LOGO第四章藥品管理與使用第一節(jié)概述藥品命名一藥品分類二藥品的貯存與管理三藥品的標識四一、藥品的命名

由研發(fā)該藥的制藥公司命名，被國家藥政管理部門或世界衛(wèi)生組織認定，可作為國家藥典收載的法定名稱。通用名

是藥廠生產新藥時，向政府管理部門申請許可證所用的的專屬名稱。在學術刊物和著作中不能使用商品名。商品名依藥物的化學組成按公認的命名法命名。化學名去痛片阿司匹林2-乙酰氧基苯甲酸商品名通用名化學名藥品通用名稱應當顯著、突出，其字體、字號和顏色必須一致。藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的二分之一中國藥品通用名稱（CADN，ChineseApprovedDrugNames），是中華人民共和國衛(wèi)生部藥品委員會編寫的中國藥品命名的規(guī)范。CADN是以國際非專利藥品名稱為依據，結合具體情況制定的二、藥品分類1按藥物的自然狀態(tài)分為天然藥、化學藥和生物藥3按藥物產地不同分為國產藥和進口藥2按藥物的管理分為普通藥和特殊藥5按醫(yī)療保險分為基本藥和非基本藥4按藥物的使用分為處方藥和非處方藥特殊藥由國家藥品行政部門和有關部門指定的單位生產、管理和經營的藥物麻醉藥品精神藥品毒劇藥品放射性藥品對中樞神經有麻醉作用,連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能形成癮癖的藥品。阿片類、可卡因類、大麻類直接作用于中樞神經系統，使之極度興奮或抑制，限于第一類和第二類毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當致人中毒或死亡的藥品用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或者其標記化合物指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調配、購買和使用的藥品。處方藥（prescriptiondrug,Rx）指不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。非處方藥（overthecounter,OTC）在臨床使用時間更長安全性更高、副作用小臨床使用的時間相對較短安全性略低處方藥和非處方藥的主要區(qū)別處方藥非處方藥疾病類型病情較重病情較輕疾病診斷醫(yī)生患者自我診斷取藥憑據醫(yī)生處方不需處方，自行購買主要取藥地點醫(yī)院藥房、藥店藥店（甲）超市（乙）劑量較大較小，有限定服藥天數長，醫(yī)囑指導短，有限定使用在醫(yī)生指導下按藥品使用說明可自行使用廣告只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊刊登可利用大眾傳媒進行廣告宣傳處方(prescription)是指醫(yī)療和生產中關于藥劑調制的一項重要書面文件。處方按其性質分為三種，即法定處方、醫(yī)師處方和協定處方。法定處方：主要指《中國藥典》、國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布標準收載的處方，具有法律的約束力。醫(yī)師處方：是醫(yī)師為患者診斷、治療和預防用藥所開具的處方。協定處方：是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要，共同協商制訂的處方。適于大量配制和儲備，便于控制藥品的品種和質量，提高工作效率，減少患者取藥等候時間。每個醫(yī)院的協定處方僅限于在本單位使用。知識鏈接——

處方及分類拉丁文縮寫中文含義拉丁文縮寫中文含義拉丁文縮寫中文含義aa.各q.d.每日1次i.h.皮下注射ad.add到、加至q.h.每小時Inhal.吸入a.m.上午q.4h每4小時i.m.肌內注射a.c.飯前h.s.睡覺時i.v.靜脈注射q.n.每晚b.i.d.每日2次iv.gtt.靜脈滴注a.p.午飯前t.i.d.每日3次p.o.口服p.c.飯后q.i.d.每日4次內服p.m.下午q.h.每1小時us.ext外用stat.;St立即feb.urg.發(fā)熱時O.D.右眼p.r.n.必要時prim.vic首次服用O.L.左眼s.o.s必要時h.小時O.S.單眼Co.復方的、復合的gtt.滴O.U.雙眼Sig.標記、用法R.,Rp取，取藥SS，ss一半，半量知識鏈接——處方中常用拉丁文縮寫用法標示三、藥物的貯存與管理（一）《中國藥典》對各種儲存的專業(yè)要求

指用不透光的容器包裝，如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。存放受光線輻照易出現變化的藥品。遮光指將容器密閉，以防塵土及異物進入。常用于易引濕而變性、易吸潮而變質、易風化、易揮發(fā)（逸散）的藥品和在空氣中易于氧化或因吸收二氧化碳而變質的藥品。密閉

指將容器密封，以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入。一般包括各種化學試劑、結晶藥品。密封

指將容器熔封或用適宜的材料嚴封，以防空氣與水分的侵入并防止污染。熔封或嚴封

指溫度在2-10℃的地方，最適宜的位置是冰箱的冷藏室。可儲存易于受熱而變質、易燃、易爆、易揮發(fā)和受熱后易變形的藥品。冷處

指避光并溫度不超過20℃的地方。可儲存易于受高熱和光照射而變質的藥品。涼暗處

指溫度不超過20℃的地方。陰涼處

指溫度在10-30℃的地方。常溫（二）庫房藥品儲存管理要求

5.中藥材、中藥飲片儲存管理

4.碼放管理

3.分類管理

2.溫濕度管理

1.色標管理1.色標管理

綠色

黃色

紅色合格品庫（區(qū)）零貨稱取庫（區(qū)）待發(fā)藥品庫（區(qū)）待驗藥品庫（區(qū)）退回藥品庫（區(qū)）不合格品庫（區(qū)）冷庫：2oC—10oC陰涼庫：≤

20oC常溫庫：10oC—30oC庫房濕度：45%—75%2.溫濕度管理3.分類管理藥品非藥品內服藥外用藥毒性藥品麻醉藥品精神藥品放射類藥品中藥材中藥飲片易串味藥品4.碼放管理1相同品種藥品相對集中存放2相同品種不同批號藥品分開存放3不同品種藥品不得混垛5.中藥材、中藥飲片儲存管理中成藥、化學藥制劑、注射用水針劑應注意防凍；注射用血液制品、生物制品疫苗一般需冷藏；膠囊劑要避免溫度過高，適宜存放于陰涼庫中；片劑要注意防潮；水溶液一般存放在常溫庫中，而糖漿劑則應存放在陰涼庫；軟膏劑和霜劑在夏季要防高溫，而冬季要防凍，秋季可常溫保存；栓劑儲存時當溫度高于36.5℃會發(fā)生變形，適宜儲存于陰涼處。中成藥、中藥飲片含脂肪、樹脂類、芳香氣味的飲片適宜的儲存在20℃以下；含易揮發(fā)性成分的飲片應密閉儲存，防止有效成分的損失；含色素的飲片應避光儲存，防止日光照射變色。一般中藥含水量不高，當空氣中相當濕度超過70%時，飲片很容易發(fā)霉，故飲片儲存控制濕度很重要。（三）常用藥品的保管方法麻醉藥品和一類精神藥品必須嚴格實行專庫（專柜）保管；二者可存放在同一專用庫（柜）房內。專庫（柜）必須執(zhí)行雙人雙鎖保管制度，倉庫內須有安全措施，如報警器、監(jiān)控器。建立麻醉藥品、精神藥品的專用賬目，專人登記，定期盤點，做到賬物相符，發(fā)現問題，立即報告當地藥品監(jiān)督管理部門。麻醉藥品入庫前，應堅持雙人開箱驗收、清點，雙人簽字入庫制度。麻醉藥品、一類精神藥品出庫時要有專人對品名、數量、質量進行核查，并有第二人復核，發(fā)貨人、復核人共同在單據上蓋章簽字。由于破損、變質、過期失效而不可供藥用的品種，應清點登記，單獨妥善保管，并列表上報藥品監(jiān)督管理部門，聽候處理意見。如銷毀必須由藥品監(jiān)督管理部門批準，監(jiān)督銷毀，并由監(jiān)督銷毀人員簽字，存檔備查，不能隨便處理。麻醉藥品的大部分品種，特別是針劑遇光變質，庫（柜）應注意避光，采取遮光措施。二類精神藥品，可儲存于普通的藥品庫內。

（四）麻醉藥品和精神藥品的保存一般藥品每單處方以1~3日量為宜，7日量為限，某些慢性病或特殊情況可適當延長處方開藥天數；門、急診病人的麻醉藥品處方其注射劑限開一次量，其他劑型不得超過3日量，且連續(xù)使用不得超過7日；癌癥患者需使用麻醉藥品止痛者，應憑“診斷證明書”在患者戶口所在地的區(qū)縣衛(wèi)生局辦理“麻醉藥品專用卡”，患者憑卡在指定醫(yī)院處方配藥，一次發(fā)藥不超過五天常用量，一卡最多使用一個月，期滿后憑舊卡換取新卡。一類精神藥品每張?zhí)幏讲怀^3日常用量；二類精神藥品每張?zhí)幏讲怀^7日常用量；毒性藥品每張?zhí)幏讲怀^2日極量；一般藥品處方保存一年備查；毒性藥品、精神藥品處方保存兩年備查；麻醉藥品保存三年備查。處方到期后，應做好登記，報院長批準銷毀。知識鏈接——處方藥物總量及處方保存期限四、藥品的標識與藥品說明書現統一格式為“國藥準字+1位字母+8位數字”?；瘜W藥品使用字母“H”中藥使用字母“Z”保健藥品使用字母“B”生物制品使用字母“S”進口分裝藥品使用字母“J”藥用輔料使用字母“F”體外化學診斷試劑使用字母“T”數字分別代表批準文號的來源代碼、換發(fā)批準文號的公元年號及順序號。1.批準文號供醫(yī)療使用的藥品必須要有國家藥品行政管理部門批準生產的文號,這是藥品生產、上市、使用的依據。8位數字中的1.2位是藥品批準文號的來源:10是衛(wèi)生部，19和20是SFDA，11是北京，12天津13河北，14山西，15內蒙古，21遼寧，22吉林23黑龍江，31上海，32江蘇，33浙江，34安徽35福建，36江西，37山東，41河南，42湖北43湖南，44廣東，45廣西，46海南，50重慶51四川，52貴州，53云南，54西藏，61陜西62甘肅，63青海，64寧夏，65新疆第3.4位數字批準該藥的年號的后兩位數字第位數是當年順序號.

舉例:某藥批準文號是國藥準字H19003451,它的含義是"H"化學藥品,是國家藥監(jiān)局(19)于2000年(00)批準生產的,順序號是3451指同一次投料、同一生產工藝所生產的藥品,通常以生產日期表示,國內多采用6位數表示，前2位表示年份，中間表示月份，最后兩位表示日期，如131207表示2013年12月7日生產。如131207-3，后面“-3”，一般表示廠內當日第3批產品。2.批號指可保證藥品安全有效使用的期限。直接標明有效期、直接標明失效期、標明有效年限3.有效期以有效月份最后1天為到期日。如某藥品有效期為2003年7月，表明藥品在2003年7月31日使用均有效。直接標明有效期國外進口藥品有采用EXP，Date或Usebefore標明失效期，以表示有效期限。如某藥標明EXP，Date：May2005，則表示該藥失效期為2005年5月，即有效使用時間為2005年4月30日。直接標明失效期由表示有效期幾年，配合生產批號，判斷有效期是何日。如某藥品標明批號20031207，有效期3年，則表示該藥品可用到2006年12月6日。標明有效年限4.包裝說明藥品的最小分裝單位、劑量和個數5.藥品說明書藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件，是選用藥品的法定指南。新藥審批后的說明書，不得自行修改藥品說明書的內容應包括藥品名稱、結構式及分子式（制劑應當附主要成分）、作用與用途、用法與用量（毒劇藥品應有極量）、不良反應、禁忌、注意事項、包裝（規(guī)格、含量）、有效期貯藏、生產企業(yè)、批準文號、注冊商標等項內容。中藥制劑說明書還應包括主要藥味（成分）性狀、藥理作用、貯藏等。第二節(jié)藥學服務與合理用藥藥學服務一合理用藥二藥學服務(pharmacycare)是藥師應用藥學專業(yè)知識向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬）提供直接的、負責任的、與藥物應用有關的服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性、經濟性和適宜性，改善和提高人類生活質量。藥學服務最基本的要素是“與藥物有關”的“服務”。一、藥學服務具體工作藥學監(jiān)護藥學干預藥學咨詢2.處方調劑4.治療藥物監(jiān)測6.處方點評1.處方審核3.參與臨床藥物治療5.藥物利用研究和評價8.藥學信息服務9.參與健康教育7.不良反應監(jiān)測和報告藥學監(jiān)護：以患者為中心，藥師在參與藥物治療中，負責患者與用藥相關的各種需求并為之承擔責任；藥學干預：對醫(yī)師處方的規(guī)范性和適宜性進行監(jiān)測；藥學咨詢：承接患者和醫(yī)護人員有關用藥的咨詢，解答與用藥相關的各種問題，普及用藥常識，指導合理用藥。藥學服務主要組成二、合理用藥基本要素安全性、有效性、經濟性和適當性預習任務預習任務：傳出神經系統遞質分為幾類謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH一本萬利工程1、背景驅動2、盈利策略3、選菜試菜4、價值創(chuàng)造5、完美呈現6、成功面試7、持續(xù)改造（一）、一本萬利工程的背景驅動

1、什么是一本萬利

2、餐飲時代的變遷菜單經驗的指導方針運營市場定位的體現經營水平的體現體現餐廳的特色與水準溝通的工具餐廳對顧客的承諾菜單承諾的六大表現1、名字的承諾2、質量的承諾3、價格的承諾4、規(guī)格標準的承諾5、外文翻譯的準確6、保證供應的承諾

1、顧客滿意度餐廳價值、價格、合理感、愉快感、安心感、美味感、便利感、滿足感、有價值感、喜悅感、特別感2-2、初期投資餐廳面積、保證金、設備投資、店鋪裝潢、器具用品投資、制服選定、菜單制作2-1、開業(yè)準備廚具、供應商選定、設計、用品選定、餐廳配置、員工訓練、餐廳氣氛、促銷方式3、經營數據營業(yè)額、客流量、成本率、人均消費、顧客回頭率、出品速度、人事費用菜單內容決定決定相關相關決定決定決定決定以菜單為導向的硬件投資

1、餐廳的裝修風格2、硬件設施服務操作3、餐廳動線4、餐具與家俬5、廚房布局6、廚房設備菜單設計正果1、能誘導顧客購買你想讓他買的餐點2、能迅速傳達餐廳要表達的東西3、雙贏：顧客喜歡、餐廳好賣餐廳時代的變遷食物時代硬體時代軟體時代心體時代食物食品饑食飽食品質挑食品味品食品德懼食體驗人們正在追尋更多的感受，更多的意義更多的體驗，更多的幸福（二）盈利策略1、組建工程團隊2、確定核心價值3、確定盈利目標4、確定客單價5、設計盈利策略6、確定核心產品誰來設計菜單？產品=做得出來的物品商品=賣得出去的物品商家=產品具備商品附加值物（什么產品）+事（滿足顧客何種需求）從物到事從食物到餐飲從吃什么到為什么吃產品本身決定一本，產品附加值決定萬利從生理到心理從物質到精神從概念到五覺體驗創(chuàng)造產品的五覺附加值體驗何來

一家企業(yè)以服務為舞臺以商品為道具，讓消費者完全投入的時候，體驗就出現了PART01物=你的企業(yè)賣什么產品+事=能滿足顧客何種需求？確定核心價值理念核心價值理念1、賣什么樣的菜2、賣什么樣的氛圍？3、如何接待顧客？賣給誰？賣什么事？賣什么價？企業(yè)目標的設定1、理論導向的目標設定2、預算3、制定利潤目標費用營業(yè)額虧損區(qū)利潤區(qū)臨界點變動費用總費用營業(yè)額曲線費用線X型損益圖利潤導向的目標設定確定目標設定營業(yè)收入=固定成本+目標利潤1-變動成本率-營業(yè)稅率例：A餐廳每月固定成本40萬，變動成本50%，營業(yè)稅率5.5%，目標利率每月8萬，問A餐廳的月營業(yè)收入：月營收入=（40+8）÷（1-50%-5.5%）=48÷0.445=108萬測算損益平衡點保本線=固定成本1-變動成本率-營業(yè)稅率例：A餐廳保本線=40÷（1-50%-5.5%）

=40÷0.445

=90萬定價的三重意義2、向競爭對手發(fā)出的信息和信號1、是利潤最大化和最重要的決定因素3、價格本事是價值的體現定價由此開始1、評估產品、服務的質量2、尋求顧客價值與平衡點3、以價值定義市場確定客單價盈利占比策略

占比策略內部策略銷售占比占比策略內部策略10%40%10%20%20%（三）、選菜試菜1、ABC產品分析2、產品的確定（食材、口味、烹調、餐飲）3、成本的確定ABC分析策略毛利率營業(yè)額CBACABBACCCAA營業(yè)額C毛利A優(yōu)化、提升增加銷售雙A雙贏ABC顧客商品漲價保留虧本商品刪營業(yè)額A毛利C顧客超額、成本過高有意義的保留無意義的刪除雙C雙輸菜單內容選擇的標準因素成本設備廚師技術操作空間菜系風格吻合度品質可控度原料供應顧客喜好菜單協議度（銷售目標、顏色、口味、造型、營養(yǎng)等）產品類別確定的四個方面1、按食材確定比例2、按口味確定比例3、按烹飪確定比例4、按餐飲確定比例

（無酒精飲品、含酒精飲品比例）框架依據操作依據目標依據成本依據試口味成本操作第一次試菜的內容精確的成本核算—五個關鍵詞1、凈料率（一料一控、一料多檔）2、調味料成本（單件產品、批量產品）3、燃料成本4、統一計量單位5、標準食譜成本卡試口味餐具造型色彩第二次試菜的內容四料構成表1、符合思想審定2、符合目標審定3、符合定位審定4、符合框架審定四平構成表(四)、創(chuàng)造價值1、定價策略的確定2、提升雙A核心產品的附加值3、增加更多的顧客選擇性顧客會記住的價格最低價人均消費熱門暢銷品商品較多的價格帶最高價產品價格和觀念價值永遠是不一樣的，體驗經濟時代出售的不是產品價格，而是觀念定價與確定價格的區(qū)別確定價格產品、服務主導思路確定一個易于銷售的價格由企業(yè)根據成本以及和其他企業(yè)的比較確定定價基于顧客的價值私立評估價值、確定等級在顧客和企業(yè)的來往過程中確定企業(yè)定價三大策略1、薄利多銷策略2、相對穩(wěn)定價格策略3、高價位價格策略提升產品附加值的“十大絕招”三好七增名字好賣相故事服務選擇文案時間體驗健康推廣感覺“附加值”提升產品附加值的“兩大前提”一好味道二品質確定好賣相美色器形設攝狀增健康少油湯汁鹽多有機養(yǎng)生品種增時間原材料生長原材料獲得制作耗時美味時間要求增文案—文字敘述九問1、餐點是什么？2、如何烹調制作？3、如何呈現？4、有何故事？5、有否獨特的口味？6、有否體現品質等級？7、食材的來源？8、有何獨特的體驗？9、對人有何好處？一料多烹多吃多味增選擇增推廣易拉寶臺卡小畫冊傳媒宣傳銷售人員介紹POP（五）、完美呈現1、專業(yè)團隊的選擇與合作2核心價值的呈現平面制片攝影助理攝影師食品造型翻譯修圖師文案設計師跟印完稿員餐飲行業(yè)中照片的功能的三個層次傳遞信息吸引顧客傳播文化菜式拍攝菜式拍攝的本質是靜物拍攝最根本的原則是對你的店鋪產生愉悅感不僅僅要讓顧客看見，更要問道和嘗到照片對菜單設計師的要求對餐飲行業(yè)有一定的了解了解餐廳的定位有全局觀和預見性善于溝