乙肝媽媽(māmā)看過來

------請保護好你的“小心肝”中方縣婦幼保健和計劃生育(jìhuáshēnɡyù)技術服務中心曾麗第一頁，共十九頁。精選課件乙肝知識(zhīshi)第二頁，共十九頁。精選課件乙肝發(fā)生率很高！據(jù)統(tǒng)計(tǒngjì)，我國約有6億人感染過乙型肝炎病毒，其中約1.3億人攜帶乙型肝炎病毒，占世界乙型肝炎攜帶者的1/3以上。通過大量乙肝疫苗接種后，到2006年統(tǒng)計(tǒngjì)，我國表面抗原陽性率大約有7.2%左右。第三頁，共十九頁。精選課件檢查(jiǎnchá)乙肝很簡單哦！確定是否感染乙肝病毒需進行“乙肝兩對半”檢測。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗體（抗-HBs）；乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗體（抗-HBe）；乙肝病毒核心(héxīn)抗體（抗-HBc）；這五種物質被稱為“乙肝兩對半”。第四頁，共十九頁。精選課件“乙肝兩對半”均陰性(yīnxìng)：正常通常把乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體(kàngtǐ)這三者呈陽性（＋）稱為“大三陽”；把乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體這三者呈陽性（＋）稱為“小三陽”。第五頁，共十九頁。精選課件如果只是是大三陽或小三陽，但肝功能正常并無肝炎癥狀和體征，就診斷(zhěnduàn)為乙肝病毒攜帶者。只有當乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性且肝功能受損并伴有肝炎體征和癥狀才診斷為乙型肝炎。第六頁，共十九頁。精選課件目前人類還沒有研制出能徹底清除乙型肝炎病毒的藥物。乙肝病毒攜帶者不需要進行藥物治療，即使用藥物治療，療效也較差，有的治療甚至適得其反。無癥狀的乙肝病毒攜帶者可健康(jiànkāng)生活，但應定期復查，監(jiān)測乙肝病毒和肝功能各項指標，有治療指征時再進行治療，不要盲目用藥。不要盲目(mángmù)用藥哦！第七頁，共十九頁。精選課件請保護(bǎohù)好你的“小心肝”據(jù)統(tǒng)計，乙肝攜帶者中90%是圍產(chǎn)期感染。因為嬰幼兒的免疫力尚未成熟，所以絕大多數(shù)圍產(chǎn)兒患乙肝將成為慢性攜帶者。慢性乙肝攜帶者存在轉變成為肝炎風險，進而可演變(yǎnbiàn)為肝硬化、肝癌，所以乙肝的準媽媽或孕媽媽一定注意了，怎樣避免胎傳乙肝是我們最要關注的問題，不要讓我們的“小心肝寶貝”也成為乙肝的苦腦者。愛你喲第八頁，共十九頁。精選課件怎么辦？首先：準備懷孕的乙肝女性一定要先進行全面(quánmiàn)身體檢查，特別是肝功能指標，確定肝功能正常才能懷孕，如果肝功能異常需進行治療轉正常后才能懷孕。第九頁，共十九頁。精選課件應該在醫(yī)師的指導下定期監(jiān)測肝功能以及進行(jìnxíng)乙肝病毒載量的檢測，如果病毒載量超過一定量，應在醫(yī)師的指導下使用抗病毒藥物，目的是阻斷母嬰傳播。哇哦！已經(jīng)(yǐjing)懷孕了第十頁，共十九頁。精選課件孕婦(yùnfù)病情嚴重怎么辦呢？如果肝功能中度(zhōnɡdù)或重度異常應由醫(yī)師綜合判斷，決定是否終止妊娠，并同時進行護肝和抗病毒治療。第十一頁，共十九頁。精選課件

提醒(tíxǐng)?。?！乙肝孕婦(yùnfù)妊娠期注射乙肝免疫球蛋白無預防母嬰傳播的作用。第十二頁，共十九頁。精選課件分娩(fēnmiǎn)后注意的問題治療性用藥的乙肝產(chǎn)婦產(chǎn)后在醫(yī)師(yīshī)的指導下仍需繼續(xù)抗病毒治療，以免復發(fā)，達到停藥標準才能停。第十三頁，共十九頁。精選課件新生兒怎樣(zěnyàng)預防和監(jiān)測？預防：出生后12小時內接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并完成乙肝疫苗全程接種，可以很好的預防乙肝感染。監(jiān)測(jiāncè)：嬰兒在全程免疫結束后一個月，通常為7個月齡時抽血檢測免疫效果及診斷有無乙肝感染。第十四頁，共十九頁。精選課件乙肝媽媽(māmā)母乳喂養(yǎng)的問題1：未服用抗病毒藥物的母親，新生兒接受規(guī)范的聯(lián)合免疫之后，鼓勵進行母乳喂養(yǎng)。2：出于預防母嬰傳播的目的服用抗病毒藥物的母親，分娩后停藥，可以母乳喂養(yǎng)。3：若母親正在服用抗病毒藥物，分娩后繼續(xù)用藥(yònɡyào)的，由于藥物對新生兒有一定影響不建議母乳喂養(yǎng)。4：出現(xiàn)母親乳頭皸裂、滲血，新生兒口腔潰瘍、黏膜損傷的情況下時應暫停母乳喂養(yǎng)。第十五頁，共十九頁。精選課件溫馨(wēnxīn)提示！那么防治乙肝最有效的方法是給沒有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。一般生活或工作接觸，如握手、擁抱(yōngbào)等無血液暴露的接觸，一般不會傳染乙肝病毒。所以對于乙肝大家不必太過于害怕。第十六頁，共十九頁。精選課件小結(xiǎojié)：懷孕前：懷孕前應該進行乙肝檢測，確定肝功能正常才能懷孕。懷孕后：懷孕合并乙肝應該在醫(yī)師的指導下定期(dìngqī)監(jiān)測肝功能以及進行乙肝病毒載量的檢測，根據(jù)情況選擇是否應用藥物進行母嬰阻斷。分娩后：需要服藥的乙肝產(chǎn)婦達到停藥標準才能停藥。新生兒：出生后12小時內接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效預防。母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后繼續(xù)服藥的乙肝媽媽不建議母乳喂養(yǎng)，分娩后未服藥且新生兒接受規(guī)范的聯(lián)合免疫鼓勵母乳喂養(yǎng)。第十七頁，共十九頁。精選課件謝謝(xièxie)聆聽！第十八頁，共十九頁。精選課件內容(nèiróng)總結乙肝媽媽看過來

------請保護好你的“小心肝”。乙肝孕婦妊娠期注射乙肝免疫球蛋白。監(jiān)測：嬰兒在全程免疫結束后一個月，通常為7個月齡時抽血檢測免疫效果及診斷有無(yǒu