2023年天津河東鐘山醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.體重指數(shù)(BMI)的計算方法是______。A.BMI=體重(kg)/身高(m)2B.BMI=體重(kg)2/身高(m)C.BMI=體重(kg)2/身高(m)2D.BMI=身高(m)體重(kg)2/2E.BMI=身高(m)/體重(kg)2.OGTT是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解機體對葡萄糖的調(diào)節(jié)能力。3.氟骨癥的主要X線表現(xiàn)為______。A.骨質(zhì)硬化B.骨質(zhì)疏松C.股間斷性生長痕D.骨質(zhì)軟化E.關(guān)節(jié)改變4.屬于右心房的結(jié)構(gòu)是______。A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳頭肌E.梳狀肌5.癔癥最重要的治療方法是______A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療6.下列有關(guān)腸結(jié)核的并發(fā)癥的描述，不正確的是______。A.多見于晚期B.腸出血少見C.慢性穿孔多見D.腸梗阻多見E.偶有急性穿孔7.能升高血糖濃度的激素是______。A.生長激素B.胰高血糖素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.甲狀腺素A

B

C

D

E

8.常用于第一恒磨牙，卡在牙頰側(cè)的近遠中側(cè)凹處，以達到固位目的的卡環(huán)是

。A.單臂卡環(huán)B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡環(huán)D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)9.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端10.兒科患者中，心臟停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.氣管異物D.嚴重心律失常E.喉痙攣11.從1，2，3，……，30這30個數(shù)中，取出若干個數(shù)，使其中任意兩個數(shù)的積都不能被4整除。問最多可取幾個數(shù)?______A.14個B.15個C.16個D.17個12.肺結(jié)核的分型。13.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應當向當?shù)匦l(wèi)生部門報告的時間是______。A.1小時以內(nèi)B.2小時以內(nèi)C.4小時以內(nèi)D.6小時以內(nèi)14.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個15.適合采用半固定橋修復的是______。A.基牙松動B.游離缺失C.咬合過緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過低16.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音17.合金嵌體窩洞制備時，需形成洞緣斜面，其目的是______。A.增加抗力，防止游離牙釉柱折斷B.增加固位力，防止脫位C.增加覆蓋面積，增強力D.增加密合度，增強力E.增強密合度，防止側(cè)向脫位18.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是______A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮19.既能活血又能行血中之氣，止痛作用強的藥物是______。A.郁金B(yǎng).馬錢子C.莪術(shù)D.延胡索20.滲出性心包炎最突出的癥狀為______。A.呼吸困難B.全心衰C.發(fā)熱D.胸痛21.重度高血壓的血壓變化是指收縮壓或者舒張壓持續(xù)高于______。A.收縮壓＞160mmHg，或舒張壓＞90mmHgB.收縮壓＞170mmHg，或舒張壓＞100mmHgC.收縮壓＞180mmHg，或舒張壓＞100mmHgD.收縮壓＞190mmHg，或舒張壓＞110mmHgE.收縮壓＞200mmHg，或舒張壓＞110mmHg22.阿托品用于虹膜睫狀體炎時，可出現(xiàn)口干、心悸、散瞳等副作用。23.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，不正確的是______。A.能降低肺的順應性B.能降低肺泡表面張力C.由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌D.成分為二棕櫚酰卵磷脂24.支配虹膜環(huán)形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體25.腎盂腎炎最常見的病原菌是______A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.白色念珠菌26.社區(qū)27.牛膝具善下行之性，此特點能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生瘡C.氣喘咳嗽D.難產(chǎn)、胞衣不下E.陰虛陽亢眩暈A

B

C

D

E

28.下列哪項為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多29.陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。30.tRNA分子上每三個相鄰核苷酸編碼一個氨基酸。31.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯32.吸收是指藥物進入______的過程。A.胃腸道B.靶器官C.血液循環(huán)D.細胞外液33.臨床護理質(zhì)量管理過程中，運用PDCA循環(huán)方法時，其管理環(huán)節(jié)包括______。A.計劃階段B.執(zhí)行階段C.協(xié)調(diào)階段D.檢查階段A

B

C

D

34.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱，咳黃色膿痰，時有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴張感染E.支原體肺炎35.使基礎代謝率增高的主要激素是______A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素36.術(shù)后嘔吐對機體的不良影響有______A.加劇傷口疼痛B.使縫合傷口裂開C.嘔吐誤吸D.窒息E.水、電解質(zhì)及酸堿失衡A

B

C

D

E

37.辨別寒熱真假時要注意，其象常不反映在______。A.面色B.舌脈C.四肢D.皮膚38.西咪替丁最適用于治療

。A.貧B.胃、十二指腸潰瘍C.糖尿病D.支氣管哮喘E.過敏性腸炎39.患兒，男性，1歲。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。診斷為室間隔缺損合并心力衰竭。服用強心苷時，正確的護理措施是______。A.服藥前計數(shù)脈搏15秒B.服藥前計數(shù)脈搏60秒C.服藥后計數(shù)脈搏15秒D.服藥后計數(shù)脈搏60秒E.服藥后計數(shù)脈搏90秒40.硝酸甘油的禁忌證是

。A.顱內(nèi)壓增高B.高血壓C.青光眼D.變異型心絞痛E.頭痛A

B

C

D

E

41.阿托品的禁忌證是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛42.藥品廣告內(nèi)容的管理包括哪些內(nèi)容?43.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶44.飲用水標準規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應超過

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU45.下列鞍區(qū)腫瘤平掃示混雜密度影的是______A.動脈瘤B.垂體瘤C.顱咽管瘤D.腦膜瘤E.脊索瘤46.心動周期中，實現(xiàn)心室血液充盈的主要機制是______。A.血液的重力B.心房收縮的擠壓C.胸膜腔內(nèi)負壓D.心室舒張的抽吸47.解熱鎮(zhèn)痛藥物解熱作用主要的機制是______。A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中樞PG釋放48.下列血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG49.同質(zhì)的個體間不存在變異。50.急性膽囊炎的癥狀及體征有______。A.黃疸B.右上腹痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.Murphy征陽性E.右上腹腫塊A

B

C

D

E

51.基因表達是指______A.基因突變B.遺傳密碼的功能C.mRNA合成后的修飾過程D.蛋白質(zhì)合成后的修飾過程E.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程52.頭為諸陽之會53.我國經(jīng)濟體制改革的目標是建立______體制。A.市場經(jīng)濟B.社會主義市場經(jīng)濟C.計劃經(jīng)濟D.社會主義計劃經(jīng)濟54.患者氣喘咳嗽、皮膚蒸熱、日晡尤甚、舌紅苔黃、脈細數(shù)，治療當首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯55.接觸鉻酸鹽工人易患的職業(yè)腫瘤是

A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病56.判斷尿路感染病人是復發(fā)還是重新感染，通常以病人前次治療停藥后幾個月再發(fā)為依據(jù)?______A.半個月B.1個月C.1個半月D.2個月E.3個月57.下列經(jīng)脈中，內(nèi)踝上8寸以上沿大腿內(nèi)側(cè)中線循行的是______。A.田經(jīng)B.肝經(jīng)C.腎經(jīng)D.膽經(jīng)58.我們從不拒斥時尚，并樂于承認自己在生活中還曾受惠于時尚。但說文學不能脫離時代與不能脫離時尚，其間區(qū)別是巨大而本質(zhì)的。因為作家不是模特。藝人或設計師，他可以追隨時代，但永遠不能攀附潮流。因為跟著潮流亦步亦趨，只能使他變成一個受塑者而做不成創(chuàng)造者。并且，這種隨潮流旋趨旋棄，力求盡人而悅之，必然會使他喪失獨立的個體意志，既不能復蘇一種精神，又難以啟迪更有意義的人生，最終不是在暢銷中迷失，就是在時尚中死亡。

這段話的主旨是______A.真正的文學與時尚無關(guān)B.文學多少要受惠于時尚C.時尚文學必然死亡D.作家既要追隨時代更應跟隨時尚59.哪種疾病的MRI診斷價值較低?______A.兒童生長板骨折B.白血病早期骨改變癥C.髓內(nèi)腫瘤D.脊髓空洞E.慢性化膿性骨髓炎60.腹部損傷并發(fā)失血性休克時最重要的處理原則是______。A.補充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時，立即手術(shù)探查止血61.患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入62.咳嗽的辨證，應首先辨清______。A.表里B.虛實C.寒熱D.陰陽63.酶免疫技術(shù)中，ELISA屬于______。A.均相固相酶免疫測定B.均相液相酶免疫測定C.異相固相酶免疫測定D.異相液相酶免疫測定64.中國人民抗日戰(zhàn)爭由局部抗戰(zhàn)進入全民族抗戰(zhàn)的標志是七七事變。65.母體與胎兒之間氧氣、二氧化碳的交換方式是______。A.簡單擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.吞噬小泡第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準。2.參考答案：A[解析]OGTT是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解機體對葡萄糖的調(diào)節(jié)能力。當空腹血漿葡萄糖濃度在6～7mmol/L之間而又懷疑為糖尿病時，作此試驗可以幫助明確診斷。3.參考答案：A[解析]氟骨癥是指長期攝入過量氟化物引起氟中毒并累及骨組織的一種慢性侵襲性全身性骨病。X線表現(xiàn)是確診本病可靠的方法。骨質(zhì)硬化是氟骨癥的主要表現(xiàn)，在全身骨骼中以骨盆、脊柱和肋骨受累最早而且最顯著。四肢骨近端比遠端改變顯著。4.參考答案：E[解析]右心房被表面的界溝和內(nèi)面的界嵴分為前部的固有心房和后部的腔靜脈竇。固有心房有右心耳、梳狀肌、右方室口等結(jié)構(gòu)；腔靜脈竇有由上下腔靜脈口、冠狀竇口、卵圓窩等結(jié)構(gòu)。入口為上下腔靜脈口和冠狀竇口。出口為右房室口。5.參考答案：C[解析]癔癥又稱歇斯底里，是由明顯精神因素、暗示或自我暗示所導致的精神障礙，主要表現(xiàn)為感覺或運動障礙、意識狀態(tài)改變，癥狀無器質(zhì)性基礎的一種神經(jīng)癥。精神治療和藥物治療是癔癥的一種主要而有效的治療方法。6.參考答案：C[解析]腸結(jié)核的并發(fā)癥以腸梗阻及合并結(jié)核性腹膜炎多見，瘺管、腹腔膿腫、腸出血少見。潰瘍型腸結(jié)核因病變腸段與周同組織發(fā)生粘連，偶爾可有急性穿孔，但多數(shù)情況下不會發(fā)生急性穿孔。因慢性穿孔而形成腹腔膿腫或腸瘺也較克羅恩病少見。7.參考答案：ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素、甲狀腺素。胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。8.參考答案：B[解析]箭頭卡環(huán)有兩個類似箭頭的突起，卡在牙頰側(cè)的近遠中側(cè)凹處，以達到固位的目的。9.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團的細菌在此處停滯繁殖。10.參考答案：B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起臟器功能紊亂，可導致心肌收縮力減弱、心律失常和心排血量減少，甚至右心衰竭，是引起心臟驟停的主要原因。11.參考答案：C[解析]任意兩個數(shù)之積不能被4整除，即兩個數(shù)分別不能被4整除，那么所取數(shù)中最多只能有一個偶數(shù)，且該偶數(shù)不能為4的倍數(shù)；共有15個奇數(shù)，所以最多可以取15+1=16個數(shù)。故正確答案為C。12.參考答案：(1)原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征，兒童多見，或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。(2)血型播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核：兩肺散在的粟粒大小的陰影，大小一致密度相等，分布均勻的粟粒狀陰影，隨病期進展，可互相融合；慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核：兩肺出現(xiàn)大小不一、新舊病變不同，分布不均勻，邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。(3)繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型)本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸潤型肺結(jié)核：X線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影，邊緣模糊(滲出性)或結(jié)節(jié)、索條狀(增殖性)病變，大片實變或球形病變(干酪性—可見空洞)或鈣化；慢性纖維空洞型肺結(jié)核：多在兩肺上部，亦為單側(cè)，大量纖維增生，其中空洞形成，呈破棉絮狀，肺組織收縮，肺門上提，肺門影呈“垂柳樣”改變，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代償性肺氣腫。(4)結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型)病側(cè)胸腔積液，小量為肋膈角變淺，中等量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。13.參考答案：B[解析]突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列規(guī)定情形之一的，應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告：(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(三)發(fā)生傳染病茼種、毒種丟失的；(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。14.參考答案：D[解析]胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù)，突至胸廓上口平面以上，與肺尖表面的臟胸膜相對。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間，胸膜頂高出鎖骨上方2.5(2～3)cm。15.參考答案：D[解析]半固定橋的一端為栓道活動連接體，可解決一端基牙傾斜，難以取得共同就位道的情況。避免為獲得共同就位道而進行過度基牙預備。16.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運動低下。17.參考答案：A[解析]合金嵌體窩洞制備時，需形成洞緣斜面，其目的是增加抗力，防止游離牙釉柱折斷。18.參考答案：C[解析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點是多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，疼痛呈發(fā)作性，且發(fā)作時心電圖相關(guān)導聯(lián)ST段抬高，符合典型的變異型心絞痛，是冠狀動脈痙攣所致。該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑，可以擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌血液供應。19.參考答案：D20.參考答案：A[解析]呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴重時，患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白，可有發(fā)紺。21.參考答案：D[解析]重度高血壓的分級：收縮壓≥180mmHg，和(或)舒張壓≥110mmHg。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液—氣界面之間。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義：①降低肺泡表面張力；②增加肺的順應性；③維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定；④防止肺不張；⑤防止肺水腫。24.參考答案：B25.參考答案：C[解析]腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，其次為葡萄球菌、副大腸桿菌、變形桿菌等。26.參考答案：社區(qū)：由若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關(guān)、團體)，聚集在某一地域里所形成的一個生活上相關(guān)聯(lián)的大集體。27.參考答案：ABDE[解析]牛膝的應用：瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛。腰膝酸痛、下肢痿軟。淋證、水腫、小便不利。頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。28.參考答案：E[解析]慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)是咳嗽和咳痰，因此急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)是咳嗽和痰量增多，咳黏膿痰，其余四項均不是常見表現(xiàn)。29.參考答案：A[解析]陰陽在對立斗爭中，取得了統(tǒng)一，維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，即所謂“陰平陽秘”，機體才能進行正常的生命活動。故陰陽學說認為，人體健康的生理基礎是陰平陽秘。30.參考答案：B31.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。32.參考答案：C[解析]藥物由給藥部位進入血液循環(huán)的過程稱為藥物吸收。許多因素(如藥物的理化性質(zhì)、劑型、制劑和給藥途徑等)都可以影響藥物的吸收，其中給藥途徑對吸收的影響最為重要。不同的給藥途徑，藥物吸收的快慢依次為吸入＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚。血管內(nèi)直接給藥(如靜脈注射)因直接進入血液，故無吸收過程。33.參考答案：ABD[解析]PDCA循環(huán)方法中的四個環(huán)節(jié)分別是計劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、處理階段。34.參考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周來加重，咳膿性痰，量多，伴咯血，無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征，考慮患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量較多，有杵狀指，此次有咯血，考慮支氣管擴張感染可能性最大。35.參考答案：D[解析]甲狀腺激素對機體能量代謝的促進作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。36.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)后嘔吐對機體不利影響：①加劇傷口疼痛及縫合傷口裂開；②嘔吐、誤吸或窒息；③水電解質(zhì)及酸堿失衡：頻繁嘔吐，大量胃腸液丟失，鉀和大量丟失，可發(fā)生不同程度的脫水、酸中毒或堿中毒，可危及生命。37.參考答案：D[解析]辨別寒證與熱證，應對疾病的全部表現(xiàn)進行綜合分析，應從寒熱的喜惡、面色的赤白、口渴與飲水、四肢的涼溫、二便、舌象、脈象等方面進行鑒別。38.參考答案：B西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，臨床適用于治療胃及十二指腸潰瘍、上消化道出血等。39.參考答案：B40.參考答案：AC41.參考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困難。42.參考答案：《藥品廣告審查發(fā)布標準》規(guī)定，下列藥品不得發(fā)布廣告：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品；醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑；軍隊特需藥品；國家食品藥品監(jiān)督管理局依法明令停止或者禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品；批準試生產(chǎn)的藥品。

藥品廣告中有關(guān)藥品功能療效的宣傳應當科學準確，不得出現(xiàn)下列情形：含有不科學地表示功效的斷言或者保證的；說明治愈率或者有效率的；與其他藥品的功效和安全性進行比較的；違反科學規(guī)律，明示或者暗示包治百病、適應所有癥狀的；含有“安全無毒副作用”、“毒副作用小”等內(nèi)容的；含有明示或者暗示中成藥為“天然藥品”，因而安全性有保證等內(nèi)容的；含有明示或暗示該藥品為正常生活和治療病癥所必需等內(nèi)容的；含有明示或暗示服用該藥能應付現(xiàn)代緊張生活和升學、考試等需要，能夠幫助提高成績、使精力旺盛、增強競爭力、增高、益智等內(nèi)容的；其他不科學的用語或者表示，如“最新技術(shù)”、“最高科學”、“最先進制法”等。43.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無臭。其作用和機制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。44.參考答案：A[解析]飲用水標準規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應超過100CFU。45.參考答案：E[解析]頭顱脊索瘤，多見于顱底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕軟骨聯(lián)合處及巖骨等處。腫瘤發(fā)生于斜坡，可向四周伸展，伸入蝶骨，使蝶骨體和大翼發(fā)生骨質(zhì)破壞，并可侵犯篩竇、蝶竇、枕大孔或枕骨。蝶鞍可顯著破壞。骨質(zhì)破壞邊界尚清楚，可有碎骨小片殘留和斑片狀鈣質(zhì)沉積。并可有軟組織腫塊凸入鼻咽腔，多較大，邊緣光滑。CT表現(xiàn)：平掃為以斜坡或巖骨尖為中心的圓形或不規(guī)則的略高密度塊影，其間散在點、片狀高密度鈣化灶，病灶邊界較清楚，伴有明顯的骨質(zhì)破壞。增強后腫瘤呈均勻或不均勻強化。腫瘤較大時，可見相應的腦組織、腦池和腦室系統(tǒng)受壓的表現(xiàn)。46.參考答案：D[解析]心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10%～30%；心室舒張時的抽吸作用使進入心室的充盈量約占總充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C項2個因素對心充盈的影響不大。47.參考答案：A[解析]解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制環(huán)氧化酶(COX)，減少前列腺素(PG)的合成而發(fā)揮作用。其中解熱作用是通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)PG的生物合成而產(chǎn)生的(使異常升高的體溫調(diào)定點恢復正常)，鎮(zhèn)痛作用則作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)。48.參考答案：D[解析]血清內(nèi)五類免疫球蛋白的含量順序是IgE＜IgD＜IgM＜IgA＜IgG。49.參考答案：B[解析]變異是在同質(zhì)基礎上觀察單位間的差異，因此即使是同質(zhì)個體，個體間也存在變異。50.參考答案：ABDE[解析]急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)如下。①上腹部疼痛：開始時僅有上腹部不適，逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛，常見夜間發(fā)作，飽餐、進食肥膩食物易誘發(fā)發(fā)作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道癥狀：常伴惡心、嘔吐、厭食、便秘等。③中毒癥狀：患者常有發(fā)熱(輕至中度)，通常無寒戰(zhàn)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，則表明病情嚴重，如膽囊壞疽、穿孔等。④黃疸：10%～20%的患者可出現(xiàn)輕度黃疸。⑤體格檢查：右上腹膽囊區(qū)可有壓痛，有些患者可觸及腫大而有觸痛的膽囊，Murphy征陽性。51.參考答案：E[解析]基因表達是指細胞在生命過程中，把儲存在DNA序列中的遺傳信息經(jīng)過