmHg，心電圖示V[1.gif]～V[4.gif]導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，cTnI:3.5ng／ml。給予該患者的處理措施，哪項(xiàng)不妥A、心電監(jiān)護(hù)B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴(kuò)容升壓答案：E23、患者，女性，50歲，有慢性肝病史，因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后，提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標(biāo)是A、肢端溫度上升B、脈搏變慢C、神志恢復(fù)清楚D、皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)E、尿量＞30ml／h答案：E24、硝普鈉的作用機(jī)制是A、具有正性肌力作用及減慢心率B、減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧C、阻礙鈉、鉀、氯化物的重吸收D、擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈E、抑制血管緊張素Ⅱ的生成，擴(kuò)張小動(dòng)脈答案：D25、糖尿病病人口服格列本脲后出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗，最可能是由于A、出現(xiàn)低血糖B、合并胃潰瘍C、合并甲亢D、合并高血壓E、糖尿病加重答案：A26、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的血象及骨髓象特點(diǎn)是A、全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下B、紅系增生活躍，粒系和巨核細(xì)胞系多正常C、骨髓增生明顯活躍，分類以原始和早幼細(xì)胞為主D、骨髓增生明顯活躍，分類以中、晚幼桿狀核細(xì)胞為主E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增加答案：D27、氨茶堿的主要不良反應(yīng)是A、肝損害B、惡心、嘔吐C、骨髓抑制D、腎損害E、肌肉震顫答案：B28、男性65歲，退休，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)過積極治療，患者逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級(jí)，感覺基本恢復(fù)正常，但仍有時(shí)口齒不清，且飲水仍有嗆咳，明日準(zhǔn)備出院。作為主管護(hù)士，應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容不包括A、睡醒后不要急于起床，最好在床邊靜坐10分鐘再緩慢站起B(yǎng)、進(jìn)食以流食或半流食為主，待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食C、注意休息，不可參加運(yùn)動(dòng)，預(yù)防腦血管意外D、堅(jiān)持語(yǔ)言康復(fù)治療E、合理服用抗血小板聚集藥物答案：C29、目前艾滋病的主要預(yù)防措施是A、加強(qiáng)犬的管理B、切斷傳播途徑C、加強(qiáng)豬的管理D、疫苗接種E、預(yù)防服藥答案：B30、腦電圖對(duì)于哪種疾病的診斷最有意義A、腦出血B、帕金森病C、癲癇D、重癥肌無力E、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病答案：C31、（張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤?止血藥"治療未愈。近1周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的依據(jù)是A、骨髓象檢查B、預(yù)后的觀察C、臨床表現(xiàn)D、胸片檢查E、治療效果答案：A32、女性，20歲，2周前發(fā)熱，體溫38.6℃，伴咽痛、流涕，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2天來感活動(dòng)后心悸、胸悶、氣促，伴心前區(qū)不適；查體：心界擴(kuò)大，體溫36.5℃，脈搏108次／分。心電圖示普遍導(dǎo)聯(lián)ST-T波改變，三度房室傳導(dǎo)阻滯；化驗(yàn)：血沉增快，C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，CPK增高。其原因最可能是A、縮窄性心包炎B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、擴(kuò)張型心肌病E、心臟神經(jīng)官能癥答案：B33、患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐，查體：T37.2℃，重病容，皮膚重度黃染，并可見多處淤斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急型重型肝炎"。下列護(hù)理措施中，不正確的是A、給予低鹽、低脂飲食B、密切觀察病人的生命體征及意識(shí)狀態(tài)C、給予富含維生素的高蛋白飲食D、絕對(duì)臥床休息E、嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量答案：C34、發(fā)生急性心肌梗死的基本病因是A、出血B、血栓形成C、冠脈痙攣D、粥樣斑塊破裂E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化答案：E35、流行性乙型腦炎病人必有的癥狀是A、神經(jīng)精神癥狀B、高熱C、抽搐D、循環(huán)衰竭E、呼吸衰竭答案：B36、中度高血壓是A、收縮壓140～149mmHg或舒張壓90～94mmHgB、收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHgC、收縮壓≥140mmHg和舒張壓＜90mmHgD、收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHgE、收縮壓＜130mmHg和舒張壓＜85mmHg答案：D37、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈A、雞胸B、漏斗胸C、扁平胸D、一側(cè)胸廓局限性膨隆E、桶狀胸答案：E38、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死因是A、肺部栓塞B、彌散性血管內(nèi)凝血C、消化道大出血D、腎衰竭和感染E、心、腦血管疾病答案：D39、不同部位的腦出血，其臨床表現(xiàn)也不同，最為多見的出血部位是A、基底節(jié)出血B、小腦出血C、腦橋出血D、腦葉出血E、腦室出血答案：A40、有關(guān)左心衰竭的描述，不正確的是A、發(fā)生急性肺水腫，咳大量粉紅色泡沫痰B、左心室增大，心界向左擴(kuò)大C、勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚D、咳白色泡沫樣痰E、肺循環(huán)淤血答案：C41、阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是A、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝B、減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量C、通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管D、擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)E、抑制血小板聚集答案：E42、乙型肝炎的主要傳播途徑是A、蟲媒傳播B、血液傳播為主C、飛沫傳播D、垂直傳播E、糞-口傳播答案：B43、保護(hù)胃黏膜的藥物是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、非甾體抗炎藥D、硫糖鋁E、西沙必利答案：D44、患者，男性，50歲，4天前因胃脹，服用朱砂蓮等中藥治療，于3天前突感惡心、嘔吐，經(jīng)門診查尿Pro(++++)，Glu(+++)，BLD弱陽(yáng)性，血BUN:16.62mmol／L,Cr:406.6μmol／L,腎活檢病理示急性腎小管壞死，診斷為急性腎衰竭，考慮病因應(yīng)該是A、胃腸道丟失體液惡心、嘔吐導(dǎo)致血容量不足B、中藥朱砂蓮導(dǎo)致急性腎小管壞死引起急性腎衰竭C、藥物過敏引起急性腎間質(zhì)病變D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案：B45、患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾(-)，無腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是A、心身過勞B、肺部感染C、地高辛用量不當(dāng)D、心律失常E、利尿劑用量不當(dāng)答案：B46、慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、其他答案：B47、根據(jù)病人的血紅蛋白濃度，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、Hb＜60g／LB、Hb＜150g／LC、Hb＜30g／LD、男性Hb＜120g／L,女性Hb＜110g／LE、Hb＜90g／L答案：D48、循環(huán)系統(tǒng)的組成包括A、心臟和血管B、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)C、心臟、血管和血液D、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液E、心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)、體液答案：E49、王某，女性，38歲，半年來月經(jīng)量過多，未予特殊診治。近1周出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)：Hb80g／L，RBC3.10×10[~12.gif]／L,PLT128×10[~9.gif]／L，確診為缺鐵性貧血。貯存鐵指的是A、總鐵結(jié)合力B、血紅蛋白C、運(yùn)鐵蛋白D、血清鐵E、骨髓含鐵血黃素答案：E50、胃壁的黏液細(xì)胞可分泌A、促胃液素B、堿性黏液C、胃蛋白酶D、胃酸E、胃蛋白酶原答案：B51、一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是A、安裝人工心臟起搏器B、苯妥英鈉C、同步直流電復(fù)律術(shù)D、非同步直流電復(fù)律術(shù)E、利多卡因答案：D52、屬于傷寒典型表現(xiàn)的是A、玫瑰疹B、呼吸衰竭C、循環(huán)衰竭D、卡波濟(jì)肉瘤E、腎衰竭答案：A53、患者，女，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精濕化吸氧E、高流量20%酒精濕化吸氧答案：E54、患者，男性，12歲，發(fā)熱、頭痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸規(guī)整，神志清，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，全身散在淤點(diǎn)，頸抵抗(+)，克氏征(+)，診斷為"流行性腦脊髓膜炎"。病程中患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、發(fā)紺、皮膚呈花斑狀、脈搏細(xì)速、血壓測(cè)不出，對(duì)該病人的處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿、立即給病人吸氧B、立即建立靜脈通路C、給病人保暖D、遵醫(yī)囑大量補(bǔ)液E、病人平臥位休息答案：E55、流行性出血熱臨床各期的發(fā)展過程是A、發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期B、發(fā)熱期、多尿期、低血壓休克期、少尿期、恢復(fù)期C、發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓休克期、恢復(fù)期D、發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期、多尿期、恢復(fù)期E、發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期答案：A56、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，說明上消化道出血量約為A、＞100mlB、＞50mlC、＞1mlD、＞20mlE、＞5ml答案：E57、鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)A、超過5個(gè)B、超過7個(gè)C、超過3個(gè)D、0～3個(gè)E、超過10個(gè)答案：C58、下列關(guān)于HIV的描述，錯(cuò)誤的是A、抵抗力較弱B、對(duì)熱敏感C、對(duì)化學(xué)消毒劑敏感D、對(duì)紫外線敏感E、干燥暴露2小時(shí)即滅活答案：D59、對(duì)服用地高辛的心力衰竭患者，下列藥物中可以合用的藥物是A、維拉帕米B、螺內(nèi)酯C、普羅帕酮D、鈣劑E、阿司匹林答案：B60、異山梨酯治療心絞痛的作用原理是A、通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管B、抑制血小板聚集C、減慢心率，降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量D、擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)E、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝答案：D61、由腎實(shí)質(zhì)性因素導(dǎo)致的急性腎衰竭中，最常見的類型是A、急性腎炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、多發(fā)性小血管炎D、急性腎小管壞死E、急進(jìn)性腎炎答案：D62、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、收縮壓≥130mmHg和／或舒張壓≥90～100mmHgB、收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥95mmHgC、收縮壓≥130mmHg和／或舒張壓≥85mmHgD、收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥85mmHgE、收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg答案：E63、護(hù)士給予高血壓急癥患者的護(hù)理措施不妥的是A、囑患者平臥位B、給予低脂少鹽飲食C、提供安靜的休息環(huán)境D、遵醫(yī)囑給予快速降壓藥物E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A64、患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110／65mmHg；心電圖示V[1.gif]～V[5.gif]導(dǎo)ST段弓背向上抬高；CK:3240IU／L，CK-MB:398IU／L，cTnI:12.5ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是A、詢問有無溶栓的禁忌證B、準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物C、觀察有無過敏D、觀察病人有無發(fā)生出血E、患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生答案：E65、配制混合胰島素時(shí)，必須先抽吸速效胰島素是為了避免A、發(fā)生中和反應(yīng)B、增加胰島素的不良反應(yīng)C、胰島素降解D、降低魚精蛋白胰島素的藥效E、剩余速效胰島素速效特性喪失答案：E66、女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味?？赏ㄟ^何種檢查方法判斷患者中毒程度A、測(cè)定尿中三氯乙醇的含量B、測(cè)定全血膽堿酯酶的活力C、測(cè)定肝功能D、測(cè)定呼吸道分泌物中有機(jī)磷的含量E、測(cè)定嘔吐物中有機(jī)磷的含量答案：B67、患者，男性，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月，診斷為十二指腸潰瘍。對(duì)其用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A、奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時(shí)服用B、硫糖鋁在餐前服用C、奧美拉唑應(yīng)在餐前服用D、硫糖鋁有黏膜保護(hù)作用E、奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌答案：C68、患者，男性，68歲，患高血壓20余年，近半年來常于勞累后出現(xiàn)呼吸困難，休息后可以很快緩解，體力活動(dòng)不受限制，診斷為慢性心功能不全。該患者的心功能屬于A、心功能Ⅲ級(jí)B、心功能Ⅴ級(jí)C、心功能Ⅳ級(jí)D、心功能Ⅰ級(jí)E、心功能Ⅱ級(jí)答案：D69、癲癇患者可參加的工作或活動(dòng)是A、高空作業(yè)B、打太極拳C、登高D、游泳E、駕駛答案：B70、倍氯米松屬A、抗膽堿能藥B、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑C、β受體阻斷劑D、β受體激動(dòng)劑E、糖皮質(zhì)激素答案：E71、患者，女性，55歲，會(huì)計(jì)，身高155cm，體重70kg，有高血壓病史10年，其母親和2個(gè)姊妹患有2型糖尿病。1個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol／L來診。平日無不適，不喜歡運(yùn)動(dòng)。為明確患者是否患有糖尿病，可建議做下列哪一項(xiàng)檢查A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、24小時(shí)尿糖定量C、尿糖D、隨機(jī)血糖E、糖化血紅蛋白答案：A72、可用于早期冠心病的診斷和心功能的評(píng)價(jià)的檢查為A、選擇性心血管造影術(shù)B、動(dòng)態(tài)心電圖C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D、心電圖E、超聲心動(dòng)圖答案：C73、張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤?止血藥"治療未愈。近1周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。張某經(jīng)雄激素治療后，首先升高的是A、血清鐵蛋白B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)C、白細(xì)胞數(shù)D、紅細(xì)胞數(shù)E、血小板計(jì)數(shù)答案：B74、糖尿病足患者的主要表現(xiàn)是A、向心性肥胖，痤瘡，高血壓等B、足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽C、饑餓感，心慌，手顫D、呼吸深而大，帶爛蘋果味E、甲狀腺腫大，震顫，有雜音答案：B75、患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測(cè)血清淀粉酶1200U／L。經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本消失，患者的飲食宜給予A、少量低脂、低糖流食B、高蛋白、高熱量飲食C、高脂、高糖飲食D、高脂、低糖飲食E、可恢復(fù)正常飲食答案：A76、呋塞米作為降壓藥的作用原理是A、減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放B、抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量C、抑制血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合D、抑制血管緊張素Ⅱ生成E、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張答案：B77、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機(jī)制是A、小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、骨髓造血功能衰竭C、凝血和纖溶系統(tǒng)失衡D、凝血因子缺乏E、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體答案：E78、患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。患者經(jīng)搶救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是A、腦出血B、遲發(fā)性腦病C、腦梗死D、短暫性腦缺血E、藥物過量中毒答案：B79、患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。該病人突然出現(xiàn)咯血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了A、休克B、窒息C、左心衰竭D、哮喘發(fā)作E、呼吸衰竭答案：B80、流行性出血熱低血壓休克期多出現(xiàn)在病程的A、第5～8日B、第4～8日C、第2～4日D、第1～3日E、第4～6日答案：E81、某肺炎患者，71歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對(duì)癥治療，但沒有明顯好轉(zhuǎn)，為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察A、血液白細(xì)胞變化B、血壓變化C、體溫變化D、肺部體征變化E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化答案：B82、患者，男性，23歲，8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心，嘔吐，吐胃內(nèi)容物，乏力，伴無尿，尿量在0～50ml／d，無頭暈、頭痛，無腰痛、尿痛。5天前至急診查尿常規(guī)示：Pro+++，BLD+++；腎功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L;B超示：雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂、輸尿管無擴(kuò)張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥答案：B83、女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。如病人出現(xiàn)昏迷，清除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是A、靜脈給予阿托品B、催吐C、靜脈給予氯解磷定D、導(dǎo)瀉E、洗胃答案：E84、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期臨床癥狀是A、心絞痛B、呼吸困難C、頭部搏動(dòng)感D、水腫E、暈厥答案：B85、患者，男性，65歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時(shí)發(fā)生，偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎"，服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次，每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常，心律齊，無病理性雜音，腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10[~9.gif]／L，Hb100g／L，尿常規(guī)(-)。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該病人不妥A、禁食B、指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流食C、觀察生命體征D、密切觀察大便顏色及量E、便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化無刺激性半流食、軟食答案：B86、患者，男性，40歲，半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，腹壁強(qiáng)直，壓痛及反跳痛(+)，腸鳴音減少，肝濁音界縮小?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷為A、腎結(jié)石B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、十二指腸球部潰瘍急性穿孔E、上消化道出血答案：D87、急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱，多在1周內(nèi)恢復(fù)正常，發(fā)熱原因是由于A、肺部感染B、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂C、繼發(fā)泌尿系感染D、心肌壞死組織吸收E、體溫調(diào)節(jié)中樞供血不足答案：D88、一位28歲孕婦，無自覺不適癥狀，孕期常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)ALT30U／L、HBsAg(+)、HBeAg(+)，對(duì)其新生兒宜采取的措施是A、出生后立即注射丙種球蛋白B、出生后立即注射乙肝疫苗C、出生后立即注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白D、出生后立即注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗E、出生后立即注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白，半年內(nèi)注射乙肝疫苗答案：D89、患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾(-)，無腹水，雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥A、適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度B、少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲D、堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查E、積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖答案：C90、患者，男性，28歲，自感低熱、乏力、食欲下降，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。入院后應(yīng)采用的隔離種類為A、消化道隔離B、嚴(yán)密隔離C、接觸性隔離D、保護(hù)性隔離E、呼吸道隔離答案：E91、某女病人因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+)，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，醫(yī)囑避免日光直射，病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避，外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，戴帽或撐傘遮陽(yáng)。原因是A、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)B、紫外線直接損害骨髓C、紫外線是本病重要誘因D、紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E、紫外線直接破壞細(xì)胞答案：C92、患者，女性，頭暈、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，無特殊發(fā)現(xiàn)。血象Hb75g／L，RBC2.5×10／L，WBC4.0×10／L,PLT120×10／L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，肝、腎功能正常，血清鐵降低，追問病史，患者平素月經(jīng)過多，初步診斷為缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持該診斷A、血清鐵蛋白降低B、血象呈小細(xì)胞低色素性貧血C、骨髓缺乏可染鐵D、血清總鐵結(jié)合力下降E、骨髓紅系增生為主，以中晚幼