2023年浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.免疫比濁法的基本原則是______。A.抗原過(guò)量B.抗原抗體達(dá)到最適比C.抗體過(guò)量D.抗體特異性強(qiáng)2.某瘧疾患者凸起畏寒，寒戰(zhàn)，體溫39℃，此時(shí)體內(nèi)變化由于______。A.散熱中樞興奮B.產(chǎn)熱中樞抑制C.調(diào)定點(diǎn)上移D.體溫調(diào)節(jié)功能阻礙3.急黃的治法是______。A.清熱解毒，涼血開(kāi)竅B.疏肝泄熱，利膽退黃C.清熱解毒，利膽退黃D.清熱利濕，化濁運(yùn)脾4.茶堿類(lèi)主要用于______。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺不張D.氣管炎5.胃的巨大潰瘍是指直徑＞2cm的。6.眩暈主癥有______。A.撲倒B.頭暈C.震顫D.眼花A

B

C

D

7.肝硬化出血的患者觀察大便最應(yīng)該注意的是______。A.形狀B.顏色C.軟硬度D.氣味8.4，3，1，12，9，3，17，5，______A.12B.13C.14D.159.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺10.懷疑眼眶異物首選檢查方法______。A.X線B.CTC.MRID.超聲波11.關(guān)于糖皮質(zhì)激素誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃腸黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接損傷胃腸黏膜組織12.“益火之源，以消陰翳”的治法適應(yīng)于______證，《內(nèi)經(jīng)》稱為“______”。13.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時(shí)應(yīng)遵循原則有______。A.因人而異B.首選短效藥物C.小劑量開(kāi)始D.聯(lián)合用藥A

B

C

D

14.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示乙肝患者有傳染性

A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg15.甲持刀威脅乙，要求乙交出財(cái)物，乙見(jiàn)勢(shì)拔腿就跑，期間財(cái)物掉落被很快追上來(lái)的甲撿到，甲停止追趕，看著乙逃離，甲的行為應(yīng)認(rèn)定為_(kāi)_____。A.不構(gòu)成犯罪B.搶劫罪C.搶奪罪D.盜竊罪16.男，22歲，開(kāi)水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕，訴創(chuàng)面劇痛。該患者可診斷為開(kāi)水燙傷7%(淺Ⅱ度)。17.世界自然基金會(huì)是世界最大的、經(jīng)驗(yàn)最豐富的獨(dú)立性非政府環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)。其使命是遏止地球自然環(huán)境的惡化，創(chuàng)造人類(lèi)與自然和諧相處的美好未來(lái)。世界自然基金會(huì)的會(huì)徽?qǐng)D案是______A.白鰭豚B.金絲猴C.大熊貓D.藏羚羊18.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)______。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力減少D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減少E.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力增加19.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭20.一般病菌多在溫室環(huán)境生長(zhǎng)繁殖，低溫環(huán)境停止生長(zhǎng)，僅能維持生命。而耶爾森氏菌卻恰恰相反，不但不怕低溫寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存儲(chǔ)的食物，使耶爾森氏菌處于最佳生長(zhǎng)狀態(tài)。

由此可以推出______A.耶爾森氏菌在室溫環(huán)境無(wú)法生存B.一般病菌生長(zhǎng)的環(huán)境也適合耶爾森氏菌生長(zhǎng)C.耶爾森氏菌的最佳生長(zhǎng)溫度不適合一般病菌D.0℃環(huán)境下，冰箱里僅存在耶爾森氏菌21.患者，女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點(diǎn)，探釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺齲。應(yīng)做的治療是______。A.藥物治療B.再礦化治療C.玻璃離子水門(mén)汀充填D.復(fù)合樹(shù)脂充填E.銀汞合金充填22.下列哪項(xiàng)不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失E.真性延髓麻痹時(shí)可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動(dòng)23.患者男，40歲，右上腹脹痛10余天，既往有“乙型肝炎”病史10余年，B超檢查示肝臟包膜不光滑，肝左葉增大，于右肝前葉探及一低回聲光團(tuán)，大小約6cm×5cm，邊界欠清，無(wú)包膜，周邊可見(jiàn)低回聲暈環(huán)，內(nèi)回聲強(qiáng)弱不一，分布不均勻，門(mén)靜脈右側(cè)分支內(nèi)見(jiàn)中等回聲斑塊充填。

可能的診斷是

。A.肝膿腫合并肝硬化，門(mén)靜脈血栓形成B.繼發(fā)性肝癌C.肝硬化，原發(fā)性肝癌，門(mén)靜脈癌栓D.肝囊腫合并感染E.肝硬化門(mén)靜脈血栓形成24.患者，女性，35歲。雙手及腕疼痛，晨起覺(jué)手指關(guān)節(jié)僵硬。平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松，近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹，多個(gè)指間及掌指關(guān)節(jié)間隙狹窄，應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎25.哪項(xiàng)不是引起產(chǎn)后出血的主要原因?______A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.妊娠并發(fā)癥D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙26.下列措施不利于防治肝吸蟲(chóng)病的是______。A.不食未熟淡水魚(yú)、蝦B.將寵物的糞便倒入水中C.改善飲食習(xí)慣D.管理養(yǎng)魚(yú)池塘、控制淡水螺等中間宿主27.附子、干姜、肉桂均有較強(qiáng)的溫里散寒作用，請(qǐng)論述說(shuō)明三藥在溫里作用方法的異同點(diǎn)。28.下列屬小連接體是______。A.腭桿B.舌桿C.唇桿D.舌板E.增力網(wǎng)A

B

C

D

E

29.常為外感致病之先導(dǎo)的邪氣是______。A.熱邪B.戾氣C.風(fēng)邪D.寒邪30.蛋白質(zhì)在生命活動(dòng)中起著重要作用，包括______。A.運(yùn)動(dòng)功能B.結(jié)構(gòu)和支持作用C.催化作用D.傳遞和運(yùn)輸功能A

B

C

D

31.分娩最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。32.根據(jù)內(nèi)容涉及國(guó)際秘密的程度，______是指含有重要的國(guó)家秘密，泄露會(huì)使國(guó)家的安全與利益遭受到嚴(yán)重?fù)p害的文件。A.絕密文件B.機(jī)密文件C.秘密文件D.內(nèi)部文件33.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)所使用的乙醇-伊紅稀釋液中，乙醇的作用是______。A.抗凝劑B.溶血?jiǎng)〤.染色劑D.保護(hù)劑34.下列疾病中，屬于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四聯(lián)癥(TOF)B.房間隔缺損(ASD)C.室間隔缺損(VSD)D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)E.肺動(dòng)脈瓣狹窄(PS)35.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的體征是______。A.肝區(qū)疼痛B.肝臟進(jìn)行性腫大、質(zhì)硬C.惡病質(zhì)D.梗阻性黃疸36.從年畫(huà)的藝術(shù)形式特點(diǎn)上，可以感受到：飽滿的構(gòu)圖、鮮明的形象似乎潛藏有盼望大團(tuán)圓、祈愿豐收和吃飽飯等意思；挺拔的線條，反映出健康、有力的含義；鮮明的色彩，體現(xiàn)出火紅喜慶的意思。中國(guó)人偏愛(ài)紅色，它象征太陽(yáng)、溫暖、熱鬧、吉祥等意思，所以年畫(huà)上，人們掛紅燈籠、穿紅襖、扎紅頭繩，不光鞭炮是紅的，連鯉魚(yú)也多畫(huà)成紅的。

能準(zhǔn)確概括上面文字內(nèi)容的一句話是______A.年畫(huà)的藝術(shù)形式多種多樣B.年畫(huà)的色彩多為紅色C.年畫(huà)藝術(shù)的特點(diǎn)是含義豐富D.年畫(huà)藝術(shù)具有象征性37.下列哪種情況下禁忌行氣管內(nèi)插管?______A.張口受限B.急性喉水腫C.氣道急性炎癥D.頸部活動(dòng)受限E.無(wú)牙狀態(tài)A

B

C

D

E

38.口腔感染源不包括______。A.急性傳染病發(fā)作期患者B.已治愈的傳染病患者C.潛伏期感染者D.已知攜帶病原者E.未知攜帶病原者39.對(duì)糾正體內(nèi)酸堿電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液40.下列對(duì)頭孢菌素類(lèi)的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是第一代＜第二代＜第三代B.對(duì)G-菌的作用強(qiáng)度是第一代＜第二代＜第三代C.對(duì)G+菌包括對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌的作用強(qiáng)度是第一代＞第二代＞第三代D.對(duì)腎的毒性是第一代＞第二代＞第三代E.透過(guò)血-腦脊液屏障作用第一代＞第二代＞第三代41.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃)，稱發(fā)熱。42.長(zhǎng)期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬(wàn)古霉素43.用于輔助診斷前列腺癌的酶是______。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.膽堿酯酶E.堿性磷酸酶44.對(duì)于霍亂弧菌形態(tài)敘述正確的是______A.弧形或逗點(diǎn)狀B.長(zhǎng)球形C.革蘭陽(yáng)性弧菌D.橢圓球形45.眩暈46.MRI評(píng)估心肌缺血的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影。47.牙防所組織一組助理醫(yī)師到某小學(xué)開(kāi)展窩溝封閉防齲措施。在臨床操作過(guò)程中對(duì)于每個(gè)環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問(wèn)題，要求大家熟悉掌握。請(qǐng)列舉使用光敏材料窩溝封閉的操作步驟及注意事項(xiàng)。48.心電圖的診斷價(jià)值______。A.確診心律失常B.輔助診斷房室肥大C.判斷心功能D.確診心肌梗死A

B

C

D

49.對(duì)于老年甲狀腺功能亢進(jìn)病員拔牙，下列敘述錯(cuò)誤的是

。A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%以上B.脈搏不超過(guò)200次/分C.手術(shù)前后采取抗感染措施D.局麻藥中可加少量腎上腺素E.血糖控制在正常范圍內(nèi)A

B

C

D

E

50.一子癇病人采用硫酸鎂治療一周，判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)

A.眼球震顫B.共濟(jì)失調(diào)C.深部腱反射降低D.精神癥狀E.心律失常51.下列最不容易引起水腫的器官是______。A.皮下組織B.腎C.肺D.腦52.ALI/ARDS的血?dú)夥治鲋?，最有意義的指標(biāo)是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO253.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是______A.維生素D3B.膽汁酸C.膽色素D.雌二醇E.睪丸酮54.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說(shuō)法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支，一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時(shí)發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā)，刺激扳機(jī)點(diǎn)立即引起疼痛，疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛55.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、pH值、溫度B.溫度、pH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、pH值和溫度、抗原抗體比例56.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證包括______。A.生殖道急性炎癥B.陳舊性宮頸裂傷C.嚴(yán)重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔＜6cmA

B

C

D

E

57.雖然在刊物上時(shí)有應(yīng)用辯證方法治療癌癥有效的報(bào)道，但大多數(shù)是在以西醫(yī)療法為主導(dǎo)的前提下取得的，還有少數(shù)盡管是單靠中醫(yī)而治愈的，但重復(fù)使用該法卻不用取得更多的相同病例同樣有效的驗(yàn)證，因而也都不具有普遍性意義。

這段話主要討論的是______A.中醫(yī)辯證治療癌癥有一定效果B.中醫(yī)治療癌癥的效果還得不到有效驗(yàn)證C.中醫(yī)也能治療癌癥D.治療癌癥的中醫(yī)和西醫(yī)各有所長(zhǎng)58.鐵吸收的主要部位是______。A.胃B.空腸C.空腸及十二指腸D.十二指腸及空腸上端E.回腸59.可直接引起張口受限的間隙感染是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.顳間隙感染D.眶下間隙感染E.顳下間隙感染A

B

C

D

E

60.腎小球有效濾過(guò)壓等于

A.腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體滲壓+囊內(nèi)壓)B.腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體滲壓-囊內(nèi)壓)C.腎小球毛細(xì)血管壓+(血漿膠體滲壓-囊內(nèi)壓)D.腎小球毛細(xì)血管壓+(血漿膠體滲壓+囊內(nèi)壓)61.淀粉漿作黏合劑的常用濃度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%62.十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側(cè)63.早幼紅細(xì)胞與原紅細(xì)胞區(qū)別在于前者_(dá)_____A.細(xì)胞邊緣可見(jiàn)瘤狀突起B(yǎng).核偏向一側(cè)C.核染色質(zhì)聚集成小塊狀D.胞質(zhì)較深藍(lán)色但出現(xiàn)紫紅色顆粒64.簡(jiǎn)述人參、西洋參的功用有何異同。65.當(dāng)下中國(guó)文學(xué)描寫(xiě)官斗、職斗、婚斗、家斗的作品比較流行，這些作品中包含了不少對(duì)日常生活中權(quán)術(shù)和心機(jī)的描寫(xiě)。這樣的寫(xiě)作可能削弱文學(xué)對(duì)社會(huì)的積極影響。文學(xué)有必要與正義結(jié)盟，形成詩(shī)性正義，以提升生活。

作者想表達(dá)的主要觀點(diǎn)是______A.當(dāng)下文學(xué)作品的社會(huì)影響力有下降趨勢(shì)B.流行作品未必是好作品，這需要時(shí)間的檢驗(yàn)C.文學(xué)不應(yīng)過(guò)度渲染權(quán)術(shù)機(jī)詐，否則有可能泯滅正義D.生活中沒(méi)有那么多權(quán)術(shù)機(jī)詐，文學(xué)創(chuàng)作應(yīng)該貼近生活，不能閉門(mén)造車(chē)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]免疫比濁法是抗原抗體結(jié)合動(dòng)態(tài)測(cè)定方法。其基本原理是：當(dāng)抗原與抗體在特殊稀釋系統(tǒng)中反應(yīng)而且比例合適(一般規(guī)定抗體過(guò)量)時(shí)，形成的可溶性免疫復(fù)合物在稀釋系統(tǒng)中的促聚劑(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反應(yīng)液出現(xiàn)濁度。當(dāng)抗體濃度固定時(shí)，形成的免疫復(fù)合物的量隨著檢樣中抗原量的增加而增加，反應(yīng)液的濁度也隨之增加。通過(guò)測(cè)定反應(yīng)液的濁度與一系列標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)照，即可計(jì)算出檢樣中抗原的含量。2.參考答案：C[解析]病變引起的體溫變化多由下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)變動(dòng)引起。3.參考答案：A4.參考答案：A[解析]茶堿是甲基嘌呤類(lèi)藥物。具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難?？诜糜陬A(yù)防或輕度哮喘的治療，靜注或靜滴可用于重癥哮喘急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。5.參考答案：A6.參考答案：BD[解析]由于風(fēng)、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類(lèi)病證稱為眩暈。7.參考答案：B[解析]肝硬化病人注意觀察有無(wú)嘔血及黑便。8.參考答案：A[解析]本題初看較難，但仔細(xì)分析，便不難發(fā)現(xiàn)，這是一道三個(gè)數(shù)字為一組的題，在每組數(shù)字中，第一個(gè)數(shù)字是后兩個(gè)數(shù)字之和，即4=3+1，12=9+3，那么依此規(guī)律，括號(hào)內(nèi)的數(shù)字就是17-5=12。故本題的正確答案為A。9.參考答案：B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑，作用迅速，且急變率也低，目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用，只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用；α干擾索是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。10.參考答案：B[解析]影像學(xué)或電磁學(xué)方法檢查采用X線攝片、超聲波、CT掃描或磁共振成像等，可以檢查出不同性質(zhì)的眼眶異物。眼眶骨折和異物等外傷一般首選CT，非金屬異物可選擇MRI；眼眶軟組織病變選擇MRI較好。11.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃腸黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接損傷胃腸黏膜組織。12.參考答案：虛寒

陰病治陽(yáng)13.參考答案：ACD[解析]降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項(xiàng)原則，即小劑量開(kāi)始，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。即在選用任何一種藥物開(kāi)始治療時(shí)，均應(yīng)使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長(zhǎng)效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，有無(wú)靶器官損害，有無(wú)心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。14.參考答案：D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA復(fù)制并存，所以HBeAg提示病毒DNA含量較高，是病毒復(fù)制的標(biāo)志。15.參考答案：B[解析]搶劫罪是以非法占有為目的，對(duì)財(cái)物的所有人、保管人當(dāng)場(chǎng)使用暴力、脅迫或其他方法，強(qiáng)行將公私財(cái)物搶走的行為。本案中，甲持刀威脅乙屬于使用暴力，財(cái)物雖然是乙不慎掉落，但是是因?yàn)榧椎谋┝ν{使得乙不得已放棄財(cái)物，故甲構(gòu)成搶劫罪。因此，本題正確答案為B。16.參考答案：A17.參考答案：C[解析]1961年，大熊貓“熙熙”到英國(guó)倫敦動(dòng)物園借展，造成萬(wàn)人空巷的場(chǎng)面。世界自然基金會(huì)(WWF)認(rèn)識(shí)到一個(gè)具有影響力的組織標(biāo)志可以克服所有語(yǔ)言上的障礙，于是一致贊同將大熊貓的形象作為該組織的象征。從此，可愛(ài)的大熊貓便成為全球自然保護(hù)運(yùn)動(dòng)的一個(gè)偶像性標(biāo)志。故答案為C項(xiàng)。18.參考答案：D[解析]紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)溶血的特性叫作紅細(xì)胞滲透脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸減低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)有一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。換言之，紅細(xì)胞抗張力越低就愈易溶血，即是脆性越大。19.參考答案：D[解析]人類(lèi)的昧蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。此處另一個(gè)考點(diǎn)：菌狀乳頭、輪廓乳頭的味蕾最多。20.參考答案：C21.參考答案：A[解析]藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于未成齲洞的光滑面淺齲；常用藥物包括氟化物、硝酸銀和氨硝酸銀等。22.參考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎縮，無(wú)雙錐體束征，常見(jiàn)于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在，無(wú)舌肌萎縮，常伴雙錐體束征，常見(jiàn)于兩側(cè)大腦半球的血管病變。23.參考答案：C[解析]肝癌超聲檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的圓形或類(lèi)圓形團(tuán)塊，多數(shù)呈膨脹性生長(zhǎng)，致局部肝表面隆起。腫塊內(nèi)部表現(xiàn)均勻或不均勻的弱回聲、強(qiáng)回聲或混雜回聲。腫瘤周?chē)梢?jiàn)完整或不完整的低回聲包膜，在側(cè)后方形成聲影。少數(shù)腫瘤周?chē)苁軌?，在腫瘤周?chē)a(chǎn)生窄環(huán)狀低回聲帶。有門(mén)靜脈、肝靜脈、下腔靜脈癌栓或膽管內(nèi)癌栓，則在擴(kuò)張的血管內(nèi)或膽管內(nèi)見(jiàn)到高回聲的病灶。還可顯示肝門(mén)、腹主動(dòng)脈旁等腹腔淋巴結(jié)增大。24.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查，考慮為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。25.參考答案：C[解析]產(chǎn)后出血的四大原因：宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙。26.參考答案：B[解析]肝吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生于人體肝內(nèi)膽管所引起的寄生蟲(chóng)病。人類(lèi)常因食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲(chóng)囊蚴的淡水魚(yú)或蝦而被感染。肝吸蟲(chóng)病的預(yù)防：①控制傳染源，流行區(qū)普查普治病人、病畜；②切斷傳播途徑，不吃未煮熟的淡水魚(yú)蝦，加強(qiáng)糞便管理，提高人群對(duì)肝吸蟲(chóng)的認(rèn)識(shí)，不用生魚(yú)喂養(yǎng)貓、犬等動(dòng)物。27.參考答案：附子、干姜、肉桂均為辛熱之品，能溫中散寒止痛，治療脾胃虛寒證。不同點(diǎn)是：

干姜主入脾胃經(jīng)，長(zhǎng)于溫中散寒、健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔；肉桂、附子甘而大熱，散寒止痛力強(qiáng)，善治脘腹冷痛甚者及寒濕痹痛，二者又能補(bǔ)火助陽(yáng)，用治腎陽(yáng)虛證及脾腎陽(yáng)虛證。

附子和干姜能回陽(yáng)救逆，用治亡陽(yáng)證，附子為“回陽(yáng)救逆第一要藥”，回陽(yáng)力強(qiáng)，干姜力弱，常相須為用。肉桂沒(méi)有回陽(yáng)的功效，但肉桂能引火歸原，溫經(jīng)通脈，用治虛陽(yáng)上浮及胸痹、陰疽、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。

干姜尚能溫肺化飲，用治肺寒痰飲咳喘證。28.參考答案：E[解析]ABCD均是大連接體，增力網(wǎng)是小連接體。29.參考答案：C[解析]風(fēng)為百病之長(zhǎng)，風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)，凡寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體?！端貑?wèn)》有風(fēng)為“百病之始”之說(shuō)，因此選C。30.參考答案：BCD[解析]蛋白質(zhì)的主要功能包括以下幾點(diǎn)。①構(gòu)成細(xì)胞和生物體結(jié)構(gòu)；②物質(zhì)運(yùn)輸；③催化功能；④信息交流；⑤免疫功能；⑥氧化功能；⑦維持機(jī)體的酸堿平衡；⑧維持正常的血漿滲透壓。綜上所述，B、C、D三項(xiàng)為正確答案。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]“機(jī)密”是指重要的國(guó)家秘密，泄露會(huì)使國(guó)家的安全和利益遭受?chē)?yán)重的損害。一般由省、自治區(qū)、直轄市或者其上級(jí)的保密工作部門(mén)確定。而“絕密文件”的泄露會(huì)使國(guó)家的安全和利益受到特別嚴(yán)重的損害。故本題的正確答案為B。33.參考答案：D[解析]乙醇為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑。34.參考答案：A[解析]右向左分流型：法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位；左向右分流型：室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；無(wú)分流型：主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄。35.參考答案：B36.參考答案：C[解析]屬于主旨概括題。A項(xiàng)說(shuō)法從文中看不出，排除；B項(xiàng)說(shuō)法只能對(duì)應(yīng)文段最后兩行的內(nèi)容，排除；D項(xiàng)同樣只是對(duì)文段部分內(nèi)容的概括。所以選C。37.參考答案：BC[解析]氣管內(nèi)插管禁忌證：①喉水腫；②急性喉炎；③喉頭黏膜下血腫。張口受限、頸部活動(dòng)受限屬于困難插管但不是禁忌證。無(wú)牙狀態(tài)，容易損傷牙齦造成出血，不是氣管插管的禁忌證。38.參考答案：B39.參考答案：D40.參考答案：E只有第三代和第四代的頭孢菌素類(lèi)藥物能透入腦脊液。41.參考答案：A[解析]發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍。42.參考答案：D[解析]偽膜性腸炎首選萬(wàn)古霉素治療。43.參考答案：A[解析]臨床血清酸性磷酸酶測(cè)定主要用于前列腺癌的輔助診斷及療效觀察指標(biāo)。44.參考答案：A[解析]霍亂弧菌新分離的菌株菌體形態(tài)典型，呈直或彎曲、月牙形或逗點(diǎn)狀，無(wú)莢膜、無(wú)芽胞，革蘭染色陰性。45.參考答案：由于風(fēng)、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類(lèi)病證稱為眩暈。眩即眼花，暈是頭暈，兩者常同時(shí)并見(jiàn)，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐車(chē)船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重者可突然仆倒。46.參考答案：A47.參考答案：窩溝封閉的操作步驟及注意事項(xiàng)：

(1)清潔牙面：低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸適量清潔劑刷洗牙面。

注意：不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過(guò)細(xì)磨料。

(2)酸蝕：酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面2/3，恒牙酸蝕20～30秒，乳牙酸蝕60秒。

注意：酸蝕過(guò)程中不要擦拭酸蝕牙面，因?yàn)檫@會(huì)破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時(shí)要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織。

(3)沖洗和干燥：蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干。立即隔濕，用無(wú)油無(wú)水的壓縮空氣吹干牙面，約15秒。

注意：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如果酸蝕后的牙釉質(zhì)沒(méi)有這種現(xiàn)象，應(yīng)重復(fù)酸蝕。

(4)涂布封閉劑：細(xì)刷筆，小海綿或制造廠家的專用供應(yīng)器涂布。

注意：使封閉劑滲入窩溝排出空氣。在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度。

(5)固化：照射距離約離牙尖1mm，時(shí)間一般為20～40秒。

注意：照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

(6)檢查：固化程度，黏結(jié)情況，有無(wú)氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝。如果封閉劑沒(méi)有填料可不調(diào)合。3個(gè)月、半年或一年定期復(fù)查。48.參考答案：ABD[解析]臨床上無(wú)法通過(guò)心電圖判斷心功能。49.參考答案：AB[解析]老年甲亢患者應(yīng)具備以下條件可以考慮拔牙：①甲亢癥狀已控制。②安靜狀態(tài)脈搏在100次/分以下。③基礎(chǔ)代謝率在+20%以下。臨床醫(yī)生盡量營(yíng)造輕松的氛圍，避免對(duì)患者精神刺激。拔牙前后注意預(yù)防感染也很關(guān)鍵。50.參考答案：C[解析]硫酸鎂具有降低血管張力，抑制神經(jīng)肌肉活動(dòng)，防止抽搐等作用。當(dāng)血中鎂離于達(dá)10mmol/L時(shí)膝反射消失。51.參考答案：A[解析]細(xì)胞水腫好發(fā)的部位是腎、肺、腦、心和肝。52.參考答案：D[解析]PaO2/FiO2準(zhǔn)確地反映急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺內(nèi)分流(Qsp/Qt)。53.參考答案：C[解析]膽固醇的母核不能被降解，它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)化成以下化合物：膽汁酸、類(lèi)固醇激素(包括糖皮質(zhì)激素、睪丸激素、卵巢激素)、7-脫氫膽固醇(經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化為維生素D3)。膽固醇不能轉(zhuǎn)化為膽色素。54.參考答案：D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)：年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3:2；右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn)，第一支者少見(jiàn)。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線，亦不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%；如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生；三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無(wú)預(yù)兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長(zhǎng)，數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無(wú)任何不適；說(shuō)話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致病人精神萎靡不振，行動(dòng)謹(jǐn)小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說(shuō)話也小心，唯恐引起發(fā)作；扳機(jī)點(diǎn)亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。55.參考答案：A[解析]影響